ذیابيطس (شگر جي بيماري): علامتون، سبب ۽ انتظام

ذیابطس ڇا آهي؟

ذیابطس يا عام ماڻهن ۾ مشهور نالي سان کنڊ جي بيماري، اڄڪلهه تيزي سان وڌندڙ ۽ ڪيترن ئي سنجيده صحت جي مسئلن جو سبب بڻجندڙ هڪ دائمي ميٽابولزم جي بيماري آهي. دنيا ۾ تمام گهڻي عام هجڻ جي ڪري، اهو هڪ اهم عوامي صحت جو مسئلو سمجهيو وڃي ٿو. ذیابطس جو مڪمل نالو "Diabetes Mellitus" يوناني ٻوليءَ ۾ "کنڊ وارو پيشاب" معنيٰ رکي ٿو؛ هيءُ نالو ان ڪري رکيو ويو آهي جو بيمار ماڻهن جي پيشاب ۾ عام طور تي موجود نه هوندي کنڊ ظاهر ٿي وڃي ٿي. صحتمند بالغن ۾ بک واري حالت ۾ رت جي کنڊ جي سطح عام طور تي 70-100 mg/dL جي وچ ۾ هوندي آهي، جڏهن ته هيءُ قدر مسلسل طور تي وڌيل رهي ته ذیابطس جي تشخيص جو امڪان وڌي وڃي ٿو.

ذیابطس جي ترقي جو ميڪانيزم

ذیابطس بنيادي طور تي ان ڪري ٿيندي آهي جو جسم انسولين هارمون جي ڪافي مقدار پيدا نه ٿو ڪري يا موجود انسولين کي مؤثر طريقي سان استعمال نه ٿو ڪري سگهي. انسولين، پانڪرياس نالي عضوي پاران خارج ٿيندڙ ۽ رت ۾ موجود کنڊ کي ٽشوز تائين پهچائيندڙ هڪ حياتي هارمون آهي. ذیابطس جا ڪيترائي قسم آهن؛ سڀ کان عام قسم ٽائپ 2 ذیابطس آهي. ٽائپ 2 ذیابطس عام طور تي بالغ عمر ۾، خاص طور تي 40 سالن کان پوءِ وڌيڪ ڏسڻ ۾ اچي ٿي. هن قسم ۾، جيتوڻيڪ پانڪرياس انسولين پيدا ڪري ٿو، سيلز انسولين جي خلاف مزاحمت پيدا ڪن ٿا ۽ جسم صحتمند طريقي سان کنڊ جي ميٽابولزم کي انجام نه ٿو ڏئي سگهي. نتيجي طور رت جي کنڊ وڌي وڃي ٿي ۽ مختلف صحت جي مسئلن جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

ذیابطس جون علامتون ڪهڙيون آهن؟

ذیابطس آهستي آهستي وڌندڙ بيماري آهي، ڪيترائي ماڻهو شروعات ۾ شڪايتون محسوس نه ٿا ڪن. پر رت جي کنڊ جي سطح وڌڻ سان مختلف علامتون ظاهر ٿين ٿيون:

• وڌيڪ پيشاب اچڻ

• نه ڀرڻ باوجود وڌيڪ کاڌو کائڻ جي خواهش

• وڌيڪ اڃ ۽ وات خشڪ ٿيڻ

• اچانڪ وزن گهٽجڻ

• ٿڪاوٽ ۽ ڪمزوري

• نظر جي ڌندلاڻ

• پيرن يا هٿن ۾ سن ۽ چڪ

• زخم جو دير سان ٺيڪ ٿيڻ

• جلد جي خشڪي ۽ کجلي

• وات مان ايسٽون جهڙي بوءِ اچڻ

هر فرد ۾ سڀ علامتون ظاهر نه ٿي سگهن. شڪايتون محسوس ٿيڻ تي صحت جي اداري سان رابطو ڪرڻ ۽ رت جي کنڊ جي سطح جو جائزو وٺڻ ضروري آهي.

ذیابطس جا بنيادي سبب

ذیابطس جي ظاهر ٿيڻ ۾ جينيٽڪ ۽ زندگي جي انداز سان لاڳاپيل ماحولياتي عنصر ڪردار ادا ڪن ٿا. سڀ کان وڌيڪ ڏسڻ ۾ ايندڙ ٻه قسم؛ ٽائپ 1 ۽ ٽائپ 2 ذیابطس آهن. ٽائپ 1 ذیابطس اڪثر ڪري ٻالڪپڻ يا نوجوان عمر ۾ شروع ٿئي ٿي ۽ پانڪرياس جي انسولين پيدا ڪرڻ جي صلاحيت وڏي حد تائين وڃائي ويهي ٿي. هن صورت ۾؛ جينيٽڪ لاڙو، مدافعتي نظام جون بيماريون ۽ ڪجهه وائرس واريون بيماريون پانڪرياس کي نقصان پهچائي سگهن ٿيون.

ٽائپ 2 ذیابطس وڌيڪ تر بالغن ۾، هيٺ ڏنل خطري وارن عنصرن جي اثر سان پيدا ٿئي ٿي:

• موٽاپو يا وڌيڪ وزن جو مسئلو

• ڪٽنب ۾ ذیابطس جي تاريخ جو هجڻ

• گهٽ جسماني سرگرمي ۽ بيحرڪ زندگي جو انداز

• وڏي عمر

• اسٽريس جا ڊگهي عرصي تائين اثر

• حمل دوران گيسٽيشنل ذیابطس يا وڏي وزن واري ٻار جي ڄمڻ

ذیابطس جا قسم ڪهڙا آهن؟

ذیابطس کي مختلف قسمن ۾ ورهايو ويو آهي:

• ٽائپ 1 ذیابطس: عام طور تي نوجوان عمر ۾ شروع ٿئي ٿي ۽ جسم تقريباً انسولين پيدا نه ٿو ڪري سگهي. علاج لاءِ انسولين جي انجڪشن لازمي آهي.

• ٽائپ 2 ذیابطس: بالغ عمر ۾ گهڻو ڏسڻ ۾ اچي ٿي. سيلز انسولين تي ردعمل ڏيڻ جي قابل نه رهن ٿا.

• بالغن ۾ لڪل خودمدافعت واري ذیابطس (LADA): بالغ عمر ۾ شروع ٿيندڙ، خودمدافعت واري ذیابطس جو قسم آهي ۽ علاج ۾ عام طور تي انسولين جي ضرورت پيش اچي ٿي.

• نوجوانن ۾ شروعاتي بالغن جي ذیابطس (MODY): نوجوان عمر ۾ شروع ٿيندڙ، جينيٽڪ طور منتقل ٿيندڙ ذیابطس جو قسم آهي.

• گيسٽيشنل ذیابطس: صرف حمل دوران پيدا ٿيندڙ ۽ ڪڏهن ڪڏهن مستقل ذیابطس ۾ تبديل ٿي ويندڙ قسم آهي.

انهن کان علاوه، پري ذیابطس (لڪل کنڊ) جو دور به اهميت رکي ٿو. هن دور ۾ رت جي کنڊ جون قيمتون عام کان وڌيڪ هونديون آهن پر پڪ سان ذیابطس جي تشخيص لاءِ ڪافي نه هونديون آهن. پري ذیابطس، صحتمند خوراڪ ۽ زندگي جي انداز ۾ تبديلي سان مڪمل ذیابطس ۾ تبديل ٿيڻ کان اڳ ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.

ذیابطس جي تشخيص ڪيئن ڪئي وڃي ٿي؟

ذیابطس جي سڃاڻپ لاءِ عام طور تي هيٺ ڏنل طريقا استعمال ڪيا وڃن ٿا:

• بک واري رت جي کنڊ جي ٽيسٽ ۾ 126 mg/dL يا وڌيڪ قدر ذیابطس جي امڪان کي ظاهر ڪن ٿا.

• اورل گلوڪوز ٽولرنس ٽيسٽ (OGTT) ۾، 2 ڪلاڪ پوءِ ماپيل کنڊ جي سطح 200 mg/dL کان وڌيڪ هجي ته ذیابطس؛ 140-199 mg/dL جي وچ ۾ هجي ته پري ذیابطس ظاهر ٿي سگهي ٿو.

• HbA1c ٽيسٽ، گذريل ٽن مهينن جي اوسط رت جي کنڊ بابت ڄاڻ ڏئي ٿو ۽ %6.5 کان وڌيڪ قدر ذیابطس جي تشخيص ۾ مددگار آهن.

تشخيص لاءِ ڪيل ٽيسٽن ۾ صحيح نتيجن جي لاءِ ڊاڪٽر جي هدايت تي عمل ڪرڻ ضروري آهي.

ذیابطس جي انتظام ۾ خوراڪ جي اهميت

ذیابطس جي مؤثر ڪنٽرول لاءِ متوازن خوراڪ جو نظام ضروري آهي. ذیابطس وارا فرد، خوراڪ جي ماهر ۽ ڊاڪٽر سان گڏجي، ذاتي ضرورتن مطابق تيار ڪيل خاص خوراڪ جو پروگرام اختيار ڪرڻ گهرجي. بنيادي اصول هي آهن:

• مڪمل اناج، تازيون سبزيون ۽ ميوا ترجيح ڏنيون وڃن

• گهٽ چرٻي ۽ گهٽ ڪيلوري، پر غذائي قدر ۾ وڌيڪ خوراڪ چونڊي وڃي

• پوشن ڪنٽرول ۽ باقاعده وقت تي کاڌو کائڻ جو خيال رکجي

• رفائينڊ کنڊ ۽ تمام گهڻي پروسيس ٿيل خوراڪ کان پاسو ڪيو وڃي

باقاعده خوراڪ، رت جي کنڊ جي توازن سان گڏ جسماني وزن ۽ دل جي بيمارين جي خطري کي به گهٽائي ٿي. ٽائپ 2 ذیابطس ۾ وزن گهٽائڻ، رت جي کنڊ جي ڪنٽرول ۽ دوا جي ضرورت تي نمايان مثبت اثر ڏيکاري سگهي ٿو. ضروري صورت ۾ موٽاپي سان وڙهڻ لاءِ مختلف طبي طريقا (مثال طور معدي جو غبارو، بيريئٽرڪ سرجري وغيره) به استعمال ڪيا وڃن ٿا؛ انهن مداخلتن جي ضرورت بابت فيصلو لازمي طور ڊاڪٽر طرفان ڪيو وڃي.

ذیابطس وارن لاءِ صحتمند خوراڪون

• چرٻيءَ واريون مڇيون: اوميگا-3 سان مالا مال سامونڊي مڇي، سارڊين، هرنگ، مڪريل ۽ ٽراوٽ؛ دل ۽ رڳن جي صحت لاءِ فائديمند آهن، هفتي ۾ گهٽ ۾ گهٽ ٻه ڀيرا کائي سگهجن ٿيون.

• پنن واريون سائيون سبزيون: پالڪ، ڪاري ڀاٽ، سلاد ۽ بروڪلي جهڙيون سبزيون وٽامن ۽ منرلن سان ڀرپور آهن، رت جي کنڊ تي منفي اثر نه ٿيون ڪن.

• ايواڪاڊو: صحتمند اڻسچيل چرٻيءَ جا تيزاب رکي ٿو، فائبر ۾ مالا مال آهي ۽ محدود مقدار ۾ استعمال ڪرڻ گهرجي.

• انڊو: پيٽ ڀرڻ جو احساس وڌائي ٿو، پروٽين ۾ مالا مال آهي.

• ڀاڄيون ۽ دالون: فائبر ۽ پروٽين جي ڪري رت جي کنڊ جي توازن کي بهتر ڪن ٿيون.

• دهي: پروٽين ۽ پروبيوٽڪ رکي ٿو، آنتن جي صحت کي سپورٽ ڪري ٿو ۽ گليسيمڪ ردعمل تي مثبت اثر ڏيئي سگهي ٿو.

• سڪل ميوا: اخروٽ ۽ بادام جهڙيون شيون صحتمند چرٻيءَ جو ذريعو آهن ۽ دل جي بيمارين جي خطري کي گهٽائين ٿيون.

• بروڪلي: گهٽ ڪيلوري، گهڻي فائبر ۽ منرلن واري سبزي آهي.

• زيتون جو تيل: اڻسچيل چرٻيءَ جي مواد سان دل جي صحت تي حفاظتي ڪردار ادا ڪري ٿو.

• السي جا ٻج: اوميگا-3 ۽ فائبر جي ڪري ڪوليسٽرول گهٽائڻ ۽ کنڊ جي سطح جي ڪنٽرول ۾ مددگار آهن.

لڪل کنڊ (پري ذیابطس) ڇا آهي ۽ ڪيئن سڃاتو وڃي؟

لڪل کنڊ، يعني پري ذیابطس، رت جي کنڊ جي قدرن جو عام کان وڌيڪ هجڻ پر ذیابطس جي تشخيص لاءِ ڪافي نه هجڻ وارو وچ وارو دور آهي. هيءُ حالت، ٽائپ 2 ذیابطس ۾ تبديل ٿيڻ جو وڏو خطرو رکي ٿي. اڪثر ڪري واضح شڪايتون نه ٿينديون آهن، پر مٺاڻ جي خواهش، اچانڪ ٿڪاوٽ ۽ کاڌي کان پوءِ ننڊ اچڻ جهڙا ننڍڙا اشارا ڏسي سگهجن ٿا. بک ۽ پيٽ ڀرڻ واري رت جي کنڊ جي ٽيسٽن سان معلوم ٿئي ٿو. هن مرحلي تي زندگي جي انداز ۾ تبديلي سان اڳتي وڌڻ کان روڪي سگهجي ٿو.

ذیابطس جي علاج ۾ ڪهڙا طريقا اختيار ڪيا وڃن ٿا؟

ذیابطس جي علاج جو عمل، بيماري جي قسم مطابق مختلف ٿئي ٿو. ٽائپ 1 ذیابطس ۾ سڄي عمر انسولين جو علاج ضروري آهي. هن علاج سان گڏ ماهر ڊائيٽيشين جي مدد سان فرد لاءِ مناسب خوراڪ جو منصوبو تيار ڪيو وڃي ٿو ۽ ڪجهه ماڻهن ۾ ڪاربوهائيڊريٽ ڳڻپ جي طريقي سان لچڪدار مقدار ۾ انسولين مقرر ڪري سگهجي ٿو.

ٽائپ 2 ذیابطس ۾ عام طور تي پهرين مرحلي ۾ زندگي جي انداز ۾ تبديليون، خوراڪ ۽ جسماني سرگرمي جي صلاح ڏني وڃي ٿي. ضروري صورت ۾، سيلز جي انسولين جي حساسيت وڌائڻ يا انسولين جي خارج ٿيڻ کي سپورٽ ڪندڙ وات مان وٺڻ واريون دوائون (اورل اينٽي ذیابطس) استعمال ڪري سگهجن ٿيون. ڪجهه ماڻهن ۾ انسولين جي علاج جي به ضرورت پئجي سگهي ٿي.

علاج جي عمل ۾، رت جي کنڊ جي ڊگهي عرصي تائين وڌيل رهڻ؛ اعصاب، گردن ۽ اکين جهڙن عضون ۾ مستقل نقصان جو سبب بڻجي سگهي ٿو، تنهن ڪري باقاعده ڊاڪٽر جي نگراني ۽ فالو اپ تمام اهم آهي.

وڌيڪ پڇيا ويندڙ سوال

1. مان ذیابطس جو خطرو ڪيئن گهٽائي سگهان ٿو؟

متوازن ۽ باقاعده خوراڪ اختيار ڪرڻ، وزن تي ضابطو رکڻ، باقاعده جسماني سرگرمي ڪرڻ، سگريٽ ۽ گهڻي شراب جي استعمال کان پاسو ڪرڻ خطري کي گهٽائڻ ۾ مددگار ثابت ٿين ٿا.

2. ڇا پريڊيابٽس مان ذيابيطس ۾ وڃڻ کان بچي سگهجي ٿو؟

ها، وزن گهٽائڻ، صحتمند خوراڪ ۽ ورزش ڪرڻ پريڊيابٽس کي ذيابيطس ۾ تبديل ٿيڻ کان روڪي يا دير ڪري سگهن ٿا.

3. ذيابيطس جي سڃاڻپ لاءِ ڪهڙا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

اُڃايل رت جي کنڊ، اورل گلوڪوز ٽولرنس ٽيسٽ (OGTT)، HbA1c جهڙا ليبارٽري ٽيسٽ سڃاڻپ لاءِ استعمال ٿين ٿا.

4. ڇا ذيابيطس جو مستقل علاج موجود آهي؟

ذيابيطس هڪ دائمي بيماري آهي. مڪمل طور ختم ڪرڻ ممڪن نه آهي، پر مؤثر علاج سان رت جي کنڊ تي ضابطو آڻي سگهجي ٿو ۽ پيچيدگين کان بچي سگهجي ٿو.

5. ٽائپ 1 ۽ ٽائپ 2 ذيابيطس جي بنيادي فرق ڇا آهن؟

ٽائپ 1 ذيابيطس اڪثر ڪري ٻالڪپڻ ۾ شروع ٿئي ٿي ۽ جسم بلڪل انسولين پيدا نٿو ڪري. ٽائپ 2 ذيابيطس اڪثر وڏي عمر ۾ ڏسڻ ۾ اچي ٿي ۽ سيلز انسولين جي خلاف مزاحمت ڪن ٿا.

6. ذيابيطس جي علاج ۾ دوا کانسواءِ طريقا اثرائتا ٿين ٿا؟

غذا، ورزش ۽ زندگي جي طرز ۾ تبديلي خاص طور تي ٽائپ 2 ذيابيطس جي شروعاتي مرحلي ۾ تمام اثرائتي آهي، ڪجهه حالتن ۾ دوا جي به ضرورت ٿي سگهي ٿي.

7. ڇا اميدوار عورتن ۾ ذيابيطس ٿي سگهي ٿو؟

ها، حمل دوران ظاهر ٿيندڙ گيسٽيشنل ذيابيطس موجود آهي ۽ ماءُ ۽ ٻار جي صحت جي لحاظ کان نگراني ۽ علاج ضروري آهي.

8. ذيابيطس جي پيچيدگين جون ابتدائي علامتون ڪهڙيون آهن؟

پيرن ۾ سنسناٽ، نظر وڃائڻ، گردن جي ڪمزوريون ۽ دل-رڳن جون بيماريون پيچيدگين جي نشاندهي ڪري سگهن ٿيون.

9. ذيابيطس وارن کي ڪهڙيون خوراڪون محدود ڪرڻ گهرجن؟

رفائنڊ کنڊ، اڇي اٽي سان تيار ٿيل شيون، تريل ۽ گهڻي چرٻي وارا کاڌا، شراب وارا مشروبات ۽ لوڻ جي پابندي جي صلاح ڏني وڃي ٿي.

10. ورزش ذيابيطس جي علاج ۾ ڪهڙي ريت ڪردار ادا ڪري ٿي؟

باقاعده ورزش انسولين جي حساسيت وڌائي ٿي، رت جي کنڊ کي گهٽائي ٿي ۽ وزن تي ضابطو رکڻ ۾ مدد ڪري ٿي.

11. ذيابيطس وارن ماڻهن جي زندگي جي معيار کي ڪيئن بهتر بڻائي سگهجي ٿو؟

باقاعده طبي نگراني، صحتمند خوراڪ، دٻاءُ جو انتظام ۽ مناسب جسماني سرگرمي سان زندگي جي معيار کي بهتر بڻائي سگهجي ٿو.

12. ذيابيطس ۾ ڪيتري وقفي سان ڊاڪٽر جي نگراني ضروري آهي؟

انفرادي حالتن تي دارومدار آهي، عام طور تي 3-6 مهينن ۾ هڪ دفعو نگراني جي صلاح ڏني وڃي ٿي. جيڪڏهن پيچيدگين جو خطرو وڌيڪ هجي ته وڌيڪ ويجهي نگراني ضروري ٿي سگهي ٿي.

حوالا

• عالمي صحت تنظيم، ذيابيطس مليٽس هدايتون

• بين الاقوامي ذيابيطس فيڊريشن، ذيابيطس ائٽلس

• آمريڪي ذيابيطس ايسوسيئيشن، ذيابيطس جي طبي سنڀال جا معيار

• سينٽرز فار ڊزيس ڪنٽرول اينڊ پريوينشن، ذيابيطس اشاعتون

• نيو انگلينڊ جرنل آف ميڊيسن، ذيابيطس سان لاڳاپيل تحقيق

• يورپي ايسوسيئيشن فار دي اسٽڊي آف ڊائبيٽس هدايتون