कानमा गुँजाइ (टिनिटस): के हो, किन हुन्छ र के गर्नुपर्छ?
कान बज्ने समस्या के हो?
कान बज्ने समस्या वा चिकित्सकीय नाममा टिनिटस भन्नाले, कुनै बाह्य ध्वनि स्रोत नभए पनि व्यक्तिले आफ्नो कान वा टाउकोमा निरन्तर वा बेलाबेलामा आवाज महसुस गर्ने एक सामान्य लक्षण हो। यो आवाज प्रायः घण्टी बज्ने, गुन्जिने, भनभनाउने, सिउँ सिउँ गर्ने, नाडीको चाल, सुसाउने जस्ता विभिन्न स्वरूपमा वर्णन गर्न सकिन्छ। बाह्य वातावरणबाट अरूले नसुन्न सक्ने यी आवाजहरूले व्यक्तिको जीवनस्तरमा महत्वपूर्ण असर पार्न सक्छ।
टिनिटस प्रायः ४० वर्षभन्दा माथिका र विशेषगरी वृद्ध व्यक्तिहरूमा बढी देखिन्छ; तर यो हरेक उमेर समूहलाई असर गर्न सक्छ र बालबालिकामा पनि देखिन सक्छ। कहिलेकाहीँ सबैले अस्थायी रूपमा कान बज्ने अनुभव गर्नु स्वाभाविक हो, तर यदि यो निरन्तर भइरह्यो भने ध्यान दिनुपर्ने अवस्था हुन सक्छ।
कान बज्ने समस्या कसरी महसुस हुन्छ?
टिनिटस प्रायः एक कान (दायाँ वा बायाँ) वा दुवै कानमा महसुस गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीँ आवाज टाउकोभित्र पनि महसुस हुन सक्छ। व्यक्तिले यो आवाजलाई घण्टी बज्ने, घण्टीको आवाज, मेसिनको गुन्जन वा नाडीको चालसँग मिल्दोजुल्दो आवाजको रूपमा वर्णन गर्न सक्छ। आवाजको तीव्रता र प्रकार व्यक्ति अनुसार फरक हुन सक्छ; कतिपयमा हल्का र बेलाबेलामा आउने, कतिपयमा भने निरन्तर र असहज हुने गर्छ।
तीव्र कान बज्ने समस्याले दैनिक जीवन र कार्यक्षमतामा नकारात्मक असर पार्न सक्छ, गम्भीर अवस्थामा तनाव, चिन्ता र निद्रासम्बन्धी समस्यासमेत उत्पन्न हुन सक्छ। विशेषगरी राति र शान्त वातावरणमा यो समस्या अझ बढी महसुस हुन सक्छ।
कान बज्ने समस्याका मुख्य कारणहरू के हुन्?
टिनिटस विभिन्न कारणले हुन सक्छ। सबैभन्दा धेरै देखिने कारणहरू यस्ता छन्:
श्रवण शक्ति गुम्नु: विशेषगरी उमेरसँगै आउने वा ठूलो आवाजको कारणले हुने श्रवण शक्ति ह्रासमा यो समस्या बढी देखिन्छ।
लामो समयसम्म ठूलो आवाजमा बस्नु: औद्योगिक आवाज, कन्सर्ट, मेसिन, बन्दुकको आवाज जस्ता उच्च डेसिबलका आवाजमा लामो समयसम्म बस्दा भित्री कानका कोषिकामा क्षति हुन सक्छ।
कानको संक्रमण: मध्य कानको संक्रमण, कानमा तरल पदार्थ जम्नु वा कानको पर्दामा क्षति हुँदा कान बज्न सक्छ।
कानको मैलो (बुशोन): अत्यधिक कानको मैलो जम्मा हुँदा कान थुनिएर अस्थायी टिनिटस हुन सक्छ।
रक्त परिसंचरण प्रणालीका रोगहरू: विशेषगरी नाडीको चालसँग मिल्दोजुल्दो (‘पल्साटाइल टिनिटस’) कान बज्ने समस्या, रक्तनलीको अवरोध, एन्युरिज्मा वा उच्च रक्तचाप जस्ता परिसंचरण प्रणालीका समस्यामा देखिन सक्छ।
टाउको, घाँटीको चोट र जबडा जोर्नीका समस्या: विशेषगरी टेम्पोरोम्यान्डिबुलर जोर्नीका रोगसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
केही औषधिको प्रयोग (ओटोटोक्सिक औषधिहरू): उच्च मात्रा एस्पिरिन, केही एन्टिबायोटिक, डाइयुरेटिक, किमोथेरापी औषधिहरूले श्रवण स्नायुमा क्षति पुर्याएर कान बज्न सक्छ।
मेटाबोलिक र स्नायुगत समस्या: मधुमेह, थाइराइड रोग, रक्तअल्पता, मेनिएर सिन्ड्रोम, केही स्नायु रोग र मानसिक समस्याहरू पनि जोखिम कारक हुन्।
तनाव र चिन्ता: एक्लै कारण नभए पनि, भएको कान बज्ने समस्यालाई बढाउन सक्छ र सहन गाह्रो बनाउँछ।
कमै मात्रामा, ट्युमर वा रक्तनलीको असमानता जस्ता गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू पनि टिनिटसको कारण हुन सक्छन्।
टिनिटसका प्रकारहरू के हुन्?
कान बज्ने समस्या, आधारभूत कारण र बिरामीले सुनेको आवाज अनुसार वर्गीकरण गरिन्छ:
सब्जेक्टिभ टिनिटस: सबैभन्दा धेरै देखिने प्रकार हो। केवल बिरामीले मात्र सुन्छ। प्रायः श्रवण प्रणालीसँग सम्बन्धित समस्याका कारण हुन्छ।
अब्जेक्टिभ टिनिटस: बिरामी र जाँच गर्ने चिकित्सकले विशेष उपकरणमार्फत सुन्न सकिने कान बज्ने समस्या हो। कमै देखिन्छ र प्रायः रक्तनली वा मांसपेशीसम्बन्धी कारणले हुन्छ (जस्तै, कान नजिकको धमनीको असमानता)।
गुनासोको प्रकृतिअनुसार कान बज्ने समस्या बेलाबेलामा वा निरन्तर हुन सक्छ, एक वा दुई कानमा महसुस हुन सक्छ र आवाजको प्रकार तथा आवृत्ति व्यक्ति अनुसार फरक हुन सक्छ।
कान बज्ने समस्याका लक्षणहरू के हुन्?
सबैभन्दा स्पष्ट लक्षण भनेको, कुनै बाह्य स्रोत नभए पनि व्यक्तिले कान वा टाउकोमा आवाज महसुस गर्नु हो। साथै निम्न लक्षणहरू पनि देखिन सक्छन्:
श्रवण शक्ति गुम्नु
एकाग्रता गर्न गाह्रो हुनु
सन्तुलनमा समस्या
केही व्यक्तिमा वातावरणीय आवाजप्रति अत्यधिक संवेदनशीलता (हाइपरएकुजी)
निद्रा नआउनु र बेचैनी
कमै अवस्थामा कान बज्नेसँगै टाउको घुम्ने, कानमा भारीपन महसुस हुनु र चिन्ता जस्ता अन्य लक्षणहरू पनि देखिन सक्छन्।
कान बज्ने समस्याको निदान प्रक्रिया कसरी हुन्छ?
टिनिटसको निदानमा पहिलो चरणमा विस्तृत इतिहास लिने र कान-नाक-घाँटीको परीक्षण गरिन्छ। चिकित्सकले, कान बज्ने समयावधि, प्रकार, श्रवण शक्ति गुमेको छ कि छैन वा अन्य लक्षण छन् कि छैनन् भनेर सोध्छन्। त्यसपछि;
श्रवण मूल्याङ्कन (श्रवण परीक्षणहरू)
आवश्यक परेमा रेडियोलोजिकल परीक्षणहरू (एमआरआई, सीटी आदि)
रक्त परीक्षण र आवश्यक परेमा सन्तुलन मूल्याङ्कन गर्न सकिन्छ।
यी विधिहरूबाट कान बज्ने समस्याको कारण पत्ता लगाउने प्रयास गरिन्छ र आवश्यक परे सम्बन्धित विभागमा सिफारिस गर्न सकिन्छ।
कान बज्ने समस्यासँग जुध्ने हालका उपायहरू
टिनिटस पूर्ण रूपमा हटाउन सधैं सम्भव नहुन सक्छ, तर प्रायः गुनासोहरू कम गर्न र जीवनस्तर बढाउन सकिन्छ। उपचार निम्न शीर्षकहरूमा गरिन्छ:
मूल कारणको उपचार: कानको मैलो सफा गर्ने, कानको संक्रमणको उपचार, रक्तचाप वा थाइराइड रोग नियन्त्रणमा राख्ने जस्ता विशेष उपायहरू गर्न सकिन्छ।
औषधिको पुनरावलोकन: सम्भावित साइड इफेक्ट भएका औषधिहरू चिकित्सकको निगरानीमा पुनरावलोकन गरिन्छ।
श्रवण शक्ति गुमेकाहरूमा श्रवण यन्त्र: श्रवण शक्ति गुमेको अवस्थामा श्रवण यन्त्रले सुनाइ र कान बज्ने समस्या दुवैमा सुधार ल्याउन सक्छ।
टिनिटस मास्कर (सेतो आवाज यन्त्र): कान बज्ने समस्या दबाउन मद्दत गर्छ; विशेषगरी राति र शान्त वातावरणमा आरामदायक हुन सक्छ।
ध्वनि थेरापी र व्यवहारिक उपायहरू: संज्ञानात्मक व्यवहारिक थेरापी, विश्राम प्रविधि, ध्यान र तनाव घटाउने उपायहरू कान बज्ने समस्याबाट उत्पन्न असहजता व्यवस्थापन गर्न प्रभावकारी विकल्प हुन्।
जीवनशैलीमा परिवर्तन: ठूलो आवाजबाट जोगिनु, स्वस्थ निद्रा, नियमित व्यायाम र सन्तुलित आहारले कान बज्ने समस्याको नियन्त्रणमा मद्दत गर्न सक्छ।
सहायक उपचार: कमै अवस्थामा औषधि उपचार वा थप इन्टरभेन्सनल उपायहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
शल्यक्रियात्मक उपाय: कमै अवस्थामा, रक्तनली वा संरचनात्मक समस्या भएमा शल्यक्रिया विचार गर्न सकिन्छ।
ध्यान दिनुहोस्, टिनिटस कहिलेकाहीँ गम्भीर स्वास्थ्य समस्याको पहिलो लक्षण हुन सक्छ। लामो समयदेखि जारी रहेको वा बढ्दै गएको कान बज्ने समस्यामा अनिवार्य रूपमा विशेषज्ञ चिकित्सकको सल्लाह लिनु आवश्यक छ।
कान बज्न नदिन के गर्न सकिन्छ?
ठूलो आवाज भएका स्थानमा कान जोगाउने उपकरण प्रयोग गर्नु
लामो समयसम्म ठूलो आवाजमा संगीत नसुन्नु
कानको सरसफाइमा ध्यान दिनु, कानको कपासको डण्डी प्रयोग नगर्नु
दीर्घकालीन रोगहरूको नियमित निगरानी गर्नु
अनावश्यक र बिना सल्लाह औषधि प्रयोग नगर्नु
तनाव व्यवस्थापन गर्नु
धेरै सोधिने प्रश्नहरू
१. कान बज्ने समस्या किन हुन्छ?
कान बज्ने समस्या प्रायः श्रवण शक्ति गुम्नु, ठूलो आवाजमा बस्नु, कानको संक्रमण, कानको मैलो जम्मा हुनु, रक्त परिसंचरण प्रणालीका समस्या वा केही औषधिको साइड इफेक्टका कारण हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ स्पष्ट कारण पत्ता नलाग्न पनि सक्छ।
२. कान बज्ने समस्या तनावले बढ्छ?
हो, तनावले टिनिटसका लक्षणको अनुभूति र तीव्रता बढाउन सक्छ। तनाव व्यवस्थापन, कान बज्ने समस्याको नियन्त्रणमा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।
३. एकतर्फी कान बज्नु चिन्ताजनक हो?
एक कानमा अचानक सुरु भएको वा निरन्तर रहने कान बज्ने समस्या, कमै भए पनि श्रवण स्नायु ट्युमर वा रक्तनलीको असमानता जस्ता गम्भीर समस्याको संकेत हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा चिकित्सकको सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
४. कान बज्ने समस्या पूर्ण रूपमा निको हुन्छ?
केही अवस्थामा कान बज्ने समस्याको कारण उपचार गर्न सकिन्छ र गुनासो हराउन सक्छ। तर धेरैजसो अवस्थामा पूर्ण रूपमा हट्न नसके पनि उपयुक्त उपायले नियन्त्रणमा राख्न सकिन्छ।
५. कुन औषधिले कान बज्ने समस्या ल्याउन सक्छ?
केही एन्टिबायोटिक (जस्तै, एमिनोग्लाइकोसाइड), किमोथेरापी औषधि, उच्च मात्रा एस्पिरिन र केही डाइयुरेटिकले ओटोटोक्सिक असरमार्फत कान बज्ने समस्या ल्याउन सक्छ।
६. टिनिटस र श्रवण शक्ति गुम्नु सधैं सँगै हुन्छ?
होइन, टिनिटस सधैं श्रवण शक्ति गुमेसँगै देखिँदैन। तर श्रवण शक्ति गुमेको छ भने, कान बज्ने जोखिम बढ्न सक्छ।
७. कान बज्ने समस्या भएका व्यक्तिहरू कुन विभागमा जानु पर्छ?
सबैभन्दा पहिले कान, नाक, घाँटी (केएनजी) विशेषज्ञको मूल्याङ्कन सिफारिस गरिन्छ। आवश्यक परेमा अडियोलोजी तथा अन्य विशेषज्ञ क्षेत्रमा सिफारिस गर्न सकिन्छ।
८. घरमै टिनिटस कम गर्न के सिफारिस गरिन्छ?
शान्त वातावरणमा हल्का सेतो आवाज (रेडियो, पंखा, पानीको आवाज जस्ता) सिर्जना गर्नु, तनाव व्यवस्थापन गर्नु, पर्याप्त निद्रा लिनु र ठूलो आवाजबाट टाढा रहनुले गुनासो कम गर्न सक्छ।
९. सेतो आवाज मेसिनहरू प्रभावकारी छन्?
सेतो आवाज मेसिनहरू वा प्रकृतिका ध्वनि निकाल्ने उपकरणहरूले टिनिटसको अनुभूति घटाउन सक्छन् र आरामदायक निद्रामा सहयोग पुर्याउन सक्छन्।
१०. मनोवैज्ञानिक सहयोग वा थेरापी आवश्यक छ?
यदि टिनिटस असहजता, चिन्ता र डिप्रेसनसँगै छ भने, संज्ञानात्मक व्यवहारिक थेरापी जस्ता मनोवैज्ञानिक सहयोग लाभदायक हुन सक्छ।
११. बालबालिकामा पनि कान बज्ने समस्या हुन्छ?
बालबालिकामा पनि कान बज्ने समस्या देखिन सक्छ तर वयस्कको तुलनामा कम हुन्छ। कहिलेकाहीँ सुनाइमा कमी, संक्रमण वा बाह्य वस्तुको कारण हुन सक्छ।
१२. कहिले डाक्टरकहाँ जानु पर्छ?
यदि टिनिटस अचानक, एक कानमा र तीव्र रूपमा सुरु भएको छ, सुनाइमा कमी, टाउको घुम्ने वा अन्य स्नायुगत लक्षणहरूसँगै छ भने ढिलाइ नगरी विशेषज्ञकहाँ जान सिफारिस गरिन्छ।
१३. कान बज्नु क्यान्सरको संकेत हुन सक्छ?
कहिलेकाहीँ, सुनाइ स्नायु वा मस्तिष्कको तल्लो भागमा देखिने केही ट्युमरहरूले कान बज्ने समस्या देखाउन सक्छन्। लामो समयदेखि, एकतर्फी र बढ्दो टिनिटस भएमा मूल्याङ्कन आवश्यक हुन्छ।
१४. टाउको र घाँटीको चोटपछाडि टिनिटस विकास हुन्छ?
हो, चोटपछाडि कान र टाउकोमा टिनिटस हुन सक्छ; यस्तो अवस्थामा विस्तृत परीक्षण र मूल्याङ्कन आवश्यक हुन्छ।
१५. टिनिटसका लागि हाल कुन उपचार विधिहरू प्रभावकारी छन्?
सबैभन्दा नयाँ विधिहरूमा आधारभूत रोगको उपचार, सुनाइ उपकरण, ध्वनि थेरापी, संज्ञानात्मक व्यवहारिक थेरापी, सेतो आवाज उपकरण र जीवनशैली परिवर्तनहरू पर्दछन्।
स्रोतहरू
विश्व स्वास्थ्य संगठन – बहिरोपन र सुनाइमा कमी
अमेरिकी राष्ट्रिय स्वास्थ्य संस्थान – टिनिटस: कारण, निदान र उपचार
अमेरिकी कान, नाक, घाँटी तथा टाउको-घाँटी शल्य चिकित्सा एकेडेमी
मायो क्लिनिक – टिनिटसको संक्षिप्त जानकारी
ब्रिटिश टिनिटस संघ – टिनिटस तथ्यपत्रहरू