Сактаи дил чист? Аломатҳо ва сабабҳои он кадомҳоянд? Табобат бо усули муосир чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Нишонаҳои сактаи дил, сабабҳои он кадомҳоянд? Равишҳои муосири табобат кадомҳоянд?
Сактаи дил ҳолатест, ки дар натиҷаи норасоии шадиди оксиген ва ғизо ба мушаки дил ба вуҷуд меояд ва ба мудохилаи фаврӣ ниёз дорад. Бо номи тиббии инфаркти миокард, одатан бинобар басташавии ногаҳонии рагҳои коронарие, ки дилро ғизо медиҳанд, рух медиҳад. Ин басташавӣ дар натиҷаи кафидани лавҳаҳое, ки аз равған, холестерин ва дигар моддаҳо дар девори раг ҷамъ мешаванд, ё пурра ё қисман баста шудани раг аз тарафи лахтаи хун ба вуҷуд меояд. Бо ташхис ва табобати барвақт, мумкин аст зарари ба дил расидаро ба ҳадди ақал расонд.
Таърифи сактаи дил ва сабабҳои асосии он
Сактаи дил бо осеб дидани бофтаи дил дар натиҷаи қонеъ нагардидани эҳтиёҷи оксигени мушаки дил тавсиф мешавад. Ин ҳолат, асосан, натиҷаи тангшавӣ ё басташавии ногаҳонии рагҳои коронарӣ мебошад. Лавҳаҳое, ки дар девори раг ҷамъ мешаванд, бо мурури замон метавонанд рагро танг кунанд ва ҳангоми кафидан, бо илова шудани лахтаи хун, ҷараёни хун ба мушаки дил ногаҳон қатъ мегардад. Агар ин басташавӣ зуд кушода нашавад, мушаки дил ба таври баргардоннашаванда осеб мебинад ва қувваи насосии дил кам мешавад, яъне норасоии дил инкишоф меёбад. Сактаи дил дар саросари ҷаҳон яке аз сабабҳои асосии марг боқӣ мемонад. Дар бисёр кишварҳо, сактаи дил нисбат ба фавтҳои вобаста ба садамаҳои нақлиётӣ чандин маротиба талафоти бештар ба бор меорад.
Нишонаҳои маъмултарини сактаи дил кадомҳоянд?
Нишонаҳои сактаи дил метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд ва бо аломатҳои норавшан низ зоҳир шаванд. Нишонаҳои маъмултарини онҳоянд:
Дард ё нороҳатии қафаси сина: ҳисси фишор, тангӣ, сӯхтан ё вазнинӣ дар қисми миёнаи қафаси сина; баъзан метавонад ба дасти чап, гардан, ҷоғ, пушт ё шикам паҳн шавад.
Танқисии нафас: метавонад ҳамроҳ бо дарди қафаси сина ё мустақилона пайдо шавад.
Арақи зиёд: махсусан арақи сард ва шадид хос аст.
Беқувватӣ ва хастагӣ: эҳсоси хастагӣ метавонад рӯзҳо пеш аз сакта зиёд шавад, махсусан дар занон бештар мушоҳида мегардад.
Саргарданӣ ё ҳисси беҳушӣ
Дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ё ҳазмношудагӣ
Тапиши дил, ки ба фаъолияти ҷисмонӣ вобаста нест ва намегузарад
Тез ё номунтазам шудани тапиши дил
Дард дар пушт, китф ё қисми болоии шикам, махсусан дар занон бештар дида мешавад.
Сулфаи беасос ё душвории нафаскашӣ
Варам дар пойҳо, қадамҳо ё буғумҳо (бештар дар марҳилаҳои пешрафта) Ин нишонаҳо баъзан сабук, баъзан хеле шадид мешаванд. Агар махсусан дарди қафаси сина ва танқисии нафас якчанд дақиқа намегузарад ё такрор мешавад, бояд фавран ёрии тиббӣ гирифта шавад.
Нишонаҳои сактаи дил дар гурӯҳҳои гуногун
Дар занон ва ҷавонон сактаи дил баъзан бе дарди классикии қафаси сина низ инкишоф меёбад. Дар занон махсусан беқувватӣ, дарди пушт, дилбеҳузурӣ, ихтилоли хоб ва изтироб ҳамчун нишонаҳои атипикӣ бештар мушоҳида мешаванд. Дар пиронсолон ё беморони диабет эҳсоси дард метавонад сустар бошад, ба ҷои он нотавонӣ ё танқисии нафас ҳамчун нишонаи аввал зоҳир мешавад.
Нороҳатии қафаси сина, тапиши дил, арақи сард ва бедории ногаҳонӣ, ки шаб ё ҳангоми хоб эҳсос мешаванд, метавонанд нишонаи сактаи дили вобаста ба хоб бошанд.
Омилҳои асосии хавф, ки ба сактаи дил оварда мерасонанд, кадомҳоянд?
Дар рушди сактаи дил омилҳои зиёди хавф нақш доранд ва одатан ин омилҳо якҷоя пайдо мешаванд. Омилҳои маъмултарини хавф:
Истифодаи сигор ва маҳсулоти тамоку
Холестерини баланд (махсусан афзоиши холестерини LDL)
Фишори баланди хун (гипертония)
Диабет (бемории қанд)
Фарбеҳӣ ва камҳаракатӣ
Ғизои носолим (парҳези бой аз равғанҳои сершуда ва транс, камнамо аз нах)
Таърихи бемории дил дар оила дар синни ҷавонӣ
Стресс ва фишори рӯҳии музмин
Синну сол (хавф бо зиёд шудани синну сол меафзояд)
Ҷинси мард (аммо баъд аз менопауза хавф дар занон низ меафзояд) Баъзе нишондиҳандаҳои лабораторӣ (масалан, сафедаи C-реактивӣ, гомосистеин) низ метавонанд хавфи зиёдро нишон диҳанд. Дар тибби муосир, дар шахсони дорои мушкили фарбеҳӣ, баъзе усулҳои ҷарроҳӣ ва мудохилавӣ дар якҷоягӣ бо тағйири тарзи ҳаёт ба коҳиши хавф мусоидат мекунанд.
Чӣ гуна ташхиси сактаи дил гузошта мешавад?
Қадами муҳимтарини ташхиси сактаи дил, мушоҳидаи шикоятҳо ва ҳолати клиникии бемор мебошад. Баъдан, санҷишҳои асосии зерин гузаронида мешаванд:
Электрокардиография (ЭКГ): Тағйиротҳои фаъолияти барқии дилро ҳангоми сакта нишон медиҳад.
Санҷишҳои хун: Хусусан баланд шудани сатҳи ферментҳо ва сафедаҳои аз мушаки дил ҷудошуда, мисли тропонин, ташхисро дастгирӣ мекунад.
Эхокардиография: Қувваи кашиш ва ихтилоли ҳаракати мушаки дилро арзёбӣ мекунад.
Дар ҳолатҳои зарурӣ, рентгени шуш, томографияи компютерӣ ё тасвири резонанси магнитӣ низ ҳамчун таҳқиқоти иловагӣ истифода мешаванд.
Ангиографияи коронарӣ: Барои ташхиси дақиқи басташавӣ ва тангшавии рагҳо ва ҳамзамон табобат истифода мешавад. Ҳангоми мудохила, агар лозим бошад, раг бо баллон-ангиопластика ё стент кушода мешавад.
Чӣ бояд дар мавриди аввалини сактаи дил анҷом дод?
Барои шахсе, ки нишонаҳои сактаи дилро эҳсос мекунад, вақт аҳамияти ҳаётӣ дорад. Дар ин ҳолат қадамҳои асосии зерин бояд риоя шаванд:
Фавран ба хадамоти ёрии таъҷилӣ муроҷиат кардан (даъвати ёрии таъҷилӣ ё мошини ёрии тиббӣ)
Шахс бояд дар ҳолати ором нишинад ва ҳаракатро ба ҳадди ақал расонад
Агар танҳо бошад, дарро кушода гузорад ё аз атрофиён кӯмак пурсад
Агар табиб пешакӣ тавсия дода бошад, метавонад доруҳои муҳофизатӣ, мисли нитроглицеринро истифода барад
То омадани гурӯҳи тиббӣ бояд кӯмаки касбиро интизор шуд, аз заҳмати нолозим ва воҳима худдорӣ кард Мудохилаи зуд ва дуруст ҳангоми сакта, осеби мушаки дилро ба ҳадди ақал мерасонад ва имкони зинда монданро зиёд мекунад.
Равишҳои муосир дар табобати сактаи дил
Дар амалияи тиббии муосир, табобати сактаи дил вобаста ба навъ, шиддат ва омилҳои хавфи мавҷудаи бемор ба нақша гирифта мешавад. Табобат одатан қадамҳои зеринро дар бар мегирад:
Доруҳои кушояндаи раг ва доруҳои тунуккунандаи хун фавран оғоз карда мешаванд
Мудохилаи барвақти коронарӣ (ангиопластика, гузоштани стент) дар аксари ҳолатҳо интихоби аввалин мегардад
Агар лозим бошад, бо ҷарроҳии бай-пасс рагҳои баста бо рагҳои солим иваз карда мешаванд
Пас аз бартараф шудани хавфи ҳаёт, тағйири тарзи ҳаёт, истифодаи мунтазами доруҳо ва идораи омилҳои хавф барои дастгирии саломатии дил таъмин мегардад
Қатъи истифодаи сигор, ғизои солим ва мутавозин, фаъолияти ҷисмонии мунтазам, идораи стресс ва, агар мавҷуд бошад, назорати диабет ва гипертония чораҳои асосӣ мебошанд Дар ҷараёни табобат, риояи тавсияҳои мутахассисони кардиология ва ҷарроҳии дилу раг ва ташрифҳои мунтазами назоратӣ барои беморон хеле муҳим аст.
Барои пешгирӣ аз сактаи дил чӣ бояд кард?
Хавфи сактаи дил дар бисёр ҳолатҳо бо тағйири тарзи ҳаёт ба таври назаррас кам карда мешавад:
Пурра дурӣ ҷустан аз сигор ва маҳсулоти тамоку
Тартиби ғизоеро риоя кардан, ки холестерини паст, сабзавот ва нах зиёд, равғанҳои сершуда ва маҳсулоти коркардшуда маҳдуд бошад
Машқи мунтазам кардан; ҳафтае ҳадди ақал 150 дақиқа фаъолияти ҷисмонии миёна тавсия мешавад
Назорати фишори баланди хун ва қанд; агар лозим бошад, табобати доимии доруиро идома додан
Агар вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ дошта бошед, барои расидан ба вазни солим кӯмаки касбӣ гирифтан
Омӯхтани идораи стресс ва истифода аз системаҳои дастгирии равонӣ Риояи ин чораҳо ба коҳиши фавтҳои вобаста ба бемориҳои дил дар саросари ҷаҳон мусоидат мекунад.
Саволҳои зиёд додашаванда
Сактаи дил бештар дар кадом синну солҳо мушоҳида мешавад?
Хавфи сактаи дил бо зиёд шудани синну сол меафзояд. Аммо вобаста ба омилҳои ирсӣ, диабет, истифодаи сигор ва тарзи ҳаёт, дар ҷавонон низ мушоҳида мешавад.
Оё мумкин аст бе дарди қафаси сина сактаи дил рух диҳад?
Бале. Махсусан дар занон, беморони диабет ва пиронсолон сактаи дил метавонад бе дарди қафаси сина низ инкишоф ёбад. Ба нишонаҳои атипикӣ, мисли беқувватӣ, танқисии нафас, дилбеҳузурӣ ё дарди пушт бояд диққат дод.
Оё сактаи дил шабона ё ҳангоми хоб низ рух дода метавонад?
Бале, сактаи дил метавонад ҳангоми хоб ё субҳи барвақт низ ба вуҷуд ояд. Шахсоне, ки аз хоб бо дарди ногаҳонии қафаси сина, тапиши дил ё сарчархушӣ бедор мешаванд, бояд бе таъхир барои арзёбии тиббӣ муроҷиат намоянд.
Оё нишонаҳои сактаи дил дар занон аз мардон фарқ мекунанд?
Дар занон ба ҷойи дарди классикии қафаси сина, метавонад нотавонӣ, дард дар пушт ва шикам, душвории нафаскашӣ, дилбеҳузурӣ ва дигар шикоятҳои гуногун мушоҳида шаванд.
Кадом ҳолатҳо метавонанд бо сактаи дил омехта шаванд?
Бемориҳои меъда, ҳуҷуми изтироб, дардҳои низоми мушаку устухон, рефлюкс ва илтиҳоби шуш (пневмония) метавонанд нишонаҳои монанд ба сактаи дил диҳанд. Дар ҳолати шубҳа ҳатман бояд арзёбии тиббӣ анҷом дода шавад.
Оё ҳангоми сактаи дил бояд аспирин гирифта шавад?
Агар духтур тавсия дода бошад ва шумо аллергия надошта бошед, то расидани ёрии таъҷилӣ дар баъзе ҳолатҳо чидани аспирин метавонад муфид бошад. Аммо дар ҳар ҳолат бояд кӯмаки тиббӣ авлавият дошта бошад.
Оё баъд аз сактаи дил пурра шифо ёфтан мумкин аст?
Қисми зиёди бемороне, ки сари вақт табобат мегиранд, бо муолиҷаи мувофиқ ва тағйироти тарзи ҳаёт метавонанд ба зиндагии солим баргарданд. Аммо дар баъзе ҳолатҳо талафоти доимии фаъолияти дил ба вуҷуд омада метавонад.
Сабабҳои сактаи дил дар ҷавонон кадомҳоянд?
Дар ҷавонон тамокукашӣ, холестирини баланд, фарбеҳӣ, камҳаракатӣ ва баъзе аномалияҳои модарзодии рагҳо метавонанд боиси сактаи дил шаванд.
Барои пешгирӣ аз сактаи дил дар ғизо ба чӣ бояд диққат дод?
Сабзавот, мева, ғалладонаҳои комил, моҳӣ ва равғанҳои солим бояд афзалият дошта бошанд; истеъмоли равғанҳои тофта ва транс, намак ва шакар бояд маҳдуд карда шавад.
Баъд аз сактаи дил кай метавон ба машқ оғоз кард?
Барномаи машқ баъд аз сактаи дил бояд ҳатман таҳти назорати духтур ва бо арзёбии инфиродии хавф оғоз карда шавад.
Шахсе, ки сактаи дил кардааст, чанд муддат дар беморхона мемонад?
Ин муддат вобаста ба шиддати сакта ва табобатҳои татбиқшуда тағйир меёбад. Аксаран аз чанд рӯз то як ҳафта дар беморхона мемонанд.
Агар дар оила бемории дил вуҷуд дошта бошад, чӣ бояд кард?
Таърихи оилавӣ як омилҳои муҳими хавф мебошад. Тамоку накашидан, ғизои солим, машқи мунтазам ва дар ҳолати зарурӣ назоратҳои мунтазами дил бояд анҷом дода шаванд.
Оё стресс метавонад боиси сактаи дил гардад?
Стресси тӯлонӣ метавонад ба таври ғайримустақим хавфи сактаи дилро зиёд намояд. То ҳадди имкон аз стресс дурӣ ҷустан ё истифодаи усулҳои самараноки мубориза бо он муфид хоҳад буд.
Манбаъҳо
Созмони ҷаҳонии тандурустӣ: Варақаи иттилоотӣ оид ба бемориҳои дилу рагҳо.
Ассотсиатсияи дилшиносии Амрико: Нишонаҳо, хавф ва барқарорсозии сактаи дил.
Ҷамъияти кардиологии Аврупо: Дастурамалҳо оид ба идоракунии инфаркти миокарди шадид.
Марказҳои назорати бемориҳо ва пешгирии ИМА: Далелҳо дар бораи бемориҳои дил.
New England Journal of Medicine, The Lancet, Circulation (Маҷаллаҳои тиббии баррасишуда).