Вертиго: Сабабҳо, Аломатҳо ва Идоракунӣ
Вертиго чист ва чӣ гуна муайян карда мешавад?
Вертиго — ин ихтилоли мувозинат аст, ки бо ҳисси чарх задани шахс ё муҳити атрофи ӯ зоҳир мешавад. Қадами аввал барои шахсе, ки гумони вертиго дорад, ин аст, ки ҳисси чарх задани сар ва беқувватиро муфассал шарҳ диҳад. Пас аз ин тавсиф, барои фаҳмидани манбаи мушкил, санҷишҳои гуногун оид ба системаи асаби марказӣ ва фаъолияти гӯши дарунӣ гузаронида мешаванд. Агар гумон равад, ки сабаби вертиго мушкили ҷараёни хун ба мағзи сар бошад, метавон аз усулҳои пешрафтаи тасвирӣ, ба монанди допплер-ултрасонография, томографияи компютерии (ТК) ангиография, магнит-резонанс (МР) ангиография ё усулҳои монанд истифода бурд. Пас аз дақиқ шудани ташхис, табобат вобаста ба сабаби асосӣ ба таври инфиродӣ тарҳрезӣ мешавад.
Сабабҳои асосии вертиго кадомҳоянд?
Вертиго одатан аз бемориҳои гӯши дарунӣ ва системаи асаби марказӣ сар мезанад. Аз ҳама бештар, бемории вертигои пароксизмалии позиционалии бениг (BPPV) мушоҳида мешавад. Дар BPPV, бо ҳаракати сар ногаҳон сарчархзанӣ оғоз ёфта, одатан муддати кӯтоҳ идома меёбад. Ин ҳуҷумҳо одатан аз чанд сония то чанд дақиқа давом мекунанд ва махсусан ҳангоми чарх задани бистар ё ҳаракатҳои ногаҳонии сар барангехта мешаванд. Аксаран дар синни калонсолӣ дида мешавад ва ҷараёни хуб дорад. Одатан табобати ҷиддӣ талаб намекунад ва бо мурури замон худ аз худ бартараф мешавад.
Вертиго метавонад бо баъзе ҳолатҳои равонӣ (масалан, депрессия ё изтироб) омехта шавад. Аммо, омилҳои равонӣ мустақиман сабаби вертиго намешаванд; дар шахсоне, ки шикояти сарчархзанӣ доранд, бештар сабаби физиологӣ ҷустуҷӯ мешавад, на мушкилоти равонӣ.
Сабабҳои дигари вертиго инҳоянд:
Лабиринтит ва неврити вестибулярӣ: Илтиҳоби гӯши дарунӣ, ки бештар ба сироятҳои вирусӣ вобаста аст. Вирусҳои гуногун, ба монанди грипп, сурхча, кабудак, герпес ва EBV метавонанд сабаб шаванд. Дар ин ҳолатҳо, сарчархзанӣ аксаран бо талафоти шунавоӣ ҳамроҳӣ мекунад.
Бемории Меньер: Одатан, илова ба вертиго, садои гӯш ва талафоти шунавоии пешрав мушоҳида мешавад. Беморӣ бо ҳуҷумҳо мегузарад ва дар баъзе давраҳо аломатҳо беҳтар мешаванд. Сабаби дақиқ маълум нест, вале метавонад бо омилҳои генетикӣ, сироятҳои вирусӣ, осеби сар ва аллергия алоқаманд бошад.
Невриноми акустикӣ: Варами бениг, ки асабҳои гӯши даруниро таъсир медиҳад. Илова ба сарчархзанӣ, садои гӯш ва талафоти шунавоӣ низ инкишоф меёбад.
Мушкилоти мағзи сару рагҳо: Басташавии рагҳои мағзи сар (инсулт) ё хунрезии мағзи сар низ метавонад сабаби вертиго шавад.
Склерози бисёрҷониба (МС): Беморие, ки системаи асаби марказиро таъсир дода, метавонад сабаби аломатҳои гуногун гардад.
Сабабҳои дигар: Осеби сар, осеби гардан, диабет, паст будани сатҳи қанд дар хун, таъсири баъзе доруҳо ва кам-кам изтироб метавонанд ба пайдоиши вертиго мусоидат кунанд.
Аломатҳои ҳамроҳи вертиго кадомҳоянд?
Шахсе, ки вертиго дорад, ҳис мекунад, ки худ ё ҷаҳон атрофаш чарх мезанад. Ба сарчархзанӣ аксаран; дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, арақкунӣ, беқувватӣ, ҳаракатҳои ғайримуқаррарии чашм, баъзан талафоти шунавоӣ ва садои гӯш ҳамроҳӣ мекунанд. Ихтилоли биноӣ, мушкилот дар роҳравӣ ё тағйироти ҳолати шуур низ дар баъзе ҳолатҳо мушоҳида мешаванд. Ин аломатҳои иловагӣ вобаста ба бемории асосии вертиго ва системаҳои таъсирдида тағйир меёбанд.
Вертиго дар кадом ҳолатҳо пайдо мешавад?
Вертиго метавонад натиҷаи бисёр ҳолатҳои гуногуни тиббӣ бошад, ки системаи мувозинати моро таъсир медиҳанд. Бемориҳои гӯши дарунӣ аз сабабҳои асосӣ ба шумор мераванд. Масалан:
Дар BPPV, бо ҷойивазкунии кристаллҳое, ки барои нигоҳ доштани мувозинат дар гӯши дарунӣ масъуланд, сарчархзанӣ барангехта мешавад.
Бемории Меньер ва неврити вестибулярӣ низ аз сабабҳои асосии дигари вертиго мебошанд.
Бемориҳои рагҳои мағзи сар, сарчархзании марбут ба мигрен, таъсири баъзе доруҳо ва бемориҳои неврологӣ низ аз сабабҳои эҳтимолии дигари вертиго ба ҳисоб мераванд.
Усулҳои идоракунӣ ва табобати вертиго кадомҳоянд?
Табобати вертиго асосан ба муайян кардани дурусти сабаб асос ёфтааст. Усулҳои татбиқшаванда чунин ҷамъбаст мешаванд:
Дар вертигои гӯши дарунӣ, ба монанди BPPV, манёврҳои махсуси мавқеии сар (масалан, манёври Эпли ё машқҳои Брандт-Дарофф) аксаран муфид мебошанд.
Дар бемории Меньер, кам кардани истеъмоли намак, доруҳои пешоброн ва баъзан амалиёти ҷарроҳӣ лозим мешавад.
Дар вертигои вобаста ба сироятҳо (масалан, лабиринтит), доруҳои мувофиқ бо сабаби сироят (антибиотик ё доруҳои зиддивирусӣ) таъин карда мешаванд.
Дар вертигои марбут ба мигрен, доруҳои истифодашаванда барои мигрен ва тағйироти тарзи ҳаёт тавсия дода мешаванд.
Физиотерапия ва машқҳои мувозинат метавонанд барои идоракунии беҳтари вертиго кӯмак расонанд. Илова бар ин, дар давраи вертиго тавсия дода мешавад, ки аз кофеин, машрубот ва маҳсулоти тамоку дурӣ ҷӯянд ва ба истеъмоли кофии моеъ аҳамият диҳанд.
Муддати вертиго чӣ гуна аст?
Муддати вертиго вобаста ба сабаби асосӣ ва табобати татбиқшаванда фарқ мекунад. Дар ҳолатҳои монанди BPPV, сарчархзанӣ одатан кӯтоҳмуддат аст ва бо манёврҳои дуруст зуд бартараф мешавад. Дар ҳолатҳои сироятҳо ё бемории Меньер, аломатҳо метавонанд тӯлонитар бошанд ва баъзан тамоюли такроршавӣ дошта бошанд. Дар ҳолатҳои вертигои музмин гирифтани кӯмаки мутахассис аҳамияти ҳаётӣ дорад.
Чӣ бояд дар вертигои неврологӣ ба назар гирифта шавад
Дар вертигои марбут ба мағзи сар ё системаи асаб, бо сарчархзанӣ якҷоя беқувватӣ, қайкунӣ, ихтилоли нутқ ё биноӣ ва дигар аломатҳои равшани неврологӣ низ мушоҳида мешаванд. Дар ин ҳолат ташхис ва табобати фаврӣ барои пешгирии осеби доимӣ нақши муҳим мебозад.
Дар кадом ҳолатҳо бояд фавран ба духтур муроҷиат кард?
Шахсоне, ки вертиго доранд, агар яке аз аломатҳои зеринро мушоҳида кунанд, бояд бе таъхир ба муассисаи тиббӣ муроҷиат намоянд:
Дард дар сар ногаҳон ё шадид
Дугонагии биноӣ, талафоти биноӣ
Мушкилот дар нутқ
Беқувватӣ ё карахтии даст ё пой
Тағйироти ҳолати шуур
Аз даст додани мувозинат ва афтодани ногаҳонӣ
Тавсияҳо барои тарзи ҳаёт ҳангоми табобати вертиго
Барои мубориза бо вертиго;
Аз ҳаракатҳои ногаҳонии сар ва кор дар баландӣ худдорӣ кардан,
Ҳангоми истифодаи воситаҳои нақлиёт ва техникаи вазнин эҳтиёт кардан,
Истеъмоли кофии моеъ ва ҷудо кардани вақт барои истироҳат,
Аз истеъмоли кофеин, тамоку ва машрубот худдорӣ кардан,
Ҳаракатҳоро оҳиста ва бо назорат анҷом додан муфид аст.
Дар баъзе афрод, вобаста ба ҷараёни беморӣ, барномаҳои инфиродии машқ ва физиотерапия низ тавсия дода мешаванд.
Саволҳои зуд-зуд додашаванда
Оё вертиго метавонад бо дигар бемориҳо омехта шавад?
Бале, ҳолатҳое ба монанди мигрен, изтироб, баъзе бемориҳои дилу раг низ метавонанд сабаби сарчархзанӣ шаванд. Муҳим аст, ки вертиго бо ҳисси чархзании хос ва арзёбии аломатҳои иловагӣ фарқ карда шавад.
Оё вертиго худ аз худ мегузарад?
Вобаста ба сабаб, баъзе намудҳо, ба монанди BPPV, метавонанд худ аз худ бартараф шаванд. Аммо дар ҳолатҳои вертигои тӯлонӣ, такроршаванда ё шадид бояд ба духтур муроҷиат кард.
Оё пурра шифо ёфтани вертиго имконпазир аст?
Ҳангоми табобат ё зери назорат гирифтани сабаби асосӣ, аломатҳои вертиго метавонанд пурра бартараф шаванд. Аммо дар баъзе бемориҳои музмин метавонад гоҳ-гоҳ такрор шавад.
Дар илтиҳоби гӯши дарунӣ чӣ бояд кард?
Бо тавсияи духтур табобати мувофиқ оғоз карда мешавад ва ба истироҳат аҳамият дода мешавад. Вобаста ба шиддати аломатҳо, мумкин аст ба беморхона муроҷиат кардан лозим шавад.
Оё вертиго метавонад равонӣ бошад?
Стресс ва изтироб дар баъзе афрод метавонад ҳисси сарчархзаниро барангезад. Аммо "вертигои воқеӣ" одатан аз мушкили узвҳои назораткунандаи мувозинат ё системаи асаб сар мезанад.
Оё вертиго дар кӯдакон низ дида мешавад?
Бале, сироятҳои гӯши дарунӣ ва баъзе намудҳои мигрен метавонанд дар кӯдакон низ сабаби вертиго шаванд.
Агар бо вертиго талафоти шунавоӣ низ бошад, чӣ бояд кард?
Ин ҳолат метавонад нишонаи мушкил дар гӯши дарунӣ ё асаби шунавоӣ бошад ва ҳатман бояд арзёбӣ шавад. Бе таъхир ба мутахассиси гӯш, бинӣ, гулӯ ё невропатолог муроҷиат кардан лозим аст.
Вертиго чанд вақт давом мекунад?
Муддати шикоятҳо вобаста ба сабаб фарқ мекунад; метавонад аз чанд сония то чанд ҳафта идома ёбад.
Дар хона машқҳое ҳастанд, ки ман метавонам анҷом диҳам?
Бале, баъзе машқҳои оддии тавозун ва мавқеи сар (масалан, манёврҳои Эплей ва Брандт-Дарофф) бо тавсияи духтур метавонанд дар хона иҷро шаванд.
Кадом нишонаҳои хавфнок бояд ба онҳо диққат дод?
Дарди саре, ки ногаҳон ва шадид пайдо мешавад, ихтилоли нутқ ё биноӣ, аз даст рафтани ҳуш ва аломатҳои монанд ба инҳо арзёбии фавриро талаб мекунанд.
Дар кадом ҳолатҳо барои табобати вертиго ба ҷарроҳӣ муроҷиат мекунанд?
Гарчанде нодир бошад ҳам, дар баъзе намудҳои вертиго, ки ба доруворӣ ва машқҳо ҷавоб намедиҳанд ва ба сифати зиндагӣ таъсири ҷиддӣ мерасонанд, табобати ҷарроҳӣ метавонад баррасӣ шавад.
Бемори BPPV бояд ба чӣ диққат диҳад?
Бояд аз ҳаракатҳои ногаҳонии сар ва фаъолиятҳои хавфнок худдорӣ кунад, ба истироҳат аҳамият диҳад ва манёврҳои тавсияшудаи духтурро мунтазам иҷро намояд.
Манбаъҳо
Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ (СУТ) – Бемориҳои вестибулярӣ ва чарх задани сар
Академияи Амрикоии Оториноларингология ва Ҷарроҳии Сар ва Гардан (AAO-HNS) – Дастурамалҳои идоракунии вертиго
Академияи Неврологияи Амрико (AAN) – Ташхис ва табобати чарх задани сар
Клиникаи Майо – Вертиго: Аломатҳо ва сабабҳо
The Lancet Neurology – Ташхиси фарқкунандаи чарх задани сар ва вертиго
Ин маълумот бояд бо роҳнамоии мутахассисони соҳаи тандурустӣ арзёбӣ карда шавад. Дар ҳолати чарх задани сар, ки шубҳанок ё тӯлонӣ аст, ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кард.