Йөрәк өянәге нәрсә ул? Аның билгеләре, сәбәпләре нинди? Заманча якын килү белән дәвалау ничек башкарыла?
Йөрәк өянәге билгеләре, сәбәпләре нинди? Заманча дәвалау алымнары нинди?
Йөрәк өянәге — йөрәк мускулының тормыш өчен мөһим кислород һәм туклыклы матдәләрдән мәхрүм калуы нәтиҗәсендә барлыкка килә торган, кичекмәстән медицина ярдәме таләп итүче хәл. Медицинада миокард инфаркты дип аталган бу халәт, гадәттә йөрәкне тукландыра торган коронар артерияләрдә кинәт тыгылу аркасында килеп чыга. Бу тыгылу, кан тамыры диварында җыелган май, холестерин һәм башка матдәләрдән барлыкка килгән бляшкалар ярылу яки бу урында барлыкка килгән кан оешмасы артерияне тулысынча яки өлешчә каплавы нәтиҗәсендә күзәтелә. Иртә диагностика һәм дәвалау белән йөрәккә килгән зыянны минимальләштерү мөмкин.
Йөрәк өянәгенең билгеләмәсе һәм төп сәбәпләре
Йөрәк өянәге — йөрәк мускулының кислородка ихтыяҗы канәгатьләндерелмәү нәтиҗәсендә, йөрәк тукымасының зарарлануы белән характерлана. Бу хәл, күпчелек очракта коронар артерияләрдә тараю яки кинәт тыгылу нәтиҗәсе булып тора. Кан тамыры диварында җыелган бляшкалар вакыт үтү белән артерияне тарайта ала һәм ярылса, өстенә кан оешмасы өстәлеп, йөрәк мускулына кан килү кинәт тукталырга мөмкин. Әгәр бу тыгылу тиз арада ачылмаса, йөрәк мускулы кире кайтаргысыз рәвештә зыян күрә ала һәм йөрәкнең насос функциясе кими, ягъни йөрәк җитешсезлеге үсәргә мөмкин. Йөрәк өянәге бөтен дөньяда үлем сәбәпләре арасында беренче урында кала. Күп илләрдә йөрәк өянәге, юл-транспорт һәлакәтләре белән чагыштырганда күп тапкырлар күбрәк үлемгә китерә.
Йөрәк өянәгенең иң еш очрый торган билгеләре нинди?
Йөрәк өянәге билгеләре кешедән кешегә төрле булырга мөмкин һәм ачык булмаган симптомнар белән дә башланырга мөмкин. Иң еш күзәтелә торган билгеләр түбәндәгеләр:
Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык: күкрәкнең урта өлешендә басым, кысылу, пешү яки авырлык хисе; кайвакыт сул кулга, муенга, ияккә, аркага яки корсакка таралырга мөмкин.
Тын кысылу: күкрәк авыртуы белән бергә яки аерым үсәргә мөмкин.
Басымлы тирләү: аеруча салкын һәм көчле тирләү хас.
Зәгыйфьлек һәм ару: өянәк алдыннан берничә көн дәвамында көчсезлек арта ала, аеруча хатын-кызларда ешрак күзәтелә.
Баш әйләнүе яки аң катнашуы хисе
Күңел болгану, косу яки ашказаны авыртуы
Физик активлык белән бәйле булмаган һәм бетми торган йөрәк какшыгы
Йөрәк тибешенең тизләнүе яки ритм бозылуы
Аркада, иңбашта яки өске корсакта авырту, аеруча хатын-кызларда ешрак күзәтелә.
Сәбәпсез ютәл яки тын кысылу
Аяк, табан яки балтырларда шеш (күбрәк соңгы стадияләрдә) Бу билгеләр кайвакыт җиңел, кайвакыт бик көчле булырга мөмкин. Аеруча күкрәк авыртуы һәм тын кысылу берничә минут эчендә бетмәсә яки кабатланса, кичекмәстән медицина ярдәме сорарга кирәк.
Төрле төркемнәрдә йөрәк өянәге билгеләре
Хатын-кызларда һәм яшьләрдә йөрәк өянәге кайвакыт классик күкрәк авыртуыннан башка да үсәргә мөмкин. Хатын-кызларда аеруча зәгыйфьлек, арка авыртуы, күңел болгану, йокы бозылуы һәм борчылу кебек атипик билгеләр өстенлекле булырга мөмкин. Олы яшьтәгеләрдә яки шикәр авырулы кешеләрдә авырту хисе көчсезрәк булырга мөмкин, аның урынына кинәт көчсезлек яки тын кысылу беренче билге булып күренергә мөмкин.
Төнлә яки йокы вакытында сизелгән күкрәк уңайсызлыгы, йөрәк какшыгы, салкын тирләү һәм кинәт уяну кебек күренешләр дә йокы белән бәйле йөрәк өянәгенең хәбәрчесе булырга мөмкин.
Йөрәк өянәгенә китерүче төп куркыныч факторлары нинди?
Йөрәк өянәге үсешендә күп кенә куркыныч факторлары роль уйный һәм гадәттә алар бергә очрый. Иң еш күзәтелә торган куркыныч факторлары:
Тәмәке һәм тәмәке продуктларын куллану
Югары холестерин (аеруча ЛПНП холестеринның артуы)
Югары кан басымы (гипертония)
Шикәр авыруы (диабет)
Симерү һәм физик активлык җитмәү
Сәламәт булмаган туклану (туенган май һәм транс-майга бай, җепселгә ярлы рацион)
Гаиләдә иртә яшьтә йөрәк авыруы тарихы
Стресс һәм хроник психик басым
Яшь үскән саен (риск яшь белән арта)
Ир-ат җенесе (әмма менопауза соңыннан хатын-кызларда да риск арта) Кайбер лаборатор күрсәткечләр (С-реактив аксым, гомоцистеин һ.б.) да арткан куркынычны күрсәтә ала. Заманча медицинада симерү проблемасы булган кешеләрдә, кайбер хирургик һәм интервенцион ысуллар тормыш рәвешен үзгәртү белән бергә куркынычны киметүгә ярдәм итә.
Йөрәк өянәгендә диагноз ничек куела?
Йөрәк өянәге диагнозында иң мөһим адым — авыруның зарларын һәм клиник картинасын күзәтү. Аннары түбәндәге төп тикшеренүләр үткәрелә:
Электрокардиография (ЭКГ): Өянәк вакытында йөрәкнең электр активлыгындагы үзгәрешләрне күрсәтә.
Кан анализлары: Аеруча тропонин кебек йөрәк мускулыннан бүленеп чыккан ферментлар һәм аксымнарның артуы диагнозны раслый.
Эхокардиография: Йөрәк мускулының кысылу көчен һәм хәрәкәт бозылуларын бәяли.
Кирәкле очракларда үпкә рентгенографиясе, компьютер томографиясе яки магнит-резонанс томографиясе дә өстәмә тикшерү буларак кулланыла ала.
Коронар ангиография: Тамыр тыгылу һәм тараюларын төгәл ачыклау һәм шул ук вакытта дәвалау өчен үткәрелә. Манипуляция вакытында кирәк булса, баллон ангиопластикасы яки стент белән тамыр ачылырга мөмкин.
Йөрәк өянәгендә беренче чиратта эшләнәсе гамәлләр
Йөрәк өянәге билгеләрен сизгән кеше өчен вакыт бик мөһим. Бу очракта түбәндәге төп адымнар үтәргә кирәк:
Шунда ук ашыгыч медицина хезмәте чакыртырга (ашыгыч ярдәм яки ашыгыч машина чакыртырга)
Кеше тыныч хәлдә утырырга, хәрәкәтне минимальләштерергә тиеш
Ялгыз булса, ишекне ачык калдырырга яки тирә-юньдәгеләрдән ярдәм сорарга
Элек табиб тарафыннан тәкъдим ителгән булса, саклаучы нитроглицерин кебек даруларны кулланырга мөмкин
Медицина бригадасы килгәнче профессиональ ярдәм көтәргә, артык көчәнү һәм паникадан сакланырга кирәк Өянәк вакытында тиз һәм дөрес ярдәм йөрәк мускулындагы зыянны минимальләштерә һәм яшәү шансын арттыра.
Йөрәк өянәген дәвалауда заманча алымнар
Заманча медицина практикасы буенча йөрәк өянәген дәвалау, авыруның кичергән өянәгенең төренә, авырлыгына һәм булган куркыныч факторларына карап планлаштырыла. Дәвалау гадәттә түбәндәге адымнарны үз эченә ала:
Шунда ук тамыр ачу өчен дарулар һәм кан сыеклаткыч дарулар бирелә
Иртә чорда коронар интервенция (ангиопластика, стент кую) күпчелек очракта беренче сайлау булып тора
Кирәк булса, шунтлау операциясе белән тыгылган тамырларны сәламәт тамырлар белән алыштыручы операцияләр ясалырга мөмкин
Тормыш өчен куркыныч хәл бетерелгәннән соң йөрәк сәламәтлеген саклаучы тормыш рәвеше үзгәрешләре, даими дару кабул итү һәм куркыныч факторларын контрольдә тоту тәэмин ителә
Тәмәке тартуны туктату, сәламәт һәм баланслы туклану, даими физик активлык, стресс белән идарә итү һәм булса диабет һәм гипертонияне контрольдә тоту төп чаралар булып тора Дәвалау дәвамында авыруларның кардиология һәм йөрәк-кан тамырлары хирургиясе белгечләренең киңәшләрен игътибар белән үтәргә һәм даими контроль тикшерүләргә йөрергә кирәк.
Йөрәк өянәгеннән саклану өчен нәрсәләр эшләргә?
Йөрәк өянәге куркынычы, күп очракта тормыш рәвеше үзгәрешләре белән шактый киметелергә мөмкин:
Тәмәке һәм тәмәке продуктларыннан тулысынча баш тарту
Холестерины түбән, яшелчә һәм җепселгә бай, туенган май һәм эшкәртелгән ризыклар чикләнгән туклану режимы булдыру
Даими физик күнегүләр ясау; атнага кимендә 150 минут уртача интенсивлыктагы физик активлык тәкъдим ителә
Югары кан басымын һәм кан шикәрен контрольдә тоту; кирәк булса, даими дару дәвалавын дәвам итү
Артык авырлыклы яки симерү булса, сәламәт авырлыкка ирешү өчен профессиональ ярдәм алу
Стресс белән идарә итәргә өйрәнү һәм психологик ярдәм системаларыннан файдалану Бу чараларга игътибар итү, дөнья күләмендә йөрәк авыруларыннан үлемне киметүгә ярдәм итә.
Еш бирелә торган сораулар
Йөрәк өянәге кайсы яшьтә ешрак күзәтелә?
Йөрәк өянәге куркынычы яшь арткан саен үсә. Әмма генетик факторлар, диабет, с
тәмәке куллану һәм яшәү рәвеше кебек факторларга бәйле рәвештә яшь олыларда да күзәтелергә мөмкин.Күкрәк авыртулары булмыйча йөрәк өянәге кичерү мөмкинме?
Әйе. Аеруча хатын-кызларда, шикәр авырулы һәм өлкән яшьтәгеләрдә йөрәк өянәге күкрәк авыртулары булмыйча да үсеш алырга мөмкин. Астениклык, тын кысылу, күңел болгану яки арка авыртуы кебек атипик билгеләргә игътибар итәргә кирәк.
Йөрәк өянәге төнлә яки йоклаганда да булырга мөмкинме?
Әйе, йөрәк өянәкләре йокы вакытында яки таңга каршы да барлыкка килергә мөмкин. Йокыдан кинәт күкрәк авыртуы, йөрәк тибеше ешаюы яки баш әйләнү белән уянганнар кичекмәстән медицина тикшерүенә мөрәҗәгать итәргә тиеш.
Хатын-кызларда йөрәк өянәге билгеләре ир-атлардан аерыламы?
Хатын-кызларда классик күкрәк авыртулары урынына, астениклык, аркада һәм корсакта авырту, тын кысылу, күңел болгану кебек төрле зарлар күзәтелергә мөмкин.
Йөрәк өянәге белән бутарга мөмкин булган хәлләр кайсылар?
Ашказаны авырулары, паника өянәге, мускул-скелет системасы авыртулары, рефлюкс һәм үпкә ялкынсынуы кебек кайбер авырулар йөрәк өянәге белән охшаш билгеләр бирергә мөмкин. Шик туганда һичшиксез медицина тикшерүе үткәрелергә тиеш.
Йөрәк өянәге вакытында аспирин кабул итәргә кирәкме?
Табибыгыз киңәш иткән булса һәм аллергиягез булмаса, ашыгыч ярдәм килгәнче аспирин чәйнәп кабул итү кайбер очракларда файдалы булырга мөмкин. Әмма һәр очракта медицина ярдәме өстенлекле булырга тиеш.
Йөрәк өянәгеннән соң тулысынча савыгу мөмкинме?
Иртә ярдәм күрсәтелгән пациентларның зур өлеше, тиешле дәвалау һәм яшәү рәвеше үзгәрешләре белән сәламәт тормышка ирешә ала. Әмма кайбер очракларда даими йөрәк функциясе югалуы үсеш алырга мөмкин.
Яшьләрдә йөрәк өянәге сәбәпләре нинди?
Яшьләрдә тәмәке тарту, югары холестерин, симерү, хәрәкәтсезлек, кайбер тумыштан килгән кан тамыры аномалияләре йөрәк өянәгенә китерергә мөмкин.
Йөрәк өянәгеннән саклану өчен туклануда нәрсәләргә игътибар итәргә?
Күбрәк яшелчә, җимеш, тулы бөртекләр, балык һәм сәламәт майлар кулланырга; туенган һәм транс май кислоталары, тоз һәм шикәр куллануны чикләргә кирәк.
Йөрәк өянәгеннән соң физик күнегүләргә кайчан башларга мөмкин?
Йөрәк өянәгеннән соң физик күнегүләр программасы һичшиксез табиб контролендә һәм шәхси куркынычлык бәяләмәсе белән башланырга тиеш.
Йөрәк өянәге кичергән кеше күпме вакыт хастаханәдә ята?
Бу вакыт өянәкнең авырлыгына һәм башкарылган дәвалау ысулларына бәйле рәвештә үзгәрә. Күпчелек очракта берничә көннән алып бер атнага кадәр хастаханәдә яталар.
Гаиләдә йөрәк авыруы булса нишләргә?
Гаилә тарихы мөһим куркынычлык факторы булып тора. Тәмәке тартмаска, сәламәт тукланырга, даими физик активлык белән шөгыльләнергә һәм кирәк булса даими йөрәк тикшерүләре үтәргә кирәк.
Стресс йөрәк өянәгенә китерергә мөмкинме?
Озак вакытлы стресс, турыдан-туры булмаса да, йөрәк өянәге куркынычын арттырырга мөмкин. Стрессны мөмкин кадәр киметү яки нәтиҗәле көрәш ысулларын куллану файдалы булыр.
Чыганаклар
Дөнья Сәламәтлек Оешмасы (World Health Organization, WHO): Cardiovascular diseases (CVDs) Fact Sheet.
Америка Йөрәк Ассоциациясе (American Heart Association, AHA): Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery.
Европа Кардиология Җәмгыяте (European Society of Cardiology, ESC): Guidelines for the management of acute myocardial infarction.
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Heart Disease Facts.
New England Journal of Medicine, The Lancet, Circulation (рецензияләнгән медицина журналлары).