Ce este cancerul de colon (intestin)? Care sunt simptomele? Care sunt cauzele?

Cancerul de colon (intestinal): Simptome, Cauze, Diagnostic și Abordări Terapeutice

Cancerul de colon este o afecțiune gravă care se dezvoltă la nivelul intestinului gros și al rectului, afectând o zonă importantă a sistemului digestiv. De obicei, apare prin transformarea în timp a polipilor formați pe suprafața intestinului în cancer. Simptomele, cauzele și tratamentul bolii pot varia în funcție de stadiul cancerului și de starea generală de sănătate a pacientului. Diagnosticul precoce, la fel ca în toate tipurile de cancer, oferă un avantaj semnificativ în lupta împotriva cancerului de colon.

Ce este cancerul de colon (intestinal)?

Cancerul de colon apare la nivelul intestinului gros și este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la nivel mondial. Această boală este întâlnită în special la persoanele cu vârsta peste 50 de ani, însă poate apărea la orice vârstă. Dacă vorbim despre structura intestinului gros, acesta are o lungime de aproximativ 1,5–2 metri și este format din două părți principale: colonul și rectul. Rectul reprezintă ultima porțiune a intestinului gros, cea mai apropiată de anus, unde materiile fecale sunt depozitate înainte de a fi eliminate din organism. Colonul desemnează porțiunea largă a intestinului gros situată înaintea rectului. După ce alimentele ajung din intestinul subțire în colon, aici are loc absorbția apei și a mineralelor, iar deșeurile sunt depozitate în rect.

Cancerul de colon începe la nivelul celulelor din stratul mucos care căptușește suprafața internă a intestinului gros.

Cancerul este întâlnit cel mai frecvent în următoarele regiuni:

Colonul sigmoid (porțiunea finală în formă de S) : Este partea colonului care se leagă de rect. Este cea mai frecventă localizare. Deoarece materiile fecale devin mai solide aici, celulele sunt expuse mai mult timp la deșeuri, ceea ce crește factorul de risc.

Rect : Este partea colonului cea mai apropiată de anus. Cancerul care se dezvoltă în această zonă se numește cancer rectal, însă de obicei este inclus sub denumirea de „cancer colorectal”.

Colonul ascendent (drept): Este prima regiune unde ajung deșeurile lichide provenite din intestinul subțire. Tumorile care se dezvoltă aici prezintă de obicei simptome tardive, deoarece materiile fecale sunt încă în formă lichidă. Din acest motiv, cancerele de colon drept sunt adesea depistate în stadii avansate.

Colonul transvers : Este porțiunea orizontală care leagă colonul drept de cel stâng. Cancerul se poate dezvolta și aici, însă este mai rar comparativ cu alte regiuni.

Colonul descendent (stâng): Este porțiunea prin care deșeurile avansează spre anus. Tumorile de aici se pot manifesta de obicei prin constipație, subțierea scaunului, sângerare ca simptome precoce.

Aproximativ 40–50% dintre cazuri apar la nivelul colonului sigmoid și al rectului, aproximativ 20% în colonul ascendent (drept), iar restul în colonul transvers și descendent (stâng).

Ce este cancerul colorectal?

Cancerul colorectal include cancerele care se dezvoltă atât la nivelul colonului, cât și al rectului. Apare în partea inferioară a sistemului digestiv, prin proliferarea anormală a celulelor. De obicei, se formează prin transformarea în timp a polipilor benigni în cancer. Dacă este depistat în stadiu incipient, șansele de tratament cresc semnificativ.

Care sunt simptomele cancerului de colon?

Cancerul de colon, de cele mai multe ori, nu provoacă plângeri evidente în stadiile incipiente. Simptomele apar de obicei pe măsură ce tumora crește și pot fi rezumate astfel:

• Durere sau crampe abdominale

• Diarree prelungită, constipație sau modificări ale formei scaunului

• Sânge în scaun sau scaun de culoare închisă (asemănător gudronului)

• Pierdere inexplicabilă în greutate

• Oboseală și slăbiciune persistente

• Senzație de balonare sau plenitudine abdominală

Aceste simptome pot indica și alte probleme de sănătate. De aceea, este important să consultați un profesionist medical, mai ales în cazul unor probleme persistente sau inexplicabile.

Cauzele și factorii de risc ai cancerului de colon

Deși cauza exactă a cancerului de colon nu este pe deplin cunoscută, au fost identificați mai mulți factori de risc:

• Vârsta: Riscul crește la persoanele peste 50 de ani.

• Antecedente familiale: Riscul este crescut la persoanele care au rude de gradul întâi cu cancer de colon; în acest caz, se recomandă începerea mai devreme a testelor de screening.

• Polipi: Polipii formați pe peretele intestinal se pot transforma în timp în cancer, de aceea este importantă depistarea și tratarea lor.

• Boli genetice: Sindroamele ereditare, în special sindromul Lynch (HNPCC), pot crește riscul.

• Boli inflamatorii intestinale: Afecțiuni cronice precum boala Crohn și colita ulcerativă cresc riscul.

• Stil de viață: Dieta săracă în fibre și bogată în grăsimi, excesul ponderal (obezitatea), lipsa activității fizice, fumatul și consumul excesiv de alcool cresc riscul.

• Anumite afecțiuni medicale: Diabetul de tip 2 crește, de asemenea, riscul de cancer de colon.

Cum se diagnostichează cancerul de colon?

În prezent, metodele endoscopice sunt prioritare în diagnosticul tumorilor de colon și rect. Prin colonoscopia, care este metoda standard, se poate vizualiza direct suprafața internă a intestinului și se pot îndepărta polipii suspectați. Pentru un diagnostic cert, se efectuează biopsia (prelevarea unei mostre de țesut suspect pentru examinare patologică). Pentru evaluarea riscului de extindere a tumorii sau de metastaze se utilizează și metode imagistice precum tomografia computerizată (CT). Testul de sânge ocult în scaun este, de asemenea, frecvent utilizat în scop de screening.

Stadiile cancerului de colon și simptomele specifice fiecărui stadiu

• Stadiul 0 (carcinom in situ): Cancerul este încă limitat la suprafața internă a intestinului. De obicei, nu apar simptome.

• Stadiul 1: Cancerul se află în straturile interne ale peretelui intestinal. Pot apărea dureri abdominale ușoare, modificări ale obiceiurilor de defecație sau o cantitate mică de sânge în scaun.

• Stadiul 2: Tumora poate depăși peretele intestinal, dar nu s-a răspândit la ganglionii limfatici. Pot apărea dureri abdominale, modificări evidente ale tranzitului intestinal, pierdere în greutate și balonare.

• Stadiul 3: Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici apropiați. Durerea abdominală, slăbiciunea, pierderea poftei de mâncare și sângele în scaun sunt mai evidente.

• Stadiul 4: Cancerul s-a răspândit la organe îndepărtate, precum ficatul sau plămânii (metastaze). Pot apărea oboseală severă, dureri abdominale persistente, obstrucție intestinală și pierdere rapidă în greutate.

De ce apare cancerul de colon?

Procesul de dezvoltare a cancerului de colon are loc, de obicei, prin transformarea în timp a polipilor benigni în cancer. Modificările genetice la nivel celular joacă un rol important; totuși, factorii de mediu și stilul de viață sunt, de asemenea, importanți. Chiar dacă nu poate fi indicată o cauză specifică, evitarea factorilor de risc și participarea la programele de screening pot avea un rol preventiv.

Cât timp durează dezvoltarea cancerului de colon?

Cancerul de colon se dezvoltă, de obicei, lent, pe parcursul mai multor ani. Transformarea unui polip într-un cancer poate dura în medie 10–15 ani. De aceea, screeningul regulat este vital, mai ales pentru grupurile cu risc crescut.

Tipuri de cancer de colon

Marea majoritate a cancerelor de colon sunt adenocarcinoame; aceste tumori provin din celulele glandulare care căptușesc suprafața internă a intestinului. Mai rar pot apărea și alte tipuri, precum limfomul, sarcomul, carcinoidul sau tumorile stromale gastrointestinale (GIST). Diagnosticul și abordările terapeutice pot varia în funcție de tipul tumorii.

Metode de tratament pentru cancerul de colon

Tratamentul este planificat individual, în funcție de stadiul bolii, starea generală a pacientului și caracteristicile tumorii. În stadiile incipiente, tratamentul chirurgical este de cele mai multe ori suficient; se urmărește îndepărtarea polipilor și a țesutului canceros. În cazurile avansate, pot fi necesare tratamente suplimentare precum chimioterapia, radioterapia sau terapiile țintite.

în unele cazuri, la chimioterapie se pot adăuga, uneori, radioterapie și, în prezent, la unii pacienți, opțiuni de terapie țintită sau imunoterapie. Monitorizarea și tratamentul trebuie gestionate de o echipă de specialiști.

Operația pentru Cancerul de Colon

Chirurgia reprezintă abordarea principală în tratamentul cancerului de colon. Procedura aplicată variază în funcție de localizarea și extinderea tumorii; în stadiile incipiente poate fi îndepărtat doar polipul, în timp ce în cazurile mai avansate se poate efectua o colectomie parțială (îndepărtarea unei porțiuni din colon împreună cu ganglionii limfatici apropiați). Extinderea intervenției chirurgicale și procesul de recuperare al pacientului depind de stadiul bolii și de factorii individuali.

Riscurile Posibile ale Operației de Cancer de Colon

Ca în orice intervenție chirurgicală, operațiile pentru cancerul de colon pot prezenta anumite riscuri și complicații. Printre acestea se numără hemoragia, leziuni ale organelor (de exemplu, căile urinare, vezica urinară, splina, ficatul, pancreasul sau intestinul), dehiscența suturilor intestinale, infecția la nivelul zonei chirurgicale și leziuni nervoase. Aceste riscuri sunt minimizate prin monitorizarea atentă a pacientului înainte și după operație.

Aspecte de care trebuie să se țină cont după operație

În perioada postoperatorie, pacientul poate prezenta dureri ușoare-moderate, uneori infecție sau sângerare. Pentru durere se utilizează medicamentele recomandate de medic, iar pentru reducerea riscului de infecție pot fi administrate antibiotice. Susținerea circulației sanguine prin mișcare (de exemplu, mobilizare precoce și exerciții) și asigurarea unui aport adecvat de lichide sunt importante pentru prevenirea complicațiilor. Este esențial să se respecte recomandările medicului și să se acorde atenție sfaturilor privind alimentația în perioada de recuperare.

Procesul de Vindecare și Durata Spitalizării

După operația de cancer de colon, poate fi necesară o perioadă medie de spitalizare de 5–10 zile. Recuperarea completă poate dura una sau două luni după externare. În această perioadă, respectarea recomandărilor privind alimentația, administrarea regulată a medicamentelor și respectarea programărilor la control sunt importante pentru o evoluție favorabilă a procesului de vindecare.

Ce se poate face pentru prevenirea cancerului de colon?

O dietă bogată în fibre și echilibrată, un aport adecvat de calciu și vitamina D, menținerea unei greutăți sănătoase, activitatea fizică regulată, evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool sunt factori de protecție importanți. În special după vârsta de 50 de ani, efectuarea regulată a testelor de screening permite depistarea precoce a bolii și îmbunătățește rezultatele asupra sănătății.

Cine este expus riscului de cancer de colon?

La nivel mondial, cancerul de colon este diagnosticat mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Persoanelor cu antecedente familiale de cancer colorectal li se recomandă efectuarea regulată a screeningului de la vârste mai tinere. Diverse studii au arătat că o dietă săracă în fibre și bogată în proteine, deficitul de vitamina D și problemele de sănătate precum diabetul cresc riscul de apariție a bolii.

Unde se resimte de obicei durerea cauzată de cancerul de colon?

Durerea poate fi resimțită în partea inferioară sau laterală a abdomenului, uneori sub forma unei dureri abdominale difuze.

Un test pozitiv pentru sânge ocult în scaun este un semn de cancer de colon?

Un rezultat pozitiv la testul pentru sânge ocult în scaun poate indica o sângerare la nivelul intestinului, inclusiv din cauza cancerului de colon. Pentru un diagnostic cert sunt necesare investigații suplimentare.

Poate fi detectat cancerul de colon prin ecografie?

Ecografia nu este, de obicei, suficientă pentru detectarea directă a cancerelor intestinale. Metode precum colonoscopia și tomografia computerizată sunt mai eficiente pentru diagnostic.

Operația pentru cancerul de colon este riscantă?

Ca orice intervenție chirurgicală, prezintă anumite riscuri, însă acestea pot fi reduse cu o echipă experimentată și o monitorizare adecvată.

La ce specialitate medicală trebuie să se adreseze persoanele cu cancer de colon (intestin)?

Secțiile de chirurgie generală și/sau gastroenterologie sunt specialitățile la care trebuie să se adreseze pentru diagnostic și tratament.

Cât durează operația pentru cancerul de colon?

Durata variază în funcție de localizarea și extinderea cancerului, dar, în medie, poate dura între 2 și 3 ore.

Poate fi tratat cancerul de colon cu medicamente?

În stadiile avansate pot fi administrate tratamente medicamentoase precum chimioterapia. Totuși, în stadiile incipiente, tratamentul principal este chirurgia.

Cancerul de colon este genetic?

Persoanele cu antecedente familiale de cancer de colon prezintă un risc crescut din cauza predispoziției genetice, însă nu toate cazurile sunt de natură genetică.

Cancerul de colon poate recidiva?

Monitorizarea regulată după tratament este importantă. Deoarece boala poate recidiva în anumite cazuri, este esențial să se respecte recomandările medicului.

Cancerul de colon este același lucru cu cancerul de rect?

Deși cancerul de colon și cel de rect prezintă caracteristici similare, tratamentul și abordarea diferă în funcție de localizare. Ambele sunt denumite împreună „cancer colorectal”.

Surse

• Organizația Mondială a Sănătății (OMS) – Pagina de informare despre cancerul colorectal

• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/colorectal-cancer

• Societatea Americană de Cancer (American Cancer Society) – Ghiduri pentru cancerul colorectal

• https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/acs-recommendations.html#:~:text=The%20American%20Cancer%20Society%20recommends,rectum%20(a%20visual%20exam).

• Societatea Europeană de Oncologie Medicală (ESMO) – Ghiduri de practică clinică pentru cancerul colorectal

• Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA (CDC) – Informații despre cancerul colorectal

• The Lancet, New England Journal of Medicine – Cercetări actuale privind cancerul colorectal

Am ajuns la finalul articolului nostru. Poate că dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu această boală.
Universul, așa cum cuprinde binele și răul, frumosul și urâtul, pe Leyla și Mecnun, cuprinde și boala, dar și vindecarea.
Ceea ce veți întâlni să fie următoarea oprire pe drumul dumneavoastră: oprirea vindecării.

Informația înseamnă putere. Fiecare pas făcut cu cunoaștere în fața oricărei boli va fi cel mai frumos drum către speranță.

Vă doresc dumneavoastră și celor dragi viață plină de sănătate…