Vertigo: Shkaqet, Simptomat dhe Menaxhimi
Çfarë është Vertigo dhe Si Përkufizohet?
Vertigo është një çrregullim i ekuilibrit që shfaqet me ndjesinë se personi ose mjedisi rreth tij po rrotullohet. Hapi i parë te një person që dyshohet për vertigo është që ai të përshkruajë në detaje ndjesinë e marramendjes dhe të paekuilibrit që përjeton. Pas këtij përshkrimi, zbatohen teste të ndryshme për të kuptuar burimin e problemit, të cilat lidhen me sistemin nervor qendror dhe funksionet e veshit të brendshëm. Nëse dyshohet se nën vertigo mund të ketë një problem në qarkullimin e gjakut drejt trurit, mund të përdoren metoda të avancuara të imazherisë si doppler ultrasonografia, angiografia me tomografi të kompjuterizuar (BT), angiografia me rezonancë magnetike (MR) ose metoda të ngjashme. Pasi të jetë sqaruar diagnoza, trajtimi planifikohet në mënyrë të personalizuar sipas shkakut themelor.
Cilat janë Shkaqet Themelore të Vertigos?
Vertigo zakonisht shkaktohet nga sëmundjet e veshit të brendshëm dhe të sistemit nervor qendror. Ndër to, më e shpeshta është ajo që njihet si vertigo beninje paroksismale pozicionale (BPPV). Në BPPV, ndodhin sulme të papritura dhe të shkurtra të marramendjes intensive që zakonisht zgjasin pak, të cilat nisin me lëvizjen e kokës. Këto sulme zakonisht zgjasin nga disa sekonda deri në disa minuta dhe mund të shkaktohen veçanërisht nga rrotullimi në shtrat ose lëvizjet e papritura të kokës. Shfaqet më shpesh në moshë të avancuar dhe ka një ecuri të mirë. Zakonisht nuk kërkon trajtim serioz dhe ka tendencë të kalojë vetvetiu me kalimin e kohës.
Vertigo mund të ngatërrohet me disa gjendje psikologjike (p.sh. depresioni ose ankthi). Megjithatë, faktorët psikologjikë nuk shkaktojnë drejtpërdrejt vertigo; te personat që ankohen për marramendje, zakonisht kërkohet një shkak fiziologjik më shumë sesa një problem me origjinë psikologjike.
Shkaqe të tjera të vertigos janë:
Labirintiti dhe nevriti vestibular: Është inflamacion i veshit të brendshëm, zakonisht si pasojë e infeksioneve virale. Viruse të ndryshme si gripi, fruthi, shytat, herpesi dhe EBV mund të jenë shkaktarë. Në këto raste, marramendjes shpesh i bashkëngjitet edhe humbja e dëgjimit.
Sëmundja e Meniere: Tipikisht, përveç vertigos, shfaqet edhe zhurmë në vesh dhe humbje progresive e dëgjimit. Sëmundja shfaqet me sulme dhe në disa periudha simptomat përmirësohen. Edhe pse shkaku nuk dihet saktësisht, mund të lidhet me faktorë gjenetikë, infeksione virale, trauma në kokë dhe alergji.
Neuroma akustike: Është një tumor i mirë që prek nervat e veshit të brendshëm. Përveç marramendjes, mund të zhvillohet edhe zhurmë në vesh dhe humbje dëgjimi.
Probleme cerebrovaskulare: Bllokimi i enëve të trurit (insult) ose hemorragjia cerebrale mund të shkaktojnë gjithashtu vertigo.
Skleroza e shumëfishtë (MS): Është një sëmundje që prek sistemin nervor qendror dhe mund të shkaktojë simptoma të ndryshme.
Shkaqe të tjera: Traumat kraniale, dëmtimet e qafës, diabeti, sheqeri i ulët në gjak, efektet anësore të disa barnave dhe rrallëherë ankthi mund të kontribuojnë në shfaqjen e vertigos.
Cilat janë Simptomat që Shoqërojnë Vertigon?
Personi që përjeton vertigo ka ndjesinë sikur po rrotullohet rreth vetes ose sikur bota po rrotullohet rreth tij. Marramendjes shpesh i bashkëngjiten; të përziera, të vjella, djersitje, paekuilibër, lëvizje të pazakonta të syve, ndonjëherë humbje dëgjimi dhe zhurmë në vesh. Çrregullimet e shikimit, problemet në ecje ose ndryshimet e vetëdijes mund të vërehen gjithashtu në disa raste. Këto gjetje shtesë ndryshojnë në varësi të sëmundjes themelore që shkakton vertigon dhe sistemeve të prekura.
Në Çfarë Rrethanash Shfaqet Vertigo?
Vertigo mund të shfaqet si rezultat i shumë gjendjeve të ndryshme mjekësore që prekin sistemin tonë të ekuilibrit. Sëmundjet e veshit të brendshëm janë ndër shkaqet kryesore. Për shembull:
Te BPPV, marramendja shkaktohet nga zhvendosja e kristaleve që ndihmojnë në ruajtjen e ekuilibrit në veshin e brendshëm.
Sëmundja e Meniere dhe nevriti vestibular janë gjithashtu ndër shkaqet kryesore të vertigos.
Sëmundjet e enëve të trurit, marramendjet me origjinë nga migrena, efektet anësore të disa barnave dhe çrregullimet neurologjike janë gjithashtu ndër shkaqet e tjera të mundshme të vertigos.
Cilat janë Metodat e Menaxhimit dhe Trajtimit të Vertigos?
Trajtimi i vertigos bazohet kryesisht në identifikimin e saktë të shkakut. Metodat e zbatuara mund të përmblidhen si më poshtë:
Te vertigot me origjinë nga veshi i brendshëm si BPPV, manovrat e pozicionit të kokës të përshtatura për pacientin (p.sh. manovra Epley ose ushtrimet Brandt-Daroff) janë shpesh të efektshme.
Te sëmundja e Meniere, mund të jetë e nevojshme të reduktohet konsumi i kripës, të përdoren diuretikë dhe ndonjëherë të kryhen ndërhyrje kirurgjikale.
Te vertigot me origjinë nga infeksionet (p.sh. labirintiti), mund të jepen barna të përshtatshme për infeksionin themelor (antibiotikë ose barna antivirale).
Te vertigot e lidhura me migrenën, rekomandohen barnat që përdoren për migrenën dhe ndryshimet në stilin e jetës.
Terapia fizike dhe ushtrimet e ekuilibrit mund të ndihmojnë në menaxhimin më të kontrolluar të vertigos. Gjithashtu, gjatë periudhave të vertigos rekomandohet të shmangen kafeina, alkooli dhe produktet e duhanit dhe të kihet kujdes për marrjen e mjaftueshme të lëngjeve.
Si është Kohëzgjatja e Vertigos?
Kohëzgjatja e vertigos ndryshon në varësi të shkakut themelor dhe trajtimit të zbatuar. Në raste si BPPV, marramendja zakonisht zgjat pak dhe mund të përmirësohet shpejt me manovrat e duhura. Në raste të tilla si infeksionet ose sëmundja e Meniere, simptomat mund të zgjasin më shumë dhe ndonjëherë kanë tendencë të përsëriten. Në rastet e vertigos kronike, është jetike të kërkohet ndihmë profesionale.
Çfarë Duhet Pasur Parasysh te Vertigoja Neurologjike
Te vertigot me origjinë nga truri ose sistemi nervor, përveç marramendjes mund të shfaqen edhe simptoma të theksuara neurologjike si paekuilibër, të vjella, çrregullime të të folurit ose të shikimit. Në këtë rast, diagnostikimi dhe trajtimi i shpejtë luajnë rol kritik në parandalimin e dëmtimeve të përhershme.
Në Çfarë Rrethanash Duhet të Konsultohet Urgjentisht Mjeku?
Personat që përjetojnë vertigo duhet të drejtohen menjëherë në një institucion shëndetësor nëse hasin ndonjë nga simptomat e mëposhtme:
Dhimbje koke e papritur ose e fortë
Shikim i dyfishtë, humbje e shikimit
Vështirësi në të folur
Dobësi ose mpirje në krahë ose këmbë
Ndryshime të gjendjes së vetëdijes
Humbje e papritur e ekuilibrit dhe rënie
Rekomandime për Stil Jete gjatë Trajtimit të Vertigos
Për të përballuar vertigon;
Shmangni lëvizjet e papritura të kokës dhe punën në lartësi,
Tregoni kujdes gjatë përdorimit të automjeteve dhe makinerive të rënda,
Merrni shumë lëngje dhe kushtoni kohë për pushim,
Shmangni konsumin e kafeinës, duhanit dhe alkoolit,
Kryeni lëvizjet ngadalë dhe në mënyrë të kontrolluar.
Te disa individë, mund të rekomandohen gjithashtu programe të personalizuara ushtrimesh dhe fizioterapie në përputhje me ecurinë e sëmundjes.
Pyetjet më të Shpeshta
A mund të ngatërrohet vertigo me sëmundje të tjera?
Po, migrena, ankthi, disa sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut mund të shkaktojnë gjithashtu marramendje. Është e rëndësishme që vertigo të vlerësohet me ndjesinë e saj të veçantë rrotulluese dhe simptomat shoqëruese.
A kalon vertigo vetvetiu?
Varet nga shkaku, por disa lloje si BPPV mund të përmirësohen vetvetiu. Megjithatë, në rastet e vertigos që zgjasin gjatë, përsëriten ose janë të rënda, duhet të konsultoheni me mjekun.
A është e mundur shërimi i plotë nga vertigo?
Kur trajtohet ose kontrollohet shkaku themelor, simptomat e vertigos mund të zhduken plotësisht. Megjithatë, në disa sëmundje kronike mund të përsëriten në intervale të caktuara.
Çfarë duhet bërë në rast të infeksionit të veshit të brendshëm?
Nisni trajtimin e përshtatshëm me barna sipas rekomandimit të mjekut dhe kushtoni rëndësi pushimit. Në varësi të ashpërsisë së simptomave, mund të jetë e nevojshme të drejtoheni në spital.
A mund të jetë vertigo psikologjike?
Stresi dhe ankthi mund të nxisin ndjesinë e marramendjes te disa persona. Megjithatë, "vertigoja e vërtetë" zakonisht shkaktohet nga një problem në organet që kontrollojnë ekuilibrin ose në sistemin nervor.
A shfaqet vertigo edhe te fëmijët?
Po, infeksionet e veshit të brendshëm dhe disa lloje të migrenës mund të shkaktojnë vertigo edhe te fëmijët.
Çfarë duhet bërë nëse bashkë me vertigon shfaqet edhe humbje dëgjimi?
Kjo mund të jetë shenjë e një problemi në veshin e brendshëm ose në nervin e dëgjimit dhe duhet patjetër të vlerësohet. Duhet të konsultoheni pa vonesë me një specialist të ORL-së ose neurolog.
Sa zgjat vertigo?
Kohëzgjatja e ankesave ndryshon sipas shkakut; mund të ndryshojë nga disa sekonda deri në sulme që zgjasin me javë.
A ka ushtrime që mund t’i bëj në shtëpi?
Po, disa ushtrime të thjeshta të ekuilibrit dhe pozicionit të kokës (manovrat Epley dhe Brandt-Daroff etj.) mund të zbatohen në shtëpi me rekomandimin e mjekut.
Cilat janë shenjat e rrezikshme për të cilat duhet pasur kujdes?
Dhimbje koke e papritur dhe e fortë, çrregullime në të folur ose në shikim, humbje e vetëdijes janë gjetje që kërkojnë vlerësim urgjent.
Kur përdoret kirurgjia në trajtimin e vertigos?
Edhe pse rrallë, në disa lloje të vertigos që nuk i përgjigjen ilaçeve dhe ushtrimeve dhe që ndikojnë rëndë në cilësinë e jetës, trajtimi kirurgjikal mund të merret në konsideratë.
Për çfarë duhet të ketë kujdes një pacient me BPPV?
Duhet të shmangë lëvizjet e papritura të kokës dhe aktivitetet e rrezikshme, të kujdeset për pushimin dhe të mos neglizhojë manovrat e rekomanduara nga mjeku.
Burimet
Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) – Çrregullimet Vestibulare dhe Marramendja
Akademia Amerikane e Otorinolaringologjisë dhe Kirurgjisë së Kokës dhe Qafës (AAO-HNS) – Udhëzimet për Menaxhimin e Vertigos
Akademia Amerikane e Neurologjisë (AAN) – Diagnostikimi dhe Trajtimi i Marramendjes
Klinika Mayo – Vertigo: Simptomat dhe Shkaqet
The Lancet Neurology – Diagnostikimi diferencial i marramendjes dhe vertigos
Këto informacione duhet të vlerësohen nën udhëzimin e profesionistëve të shëndetit. Në rastet e marramendjes së dyshimtë ose të zgjatur duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.