नाडी के हो र यो किन महत्वपूर्ण छ?

नाडी प्रायः मुटुको धड्कनको रूपमा चिनिन्छ; तर वास्तवमा प्रत्येक मुटुको संकुचनसँगै, रगतले रक्तनलीको भित्तामा लगाउने दबाब र यस दबाबका कारण रक्तनलीहरूमा उत्पन्न हुने लयात्मक तरंगलाई जनाउँछ। मुटु संकुचित र शिथिल हुँदा रगतलाई ठूलो धमनी अर्थात् एओर्टामा, त्यहाँबाट सम्पूर्ण शरीरमा पठाउँछ। रक्तनलीहरू लोचदार संरचनामा भएकाले यस रगतको प्रवाहमा फराकिलो र साँघुरो भएर प्रतिक्रिया जनाउँछन्। नाडी; हातको नाडी, घाँटी, कपालको छेउ वा कुम जस्ता सतह नजिकका स्थानहरूमा छोएर सजिलै महसुस गर्न सकिन्छ।

हरेक व्यक्तिको नाडीको मान; उमेर, लिङ्ग, सामान्य स्वास्थ्य अवस्था, शरीरको तापक्रम, हर्मोनल परिवर्तन, दैनिक शारीरिक वा भावनात्मक गतिविधि, प्रयोग गरिएका औषधिहरू र विभिन्न रोगहरू जस्ता धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। कतिपय अवस्थामा तनाव, व्यायाम, रोग वा भावनात्मक अवस्थाको परिवर्तनसँगै नाडीमा वृद्धि वा कमी हुनु पूर्ण रूपमा स्वाभाविक हो। यहाँ महत्वपूर्ण कुरा नाडीको नियमित र लयात्मक हुनु हो।

नियमित शारीरिक गतिविधिमा संलग्न व्यक्तिहरूमा, विशेष गरी खेलाडीहरूमा विश्रामको समयमा मापन गरिएको नाडी, समाजको औसतभन्दा कम हुन सक्छ। नाडीले केवल मुटु कति छिटो धड्किरहेको छ भन्ने मात्र होइन, मुटुको लय, तपाईंको शारीरिक अवस्था र केही स्वास्थ्य अवस्थाबारे पनि जानकारी दिन्छ। मुटु तथा भल्भ रोग, गम्भीर रक्तस्राव, थाइराइड विकार, स्नायु प्रणालीका रोग र मस्तिष्क रक्तस्राव जस्ता अवस्थाहरूमा नाडीमा स्पष्ट परिवर्तन देखिन सक्छ।

स्वस्थ वयस्कहरूमा विश्रामको अवस्थामा मुटुको गति सामान्यतया ६०-८० धड्कन/मिनेट को बीचमा हुन्छ।

नाडी सामान्यतया कुन दायरामा हुनु पर्छ?

नाडीको लयात्मक हुनु र निश्चित दायरामा रहनु, स्वस्थ परिसंचरण प्रणालीको सूचक हो। प्रत्येक व्यक्तिको नाडीको मान फरक भए पनि, स्वस्थ वयस्कहरूमा विश्रामको समयमा सामान्य मुटुको धड्कन गति सामान्यतया ६०-१०० धड्कन/मिनेट बीचमा मानिन्छ। सक्रिय रूपमा खेलकुद गर्नेहरूमा यो मान ४५-६० धड्कन/मिनेटसम्म झर्न सक्छ। विश्राम नाडीको कम हुनु, मुटु अझ प्रभावकारी रूपमा काम गरिरहेको संकेत हुन सक्छ।

मुटुको धड्कन गति उच्च हुनु, पक्षघात वा मुटु आघात जस्ता जोखिम बढाउन सक्ने भएकाले, विश्रामको अवस्थामा नियमित मापनले प्रारम्भिक सचेतना दिन सक्छ। विश्रामको समयमा मापन गरिएको नाडी ५०-७० बीचमा छ भने यो आदर्श मान्न सकिन्छ; ७०-८५ बीच सामान्य मानिन्छ; ८५ वा माथि छ भने उच्च नाडी भनिन्छ। तर याद गर्नुपर्छ, नाडी आफैंमा मात्र निदानका लागि पर्याप्त छैन र प्रत्येक व्यक्तिको व्यक्तिगत स्वास्थ्य विशेषताहरू फरक हुन्छन्।

नाडीलाई नियमित रूपमा, विशेष गरी कुनै गुनासो हुँदा वा जोखिम कारकहरू भएमा मापन गर्नु, सम्भावित स्वास्थ्य समस्याहरू प्रारम्भिक रूपमा थाहा पाउन मद्दत गर्छ। तर असामान्य रूपमा कम नाडीका साथै कमजोरी, टाउको घुम्ने, बेहोस हुने जस्ता लक्षणहरू भएमा, समय नगुमाई हृदय रोग विशेषज्ञसँग सम्पर्क गर्नु आवश्यक छ। उच्च नाडी प्रायः अस्थायी कारणहरू (व्यायाम, तनाव आदि) का कारण भए पनि, विश्रामको अवस्थामा लगातार उच्च छ भने अवश्य अनुसन्धान गर्नुपर्छ। चुरोट सेवन र रक्तअल्पता पनि नाडी बढ्नको कारण हुन सक्छ। चुरोट छोडेपछि केही महिनामा नाडीमा स्पष्ट गिरावट आउनु सामान्यतया सकारात्मक परिवर्तनको रूपमा लिइन्छ।

नाडी कसरी मापन गर्ने?

नाडी मापन, भरपर्दो परिणाम प्राप्त गर्न प्रायः विश्राम र शान्त अवस्थामा गर्नुपर्छ। दिनको विभिन्न समयमा मापन गरेर औसत मान पत्ता लगाउन सकिन्छ। घाँटीमा, स्वरयन्त्रको दुवै छेउमा वा हातको नाडीमा, औंलाको ठ्याक्कै पछाडि पर्ने धमनीमा तीन औंला हल्का थिचेर धड्कन महसुस गर्न सकिन्छ। औंलाले धमनीमा नाडी भेटेपछि, स्टपवाच वा घडीको सहायताले ६० सेकेन्डसम्म धड्कन गनौं। प्राप्त संख्या, सो समयमा तपाईंको नाडी मान हो।

चाहनुहुन्छ भने, डिजिटल रक्तचाप मापन यन्त्र वा स्मार्ट स्वास्थ्य उपकरणहरूको पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। साथै, मुटुको लय अनियमित (सामान्य भाषामा ‘एक्कासी रोकिएर’ धड्कन) भएमा चिकित्सकसँग सम्पर्क गर्न सिफारिस गरिन्छ। लय गडबडीको निदान भएका व्यक्तिहरूमा, सही नाडी मापनका लागि सकेसम्म सिधै मुटु सुन्नु उपयुक्त हुन्छ। नाडीको नियमित जाँच, हृदय तथा धेरै प्रणालीगत रोगहरूको प्रारम्भिक पहिचानमा महत्वपूर्ण स्थान राख्छ।

उच्च नाडी (टाकिकार्डिया) का कारणहरू के हुन्?

मुटुको गति सामान्यभन्दा छिटो हुँदा "टाकिकार्डिया" भनिन्छ। नाडी उच्च हुनु; मुटुको असफलता, संक्रमण, थाइराइड रोग, अनियन्त्रित घाँटीको रोग, गम्भीर रक्तस्राव वा केही दीर्घकालीन रोगहरू जस्ता धेरै अवस्थाहरूको परिणामस्वरूप देखा पर्न सक्छ। तीव्र रक्तस्रावमा मुटुले, तन्तुहरूमा पर्याप्त अक्सिजन पुर्‍याउन छिटो धड्कन थाल्छ, तर गम्भीर रक्तस्राव हुँदा नाडी स्पष्ट रूपमा घट्न सक्छ र यसले ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ।

ज्वरो बढ्नु, चिन्ता, भावनात्मक तनाव, शारीरिक प्रयास र अचानक गतिविधि जस्ता अस्थायी अवस्थाहरूले पनि नाडी बढाउँछ। शारीरिक प्रयास वा बलियो भावनात्मक अनुभवपछि बढेको नाडी, व्यक्ति विश्राम गरेपछि सामान्यतया सामान्य अवस्थामा फर्कन्छ। तर, विश्रामको अवस्थामा लगातार ९० धड्कन/मिनेट वा माथि रहने नाडी, अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्याको संकेत हुन सक्छ र विस्तृत मूल्याङ्कन आवश्यक हुन्छ।

नियमित शारीरिक गतिविधिले, समयसँगै विश्राम नाडी घटाउन सक्छ। दैनिक हल्का हिँडाइ जस्ता बानीहरूले, मुटुको स्वास्थ्यमा सकारात्मक योगदान पुर्‍याउँछ र नाडीलाई कम स्तरमा राख्न मद्दत गर्न सक्छ।

कम नाडी (ब्राडिकार्डिया) का कारणहरू के हुन्?

"ब्राडिकार्डिया" भनिने कम नाडी, मुटुको गति सामान्य मानिएको मानभन्दा तल हुनु हो। नाडी प्रति मिनेट ४० भन्दा तल झर्दा, शरीरमा पर्याप्त रगत र अक्सिजन पुग्न सक्दैन र यसले टाउको घुम्ने, बेहोस हुने, पसिना आउने र स्नायु प्रणालीका लक्षणहरू उत्पन्न गर्न सक्छ। मस्तिष्क रक्तस्राव, ट्युमर, मुटुका रोग, थाइराइड ग्रन्थिको कम काम, हर्मोनल असन्तुलन, बुढ्यौली, जन्मजात मुटुको असमानता, खनिजको कमी, निद्रा रोकावट र केही औषधिको प्रयोग ब्राडिकार्डियाको कारण हुन सक्छ।

अर्कोतर्फ, नियमित व्यायाम गर्ने र शारीरिक अवस्था राम्रो भएका स्वस्थ व्यक्तिहरूमा, मुटुको गति प्रति मिनेट ४० धड्कनसम्म झर्नु सामान्य मान्न सकिन्छ। यसले मुटु बलियो र प्रभावकारी रूपमा काम गरिरहेको देखाउँछ। खेलकुदमा अभ्यस्त व्यक्तिहरूमा शारीरिक रूपमा नाडी कम हुनु स्वास्थ्य समस्या नहुन सक्छ।

उमेरअनुसार नाडीका मानहरू के हुन्?

नाडी, प्रत्येक उमेरमा नियमित र लयात्मक हुनुपर्छ। गतिविधि क्रममा स्वाभाविक रूपमा बढ्छ, त्यसैले सहीका लागि मापन विश्रामको अवस्थामा वा कम्तीमा ५-१० मिनेटको विश्रामपछि गर्नुपर्छ। उमेर र लिङ्गअनुसार नाडीका मानहरूमा विभिन्न भिन्नता देखिन्छ। उदाहरणका लागि, केटाहरूमा नाडी सामान्यतया केटीहरूभन्दा अलि बढी हुन्छ; वयस्कमा भने पुरुष र महिलाबीच अर्थपूर्ण भिन्नता हुँदैन। साथै बढी तौल र दीर्घकालीन रोगहरूले पनि नाडीमा असर गर्न सक्छ। स्वस्थ जीवनका लागि नियमित स्वास्थ्य जाँच नगर्न नछुटाउनु सल्लाह दिइन्छ।

सामान्य उमेर समूहअनुसार सिफारिस गरिएका नाडी दायराहरू यस प्रकार छन्:

• नवजात शिशुमा: ७०-१९० (औसत १२५ धड्कन/मिनेट)

• १-११ महिनाका शिशुमा: ८०-१६० (औसत १२०)

• १-२ वर्ष: ८०-१३० (औसत ११०)

• २-४ वर्ष: ८०-१२० (औसत १००)

• ४-६ वर्ष: ७५-११५ (औसत १००)

• ६-८ वर्ष: ७०-११० (औसत ९०)

• ८-१० वर्ष: ७०-११० (औसत ९०)

• १०-१२ वर्ष: केटीहरूमा ७०-११०, केटाहरूमा ६५-१०५ (औसत ८५-९०)

• १२-१४ वर्ष: केटीहरूमा ६५-१०५, केटाहरूमा ६०-१०० (औसत ८०-८५)

• १४-१६ वर्ष: केटीहरूमा ६०-१००, केटाहरूमा ५५-९५ (औसत ७५-८०)

• १६-१८ वर्ष: केटीहरूमा ५५-९५, केटाहरूमा ५०-९० (औसत ७०-७५)

• १८ वर्ष र माथि: ६०-१०० (औसत ८०)

उमेर र व्यक्तिगत विशेषताअनुसार यी मानहरूमा साना परिवर्तनहरू हुन सक्ने भएकाले, कुनै चिन्ता भएमा स्वास्थ्य पेशेवरसँग परामर्श गर्नु सबैभन्दा उपयुक्त उपाय हुनेछ।

धेरै सोधिने प्रश्नहरू (स.स.स.)

१. नाडी कति हुनु पर्छ?

स्वस्थ वयस्कहरूमा विश्रामको अवस्थामा नाडी सामान्यतया ६०-१०० धड्कन/मिनेट हुन्छ। नियमित व्यायाम गर्नेहरूमा यो मान कम हुन सक्छ। तर व्यक्तिगत स्वास्थ्य अवस्था र उमेरअनुसार आदर्श नाडी दायरा फरक हुन सक्छ।

२. नाडी कसरी मापन गर्न सकिन्छ?

नाडीलाई घाँटी, हातको नाडी वा कुम जस्ता सतह नजिकका धमनीहरूमा तीन औंला हल्का थिचेर, ६० सेकेन्डसम्म धड्कन गनेर मापन गर्न सकिन्छ। साथै डिजिटल रक्तचाप मापन यन्त्र वा स्मार्ट लगाउने उपकरणहरूले पनि व्यावहारिक समाधान दिन्छन्।

३. उच्च नाडी खतरनाक हो?

यदि उच्च नाडी अस्थायी कारणहरूका कारण हो भने सामान्यतया गम्भीर जोखिम उत्पन्न गर्दैन र सामान्य अवस्थामा फर्किन्छ। तर विश्राम अवस्थामा निरन्तर उच्च नाडी हुनु हृदय तथा रक्तनली रोगहरूको जोखिम बढाउन सक्छ र डाक्टरको निगरानीमा मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ।

४. कम नाडी हानिकारक हो?

यदि नाडी प्रति मिनेट ४० भन्दा तल झर्छ र यससँगै टाउको घुम्ने, कमजोरी, बेहोस हुने जस्ता लक्षणहरू देखिन्छन् भने, अवश्य पनि विशेषज्ञसँग सम्पर्क गर्नुपर्छ। तर नियमित रूपमा खेलकुद गर्ने व्यक्तिहरूमा कम नाडी समस्या नहुन सक्छ।

५. नाडीमा अचानक परिवर्तन हुनु के अर्थ हो?

अचानक नाडी परिवर्तनहरू तनाव, व्यायाम, अचानक डर, ज्वरो वा संक्रमण जस्ता अस्थायी कारणहरूका कारण हुन सक्छ। निरन्तर वा स्पष्ट परिवर्तनहरू भने कुनै आधारभूत रोगको संकेत हुन सक्छ, चिकित्सकीय मूल्याङ्कन सिफारिस गरिन्छ।

६. चुरोटले नाडीमा असर गर्छ?

हो, चुरोट सेवनले नाडी बढाउने कुरा ज्ञात छ। चुरोट छोड्दा सामान्यतया नाडीमा कमी आउँछ; यो हृदय स्वास्थ्यका लागि सकारात्मक विकास हो।

७. कुन रोगहरूले नाडीमा अनियमितता ल्याउँछन्?

थाइराइड रोगहरू, हृदय भल्भ रोगहरू, रक्तअल्पता, स्नायु प्रणालीका समस्या, संक्रमणहरू र केही औषधिहरूका साइड इफेक्टहरूले नाडीमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ।

८. बालबालिकामा नाडी कति हुनु पर्छ?

बालबालिकामा नाडीको मान उमेर अनुसार फरक हुन्छ। नवजात शिशुहरूमा नाडी बढी हुन्छ, उमेर बढ्दै जाँदा क्रमशः घट्छ। उमेर समूहअनुसारको मानक तालिका माथि दिइएको छ।

९. नाडीमा ‘एक पटक छुट्नु’ के देखाउँछ?

नाडीमा अनियमितता वा ‘एक पटक छुट्नु’ हृदयको लयमा गडबडीको संकेत हुन सक्छ। यो अवस्था दोहोरिरहने वा गुनासोहरूसँगै छ भने डाक्टरलाई देखाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

१०. के म नाडी नियमित रूपमा नाप्नुपर्छ?

हो, विशेष गरी तपाईंमा हृदय-रक्तनली रोगहरूको जोखिम छ वा नियमित व्यायाम गर्नुहुन्छ भने नाडीको निगरानी गर्नु लाभदायक हुन सक्छ। अचानक परिवर्तनहरूमा विशेषज्ञसँग परामर्श गर्न सिफारिस गरिन्छ।

११. मोटोपन वा बढी तौलले नाडीमा असर गर्छ?

बढी तौल र मोटोपनले हृदयलाई बढी काम गर्न बाध्य पार्न सक्छ; यसले विश्राम अवस्थामा नाडी उच्च देखिन सक्छ।

१२. प्रेसर मेसिनबाट नाडी नाप्नु भरपर्दो छ?

आधुनिक प्रेसर मेसिनहरू प्रायः भरपर्दो हुन्छन्; तर शंका लाग्दा वा अनियमित धड्कनमा डाक्टरको मूल्याङ्कन सिफारिस गरिन्छ।

१३. मनोवैज्ञानिक अवस्थाहरूले नाडीमा असर गर्छ?

तनाव, चिन्ता, उत्साह जस्ता मनोवैज्ञानिक अवस्थाहरूले अस्थायी रूपमा नाडी बढ्न सक्छ। यो सामान्यतया छोटो समयको लागि मात्र हुन्छ।

१४. व्यायामपछि नाडी कहिले सामान्य हुन्छ?

तीव्रता र व्यक्तिगत शारीरिक अवस्थाअनुसार फरक पर्न सक्छ, तर व्यायामपछि नाडी सामान्यतया ५–१० मिनेटभित्र सामान्य अवस्थामा फर्किन्छ।

१५. नाडीमा असर गर्ने दीर्घकालीन रोगहरू छन्?

हो; दीर्घकालीन हृदय रोगहरू, हृदय भल्भ समस्या, लय गडबडी र थाइराइड रोगहरूले नाडीमा स्थायी असर पार्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा नियमित निगरानी र उपचार अत्यन्त महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

स्रोतहरू

• विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)। हृदय तथा रक्तनली रोगहरू।

• अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन (AHA)। हृदय दर (नाडी) सम्बन्धी सबै कुरा।

• रोग नियन्त्रण तथा रोकथाम केन्द्र (CDC)। हृदय दर।

• मायो क्लिनिक। नाडी: कसरी नाडी नाप्ने।

• युरोपियन कार्डियोलोजी सोसाइटी (ESC)। हृदय तथा रक्तनली रोगहरूको व्यवस्थापनसम्बन्धी मार्गनिर्देशन।

• बासोग्लु, एम., आदि। चिकित्सकीय शरीर विज्ञान। नोबेल मेडिकल पुस्तक पसल।

• अपटुडेट। धड्कनको गुनासो भएका वयस्क बिरामीको मूल्याङ्कन।