ກະດູກສັນຫຼັງແລະພະຍາດເປັນກ້ອນທີ່ຫຼັງ: ຄວາມຮູ້ພື້ນຖານ, ອາການ ແລະວິທີການຮັກສາ

ໂຄງສ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະໄຂສັນຫຼັງ

ກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນໂຄງສ້າງຫຼັກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ປະກອບດ້ວຍກະດູກ 24 ອັນ (vertebra) ແລະມີໜ້າທີ່ຮັບນໍ້າໜັກຮ່າງກາຍ. ພາຍໃນມີໄຂສັນຫຼັງທີ່ເກີດຈາກກຸ່ມປະສາດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງສົມອງແລະຮ່າງກາຍ. ກ້າມເນື້ອທີ່ຢູ່ຮອບກະດູກສັນຫຼັງຊ່ວຍໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວແລະຄວາມທົນທານຂອງຫຼັງແລະເອວະ.

ໃນດ້ານການກໍ່ສ້າງທາງກະດູກສັນຫຼັງຈະແບ່ງອອກເປັນ 4 ພາກ: ພາກຄໍຮຽກວ່າ cervikal, ພາກອົງກະດູກ torasik, ພາກເອວະ lumbar ແລະສ່ວນກົ້ນ sakral. ພາກເອວະປະກອບດ້ວຍກະດູກ 5 ອັນ ຈາກ L1 ຫາ L5. ດິດ intervertebral ລະຫວ່າງກະດູກແມ່ນມີໜ້າທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເຄື່ອນໄຫວງ່າຍ ແລະລົດແຮງກະແທກ.

ຫຼັງເອວະຫຼຸດແມ່ນຫຍັງ?

ຫຼັງເອວະຫຼຸດແມ່ນເກີດຈາກການສຶກຫຼຸດຂອງດິດລະຫວ່າງກະດູກເອວະ ແລະການທີ່ເນື້ອອ່ອນພາຍໃນກົດທັບປະສາດ. ການເລື່ອນຫຼືສະເຫຼີມຂອງດິດນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເຈັບເອວະແລະຂາຢ່າງຫນັກ. ສາເຫດຫຼັກມັກມາຈາກອາຍຸທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະການອ່ອນແຮງຂອງເນື້ອຢ່າງຄ່ອຍໆ, ແຕ່ການຫົງຫັນກະທັນຫັນ ຫຼືຍົກຂອງຫນັກກໍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໄດ້ໄວຂຶ້ນ.

ອາການຫຼັກຂອງຫຼັງເອວະຫຼຸດມີຫຍັງບ້າງ?

ອາການທີ່ພົບເຫັນໄດ້ບ່ອຍຂອງຫຼັງເອວະຫຼຸດມີດັ່ງນີ້:

• ເຈັບເອວະແລະຂາ

• ຊາຫຼືມີອາການຈີ້ມທີ່ຂາ

• ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຫຼືຮູ້ສຶກຮ້ອນທີ່ທ້າວ

• ເດີນຍາກ

ເມື່ອດິດທີ່ຫຼຸດກົດທັບຮາກປະສາດ ອາການເຈັບມັກຈະລາມຈາກເອວະໄປຫາຂາ. ບາງຄັ້ງອາດຈະເຈັບຢູ່ເອວະຢ່າງດຽວ ຫຼືມີການສູນແຮງຫຼືບັນຫາດ້ານດຸນດຽງທີ່ຂາແລະທ້າວ. ໃນບາງກໍລະນີຫາກມີອາການສູນຄວບຄຸມປະສາວະ ຫຼືອຸຈາລະ, ການບົດບັງການເຮັດວຽກທາງເພດ ເຊັ່ນ cauda equina syndrome ແມ່ນອາການສຸດທ້າຍທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັບການຮັກສາດ່ວນ.

ປັດໃຈທີ່ທຳໃຫ້ເກີດຫຼັງເອວະຫຼຸດ

ຄົນຈຳນວນຫຼາຍອາດຈະປະສົບກັບອາການເຈັບເອວະໃນຊ່ວງໃດໜຶ່ງຂອງຊີວິດ. ແຕ່ຫຼັງເອວະຫຼຸດມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບປັດໃຈສຽງຕ່າງໆ:

• ຍົກຂອງຫນັກຫຼືເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫນັກເກີນໄປ

• ນັ່ງດົນເວລາດົນ (ເຊັ່ນ ວຽກງານຫົວໂຕະ, ຂັບລົດໄກໆ)

• ຄວາມອ້ວນ (ນໍ້າໜັກເກີນ), ເຮັດໃຫ້ກະດູກສັນຫຼັງຮັບນໍ້າໜັກເພີ່ມ

• ການສູບຢາ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຫຼຽງອາຫານຂອງດິດ

• ພັນທຸກຳ; ບາງຄອບຄົວອາດມີຫຼັງເອວະຫຼຸດຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຄົນ

• ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ; ຄວາມອ່ອນແຮງຂອງກ້າມເນື້ອເອວະແລະທ້ອງເພີ່ມຄວາມສຽງ

• ນໍ້າໜັກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຊ່ວງຕັ້ງຄັນ ເຮັດໃຫ້ກະດູກເອວະຖືກກົດທັບຫຼາຍຂຶ້ນ

ການວິນິດໄຊຫຼັງເອວະຫຼຸດເຮັດແນວໃດ?

ຂັ້ນຕອນທຳອິດໃນການວິນິດໄຊຫຼັງເອວະຫຼຸດແມ່ນການສອບຖາມປະຫວັດທາງການແພດຢ່າງລະອຽດ ແລະການກວດຮ່າງກາຍ. ຈຸດທີ່ເຈັບ, ການລາມຂອງອາການໄປບ່ອນຕ່າງໆ, ການສູນແຮງ ຫຼືສູນຄວາມຮູ້ສຶກຈະຖືກປະເມີນ. ບາງຄັ້ງການໄອຫຼືຈາມອາດເຮັດໃຫ້ເຈັບເພີ່ມຂຶ້ນ.

ວິທີການຖ່າຍຮູບມີບົດບາດສຳຄັນໃນການສົ່ງເສີມການວິນິດໄຊ:

• ເອັກໄລ (X-ray): ສະແດງລາຍລະອຽດກະດູກສັນຫຼັງ, ໃຊ້ກວດພົບການແຕກ ຫຼືຜິດຮູບ

• CT scan: ຊ່ວຍປະເມີນດິດທີ່ເກີດຫຼຸດຫຼືມີຫິນປະກອບ

• MRI: ໃຫ້ຂໍ້ມູນລະອຽດກ່ຽວກັບເນື້ອອ່ອນ, ປະສາດ ແລະດິດ, ເປັນວິທີທີ່ນິຍົມໃນການວິນິດໄຊຫຼັງເອວະຫຼຸດ

• EMG: ກວດການຜິດປົກກະຕິໃນການສົ່ງສັນຍານປະສາດ

ໃນບາງກໍລະນີຫາກສົງໃສວ່າມີການຕິດເຊື້ອ, ມະເຮັງ ຫຼືໂລກລະບົບອາດຕ້ອງການກວດເລືອດເພີ່ມເຕີມ.

ວິທີການຮັກສາຫຼັງເອວະຫຼຸດມີຫຍັງບ້າງ?

ການຮັກສາຫຼັງເອວະຫຼຸດຈະຖືກວາງແຜນຕາມອາການ, ລະດັບຄວາມຫຼຸດ ແລະຄວາມສຽງຕໍ່ການເສຍຫາຍປະສາດ. ກໍລະນີເລີ່ມຕົ້ນມັກຈະແນະນຳວິທີການດັ່ງນີ້:

• ພັກຜ່ອນໄລຍະສັ້ນ

• ການບຳບັດທາງກາຍແລະຟື້ນຟູສຸຂະພາບ

• ຢາຫຼຸດອາການເຈັບແລະອັກເສບ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ nonsteroid antiinflammatory)

ກໍລະນີທີ່ມີອາການເຈັບຫນັກ ຫຼືມີອາການປະສາດອາດຈະໃຊ້ຢາຫຼຸດເຈັບທີ່ແຮງກວ່າ ຫຼືຢາຄຼາຍກ້າມເນື້ອ. ແຕ່ຖ້າການຮັກສາດ້ວຍຢາບໍ່ໄດ້ຜົນ ຫຼືມີອາການສູນຄວບຄຸມປະສາວະ-ອຸຈາລະ ອາດຈະຕ້ອງເຮັດຜ່າຕັດ.

ທາງເລືອກການຜ່າຕັດມີຫຍັງບ້າງ?

ການຜ່າຕັດມັກຈະພິຈາລະນາໃນກໍລະນີສູນແຮງຫນັກ, ສູນຄວບຄຸມປະສາວະ-ອຸຈາລະ, ບົດບັງການເຮັດວຽກທາງເພດ ຫຼືອາການເຈັບຫນັກທີ່ບໍ່ຫາຍ. ວິທີການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ບໍ່ຫນ້ອຍມີ:

• Microsdiskectomy: ນຳດິດທີ່ຫຼຸດອອກດ້ວຍກົງຈຸກກຳມະສິດ

• Laminectomy: ນຳສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ (lamina) ອອກເພື່ອຫຼຸດແຮງກົດທັບປະສາດ

• ຜ່າຕັດດິດທີ່ປະດິດ: ນຳດິດທີ່ເສຍຫາຍອອກແລະໃສ່ດິດປະດິດແທນ; ໃຊ້ເຉາະພາບໃນກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍບາງກຸ່ມ

• Spinal fusion: ເຊື່ອມກະດູກຫຼາຍອັນໃຫ້ຕິດກັນ; ໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບໍ່ມັ່ນຄົງຫນັກ

ຫຼັງຜ່າຕັດອາດມີຄວາມສຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດອອກ ຫຼືການເສຍຫາຍປະສາດ, ແຕ່ດ້ວຍເທັກນິກຜ່າຕັດສະໄໝໃໝ່ສາມາດຫຼຸດຄວາມສຽງໄດ້ຫຼາຍ.

ການຟື້ນຟູແລະຊີວິດຫຼັງຜ່າຕັດຫຼັງເອວະຫຼຸດ

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ ຫຼືຫຼັງຜ່າຕັດ, ການບຳບັດທາງກາຍ, ການຝຶກກ້າມເນື້ອ ແລະໂຄງການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມສາມາດຮັກສາສຸຂະພາບກະດູກສັນຫຼັງໄດ້. ການປະຄົບຮ້ອນ-ເຢັນ, ພັກຜ່ອນໄລຍະສັ້ນ ແລະຝຶກທ່າທາງກາຍທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມຄຳແນະນຳຂອງຜູ້ເຊີ້ຍຊານກໍຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູ.

ຄວນລະວັງຫຍັງເພື່ອປ້ອງກັນຫຼັງເອວະຫຼຸດ?

ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດມີຄວາມສຳຄັນໃນການປ້ອງກັນຫຼັງເອວະຫຼຸດ:

• ຮັກສານໍ້າໜັກໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ສຸຂະພາບ ແລະຫຼີກລ້ຽງການເພີ່ມນໍ້າໜັກທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ

• ອອກກຳລັງກາຍເພື່ອເສີມກ້າມເນື້ອຢ່າງສະເຫມີເສມອ (ເປັນພິເສດກ້າມເນື້ອທ້ອງແລະຫຼັງ)

• ເມື່ອຍົກຂອງຈາກພື້ນໃຫ້ງໍາເຂົາແລະຮັກສາຫຼັງໃຫ້ຕົງ

• ໃນວຽກງານທີ່ຕ້ອງນັ່ງດົນໃຫ້ລຸກຂຶ້ນເຄື່ອນໄຫວແລະຍືດເສັ້ນບໍ່ເວລາ

• ຫຼີກລ້ຽງຮອງເທົ້າສູງແລະການສູບຢາ

• ຝຶກທ່າທາງກາຍທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມສະພາບກະດູກສັນຫຼັງໃນຊີວິດປະຈຳວັນ

ຜົນກະທົບລະຍະຍາວຂອງຫຼັງເອວະຫຼຸດ

ຫຼັງເອວະຫຼຸດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຖືກຕ້ອງອາດນຳໄປສູ່ອາການເຈັບຫຼັງເພີ່ມຂຶ້ນ, ການເສຍຫາຍປະສາດທີ່ບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູໄດ້ ແລະການລົດຄຸນນະພາບຊີວິດ. ດັ່ງນັ້ນເມື່ອມີອາການສົງໃສຄວນພົບຜູ້ເຊີ້ຍຊານແລະປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳ.

ຄຳຖາມທີ່ພົບເຫັນບ່ອຍ

1. ຫຼັງເອວະຫຼຸດແມ່ນຫຍັງແລະເກີດໄດ້ແນວໃດ?

ຫຼັງເອວະຫຼຸດແມ່ນເກີດຈາກການສຶກຫຼຸດຂອງດິດລະຫວ່າງກະດູກເອວະ ແລະເນື້ອອ່ອນພາຍໃນກົດທັບປະສາດ. ສາເຫດຫຼັກມັກມາຈາກການເສື່ອມຕາມອາຍຸ, ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫນັກ ຫຼືການຍົກຂອງຫນັກ.

2. ອາການຂອງຫຼັງເອວະຫຼຸດມີຫຍັງບ້າງ?

ອາການທີ່ພົບເຫັນບ່ອຍແມ່ນເຈັບເອວະແລະຂາ, ຊາຫຼືຈີ້ມທີ່ຂາ, ເດີນຍາກ, ອ່ອນແຮງທີ່ທ້າວ ແລະບາງຄັ້ງສູນຄວບຄຸມປະສາວະຫຼືອຸຈາລະ.

3. ທຸກອາການເຈັບເອວະແມ່ນຫຼັງເອວະຫຼຸດບໍ?

ບໍ່ແມ່ນ. ມີຫຼາຍສາເຫດທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເຈັບເອວະ. ຖ້າອາການເຈັບລາມໄປຂາ ຫຼືມີການສູນຄວາມຮູ້ສຶກ ຄວາມສຽງຫຼັງເອວະຫຼຸດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວນພົບແພດເພື່ອວິນິດໄຊແນ່ນອນ.

4. ຫຼັງເອວະຫຼຸດສາມາດຫາຍເອງໄດ້ບໍ?

ສ່ວນໃຫຍ່ອາການສາມາດຫາຍເອງໄດ້ໃນ 6 ອາທິດດ້ວຍການພັກຜ່ອນ, ກິນຢາ ແລະບຳບັດທາງກາຍ. ແຕ່ຖ້າອາການແຫ້ງຫຼືສູນຄວບຄຸມປະສາວະ-ອຸຈາລະຄວນໄປໂຮງໝໍ.

5. ການຜ່າຕັດແມ່ນຈຳເປັນໃນການຮັກສາຫຼັງເອວະຫຼຸດບໍ?

ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດ. ຖ້າອາການເຈັບສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ບໍ່ສູນແຮງ ແລະບໍ່ມີການເສຍຫາຍປະສາດ, ການກິນຢາແລະບຳບັດທາງກາຍມັກຈະພຽງພໍ. ການຜ່າຕັດຈະພິຈາລະນາໃນກໍລະນີສູນແຮງ, ສູນຄວບຄຸມປະສາວະ-ອຸຈາລະ ຫຼືອາການເຈັບຫນັກທີ່ບໍ່ຫາຍ.

6. ໃນກໍລະນີໃດຕ້ອງຜ່າຕັດດ່ວນ?

ຖ້າມີອາການສູນຄວບຄຸມປະສາວະ-ອຸຈາລະຢ່າງກະທັນຫັນ, ອ່ອນແຮງຫນັກທີ່ຂາ ຫຼືສູນການເຮັດວຽກທາງເພດ ແມ່ນອາການສຸດທ້າຍທີ່ຕ້ອງໄປໂຮງໝໍດ່ວນ.

7. ຈະບັນເທົາອາການເຈັບຫຼັງເອວະຫຼຸດທີ່ບ້ານໄດ້ແນວໃດ?

ພັກຜ່ອນໄລຍະສັ້ນ, ປະຄົບຮ້ອນ-ເຢັນຕາມຄຳແນະນຳຂອງແພດ, ອອກກຳລັງກາຍຍືດເສັ້ນອ່ອນໆ ແລະຝຶກທ່າທາງກາຍທີ່ດີຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງອາດຊ່ວຍໄດ້. ແຕ່ຖ້າອາການເພີ່ມຫຼືສູນແຮງຄວນພົບແພດ.

8. ການອອກກຳລັງກາຍແນວໃດທີ່ມີປະໂຫຍດສຳລັບຫຼັງເອວະຫຼຸດ?

ອອກກໍາລັງກາຍທີ່ຊ່ວຍເສີມຄວາມແຂງແຮງໃຫ້ກັບກ້າມເນື້ອຫຼັງແລະກ້າມເນື້ອລໍາຕົວຢ່າງອ່ອນໂຍນແນະນໍາໃຫ້ເຮັດ. ແຕ່ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມກັບແຕ່ລະຄົນຈະແຕກຕ່າງກັນ, ການປຶກສານັກຟື້ນຟູຫຼືແພດເປັນສິ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ.

9. ຄວາມອ້ວນແລະການສູບຢາມີຜົນຕໍ່ໄດ້ຮັບກະທົບຕໍ່ໂລກເບັດຫຼັງຢ່າງໃດ?

ນ້ໍາໜັກເກີນຈະເພີ່ມພາລະກຳໃຫ້ກັບກະດູກສັນຫຼັງແລະດິດສ໌, ສ່ວນການສູບຢາອາດຈະທໍາໃຫ້ການຫຼຽງອາຫານຂອງດິດສ໌ບົດບັງ. ສອງປັດໃຈນີ້ຈະເພີ່ມຄວາມສຽງໃນການເກີດໂລກເບັດຫຼັງ; ການດໍາເນີນຊີວິດຢ່າງມີສຸຂະພາບເປັນສ່ວນສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນ.

10. ຄວນລະວັງຫຍັງເພື່ອປ້ອງກັນໂລກເບັດຫຼັງ?

ອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງສະເໝີສະເມີ, ຮັກສານ້ໍາໜັກໃຫ້ຢູ່ໃນຊ່ວງທີ່ສຸຂະພາບ, ຍົກສິ່ງຂອງຫນັກດ້ວຍວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະຫລີກລ້ຽງການສູບຢາຈະຊ່ວຍຮັກສາສຸຂະພາບກະດູກສັນຫຼັງ.

11. ໂລກເບັດຫຼັງສາມາດເກີດຊ້ໍາໄດ້ບໍ?

ແມ່ນແທ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າປັດໃຈຄວາມສຽງຍັງມີຢູ່ ຫຼືບໍ່ໄດ້ປັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດທີ່ເໝາະສົມອາດຈະເກີດຊ້ໍາໄດ້. ການໃສ່ໃຈກິດຈະກໍາທາງກາຍແລະທ່າທາງກາຍຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດຊ້ໍາ.

12. ວິທີການພາບວິນິດໃດທີ່ໃຊ້ໃນໂລກເບັດຫຼັງ?

ສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ MRI; ນອກນີ້ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຮູບຖ່າຍກະດູກແລະຄອມພິວເຕີທອມໂກຣຟີ. ການຕັດສິນໃຈຂຶ້ນກັບການປະເມີນຂອງທ່ານແພດ.

13. ການຟື້ນຟູທາງກາຍມີປະໂຫຍດຢ່າງໃດໃນໂລກເບັດຫຼັງ?

ການຟື້ນຟູທາງກາຍຊ່ວຍເສີມຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມເນື້ອ, ຊ່ວຍພະຍຸງກະດູກສັນຫຼັງ, ລົດອາການເຈັບ ແລະຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູ. ໂຄງການບໍລິຫານການຮັກສາຄວນວາງແຜນໃຫ້ເໝາະສົມກັບແຕ່ລະຄົນ.

14. ຄວາມສຽງຫຼັງຜ່າຕັດມີຫຍັງບ້າງ?

ເຫມືອນກັບການຜ່າຕັດທົ່ວໄປມີຄວາມສຽງເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດອອກ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ປະສາດ. ແຕ່ໃນການຜ່າຕັດດ້ວຍເທັກນິກຈຸລະວິທະຍາສາດຄວາມສຽງໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼາຍ.

15. ສາມາດອອກກໍາລັງກາຍໄດ້ບໍໃນຂະນະທີ່ເປັນໂລກເບັດຫຼັງ?

ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມແລະທີ່ແພດແນະນໍາອາດຈະເປັນປະໂຫຍດ. ແຕ່ຄວນເລືອກກິດຈະກໍາທາງກາຍທີ່ເໝາະສົມ ແລະຄວບຄຸມໄດ້ ແທນກິລາທີ່ຫນັກແລະຫຍຸ້ງຍາກ.

ແຫຼ່ງອ້າງອີງ

• ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) – Musculoskeletal health

• ສະມາຄົມສັນຕິພາບອອເທີປີດສະຫະລັດ (AAOS) – Herniated Disk (Slipped Disk)

• National Institutes of Health (NIH) – Low Back Pain Fact Sheet

• European Association of Neurosurgical Societies (EANS) – Lumbar Disc Herniation Guidelines

• American Association of Neurological Surgeons (AANS) – Herniated Disc