ድያቤት (ሽኮር ሕማም): ምልክታትኡ፣ ምኽንያታትኡን እና ኣስተዳደሩ

ድያቤት ምንድነይ?

ድያቤት ወይ ኣብ ህዝቢ ዝተለመደ ስሙ ናይ ሽኮር ሕማም፣ ሎሚ ዘይብሉ ብቕልጡፍ ዝዕድል እናብዚ ብዙሕ ናይ ጽኑዕ ጤና ጸገማት ዝምልከት ዘለዎ ዘይብሉ ናይ ምትካል ሕማም እዩ። ኣብ ዓለም ዝተለመደ ክሳብ ዝበለ ምስ እቲ ናይ ህዝቢ ጤና ጸገም እንተዘይተቐበለ ይቆጸረ። ኣብ ግምት ሙሉእ ስሙ "Diabetes Mellitus" ኣብ ግሪክኛ "ሽኮር ዘለዎ ሽንቲ" ዝበሃል እዩ፤ እዚ ስም ኣብ ሕማሙ ዘለዎም ሰባት ኣብ ሽንቲ ብውኽልና ዘይተረኽበ ሽኮር ክቕርብ ካብዚ ዝኸውን እዩ። ኣብ ጤናዊ ዓቕሚ ዘለዎም ዓዲ ሰባት ዝበለ ዓቐን ደም ሽኮር ደረጃ ብዝሒ 70-100 mg/dL ዝበለ ኣብ ውሽጢ እዩ፣ እዚ ደረጃ ብዝሒ ኣብ ምዕባለ እንተቀጸለ ድያቤት ክትረኽቦ ይኽእል።

መካነ ምምዝጋብ ድያቤት

ድያቤት ብመደብ ኣብ እቲ ኣካል ኢንሱሊን ሆርሞን ብብዙሕ ክምልከት ዘይክእልን ወይ ዝርከብ ኢንሱሊን ብትክክል ክተገብር ዘይክእልን እዩ ዝኸውን። ኢንሱሊን ካብ ናይ ፓንክሪያስ ኣካል ዝተሰርቐ እናብዚ ኣብ ደም ዘለዎ ሽኮር ናብ ኣካላት ክትወስድ ዘይሕንጸብ ኣለዎ ሆርሞን እዩ። ድያቤት ብዙሕ ንዓይ ኣለዎ፣ እቲ ዝተለመደ ዝበለ ዓይነቱ ግና ቲፕ 2 ድያቤት እዩ። ቲፕ 2 ድያቤት ብዙሕ ኣብ ዓቕሚ ዘለዎ ሰባት፣ ብፍላይ ካብ 40 ዓመት ልዕሊ ዝበለ ይበጽሕ። ኣብዚ ዓይነት፣ ፓንክሪያስ ኢንሱሊን እንተሰርቐሉ እንኳ ሕዋላት ናብ ኢንሱሊን ተቓውሞ ይምልከቱ፣ ኣካል ሽኮር ምትካል ብጤና ክወስድ ዘይክእል ይኸውን። ብዚ ደረጃ ደም ሽኮር ይዕበይ እናብዚ ብዙሕ ጤና ጸገማት ይፈጥር ይኽእል።

ምልክታት ድያቤት እንታይ እዮም?

ድያቤት ብዙሕ ዝዕል ዘለዎ ሕማም እዩ፣ ብዙሕ ሰባት ብመጀመርታ ምልክታት ይረኽቡን ኣይክእሉን። ግና ደም ሽኮር ደረጃ እንተዕበየ ብዙሕ ምልክታት ክትበልጽ ትጀምር።

• ብብዙሕ ሽንቲ ምውሳድ

• ዝበለ ምግቢ ምብላዕ ምኽንያት ዘይተረኽበ ምምላእ

• ብብዙሕ ጥምየትን ኣፍ ምድሕሳስን

• ብድንጉል ዝተፈጠረ ክብዛት ምቕናዕ

• ድኻነትን ድኻነትን

• ምስል ምጥርጥር

• ኣብ እግሪ ወይ ኣብ ኢድ ምስል ምትሕታት ወይ ምምንጋጋት

• ቁስሊ ዝተዓወተ ምሕካዝ

• ኣብ ቆሻሻ ምድሕሳስን ምቕናዕን

• ኣብ ኣፍ ከም ኣሰቶን ዝመስል ሽቕላ

ኣብ ሰባት ኩሉ ምልክታት ክትረኽቡ ኣይክእሉን። ምልክታት እንተተረኽቡ ናብ ጤና ቤት ምምዝጋብን ደም ሽኮር ደረጃ ምምርመርን ጽቡቕ እዩ።

መሰረታዊ ምኽንያታት ድያቤት

ኣብ ምብጻሕ ድያቤት እንተሃላፊ ዝኾኑ ጄኔቲካዊ እንተሃላፊ እና ናይ ህይወት መንገዲ ዝተዛረቡ ውሕደታት ይሳተፉ። እቲ ብዙሕ ዝተለመደ ክሳብ ዝበለ ክሳብ ዝበለ ቲፕ 1ን ቲፕ 2ን ድያቤት እዮም። ቲፕ 1 ድያቤት ብዙሕ ኣብ ቆልዑ ወይ ኣብ ወዲ ዕድመ ይጀምር፣ ፓንክሪያስ ኢንሱሊን ምምልከት ብዙሕ እንተወግሐ ይተኸውን። ኣብዚ ሁኔታ፣ ጄኔቲካዊ ዝተዛረበ ኣቕሓ፣ ናይ መከላከይ ስርዓት ሕማማትን ብዝኾኑ ቫይራል ተዋጽኦታትን ፓንክሪያስ ክውግሑ ይኽእሉ።

ቲፕ 2 ድያቤት ግና ብዙሕ ኣብ ዓቕሚ ዘለዎ ሰባት፣ ብዝኾኑ ዝኾኑ ሪስክ ፋክተራት ይተኸውን።

• ኦቤሲቲ ወይ ብዙሕ ክብደት ጸገም

• ኣብ ስድራ ድያቤት ታሪኽ እንተለዎ

• ትንሳኤ ኣካል ዝበለ ወይ ዘይንተንሳእ ዘለዎ ህይወት

• ዕድመ ዝበለ

• ናይ ዘይተቐጸለ ስትረስ ተዋጽኦ

• ኣብ መንእሰይነት ዝተሳዓሰ ድያቤት ወይ ኣብ ውሽጢ ዝበለ ክብደት ዝተወለደ ቕድሚ ህጻን ምውሃብ

ዓይነታት ድያቤት እንታይ እዮም?

ድያቤት ብዝተለያዩ ዓይነታት ይተዋወት።

• ቲፕ 1 ድያቤት፡ ብዙሕ ኣብ ወዲ ዕድመ ይጀምር፣ ኣካል ኢንሱሊን ክምልከት ብትኽክል ኣይክእልን። ንመድኃኒት ኢንሱሊን ምትሕታት ኣገዳሲ እዩ።

• ቲፕ 2 ድያቤት፡ ብዙሕ ኣብ ዓቕሚ ዘለዎ ሰባት ይተረኽብ። ሕዋላት ናብ ኢንሱሊን ምስ ዘይተረኽቡ ይኸውን።

• Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA): ኣብ ዓቕሚ ዘለዎ ሰባት ዝጀመረ፣ ኦቶኢምዩን መንገዲ ዘለዎ ዓይነት ድያቤት እዩ፣ ኣብ መድኃኒት ብዙሕ ግዜ ኢንሱሊን ይፈልጥ።

• Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY): ኣብ ወዲ ዕድመ ዝጀመረ፣ ጄኔቲካዊ ዝተላለፈ ዓይነት ድያቤት እዩ።

• Gestasyonel ድያቤት፡ ብብዙሕ ኣብ መንእሰይነት ዝተፈጠረ እናብዚ ንውሽጢ ዝበለ ድያቤት ይተኸውን።

ከምኡውን Prediyabet (ግዚኣዊ ሽኮር) ዘብል ደረጃ ኣገዳሲ እዩ። ኣብዚ ደረጃ ደም ሽኮር ደረጃ ካብ ተለመደ ይልዩ እዩ፣ ግና ንድያቤት ምርግጋት ዝበለ ኣይበቃን። Prediyabet ብጤናዊ መብልን ህይወት መንገዲ ምቕያይን ንድያቤት ኣይትተለውጥን ክትቆጸር ትኽእል።

ምርግጋት ድያቤት ከመይ ይግበር?

ንምርግጋት ድያቤት ዝተለመዱ መንገዲታት እዚኦም፦

• ኣብ ዓቐን ደም ሽኮር መርመራ 126 mg/dL ወይ ላዕሊ እንተሆነ ድያቤት ይገልጽ።

• ኣብ Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT)፣ ካብ 2 ሰዓት ድሕሪ ዝምልከት የቐንየሉ ሽኮር ደረጃ 200 mg/dL ላዕሊ እንተሆነ ድያቤት፣ 140-199 mg/dL ውሽጢ እንተሆነ ግዚኣዊ ሽኮር ይገልጽ።

• HbA1c መርመራ ኣብ ሶስተ ወርሒ ዝበለ ኣብ ደም ሽኮር መካነ ይገልጽ፣ %6.5 ላዕሊ ዝበለ ድያቤት ምርግጋት ይረዳ።

ኣብ መርመራታት ምርግጋት ንውክልና ውጽኢት ምምልካት ኣብ ዶክተር መመርሒ ምትእዋን ጽቡቕ እዩ።

ኣብ ምምምራሕ ድያቤት ናይ መብል ኣገዳሲነት

ንትኽክል ምምምራሕ ድያቤት ደምበኛ ናይ መብል ስርዓት ይፈልጥ። ድያቤቲክ ሰባት ብምምምራሕ መብል ባህሪን ዶክተርን ኣብ ምምምራሕ ዝምልከት ናይ ሓደ ሰብ ኣስፋላሊ ዝተዘጋጅ ዓይነት ዳይት ፕሮግራም ይከተሉ። መሰረታዊ መርዓታት እዚኦም፦

• ብሙሉ ታሕላት፣ ሓዳስ ሰበይቲን ፍራፍሬን ኣብ ቅድሚ ክኸውኑ ኣለዎ

• ዝተቀነሰ ፋትን ካሎሪን ዘለዎ ግና ብዙሕ ናይ ምግቢ ዋጋ ዘለዎ መብል ይመርጹ

• ንፖርሽን ቁጽሪን ደምበኛ ዕለታዊ ሰዓታት ይረኽቡ

• ናይ ሽኮር ዝተማሕላለፉን ብብዙሕ ዝተተኸሉን መብል ይተዉ

ደምበኛ መብል ኣብ ምምምራሕ ደም ሽኮር ብምትካል ብብዙሕ ክብደትን ናይ ልብ ደም ጸገማትን ይቕንዕ። ኣብ ቲፕ 2 ድያቤት ክብዛት ምቕናዕ ኣብ ምምምራሕ ደም ሽኮርን ዕላማ መድኃኒትን ላዕሊ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ዝደለዩ ሁኔታት ኣብ ምትካል ኦቤሲቲ ብዝተለያዩ መድኃኒታት (ምሳኻ ማይደ ባሎን፣ ባሪያትሪክ ሰርጅሪ ወይ ከዚ ዝሓለፈ) ይጠቀም። ኣብ ዝደለዩ ሁኔታት ዝምልከት ውሳነ ክንተው ኣብ ዶክተር እንደገና ይወስን።

ድያቤቲክ ሰባት ዝኽእሉ ዝበሉ ጤናዊ መብልታት

• ዘበለ ዓይነት አሳ፡ ብኦሜጋ-3 ዝበለ ሶሞን፣ ሳርዳልያ፣ ሪንጋ ባሕሪ፣ ኡስኩምሩን ኣላባላቕን ናይ ልብ ደም ጤና ጥቕሲ ኣለዎ፣ ኣብ ሳምንታዊ ክልተ ግዜ ይበልዑ።

• ዝበለ ለበላት ሰበይቲ፡ እስፓናክ፣ ካራ ላሃና፣ ማርሉትን ብሮኮሊን ብብዙሕ ቫይታሚንን ሚነራልን ኣለዎ፣ ኣብ ደም ሽኮር ላዕሊ ተጽእኖ የለን።

• ኣቮካዶ፡ ጤናዊ ዝበለ ዓይነት ዘይተሞላ ፋት ኣሲድ ኣለዎ፣ ብብዙሕ ፋይበር ኣለዎን ብቁጽሪ ይበልዑ።

• እንቋቕ፡ ምምላእ ስምዒት ይውሃብ፣ ብብዙሕ ፕሮቲን ኣለዎ።

• ፋሱልያን ባቕላቕላትን፡ ብብዙሕ ፋይበርን ፕሮቲንን ዝበለዎም እንተሆነ ደም ሽኮር ምትካል ይረዳ።

• ዮጡርት፡ ፕሮቲንን ፕሮባዮቲክን ኣለዎ፣ ናይ ሆይት ጤና ይረዳ፣ ናይ ግሊሴሚክ ምላሽ ይቕንዕ ይኽእል።

• ኩሩየምሽታት፡ ከም ወልን ፍንዳን ዝበለዎም ጤናዊ ዘይት ምንጪ እዮም፣ ናይ ልብ ሕማማት ሪስክ ይቕንዕ።

• ብሮኮሊ፡ ዝተቀነሰ ካሎሪ፣ ብብዙሕ ፋይበርን ሚነራልን ዘለዎ ሰበይቲ እዩ።

• ዘይቲ ዘይቲ፡ ብዝበለ ዓይነት ዘይተሞላ ፋት ኣለዎ፣ ናይ ልብ ጤና ምክልኻል ይግበር።

• ከተን ቶሑሙ፡ ኣብ ውሽጢ ዘለዎ ኦሜጋ-3ን ፋይበርን ብምኽንያት ኮሌስትሮል ምቕናዕን ደም ሽኮር ምትካልን ይረዳ።

ግዚኣዊ ሽኮር (Prediyabet) እንታይ እዩ ከመይ ይታወት?

ግዚኣዊ ሽኮር ወይ prediyabet፣ ደም ሽኮር ደረጃ ካብ ተለመደ ላዕሊ እዩ ግና ንድያቤት ምርግጋት ዝበለ ደረጃ ኣይበቃን ዝበለ ደረጃ እዩ። እዚ ሁኔታ ናይ ቲፕ 2 ድያቤት ምብጻሕ ሪስክ ዝበለ ደረጃ እዩ። ብዙሕ ግዜ ዝበለ ምልክታት ኣይትረኽቡን እንተሆነስ ናይ ሽኮር ምምላእ ምስ ዝተቐነሰ ድኻነትን ድሕሪ መግቢ ምንባር እንተዝሓለፈ ምልክታት ክትበልጽ ትኽእል። ኣብ ዓቐንን ትኽክልን ደም ሽኮር መርመራት ይግበሩ። ኣብዚ ደረጃ ብህይወት መንገዲ ምቕያይ ምብጻሕ ይቕንዕ ይኽእል።

ኣብ መድኃኒት ድያቤት እንታይ ዝግበሩ መንገዲታት እዮም?

መድኃኒት ድያቤት ብዓይነቱ ዝተለያየ ይኸውን። ኣብ ቲፕ 1 ድያቤት ኩሉ ሕይወት ኢንሱሊን መድኃኒት ይፈልጥ። እዚ መድኃኒት ከም ተራእዩ ባህሪ መብል ብምምምራሕ ዝምልከት ኣስፋላሊ ፕላን ይተወስን፣ ኣብ ተወሳኺ ሰባት ብቁጽሪ ካርቦሂድሬት ምቁጻር ብዝተለያየ ኢንሱሊን ይምልከት።

ኣብ ቲፕ 2 ድያቤት ብዝተለመደ ብመጀመርታ ህይወት መንገዲ ምቕያይ፣ ዳይትን ትኽክል ኣካል ንብረት ይተወስን። ኣብ ዝደለዩ ሁኔታት ሕዋላት ናብ ኢንሱሊን ምምላእ ዝዓበየ ወይ ኢንሱሊን ምምልከት ዝረዳ ኣብ አፍ ዝተሰቐሉ መድኃኒታት (oral antidiyabetikler) ይጠቀሙ። ኣብ ተወሳኺ ሰባት ኢንሱሊን መድኃኒት ይፈልጥ ይኽእል።

ኣብ መድኃኒት ዘለዎ ደረጃ ደም ሽኮር ብዝተዘጋጀ እንተቀጸለ፣ ናይ ስኒር፣ ናይ ኩነታት ናይ ዓይኒ ኣካላት ቋሚ ጉዳይ ክፈጥር ይኽእል እንተሃለፈ ደምበኛ ዶክተር ቁጽሪ ምምምራሕ ጽቡቕ እዩ።

ብዙሕ ዝተሰየመ ሕቶታት

1. ሪስክ ድያቤት ከመይ ክቕንዕ ክእልዎ?

ማዕበልን ትካላዊን መመገብ፣ ክብደት ንምቁጽጻር፣ ትካላዊ ኣካል እንተደገፈ፣ ከምኡ'ውን ከምስጋርን ከምዝበለጸ ኣልኮል ንምርካብ ዝሓለፈ ዝግበር እንተሆነ ምስክር ንምቕናጽ ይሓግዝ።

2. ካብ ፕረዲያቤት ናብ ድያቤት ምምዝጋብ ክንከልከል ይከኣልን?

እወ፣ ክብደት ንምቁጽጻር፣ ጤናዊ መመገብን እንተደገፈን ፕረዲያቤት ናብ ድያቤት ክትምዝገብ ክንከልከል ወይ ክንዘግዕ ይከኣል።

3. ኣብ ድያቤት ብኣይናይ ፈተናታት ዝተረዳኡ ይኸውን?

ፈተና ደም ምስ ተምጻእ፣ ፈተና ኦራል ግሉኮዝ ተለራንስ፣ (OGTT)፣ HbA1c ከምዚ ዝርከቡ ላቦራቶሪ ፈተናታት ንምርካብ ይጥቀሱ።

4. ድያቤት ቋሚ መድኃኒት ኣሎዎ?

ድያቤት ክሮኒክ ሕማም እዩ። ብትሕቲኡ ምምሕዳር ኣይከኣልን ግን ብትክክል መድኃኒት ደም ስካር ክንቁጽጽርን ናይ ሕማም ውጽኢታት ክንከልከልን ይከኣል።

5. ብዛዕባ ቲፕ 1ን ቲፕ 2 ድያቤት ዋና ፍሉይታት እንታይ እዮም?

ቲፕ 1 ድያቤት ብዙሕ ግዜ ኣብ መንእሰያት ይጀምር፣ ኣካል ኣብዚ ኢንሱሊን ኣይፈጥርን። ቲፕ 2 ድያቤት ብዙሕ ግዜ ኣብ ዓቢ ዕድመን ይበጽሕ፣ ሰልጣን ናይ ኢንሱሊን ይተታን።

6. ኣብ ድያቤት ናይ መድኃኒት ዘይኮነ መንገዲ ይሓግዙ ድዩ?

ዳይይት፣ ኤግዘርሳይዝን ሕይወት መልእኽቲ ምቕያር ብፍሉይ ቲፕ 2 ድያቤት ኣብ መጀመርታ ዘለዎ ግዜ ብዙሕ ይሓግዙ፣ ኣብ ኩነታት ናይ መድኃኒት ምምሕዳር ድማ ይፈልጥ ይኸውን ይከኣል።

7. ኣብ ኣደንቲ እንታይ ድያቤት ይኸውን ድዩ?

እወ፣ ኣብ መውሊድ ዝበጽሕ ግስታሽናል ድያቤት ኣሎ፣ ንጥዕና ኣደንቲን ሕጻንን ተኸታታሊ መታወቂን ምምሕዳርን ይፈልጥ።

8. ናይ ድያቤት ውጽኢታት ቀዳማይ ምልክታት እንታይ እዮም?

ኣብ እግሪ ምስ ዝተሰምዐ፣ ምስ ዝጠፍአ ርእይቶ፣ ናይ ኩላሊት ስርሒታት ምጉዳእን ናይ ልብን ደም ማሕደራትን ውጽኢታት ክወስኡ ይኸውን ይከኣል።

9. ድያቤቲን ኣብ መመገብ እንታይ ክዕወቱ ድሕሪት ይግበሩ?

ራፊኔ ስካር፣ ብነጭ ዱቄት ዝተሰርሑ መግቢ፣ ተበላሸ ወይ ብዙሕ ዘለዎ ዘይጥምቀት መግቢ፣ ኣልኮል ዝተሰተዉ መስተዋድድን ጨው ክዕወቱ ይግበሩ ይብሉ።

10. ኤግዘርሳይዝ ኣብ ምምሕዳር ድያቤት እንታይ ድማ ይግበር?

ትካላዊ ኤግዘርሳይዝ ምስ ኢንሱሊን ዝተታነ ይጨምር፣ ደም ስካር ይቕንዝብን ክብደት ንምቁጽጻር ይሓግዝ።

11. ድያቤቲን ዝተወሃቦም ሰባት ዓይነት ሕይወት እንታይ ክንዕረብ ክንከኣል?

ትካላዊ ሕክምና ተኸታታሊ ምምሕዳር፣ ጤናዊ መመገብ፣ ስትረስ ምምሕዳርን ተስማሚ ትካላዊ ኣካል እንተደገፈ ዓይነት ሕይወት ክንዕረብ ይከኣል።

12. ኣብ ድያቤት ብኣይናይ ውሽጢ ግዜ ዶክተር ክንምርካብ ይከኣል?

ብናይ ብዝተለዋዋጠ ኩነታት ይተለዋዋጥ፣ ግን ብዙሕ ግዜ ኣብ 3-6 ወርሒ ኣንድነት ምርካብ ይብሉ። ውጽኢታት ዝተሰማምዑ እንተሎም ድማ ዝበለጸ ተኸታታሊ ምርካብ ይፈልጥ ይኸውን ይከኣል።

ምንጪታት

• ዓለም ሓኪምነት ውድብ (World Health Organization - WHO), Diabetes Mellitus Guidelines

• ዓለም ድያቤት ፈደረሽን (International Diabetes Federation - IDF), Diabetes Atlas

• ኣመሪካ ድያቤት ማሕበር (American Diabetes Association - ADA), Standards of Medical Care in Diabetes

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Diabetes Publications

• New England Journal of Medicine, Diabetes-Related Research

• European Association for the Study of Diabetes (EASD) Guidelines