Çi ye Qelbekê? Nîşanên wê, sedemên wê çi ne? Çawa bi rêbazên modern tê tedawî kirin?
Nîşaneyên Qelbekeş, Sedemên wê çi ne? Yana Nûjenên Tedawiyê çi ne?
Qelbekeş rewşek e ku di encama kêmtirbûna oksîjen û xwarinê ya girîng a masîya dilê de derdikeve û pêdivîya alîkariyê ya derbasdar heye. Bi navê tibbî ya infarktûsa miyokard, bi gelemperî di encama têkçûna dîmenî ya damarên koronêr ên xwarinê ya dilê de derdikeve. Ev têkçûn dikare bi şikandina plakan ku ji yağ, kolesterol û tiştên din ên li ser dîwarên damarê kom bûn an jî bi pêkhatina xwînê ya li vir pêk tê da ku damarê bi temamî an jî beşekê bigire. Bi tesbît û tedawiya zû dikare ziyanê ku dilê tê dayîn bi kêmtirîn astê bibe.
Terîfa Qelbekeş û Sedemên Bingehîn
Qelbekeş; rewşek e ku di encama nekesandina pêdiviya oksîjenê ya masîya dilê de, têkçûna tîka dilê tê dema xwe dike. Ev rewş bi gelemperî encama têkçûn an jî têqezbûna dîmenî ya arterên koronêr e. Plakan ku di dîwarên damarê de kom dibin, bi demê dikarin damarê têqez bikin û heke şikêbin, li ser wan dikare xwînê pêk tê û axaftina xwînê bo masîya dilê bi demekê tê rawestandin. Heke ev têkçûn zû vekirî nebe, masîya dilê dikare bi awayekî veger nabe ziyan bibîne û hêza pompandina dilê dikare kêm bibe, ya’ni nexweşiya dilê pêk bibe. Qelbekeş di hemû cîhanê de di nav sedemên serê dema mirinê de dom dike. Di gelek welatan de qelbekeş zêdetir ji mirinên ku bi qezaya trafîkê ve girêdayîn, sedemê mirinê dibe.
Nîşaneyên Herî Zêde yên Qelbekeşê Çi ne?
Nîşaneyên qelbekeşê dikarin ji kesêkê bo kesêkê cuda bin û bi nîşanên ne zelal jî xuyang bibin. Herî gelek nîşanên ku tê dîtin ev in:
Êş an narahatiya gerdûnê: Hîsê pres, têqezbûn, şewitandin an giraniya navbera gerdûnê; hin caran dikare bo çep destê, boyunê, çene, pişt an anîşkê belav bibe.
Tevda nefesê: Dikare bi êşê gerdûnê re an jî bi tenê pêk bibe.
Têrketin: Bi taybetî têrketina sar û zêde taybet e.
Nexweşî û westiyayî: Dikare di rojên berê ya krîzê de zêde bibe, bi taybetî di jinan de zêde tê dîtin.
Sarxurtiya ser an hîsê sersemî
Qelaxwîn, vexwarin an neheqî
Çarpandina dilê ku bi çalakî ve girêdayî nîne û ne diçe
Zêdebûna an neqedandina têkçûna dilê
Êşa pişt, çîng an ser anîşkê, bi taybetî di jinan de zêde tê dîtin.
Öksûr an dijwarîya hilanînê bê sedem
Şilbûn di ling, pê an bilekan de (bi taybetî di qada pêşketî de) Ev nîşan dikarin hin caran hêdî, hin caran jî pir giran bin. Bi taybetî heke êşa gerdûnê û tevda nefesê di çend deqeyan de neçin an dubare bibin, divê bê demê alîkariyê tibbî were girtin.
Nîşaneyên Qelbekeşê di Komên Cudayî de
Di jinan û ciwanan de qelbekeş hin caran bê êşa klasik a gerdûnê jî pêk tê. Bi taybetî di jinan de nexweşî, êşa piştê, qelaxwîn, şewqê xewan û têkiliyên neklasîk dikarin pêş de bin. Di kal û nexweşên diyabetê de jî hîsê êşê dikare zêde hêdî bibe, li cihê wê dikare hêrsê zû an tevda nefesê wekî nîşana pêşîn xuyang bibe.
Êş an narahatiya gerdûnê ku di şev an dema xewan de tê hîs kirin, çarpandin, têrketina sar û hişyarbûna zû dikarin nîşanên qelbekeşê ku bi xew ve girêdayîn in bibin.
Faktore Riskê yên Bingehîn yên Qelbekeşê Çi ne?
Di pêkhatina qelbekeşê de gelek faktore riskê rol dikin û bi gelemperî ev faktor bi hev re têne dîtin. Herî gelek faktore riskê:
Xwarina sigara û hilberên tûtûnê
Kolesterola bilind (bi taybetî zêdebûna kolesterola LDL)
Tansiyona bilind (hipertansiyon)
Diyabet (nexweşiya şekerê)
Qelawazî û neçalakîya fizîkî
Xwarina nexweş (diyetek ku bi yağê tije û trans yağê zêde, bi lifê kêm e)
Dîrokê nexweşiya dilê di malbatê de di temenê zû de
Stres û presê rûhî ya domdar
Pêşketina temenê (risk bi temenê zêde dibe)
Cinsiyeta mêr (lê piştî menopozê di jinan de jî risk zêde dibe) Hin encamên laboratoarî (wekî C-proteîna reaktîf, homosisteîn) jî dikarin riskê zêde nîşan bidin. Di tibbê nûjen de, di kesên ku pirsgirêka qelawazî heye, hin rêbazên cerrahî û girêdanê bi guherîna şêwaza jiyanê re dikarin riskê kêm bikin.
Qelbekeşê Çawa Tê Tesbît Kirin?
Herî girîng gav di tesbîtê de, temaşekirina şikayet û klinîka nexweşê ye. Piştî vê, ev testên bingehîn têne bikaranîn:
Elektrokardiyografî (EKG): Di dema krîzê de guherandina çalakiyê elektrikî ya dilê nîşan dide.
Testên xwînê: Bi taybetî zêdebûna enzim û proteînên ku ji masîya dilê têne berdan (wekî troponîn) tesbîtê piştgirî dide.
Ekokardiyografî: Hêza têkçûna masîya dilê û şikestiyên tevgerê diqedîne.
Di rewşên pêwîst de grafîya ciyê hilanînê, tomografiya komputerî an jî manyetîk rezonans dikarin wekî testê zêde were bikaranîn.
Anjiyografiya koronêr: Ji bo tesbîta rast a têkçûn û têqezbûna damarê û di heman demê de ji bo tedawiyê tê kirin. Di dema girêdanê de, heke pêwîst be, bi balon anjiyoplasti an stent dikare damarê were vekirin.
Çi Divê di Destpêka Qelbekeşê de Were Kirin?
Ji bo kesekê ku nîşaneyên qelbekeşê tê hîs kirin, dem pir girîng e. Di vê rewşê de ev gavên bingehîn divê were şopandin:
Di demê de alîkariyên tibbî yên acil divê were bang kirin (xizmeta acil an ambûlans)
Kes divê di pozîsyonekî aram de rabe, tevgera xwe bi kêmtirîn astê bigire
Heke tenê be, divê derî vekirî bimîne an jî ji cîranan alîkariyê bixwaze
Heke berê bi doktorê ve hatibe pêşniyar kirin, dikare dermanên parastinê wekî nitrogliserîn bikar bîne
Heta tîmê tibbî tê, divê alîkariyê profesyonel were bisekinin, efor û panîkê bêpêwist were asteng kirin. Di dema krîzê de müdaxaleya zû û bi rêya rast, ziyanê masîya dilê dikare bi kêmtirîn astê bibe û şansa jiyanê zêde bike.
Yana Nûjenên Tedawiya Qelbekeşê
Di tibbê nûjen de tedawiya qelbekeşê li gorî celebê krîzê, astê giranbûnê û faktorên riskê yên heyî tê plan kirin. Tedawî bi gelemperî ev gavên tê de girtin dike:
Di demê de dermanên vekirina damarê û dermanên avêtina xwînê dest pê dike
Di destpêka demê de girêdana koronêr (anjiyoplasti, stent) pir caran bijareya pêşîn e
Heke pêwîst be, bi operasyona by-pass dikare damarên têkçûne bi damarên sax were guherandin
Piştî ku riskê jiyanê tê rakirin, guherîna şêwaza jiyanê, bikaranîna dermanê bi rêz û rêveberiya faktorên riskê tê pêkanîn
Jêbirina sigara, xwarina sax û balansiye, çalakiyên fizîkî yên rêz, rêveberiya stresê û heke hene, kontrola diyabet û hipertansiyon, tedbîrên bingehîn in. Di prosesê tedawiyê de, girîng e ku nexweşan pêşniyarên uzmanên kardiyolojî û cerrahiyê ya damarên dilê bi nêzîkî şop bikin û bi rêz kontrolên xwe bidin.
Çi Dikare Ji Qelbekeşê Parastinê?
Riskê qelbekeşê dikare di gelek rewşan de bi guherîna şêwaza jiyanê bi awayekî girîng were kêm kirin:
Bi temamî ji sigara û hilberên tûtûnê dûr bimînin
Rêzê xwarinê ya bi kolesterola kêm, bi sebz û lifê zêde, bi yağê tije û xwarinên xebitî yên kêm têne xwarin
Çalakiyên fizîkî yên rêz pêkanîn; her hefte kêmî kêm 150 deqîqe çalakîya fizîkî ya navîn tê pêşniyar kirin
Tansiyona bilind û şikera xwînê di kontrolê de bigirin; heke pêwîst be, tedawiya dermanê bi domdarî pêkanîn
Heke zêde giran an qelawaz in, ji bo gihîştina giraniya sax alîkariyê profesyonel bistînin
Rêveberiya stresê fêr bibin û ji sistemên piştgiriya psikolojîk fêde bistînin. Di hemû cîhanê de balê li ser ev tedbîrên dikare ji mirinên girêdayî nexweşiya dilê kêm bike.
Pirsên Pir Zêde Yên Pirsîn
Qelbekeş di kîjan temenan de zêde tê dîtin?
Riskê qelbekeşê bi pêşketina temenê zêde dibe. Lê faktorên genetik, diyabet, s
igara bikaranîn û awayê jiyanê wekî tiştên din dikarin di ciwan gihan de jî xuya bibin.Ma bê êşê stêran dibe ku mişextina dilê were?
Erê. Taybetî di jinan de, nexweşên şekerê û kal de mişextina dilê dikare bê êşê stêran jî pêş bibe. Divê hêsanbûn, tûndîya hûrê, germîyan an jî êşê pişt ve di nîşanên atypîk de were baldan.
Ma mişextina dilê di şevan de an dema xewê jî dikare were?
Erê, mişextina dilê dikare di xewê an ber sibehê jî bibe. Yên ku bi êşê stêran, dilzêdan an sersemî ji xewê radibin, divê bê dereng ji bo nirxandina tibbî hewl bidin.
Ma nîşanên mişextina dilê di jinan de ji mêrên cuda ne?
Di jinan de, di cihê êşê stêran ya klasik de, hêsanbûn, êşê pişt û zêv, tûndîya hûrê, germîyan û şikêtkirinên cuda dikarin xuya bibin.
Kîjan rewşên dikarin bi mişextina dilê têkilî were girtin?
Nexweşiya zêvê, panîk atak, êşên pergala ezmûn-iskeletê, reflû û zatûre wekî hin nexweşiyan dikarin nîşanên wisa bidin. Dema şik hesib dike, divê nirxandina tibbî bê guman were kirin.
Ma dema mişextina dilê divê aspirin were xwarin?
Heke bijîşkê we pêşniyar kiriye û alergiyê tune ne, heta alîkariyê emergensî tê, xwarina aspirinê dikare di hin rewşan de fêde bidê. Lê di her rewşê de pêşî divê alîkariyê tibbî were dayîn.
Ma piştî mişextina dilê temamî başbûnê gellek e?
Beşek girîng ji nexweşên ku derbasî müdaxaleya zû bûn, bi tedbîr û guherandina awayê jiyanê dikarin jiyana sax bidest bînin. Lê di hin rewşan de dikare winda bûna fonksiyona dilê domdar bibe.
Sebebên mişextina dilê di ciwanan de kîjan in?
Di ciwanan de sigara, kolesterola bilind, qelewî, bêhereketî, hin anomaliyên damarên zayendî dikarin mişextina dilê bixin.
Ji bo parastina xwe ji mişextina dilê di xwarinê de çi tiştan divê were baldan?
Sebze, fêkî, tahîlên tevahî, masî û yağên sax divê were hilbijartin; xwarina yağên tije û trans, xwê û şekir divê were sinor kirin.
Piştî mişextina dilê dema destpêkirina ezmûnê kenge ye?
Bernameya ezmûnê piştî mişextina dilê divê bi kontrola bijîşkê û bi nirxandina xetereyê ya kesane dest pê bike.
Yekê ku mişextina dilê derbas dike çend roj di nexweşxanê de dimîne?
Ev dem li gorî têkçûna krîzê û tedbîrên hatine bikaranîn diguherî. Pir caran di navbera çend rojan û hefteyekê de li nexweşxanê dimîne.
Heke di malbatê de nexweşiya dilê hebe, çi divê bikim?
Dîroka malbatê faktorê xetereyê girîng e. Neqilandinê sigara, xwarina sax, ezmûnê domdar û heke pêwîst be kontrolên dilê domdar divê were kirin.
Ma stres dikare mişextina dilê bixe?
Stresa dirêjdem, bi rêya ne-rast mişextina dilê dikare xetereyê zêde bike. Ji stresê qasî ku dikare dûr bimînin an rêbazên serkeftinê bikaranîn fêdeyê dide.
Çavkanî
Rêxistina Tevgera Tenduristiyê ya Cîhanê (World Health Organization, WHO): Cardiovascular diseases (CVDs) Fact Sheet.
Komeleya Dilê Amerîkayê (American Heart Association, AHA): Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery.
Komeleya Kardiyolojiyê ya Ewropayê (European Society of Cardiology, ESC): Guidelines for the management of acute myocardial infarction.
Navenda Amerîkayê ya Kontrol û Berxwedana Nexweşiyê (CDC): Heart Disease Facts.
New England Journal of Medicine, The Lancet, Circulation (Kovara tibbî ya bi pêşniyara xebatvanan).