گردن جي هرڻ: سبب، علامتون، تشخيص ۽ علاج جا مرحلا
گردن جي هرڻ ڇا آهي؟
گردن جي هرڻ، مهرن جي وچ ۾ موجود ڊسڪ جي مرڪزي حصي (نيوڪليئس پلپوسس) جي پنهنجي جاءِ تان هٽي ويجهي اعصابي بناوٽن تي دٻاءُ وجهڻ سبب پيدا ٿيندڙ ۽ زندگي جي معيار تي اثرانداز ٿيندڙ هڪ صحت جو مسئلو آهي. اڪثر ڪري ڳرو وزن کڻڻ، اوچتو زور لڳائڻ، صدمو يا ڊگهي عرصي تائين بيحرڪ رهڻ جهڙن عنصرن سان لاڳاپيل هوندو آهي. هي بيماري نوجوان بالغن سان گڏ وڏي عمر وارن ۾ به ڏسي سگهجي ٿي، پر سڀ کان وڌيڪ 20-40 سالن جي عمر جي وچ ۾ عام آهي. ان جي واڌاري ۾، زندگي جو طرز ۽ ماحولياتي عنصرن سان گڏوگڏ جينيٽڪ لاڙو به اثرانداز ٿي سگهي ٿو.
گردن جي هرڻ ڪيئن پيدا ٿئي ٿو؟
مهرن جو ڍانچو، جسم کي سڌو رکڻ ۽ حرڪت ڪرڻ لاءِ بنيادي بناوتن مان هڪ آهي. گردن جي حصي ۾ 7 مهرن جي وچ ۾ ڊسڪ نالي لچڪدار ٽشوز موجود آهن. ڊسڪ جي اندروني حصي ۾ نرم ۽ جلي نما مادو (نيوڪليئس پلپوسس) هوندو آهي، جيڪو ان جي چوڌاري مضبوط رنگ (انولس فبروسس) سان گهيريل هوندو آهي. هن بناوت جي زخمي ٿيڻ سان، اندروني مادو ٻاهر نڪري سگهي ٿو ۽ اعصاب تي دٻاءُ وجهي مختلف شڪايتن جو سبب بڻجي ٿو.
گردن جي هرڻ جا سبب ڪهڙا آهن؟
گردن جي هرڻ جي واڌاري جي پٺيان اڪثر ڪري هڪ کان وڌيڪ عنصر ڪردار ادا ڪن ٿا. سڀ کان عام سببن ۾:
اوچتو حرڪتون، صدمو يا ڌڪ لڳڻ
ڊگهي عرصي تائين بيحرڪ رهڻ ۽ خراب ويهڻ جون عادتون
ڳرو وزن کڻڻ يا ضرورت کان وڌيڪ جسماني زور لڳائڻ
ڊسڪ جي عمر وڌڻ سان پاڻي وڃائڻ ۽ لچڪ وڃائڻ (ڊيجنريشن)
سگريٽ نوشي
ڊگهي عرصي تائين ڪمپيوٽر يا اسمارٽ فون تي ڪم ڪرڻ
دٻاءُ جو مهرن جي عضلات تي منفي اثر
ڪٽنب ۾ اهڙي بيماري جي تاريخ، يعني جينيٽڪ لاڙو
انهن کان علاوه، ڪجهه پيشن ۾ (مثال طور؛ ڊگهي عرصي تائين ميز تي ڪم ڪندڙ، گهر جي ڪم ۾ مصروف رهندڙ، ڊرائيور وغيره) گردن جي هرڻ وڌيڪ عام آهي.
عمر وڌڻ سان ايندڙ تبديليون، ڊسڪ جي قدرتي بناوت کي تيزيءَ سان خراب ڪري سگهن ٿيون ۽ دائمي صورت ۾ هرڻ جي واڌاري لاءِ ماحول ٺاهي سگهن ٿيون. صدمو کانپوءِ اوچتو پيدا ٿيندڙ گردن جي هرڻ ۾ شڪايتون عام طور تي وڌيڪ تيزيءَ سان ۽ نمايان طور تي شروع ٿين ٿيون.
گردن جي هرڻ جون علامتون ڪهڙيون آهن؟
گردن جي هرڻ، علامتن جي شدت ۽ ڪهڙي اعصابي جڙ تي اثر ٿيڻ تي دارومدار رکي مختلف صورتن ۾ ظاهر ٿي سگهي ٿو. سڀ کان عام علامتون هي آهن:
گردن، ڪلهي، پٺي ۽ ٻانهن ۾ سور
ٻانهن يا هٿن ۾ سنسناٽ، سُرڻ، احساس ۾ گهٽتائي
عضلات ۾ ڪمزوري، خاص طور تي ٻانهن يا آڱرين ۾ پڪڙ جي ڪمزوري
رفليڪس جو وڃائجي وڃڻ يا گهٽجڻ
مٿي جو سور، چڪر اچڻ جهڙيون عام شڪايتون
نادر حالتن ۾ توازن وڃائڻ، ڪنن ۾ گونج يا ٻانهن ۾ پتلا ٿيڻ
ڪجهه ماڻهن ۾ سور کنگهڻ، ڇيڪ اچڻ يا زور لڳائڻ جهڙين سرگرمين سان وڌي سگهي ٿو. اعصابي جڙ جي ڪهڙي سطح متاثر ٿي آهي، اهو ٻانهن ۽ هٿ ۾ پيدا ٿيندڙ احساس يا حرڪت جي گهٽتائي جي علائقي کي طئي ڪري ٿو.
علاج نه ٿيل ۽ وڌندڙ حالتن ۾، اعصاب تي دٻاءُ سبب سنجيده احساس جي گهٽتائي يا عضلاتي فالج پيدا ٿي سگهي ٿو، تنهن ڪري علامتن جي ظاهر ٿيڻ تي دير کانسواءِ ڊاڪٽر سان رجوع ڪرڻ ضروري آهي.
گردن جي هرڻ سان لاڳاپيل اعصابي جڙن جون علامتون
هرڻ جي دٻاءُ واري سطح جي حساب سان، مختلف اعصابي جڙن ۾ مختلف شڪايتون پيدا ٿي سگهن ٿيون:
C2: مٿي جو سور، اک ۽ ڪن ۾ حساسيت
C3، C4: گردن، ڪلهي ۽ پٺي ۾ هلڪو سور ۽ عضلاتي جڪڙ
C5: گردن ۽ ڪلهي جي سور سان گڏ مٿين ٻانهن ۽ ڪلهي ۾ احساس جي گهٽتائي، عضلاتي طاقت ۾ گهٽتائي
C6: ڪلهي، ٻانهن ۽ هٿ جي پاسي ۾ احساس جي گهٽتائي ۽ ڪمزوري، کلائي جي رفليڪس ۾ گهٽتائي
C7: اڳئين ٻانهن ۾، وچين آڱر ۾ احساس جي گهٽتائي، ٽرائيسپس رفليڪس ۾ خرابي
C8-T1: هٿن ۽ اڳئين ٻانهن جي وچ واري حصي ۾ احساس جي گهٽتائي، آڱرين جي حرڪت ۾ رڪاوٽ
گردن جي هرڻ جي تشخيص ڪيئن ڪئي ويندي آهي؟
گردن جي هرڻ جي تشخيص ۾ سڀ کان پهرين تفصيلي جسماني معائنو ڪيو ويندو آهي ۽ علامتن جي وهڪري کي ڌيان سان پرکيو ويندو آهي. خاص طور تي سور جي پکڙجڻ، شروع ٿيڻ جو وقت، شدت ۽ گڏيل نيورولوجيڪل نشانيون ڊاڪٽر لاءِ رهنمائي ڪندڙ هونديون آهن. ليبارٽري جا ٽيسٽ گهٽ ئي مددگار ٿين ٿا، اصل تشخيص ريڊيولاجيڪل جاچ سان سپورٽ ڪئي ويندي آهي:
ايڪس-ري: مهرن جي هڏن جي بناوت ۽ ممڪن ڊيجنريٽو تبديليون ڏيکاري ٿو.
ڪمپيوٽرائيزڊ ٽوموگرافي (سي ٽي): هڏن جي تفصيل ۽ ڊسڪ ۾ ڪلسيفڪيشن جي جائزي لاءِ استعمال ٿيندي آهي.
ميگنيٽڪ ريزوننس اميجنگ (ايم آر آءِ): نرم ٽشوز، ڊسڪ جي هرڻ ۽ اعصابي جڙن جي متاثر ٿيڻ جي حد بابت سڀ کان تفصيلي ڄاڻ ڏئي ٿي؛ گردن جي هرڻ جي تشخيص لاءِ سڀ کان حساس طريقو آهي.
اليڪٽرومائيگرافي (اي ايم جي) ۽ اعصابي ترسيل جاچ: اعصاب جي برقي ترسيل جي صلاحيت سان لاڳاپيل مسئلا ڏيکاري سگهن ٿا، خاص طور تي مخصوص اعصابي جڙ جي شموليت جي سڃاڻپ ۾ مددگار آهن.
ڊاڪٽر وڌيڪ اهو به ڏسي سگهي ٿو ته علامتن جي پٺيان ڪا رومياتي بيماري، رسوليون يا انفيڪشن ته ناهي، جنهن لاءِ لاڳاپيل ٽيسٽون ڪرائي سگهجن ٿيون.
گردن جي هرڻ جي علاج ۾ اختيار ڪيل طريقا
گردن جي هرڻ جي علاج جو مقصد، مريض جي شڪايتن کي گهٽائڻ، اعصاب تي دٻاءُ کي گهٽائڻ ۽ زندگي جي معيار کي بهتر بڻائڻ آهي. علاج، بيماري جي شدت ۽ وهڪري جي حساب سان فردي طور تي ترتيب ڏنو ويندو آهي. پهرين ترجيح طور عام طور تي جراحي کانسواءِ طريقا اختيار ڪيا ويندا آهن:
تعليم ۽ زندگي جي طرز جون صلاحون: صحيح ويهڻ ۽ ارگونومڪ ڪم ڪندڙ ماحول ٺاهڻ، ڳرو وزن کڻڻ ۽ گردن تي زور وجهندڙ حرڪتن کان پاسو ڪرڻ ضروري آهي.
فزيڪل ٿراپي ۽ ورزش جا پروگرام: گردن جي چوڌاري عضلات کي مضبوط ڪندڙ مشقون، لچڪ ۽ رت جي گردش کي وڌائڻ ۾ مدد ڏين ٿيون. پر اهي مشقون لازمي طور تي ماهر جي نگراني ۾ ڪرڻ گهرجن.
مقامي گرمي يا ٿڌي جو استعمال: سور ۽ عضلاتي جڪڙ کي گهٽائڻ لاءِ استعمال ٿي سگهي ٿو.
سور گهٽائيندڙ ۽ عضلاتي جڪڙ ختم ڪندڙ دوائون: تجويز ڪيل مقدار ۽ مدت تائين استعمال ڪيون وڃن.
اسپائنل انجڪشن: شديد سور جي حالتن ۾، ڊاڪٽر جي صوابديد تي اعصابي جڙ يا ايپيڊورل علائقي ۾ ڪورٽيزون جي انجڪشن ڏئي سگهجي ٿي؛ هي اعصاب جي چوڌاري سوج ۽ سوزش واري ردعمل کي گهٽائي سگهي ٿو.
گردن پائڻ: اوچتي دور ۾ ٿوري وقت لاءِ آرام ڏئي سگهي ٿو، پر ڊگهي عرصي تائين استعمال جي سفارش نه ڪئي ويندي آهي.
جراحي مداخلت رڳو انهن حالتن ۾ سوچي ويندي آهي، جتي شديد اعصابي دٻاءُ، عضلاتي ڪمزوري يا ٻين علاج سان فائدو نه ٿيندڙ شديد حالتون هجن. آپريشن ۾ عام طور تي اعصاب تي دٻاءُ وجهندڙ ڊسڪ جو حصو ڪڍيو ويندو آهي. ڪجهه خاص حالتن ۾ پروٿيس ڊسڪ لڳائڻ يا علائقي جي تنگي ختم ڪرڻ لاءِ ٻيا جراحي طريقا اختيار ڪيا ويندا آهن.
گردن جي هرڻ جي آپريشن ڪهڙين حالتن ۾ ضروري ٿيندي آهي؟
جراحي علاج، سڀني گردن جي هرڻ وارن مريضن لاءِ ضروري ناهي. پر هيٺين حالتن ۾ آپريشن جي سفارش ٿي سگهي ٿي:
مسلسل وڌندڙ عضلاتي ڪمزوري ۽ وڌندڙ احساس جي گهٽتائي
ٻين علاج سان فائدو نه ڏيندڙ، روزاني زندگي کي سنجيده طور تي محدود ڪندڙ سور
اعصابي جڙ تي شديد دٻاءُ ۽/يا فالج جو خطرو
مثاني يا آنت جي ڪنٽرول ۾ خرابي
هر مريض جي حالت الڳ الڳ پرکجي، سڀ کان مناسب علاج جو طريقو طئي ڪيو ويندو آهي.
گردن جي هرڻ لاءِ فائديمند طريقا ڪهڙا آهن؟
گردن جي هرڻ جي علاج ۾ مختلف طريقن مان فائدو وٺي سگهجي ٿو:
ماهر جي نگراني ۾ ڪيل فزيڪل ٿراپي ۽ فردي مشقون
عضلاتي جڪڙ ختم ڪندڙ، سور گهٽائيندڙ ۽ ضرورت پوڻ تي سوزش گهٽائيندڙ دوائون
ٿڌي يا گرم ڪمپريس جو استعمال
ڊاڪٽر جي صوابديد تي مساج يا ڪائروپريڪٽرڪ طريقا
گردن جي پوزيشن کي سپورٽ ڪندڙ مناسب تکي جو انتخاب ۽ ارگونومڪ زندگي جا انتظام
ياد رکڻ جي سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ڪنهن به علاج يا مشق پروگرام شروع ڪرڻ کان اڳ لازمي طور تي صحت جي ماهر سان صلاح مشورو ڪيو وڃي. بيخبر طريقي سان ڪيل عمل علامتن کي وڌائي سگهن ٿا، تنهن ڪري ماهر جي راءِ وٺڻ ضروري آهي.
وڌيڪ پڇيا ويندڙ سوال
1. گردن جي هرڻ سڀ کان وڌيڪ ڪن ماڻهن ۾ ڏسي وڃي ٿي؟
گردن جي هرڻ نوجوان بالغن سان گڏوگڏ وڏي عمر وارن ۾ به ظاهر ٿي سگهي ٿي. خاص طور تي ميز تي ڪم ڪندڙ، ڳرو وزن کڻندڙ ۽ ڊگهي عرصي تائين بيحرڪ رهندڙ ماڻهن ۾ ان جي شرح وڌي وڃي ٿي.
2. ڪهڙيون علامتون گردن جي هرڻ جي نشاني ٿي سگهن ٿيون؟
گردن، ڪلهي يا ٻانهن تائين پکڙجندڙ سور، سنسناٽ، سُرڻ، ٻانهن ۾ طاقت جي گهٽتائي، رفليڪس جو گهٽجڻ ۽ نادر طور تي چڪر اچڻ جهڙيون شڪايتون گردن جي هرڻ جي علامت ٿي سگهن ٿيون.
3. تشخيص ۾ سڀ کان وڌيڪ مؤثر طريقو ڪهڙو آهي؟
مقناطيسي گونج تصوير (MRI) ڳچيءَ جي هرنيي جي تشخيص ۾ سڀ کان وڌيڪ حساس ۽ تفصيلي معلومات ڏيندڙ طريقو آهي.
4. ڇا مشقون هر مريض لاءِ محفوظ آهن؟
هر مشق جو پروگرام سڀني مريضن لاءِ مناسب ناهي. ڳچيءَ جي هرنيي وارن ماڻهن کي، ڊاڪٽر جي صلاح سان ۽ فزيوتھراپسٽ جي نگراني هيٺ تيار ڪيل پروگرام تي عمل ڪرڻ گهرجي.
5. ڇا ڳچيءَ جي هرنيي تي مساج فائديمند آهي؟
مناسب طريقن سان، عضلاتي اسپاسم ۽ سور جي گهٽتائي ۾ مدد ملي سگهي ٿي. پر ڪجهه حالتن ۾ مساج جي سفارش نه ٿي ڪري سگهجي؛ ان جي مناسبت لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو.
6. ڇا ڳچيءَ جي هرنيي پاڻمرادو ٺيڪ ٿي سگهي ٿي؟
هلڪي ۽ شروعاتي مرحلي وارن حالتن ۾، آرام ۽ مشق سان شڪايتون گهٽجي سگهن ٿيون. اڳڀرائي ۽ نيورولوجيڪل شڪايتون ظاهر ڪندڙ ڪيسن ۾ طبي مداخلت ضروري ٿي سگهي ٿي.
7. ڇا آپريشن لازمي آهي؟
گهڻا ڳچيءَ جي هرنيي جا مريض آپريشن کانسواءِ طريقن سان صحتياب ٿي سگهن ٿا. آپريشن رڳو خاص اڳڀرائي وارن حالتن ۾ ۽ ٻين طريقن جي ناڪاميءَ تي سفارش ڪئي ويندي آهي.
8. ڇا ڊگهي عرصي تائين ڳچيءَ جو پٽو استعمال ڪرڻ نقصانڪار آهي؟
ها، ڊگهي عرصي تائين استعمال ڪرڻ عضلات ۾ ڪمزوري جو سبب بڻجي سگهي ٿو. ڳچيءَ جو پٽو رڳو مختصر عرصي لاءِ ۽ ڊاڪٽر جي نگراني هيٺ استعمال ڪرڻ گهرجي.
9. ڇا ڪمپيوٽر ۽ فون جو استعمال ڳچيءَ جي هرنيي کي وڌائي ٿو؟
خراب پوزيشن ۽ ڊگهي عرصي تائين غلط ويهڻ، ڳچيءَ جي عضلات ۽ ڊسڪ تي دٻاءُ وجهي هرنيي جو خطرو وڌائي سگهن ٿا.
10. ڇا ڳچيءَ جي هرنيي ٻيهر ٿي سگهي ٿي؟
ها، خاص طور تي جيڪڏهن خطري وارا عنصر نظرانداز ڪيا وڃن ۽ زندگيءَ جو طرز تبديل نه ڪيو وڃي ته ٻيهر ٿي سگهي ٿي.
11. ڪهڙيون دوائون ڳچيءَ جي هرنيي جي علاج ۾ استعمال ٿين ٿيون؟
عام طور تي سور گهٽائڻ واريون، عضلات کي آرام ڏيندڙ ۽ سوزش گهٽائڻ واريون دوائون تجويز ڪيون وينديون آهن. دوا جو استعمال هر صورت ۾ ڊاڪٽر جي نگراني هيٺ هجڻ گهرجي.
12. ڪهڙين حالتن ۾ ڊاڪٽر سان رابطو ڪرڻ گهرجي؟
جيڪڏهن توهان کي سور، سنسناٽ يا طاقت جي گهٽتائي جي شڪايت آهي يا موجوده تڪليفون وڌي رهيون آهن ته بنا دير ڪنهن صحت جي ماهر سان صلاح ڪريو.
ذريعا
عالمي صحت تنظيم (WHO): “Musculoskeletal Conditions”
آمريڪي نيورولوجي اڪيڊمي (AAN): Cervical Radiculopathy Guidelines
يورپي اسپائن سوسائٽي (EuroSpine): Cervical Disc Herniation Recommendations
آمريڪن اڪيڊمي آف آرتھوپيڊڪ سرجنز (AAOS): Neck Pain and Cervical Disc Disease
ميو ڪلينڪ: “Herniated Disk”
نيو انگلينڊ جرنل آف ميڊيسن: “Cervical Radiculopathy”