سینے میں درد: اسباب، علامات اور کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟
سینے میں درد
سینے میں درد مختلف طبی مسائل کی علامت ہو سکتا ہے اور بعض اوقات فوری طبی مداخلت کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ خاص طور پر دل اور پھیپھڑوں سے متعلق سنگین بیماریوں کی وجہ سے ظاہر ہو سکتا ہے، اس لیے سینے کے درد کو سنجیدگی سے لینا اہم ہے۔ دنیا بھر میں ایمرجنسی سروسز میں آنے والے مریضوں کی ایک بڑی تعداد سینے کے درد کی وجہ سے ہوتی ہے۔
سینے کے درد کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟
سینے کا درد مختلف وجوہات کی بنا پر ہو سکتا ہے۔ سب سے سنگین وجوہات میں دل اور پھیپھڑوں کی بیماریاں شامل ہیں، تاہم کئی ہلکی یا عارضی وجوہات بھی درد کا سبب بن سکتی ہیں۔
دل سے متعلق وجوہات
دل کا دورہ (مائیوکارڈ انفارکشن): دل کو خون پہنچانے والی شریانوں کے بند ہونے کے نتیجے میں ہوتا ہے؛ عموماً دباؤ، جکڑن یا بہت شدید درد کی صورت میں ظاہر ہوتا ہے۔
انجائنا: دل کو جانے والے خون کے بہاؤ میں کمی کے باعث، خاص طور پر جسمانی مشقت کے دوران ظاہر ہونے والا، دباؤ یا بھاری پن کی صورت میں محسوس ہونے والا درد ہے۔
ایورٹ ڈسیکشن: ایورٹ شریان کے پھٹنے کے نتیجے میں اچانک اور شدید سینے کا درد پیدا ہوتا ہے۔
پریکارڈائٹس اور مایوکارڈائٹس: دل کے غلاف یا دل کے پٹھے کی سوزش کے ساتھ پیدا ہو سکتے ہیں؛ عموماً سانس لینے اور لیٹنے سے درد میں اضافہ ہوتا ہے۔
پھیپھڑوں سے متعلق وجوہات
پلمونری ایمبولی: پھیپھڑوں کی شریان میں خون کے لوتھڑے سے اچانک رکاوٹ، شدید سانس کی تنگی اور درد کے ساتھ ظاہر ہوتا ہے۔
پھیپھڑوں کے غلاف کی سوزش (پلوریزی): سانس لینے یا کھانسی کے ساتھ بڑھنے والے تیز درد کا سبب بنتی ہے۔
نموتھوریکس: پھیپھڑوں سے ہوا کے اخراج کے نتیجے میں پھیپھڑے کا بیٹھ جانا؛ اچانک اور شدید درد کے ساتھ سانس لینے میں دشواری پیدا کرتا ہے۔
نمونیا: پھیپھڑوں کی سوزش؛ بخار، کھانسی اور سینے کے درد کے ساتھ ظاہر ہو سکتی ہے۔
برونکائٹس، دمہ اور سی او پی ڈی: ہوا کی نالیوں میں تنگی یا سوزش کے نتیجے میں سینے کا درد اور سانس کی تنگی پیدا ہوتی ہے۔
نظام ہضم سے متعلق وجوہات
ریفلو (گیسٹرواِیزوفیجیل ریفلو): معدے کے تیزاب کا غذائی نالی میں آنا، جس سے جلن اور بعض اوقات منہ میں کڑوا پانی آنے کے ساتھ سینے میں درد محسوس ہو سکتا ہے۔
غذائی نالی کی خرابیاں: نگلنے میں دشواری یا پٹھوں کے کھچاؤ سینے کے درد کا سبب بن سکتے ہیں۔
پتہ اور لبلبے کی بیماریاں: پتھری یا لبلبے کی سوزش بعض اوقات سینے میں منتقل ہونے والے درد کا سبب بن سکتی ہے۔
عضلاتی و ہڈیوں کے نظام سے متعلق وجوہات
کوسٹوکانڈرائٹس: سینے کی ہڈی اور پسلیوں کو ملانے والے غضروف کی سوزش میں درد عام ہے۔
پٹھوں کا درد اور فائبرو مائیالجیا: خاص طور پر بار بار یا دائمی پٹھوں کے درد میں دیکھا جاتا ہے۔
پسلیوں کی چوٹیں: ٹوٹی یا فریکچر شدہ پسلیاں، چھونے یا حرکت سے درد میں اضافہ کر سکتی ہیں۔
نفسیاتی اور دیگر وجوہات
پینک اٹیک: تیز دل کی دھڑکن، پسینہ آنا، چکر آنا اور شدید سینے کے درد کے ساتھ بے چینی محسوس ہو سکتی ہے۔
زونا: چکن پاکس وائرس کے دوبارہ فعال ہونے کے نتیجے میں جسم اور سینے کے حصے میں دردناک دانے بن سکتے ہیں۔
دیگر: شدید کھانسی، طویل عرصے تک سانس کی تنگی اور حتیٰ کہ بعض سانس لینے کی خرابی بھی سینے کے درد کا سبب بن سکتی ہیں۔
سینے کے درد کے ساتھ ظاہر ہونے والی علامات
درد کے ساتھ ظاہر ہونے والی یہ علامات فوری معائنے کی ضرورت ظاہر کر سکتی ہیں:
سینے میں دباؤ، بھاری پن یا جلن کا احساس،
درد کا پیٹھ، گردن، جبڑے یا بازوؤں تک پھیلنا،
طویل عرصے تک رہنے والا، آرام سے نہ جانے والا، سرگرمی سے بڑھنے والا درد،
سانس کی تنگی،
ٹھنڈا پسینہ آنا،
چکر آنا یا بے ہوشی کا احساس،
متلی یا قے،
عمومی کمزوری اور دل کی دھڑکن کا تیز ہونا۔
مندرجہ ذیل صورتیں دل کے علاوہ وجوہات کی طرف اشارہ کر سکتی ہیں:
صرف کھانے کے بعد ظاہر ہونے والا درد،
منہ میں کھٹا یا کڑوا پانی آنا،
نگلنے میں دشواری کا ساتھ ہونا،
جسمانی پوزیشن یا گہری سانس لینے سے بدلنے والا درد،
جلد پر دانے، بخار یا کپکپی،
شدید کھانسی۔
سینے کے درد میں کس طرح معائنہ کیا جاتا ہے؟
ڈاکٹر سینے کے درد کی وجہ معلوم کرنے کے لیے تفصیلی مریض کی تاریخ اور جسمانی معائنہ سے آغاز کرتے ہیں۔ عام طور پر پوچھے جانے والے سوالات یہ ہیں:
درد کب اور کیسے شروع ہوا؟
درد مسلسل ہے یا وقفے وقفے سے آتا ہے؟
حرکت، کھانا، ذہنی دباؤ جیسے عوامل کا اثر ہے؟
درد کسی اور حصے میں پھیل رہا ہے؟
ماضی میں اسی طرح کی حالت پیش آئی ہے؟
ضرورت پڑنے پر کیے جانے والے اہم ٹیسٹ یہ ہیں:
الیکٹروکارڈیوگرام (ای سی جی): دل کی دھڑکن اور ممکنہ پٹھوں کے نقصان کا جائزہ لیا جاتا ہے۔
خون کے ٹیسٹ: دل کے پٹھے کے نقصان کے اشارے (جیسے ٹروپونن) دیکھے جاتے ہیں۔
پھیپھڑوں کی ایکسرے: دل اور پھیپھڑوں کی عمومی حالت چیک کی جاتی ہے۔
کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (سی ٹی): پھیپھڑوں کے لوتھڑے یا ایورٹ ڈسیکشن جیسے سنگین حالات کی تحقیق کی جاتی ہے۔
سینے کے درد کے علاوہ "نزلہ" اور پیٹ کی ٹھنڈک (معدے کا فلو) کے بارے میں معلومات
نزلہ اور پیٹ کی ٹھنڈک، سینے کے درد سے ملتی جلتی علامات پیدا کر سکتے ہیں۔ دونوں عموماً وائرس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔
نزلہ (نذوفارنژائٹس) کی علامات
ناک کا بند ہونا یا بہنا،
گلے میں درد،
کھانسی،
پورے جسم میں درد اور سر درد،
ہلکا بخار،
چھینک اور کمزوری۔
علامات فرد سے فرد میں مختلف ہو سکتی ہیں اور عموماً ہلکی نوعیت کی ہوتی ہیں۔ شدید یا طویل بخار، سانس کی تنگی، شدید کمزوری کی صورت میں طبی معائنہ ضروری ہے۔
پیٹ کی ٹھنڈک (وائرل گیسٹرونٹرائٹس) کی علامات
پانی جیسا دست،
پیٹ میں درد اور مروڑ،
متلی اور قے،
پٹھوں کا درد اور سر درد،
ہلکا بخار۔
اکثر چند دنوں میں خود بخود ٹھیک ہو جاتا ہے؛ تاہم شدید بخار، شدید پانی کی کمی، خون آلود پاخانہ یا مسلسل قے کی صورت میں ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔
نزلہ کی وجوہات اور بچاؤ کے طریقے
نزلہ عموماً رائنو وائرس، جبکہ پیٹ کی ٹھنڈک نورو وائرس اور روٹا وائرس جیسے وائرسوں سے ہوتی ہے۔ یہ بیماریاں کھانسی، چھینک، قریبی رابطے یا آلودہ اشیاء کے ذریعے پھیل سکتی ہیں۔
بچاؤ کے لیے:
ہاتھوں کو باقاعدگی سے صابن سے دھوئیں،
بیمار افراد سے دور رہیں،
کھانے پینے کی اشیاء اچھی طرح دھوئیں اور صفائی کے اصولوں پر عمل کریں،
مشترکہ اشیاء کے استعمال سے گریز کریں۔
علاج اور معاون تدابیر
نزلہ اور پیٹ کی ٹھنڈک دونوں وائرل نوعیت کے ہیں، اس لیے اینٹی بائیوٹکس مؤثر نہیں۔ عموماً علامات کو کم کرنے کے لیے تدابیر اختیار کی جاتی ہیں:
نزلہ کے لیے:
زیادہ مقدار میں پانی پیئیں،
سوپ جیسے گرم مشروبات کو ترجیح دیں،
آرام کریں،
نمکین پانی سے غرارے کر کے گلے کے درد میں مدد حاصل کریں۔
پیٹ کی ٹھنڈک میں:
کھانے میں وقفہ دیں، زیادہ پانی پیئیں،
آسانی سے ہضم ہونے والی غذائیں استعمال کریں،
زیادہ آرام کریں،
بچوں میں اسہال کی دوا ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر استعمال نہ کریں۔
سینے کے درد میں کب ایمرجنسی میں جانا چاہیے؟
مندرجہ ذیل صورتوں میں فوراً ایمرجنسی سروس سے رجوع کریں:
سینے کا درد اچانک، شدید اور آرام سے ختم نہیں ہو رہا،
درد کے ساتھ سانس کی تنگی، دل کی دھڑکن، پسینہ آنا، متلی، چکر آنا شامل ہیں،
درد پیٹھ، گردن یا بازوؤں تک پھیل رہا ہے،
اگر آپ کو پہلے سے دل یا پھیپھڑوں کی بیماری ہے اور علامات میں اضافہ ہوا ہے۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
1. کیا سینے کا درد ہمیشہ دل کے دورے کی علامت ہے؟
نہیں، سینے کا درد مختلف وجوہات کی بنا پر ہو سکتا ہے۔ تاہم خاص طور پر اچانک، شدید یا طویل عرصے تک رہنے والے درد میں دل کے دورے کا امکان مسترد کرنا چاہیے۔
2. کیا نزلہ سینے میں درد پیدا کرتا ہے؟
شاذ و نادر، اوپری سانس کی نالی کے انفیکشن کے ساتھ ہونے والی کھانسی اور پٹھوں کے درد کی وجہ سے سینے میں ہلکا درد محسوس ہو سکتا ہے۔
3. کیا پیٹ کی ٹھنڈک سینے کے درد کا سبب بنتی ہے؟
بعض افراد میں شدید پیٹ کے مروڑ یا ریفلو کی وجہ سے سینے میں بے چینی ہو سکتی ہے۔
4. کب ایمرجنسی میں جانا چاہیے؟
اچانک شروع ہونے والا، آرام سے نہ جانے والا یا سانس لینے میں دشواری، پسینہ آنا، بازوؤں تک پھیلنے والا درد جیسی علامات فوری ایمرجنسی میں جانے کی متقاضی ہیں۔
5. سینے میں پٹھوں کا درد کیوں ہوتا ہے؟
شدید ورزش، غلط نشست یا پٹھوں کی چوٹیں عموماً پٹھوں سے متعلق سینے میں درد کا سبب بن سکتی ہیں؛ تاہم اگر درد شدید، مسلسل ہو یا دیگر علامات بھی ساتھ ہوں تو ڈاکٹر کا معائنہ ضروری ہے۔
6. کیا کووڈ-19 سینے میں درد کا سبب بن سکتا ہے؟
جی ہاں، خاص طور پر شدید سانس کی نالی کے انفیکشن یا پھیپھڑوں کی شمولیت میں سینے میں درد محسوس ہو سکتا ہے۔ ایسی صورت میں فوری طبی امداد حاصل کرنا چاہیے۔
7. کیا سینے کے درد کا ہاضمہ نظام سے تعلق ہو سکتا ہے؟
جی ہاں۔ خاص طور پر معدے کے تیزاب کا غذائی نالی میں جانا (ریفلوکس) اور غذائی نالی کی بیماریاں، کھانے کے بعد سینے میں درد کا سبب بن سکتی ہیں۔
8. کیا بچوں میں سینے کا درد سنجیدہ ہوتا ہے؟
بچوں میں زیادہ تر کیسز سنجیدہ نہیں ہوتے، تاہم اگر درد مسلسل یا شدید ہو تو لازمی طور پر ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔
9. سینے کے پٹھوں کے درد کے لیے گھر پر کیا کیا جا سکتا ہے؟
آرام کرنا، ہلکی ورزش، گرمائش دینا اور ضرورت پڑنے پر سادہ درد کش ادویات مفید ہو سکتی ہیں۔ مشکوک صورت میں ڈاکٹر کا مشورہ لینا چاہیے۔
10. معدے کی خرابی دور ہونے تک کن باتوں کا خیال رکھنا چاہیے؟
کافی مقدار میں سیال لینا، ہلکی غذائیں کھانا اور آرام کرنا فائدہ مند ہے۔ اگر علامات شدید ہوں تو ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
11. جب سینے اور کمر میں درد ایک ساتھ ہو تو کن بیماریوں کا شبہ ہونا چاہیے؟
دل کی شریانوں کی بیماریاں، پٹھوں اور ہڈیوں کے مسائل، ریڑھ کی ہڈی یا ڈسک کی خرابیاں ایک ساتھ درد کا سبب بن سکتی ہیں۔
12. دائیں سینے کے نیچے درد کس چیز کی نشاندہی کرتا ہے؟
یہ جگر، پتے، پھیپھڑے یا پٹھوں و ہڈیوں کے نظام سے متعلق ہو سکتا ہے؛ شدید یا طویل درد میں معائنہ ضروری ہے۔
13. کیا سینے کے سرے کا درد اہم ہے؟
کچھ صورتوں میں یہ ہارمونل تبدیلیوں یا سادہ وجوہات سے متعلق ہو سکتا ہے، تاہم اگر درد مستقل اور نہ جانے والا ہو تو ڈاکٹر کا معائنہ ضروری ہے۔
14. کیا سینے کے درد کی نفسیاتی وجوہات ہو سکتی ہیں؟
جی ہاں۔ اضطرابی امراض اور پینک اٹیک سینے میں درد کا سبب بن سکتے ہیں؛ اکثر دیگر جسمانی وجوہات خارج کرنے کے بعد یہ تشخیص کی جاتی ہے۔
15. سینے کے درد سے بچنے کے لیے کیا کیا جا سکتا ہے؟
دل اور پھیپھڑوں کی صحت کا خیال رکھنا، باقاعدہ ورزش کرنا اور دائمی بیماریوں کو کنٹرول میں رکھنا سینے کے درد کے خطرے کو کم کرنے میں مددگار ہے۔
مآخذ
عالمی ادارہ صحت (WHO)، سینے کے درد: تشخیص اور انتظام
امریکی دل ایسوسی ایشن (AHA)، دل کے دورے کی انتباہی علامات
امریکی پھیپھڑا ایسوسی ایشن (ALA)، سینے کے درد کی اقسام اور اسباب
امریکہ کے مراکز برائے بیماریوں کا کنٹرول و روک تھام (CDC)، عام نزلہ اور سانس کی تیز انفیکشنز
مائیو کلینک، سینے کے درد: ابتدائی طبی امداد
یورپی سوسائٹی آف کارڈیالوجی (ESC)، سینے کے درد کی قلبی وجوہات
UpToDate، ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں بالغ مریض میں سینے کے درد کی ابتدائی تشخیص