கழுத்து தசை விரிசல்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செயல்முறைகள்

கழுத்து வலி என்ன?

கழுத்து வலி என்பது, முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் உள்ள திசுக்களின் மையப் பகுதி (நியூகிளியஸ் புல்போசஸ்) தன் இடத்தை விட்டு நகர்ந்து அருகிலுள்ள நரம்பு அமைப்புகளை அழுத்துவதால் ஏற்படும் மற்றும் வாழ்நிலையை பாதிக்கக்கூடிய ஒரு சுகாதாரப் பிரச்சினையாகும். இது பெரும்பாலும் அதிக எடை தூக்குதல், திடீர் அழுத்தங்கள், காயங்கள் அல்லது நீண்ட காலம் அசைவில்லாமல் இருப்பது போன்ற காரணிகளுடன் தொடர்புடையதாகும். இளம் வயதினரும், முதியவர்களிலும் காணப்படுவதுடன், அதிகமாக 20-40 வயது இடைப்பட்டவர்களில் காணப்படுகிறது. இதன் உருவாக்கத்தில் வாழ்க்கை முறை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மட்டுமல்லாமல் மரபணு சார்ந்த பாதிப்புகளும் பங்கு வகிக்கலாம்.

கழுத்து வலி எப்படி உருவாகிறது?

முதுகெலும்பு, உடலை நேராக வைத்திருக்கவும், நகரவும் உதவும் அடிப்படை அமைப்புகளில் ஒன்றாகும். கழுத்துப் பகுதியில் உள்ள 7 முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் 'டிஸ்க்' எனப்படும் நெகிழ்வான திசுக்கள் உள்ளன. டிஸ்க்களின் உள்ளகப் பகுதியை உருவாக்கும் மென்மையான மற்றும் ஜெலட்டினான பொருள் (நியூகிளியஸ் புல்போசஸ்), அதை சுற்றியுள்ள வலுவான வளையம் (அனுலஸ் ஃபைப்ரோசஸ்) மூலம் சுற்றப்பட்டிருக்கும். இந்த அமைப்பு சேதமடைந்தால், உள்ளே உள்ள பொருள் வெளியேறி நரம்புகளை அழுத்தி பல்வேறு குறைகளை ஏற்படுத்தும்.

கழுத்து வலியின் காரணங்கள் என்ன?

கழுத்து வலி உருவாவதற்குப் பெரும்பாலும் பல காரணிகள் பங்கு வகிக்கின்றன. அதிகம் காணப்படும் காரணிகள்:

• திடீர் அசைவுகள், காயங்கள் அல்லது தாக்கங்கள்

• நீண்ட காலம் அசைவில்லாமல் இருப்பது மற்றும் தவறான உடல் நிலை பழக்கங்கள்

• அதிக எடை தூக்குதல் அல்லது மிகுந்த உடல் அழுத்தங்கள்

• டிஸ்க்களின் வயதானதனால் நீர் இழந்து நெகிழ்வுத்தன்மை குறைவது (டிஜெனரேஷன்)

• புகைபிடிப்பு

• நீண்ட நேரம் கணினி அல்லது ஸ்மார்ட் போனில் வேலை செய்வது

• முதுகெலும்பு தசைகளில் மன அழுத்தத்தின் எதிர்மறை தாக்கங்கள்

• குடும்பத்தில் இதே போன்ற நோய் வரலாறு இருப்பது, அதாவது மரபணு பாதிப்பு

இதற்கு அப்பாற்பட்ட சில தொழில்களில் (உதாரணமாக; நீண்ட நேரம் மேசை அருகில் வேலை செய்வோர், வீட்டு வேலைகளில் அதிகம் ஈடுபடுவோர், டிரைவர்கள் போன்றோர்) கழுத்து வலி அதிகம் காணப்படுகிறது.

வயதானதனால் ஏற்படும் மாற்றங்கள், டிஸ்கின் இயற்கை அமைப்பை விரைவாக பாதிக்கக்கூடும் மற்றும் நீண்டகால கழுத்து வலி உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும். காயத்திற்குப் பிறகு திடீரென உருவாகும் கழுத்து வலிகளில் குறைகள் பொதுவாக விரைவாகவும் தெளிவாகவும் தொடங்கும்.

கழுத்து வலியின் அறிகுறிகள் என்ன?

கழுத்து வலி, குறைகளின் தீவிரம் மற்றும் எந்த நரம்பு வேர் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதற்கு ஏற்ப வெவ்வேறு முறையில் வெளிப்படலாம். அதிகம் காணப்படும் அறிகுறிகள்:

• கழுத்து, தோள், முதுகு மற்றும் கை பகுதியில் வலி

• கை அல்லது விரல்களில் உணர்வு குறைவு, மின்மினுப்பு, உணர்ச்சி குறைவு

• தசைகளில் பலவீனம், குறிப்பாக கையில் அல்லது விரல்களில் பிடிப்பு பலவீனம்

• ரெஃப்ளெக்ஸ் இழப்பு அல்லது குறைந்த ரெஃப்ளெக்ஸ் பதில்

• தலைவலி, தலைசுற்றல் போன்ற பொது குறைகள்

• அரிதாக சமநிலை இழப்பு, காதில் ஓசை அல்லது கைகளில் மெலிவு

சிலருக்கு வலி இருமல், தும்மல் அல்லது அழுத்தம் போன்ற செயல்களில் அதிகரிக்கலாம். எந்த நரம்பு வேர் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதன் அடிப்படையில், கை மற்றும் விரலில் ஏற்படும் உணர்வு அல்லது இயக்க இழப்பு எந்த பகுதியில் தோன்றும் என்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை செய்யப்படாத மற்றும் முன்னேறும் நிலைகளில், நரம்பு அழுத்தத்தால் தீவிர உணர்வு இழப்பு அல்லது தசை ஊனமுற்று விடும் அபாயம் இருப்பதால், அறிகுறிகள் தோன்றும் போது தாமதிக்காமல் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.

கழுத்து வலி தொடர்பான நரம்பு வேர்களில் ஏற்படும் அறிகுறிகள்

வலி ஏற்படும் நிலைக்கு ஏற்ப, வெவ்வேறு நரம்பு வேர்களில் பல்வேறு குறைகளை உருவாக்கலாம்:

• C2: தலைவலி, கண் மற்றும் காதில் உணர்வு அதிகரிப்பு

• C3, C4: கழுத்து, தோள் மற்றும் முதுகில் லேசான வலி மற்றும் தசை இறுக்கம்

• C5: கழுத்து மற்றும் தோளில் வலிக்கு கூடுதலாக மேல் கையில் மற்றும் தோளில் உணர்வு இழப்பு, தசை பலவீனம்

• C6: தோள், கை மற்றும் கையின் பக்கவாட்டில் உணர்வு இழப்பு மற்றும் பலவீனம், மணிக்கட்டு ரெஃப்ளெக்ஸில் குறைவு

• C7: முன்கைகளில், நடுவிரலில் உணர்வு குறைவு, டிரைசெப்ஸ் ரெஃப்ளெக்ஸில் பாதிப்பு

• C8-T1: கைகளில் மற்றும் முன்கையின் நடுப்பகுதியில் உணர்வு இழப்பு, விரல் இயக்கங்களில் கட்டுப்பாடு

கழுத்து வலிக்கு எப்படி கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது?

கழுத்து வலியின் கண்டறிதலில் முதலில் விரிவான உடல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது மற்றும் குறைகளின் நிலை கவனமாக மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. குறிப்பாக வலி பரவல், தொடங்கும் நேரம், தீவிரம் மற்றும் இணைந்த நரம்பு குறைகள் மருத்துவருக்கு வழிகாட்டியாக இருக்கும். ஆய்வுக்கூட பரிசோதனைகள் அரிதாக உதவுகின்றன; முக்கியமான கண்டறிதல் கதிரியக்க பரிசோதனைகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது:

• ரöntgen (எக்ஸ்-ரே): முதுகெலும்பில் உள்ள எலும்பு அமைப்பு மற்றும் சாத்தியமான மாற்றங்களை காட்டும்.

• கணினி தொமோகிராஃபி (BT): எலும்பு விவரங்கள் மற்றும் டிஸ்க்களில் உள்ள உப்புச்செய்திகளை மதிப்பீடு செய்யப் பயன்படுகிறது.

• மக்னெடிக் ரெசொனன்ஸ் இமேஜிங் (MRI): மென்மையான திசுக்கள், டிஸ்க்களில் உள்ள வலி மற்றும் நரம்பு வேர்களின் பாதிப்பு அளவு குறித்த மிக விரிவான தகவலை வழங்குகிறது; கழுத்து வலி கண்டறிதலுக்கு மிக நுண்ணியமான முறையாகும்.

• எலக்ட்ரோமியோகிராஃபி (EMG) மற்றும் நரம்பு கடத்தல் ஆய்வுகள்: நரம்புகளின் மின்சார கடத்தல் திறனில் உள்ள பிரச்சினைகளை காட்டும், குறிப்பாக குறிப்பிட்ட நரம்பு வேர் பாதிப்பை கண்டறிய உதவும்.

மருத்துவர் கூடுதலாக குறைகளுக்குக் காரணமாக இருமட்ட நோய்கள், கட்டி அல்லது தொற்று இருக்கிறதா என்பதை பிரித்தறிய தேவையான பரிசோதனைகளை கோரலாம்.

கழுத்து வலி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் அணுகுமுறைகள்

கழுத்து வலி சிகிச்சையின் நோக்கம், நோயாளியின் குறைகளை குறைத்தல், நரம்பு அழுத்தத்தை குறைத்தல் மற்றும் வாழ்நிலையை மேம்படுத்துதல் ஆகும். சிகிச்சை, நோயின் தீவிரம் மற்றும் நிலைக்கு ஏற்ப தனிப்பட்ட முறையில் திட்டமிடப்படுகிறது. முதலில் தேர்வு செய்யப்படும் முறைகள் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாதவை:

• கல்வி மற்றும் வாழ்க்கை முறை பரிந்துரைகள்: சரியான உடல் நிலை மற்றும் எர்கனாமிக் வேலை சூழல் அமைத்தல், அதிக எடை தூக்குதல் மற்றும் கழுத்தை அழுத்தும் அசைவுகளைத் தவிர்த்தல் முக்கியம்.

• உடற்பயிற்சி மற்றும் உடல் சிகிச்சை திட்டங்கள்: கழுத்தை சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள், நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க உதவும். இந்த பயிற்சிகள் நிபுணர் கண்காணிப்பில் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

• உள்ளூர் வெப்பம் அல்லது குளிர் பயன்பாடு: வலி மற்றும் தசை இறுக்கத்தை குறைக்கப் பயன்படலாம்.

• வலி நிவாரணி மற்றும் தசை தளர்த்தும் மருந்துகள்: மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அளவு மற்றும் காலத்திற்கு பயன்படுத்த வேண்டும்.

• முதுகெலும்பு ஊசி சிகிச்சைகள்: கடும் வலி நிலைகளில், மருத்துவர் தேவையானபோது நரம்பு வேர் அல்லது எபிடுரல் பகுதியில் கார்டிசோன் ஊசி செலுத்தலாம்; இது நரம்பு சுற்றியுள்ள வீக்கம் மற்றும் அழற்சி பதிலை குறைக்க உதவும்.

• கழுத்து பட்டை பயன்பாடு: திடீர் காலத்தில் குறுகிய காலத்திற்கு நிவாரணம் தரலாம், ஆனால் நீண்ட காலம் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அறுவை சிகிச்சை, மிகுந்த நரம்பு அழுத்தம், தசை பலவீனம் அல்லது பிற சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காத கடுமையான நிலைகளில் மட்டுமே பரிசீலிக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் நரம்பை அழுத்தும் டிஸ்க் பகுதி அகற்றப்படுகிறது. சில சிறப்பு நிலைகளில் செயற்கை டிஸ்க் பதிப்பு அல்லது அந்த பகுதியில் உள்ள குறுக்கத்தை நீக்கும் பிற அறுவை முறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

கழுத்து வலி அறுவை சிகிச்சை எந்த நிலைகளில் அவசியம்?

அறுவை சிகிச்சை, எல்லா கழுத்து வலி நோயாளிகளுக்கும் தேவையில்லை. ஆனால் கீழ்காணும் நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கலாம்:

• தொடர்ந்து அதிகரிக்கும் தசை பலவீனம் மற்றும் முன்னேறும் உணர்வு இழப்பு

• பிற சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காத, நாளாந்த வாழ்வை கடுமையாகக் குறைக்கும் வலி

• நரம்பு வேரில் அதிக அளவு அழுத்தம் மற்றும்/அல்லது ஊனமுற்று விடும் அபாயம்

• மூத்திரம் அல்லது குடல் கட்டுப்பாட்டில் பாதிப்பு

ஒவ்வொரு நோயாளியின் நிலையும் தனித்தனியாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவதால், மிகச் சிறந்த சிகிச்சை விருப்பம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கழுத்து வலிக்கு நல்லது என்ன?

கழுத்து வலி சிகிச்சையில் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்த முடியும்:

• நிபுணர் கண்காணிப்பில் செய்யப்படும் உடல் சிகிச்சை மற்றும் தனிப்பட்ட உடற்பயிற்சிகள்

• தசை தளர்த்திகள், வலி நிவாரிகள் மற்றும் தேவையானபோது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்

• குளிர் அல்லது வெப்பம் பொருத்தும் முறைகள்

• மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால் மசாஜ் அல்லது கைரோபிராக்டிக் முறைகள்

• கழுத்து நிலையை ஆதரிக்கும் சரியான தலையணை தேர்வு மற்றும் எர்கனாமிக் வாழ்க்கை அமைப்புகள்

மிக முக்கியமாக நினைவில் வைக்க வேண்டியது, எந்த சிகிச்சை அல்லது உடற்பயிற்சி திட்டத்தையும் தொடங்குவதற்கு முன் கண்டிப்பாக ஒரு சுகாதார நிபுணரை அணுக வேண்டும். அறிவில்லாமல் மேற்கொள்ளும் முறைகள் குறைகளை அதிகரிக்கக்கூடியதால், நிபுணர் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. கழுத்து வலி அதிகம் எவருக்கு ஏற்படுகிறது?

கழுத்து வலி இளம் வயதினரும், முதியவர்களிலும் ஏற்படலாம். குறிப்பாக மேசை அருகில் வேலை செய்வோர், அதிக எடை தூக்கும்ோர் மற்றும் நீண்ட நேரம் அசைவில்லாமல் இருப்போர் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.

2. எந்த அறிகுறிகள் கழுத்து வலியின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்?

கழுத்து, தோள் அல்லது கைகளுக்கு பரவும் வலி, உணர்வு குறைவு, மின்மினுப்பு, கைகளில் பலவீனம், ரெஃப்ளெக்ஸ் குறைவு மற்றும் அரிதாக தலைசுற்றல் போன்ற குறைகள் கழுத்து வலியின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

3. கண்டறிதலில் மிகச் சிறந்த முறையெது?

காந்த அதிர்வெண் படமெடுப்பு (MRI) கழுத்து வலி கண்டறிதலில் மிக அதிக உணர்திறன் மற்றும் விரிவான தகவலை வழங்கும் முறையாகும்.

4. உடற்பயிற்சிகள் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் பாதுகாப்பானதா?

ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சி திட்டமும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பொருத்தமானதல்ல. கழுத்து வலி உள்ளவர்கள், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மற்றும் உடல்நலம் பயிற்சியாளர் மேற்பார்வையில் தயாரிக்கப்படும் திட்டங்களுடன் பயிற்சி மேற்கொள்ள வேண்டும்.

5. கழுத்து வலிக்கு மசாஜ் நல்லதா?

சரியான நுட்பங்களுடன், தசை இறுக்கம் மற்றும் வலியை குறைக்க உதவலாம். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் மசாஜ் பரிந்துரைக்கப்படாது; பொருத்தத்திற்காக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

6. கழுத்து வலி தானாகவே குணமாகுமா?

லேசான மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன் குறைபாடுகள் குறையலாம். முன்னேறிய மற்றும் நரம்பியல் குறைபாடுகள் உள்ள நிகழ்வுகளில் மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படலாம்.

7. அறுவை சிகிச்சை கட்டாயமா?

பெரும்பாலான கழுத்து வலி நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குணமாகலாம். அறுவை சிகிச்சை, குறிப்பிட்ட முன்னேறிய நிலைகளிலும் மற்ற முறைகள் பலனளிக்காதபோது மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

8. நீண்ட காலம் கழுத்துப்பட்டை பயன்படுத்துவது கேடா?

ஆம், நீண்ட காலம் பயன்படுத்துவது தசைகளில் பலவீனத்தை ஏற்படுத்தலாம். கழுத்துப்பட்டை குறுகிய காலம் மற்றும் மருத்துவர் கண்காணிப்பில் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

9. கணினி மற்றும் தொலைபேசி பயன்பாடு கழுத்து வலியை தூண்டுமா?

தவறான நிலை மற்றும் நீண்ட நேரம் தவறான உடல் நிலை, கழுத்து தசைகள் மற்றும் தட்டு பகுதிகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி வலி அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

10. கழுத்து வலி மீண்டும் ஏற்படுமா?

ஆம், குறிப்பாக அபாயக் காரணிகள் கவனிக்கப்படவில்லை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றப்படவில்லை என்றால் மீண்டும் ஏற்படலாம்.

11. எந்த மருந்துகள் கழுத்து வலி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

பொதுவாக வலி நிவாரிகள், தசை தளர்த்திகள் மற்றும் எதிர் அழற்சி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்து பயன்பாடு கண்டிப்பாக மருத்துவர் கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

12. எந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

வலி, உணர்வு குறைவு அல்லது பலவீனக் குறைபாடுகள் இருந்தால் அல்லது உள்ள குறைபாடுகள் அதிகரித்தால், தாமதிக்காமல் ஒரு சுகாதார நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

ஆதாரங்கள்

• உலக சுகாதார நிறுவனம் (WHO): “மூட்டு மற்றும் தசைநார் நிலைகள்”

• அமெரிக்க நரம்பியல் அகாடமி (AAN): கழுத்து நரம்பு வலி வழிகாட்டிகள்

• ஐரோப்பா முதுகெலும்பு சங்கம் (EuroSpine): கழுத்து தட்டு வலி பரிந்துரைகள்

• American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS): கழுத்து வலி மற்றும் கழுத்து தட்டு நோய்

• Mayo Clinic: “தட்டு வீக்கம்”

• New England Journal of Medicine: “கழுத்து நரம்பு வலி”