Semûrî û Operasyona Stomakê Tûbî: Çima Girîng e, Kîyan Dikare Bikar Bîne û Pêvajoya Wê Çawa Derbas Dibe?
Têkiliya Obezîteyê bi Saxliyê û Cihê Wê li Cîhanê
Obezîte tenê pirsgirêka estetîk nîne; di hemberê cîhanê de yek ji sedemên sereke yên mirina bi têkiliya nexweşiyên ku dikarin were berxwedanê ye. Bi taybetî piştî şûna kansera ciyê pêxemberê bi têkiliya xwarina sigara, obezîte di hemberê cîhanê de di nav sedemên sereke yên mirinê de ye. Ji ber xasiyeta dirêj û pirr-alîkariya wê, obezîte rê dide pêşketina gelek pirsgirêkên girîng yên saxliyê, bi taybetî nexweşiyên dil û tîrêj, şekerê cûreya 2-an û depresyon, û jiyana kesê bi awayekî girîng nebaş dike.
Rêxistina Tevgera Saxliyê ya Cîhanê (WHO), obezîte wek pirsgirêka saxliyê tê dîyar kirin ku bi zêdebûna rêjeya yağê di laşê de û komkirina zêde ya yağê tê nasîn, û dikare sedema pirr pirsgirêkên fizîkî, hestî û civakî be. Di nav nexweşiyên têkildar bi obezîteyê de, cûrekanser, sendroma metabolîk, presyona bilind, apneya xewê û pirsgirêkên girêdayî girêdayî ne.
Sedemên Obezîteyê û Berhemên Tedaviyê
Şêwaza jiyanê bêhereket û xwarina ne sax, sedemên sereke yên zêdekirina xetere obezîteyê ne. Heke planên diet û egzersîz bi şêwaza tedaviyê ya tevgerî tê pêşniyar kirin, lê ev pêvajoyê dikare ji bo gelek kesan nekaribin were domandin. Ji ber dijwarîya bi tedaviyê re, kêmkirina kilo dikare sinor be û bi vê re rewşa saxliyê dikare herî zêde xerab bibe.
Di tibbê modern de, hilbijartinên tedaviyê yên cuda cuda hate pêşvebirin, û di rewşên obezîteyê yên pêşketî de şêwazên cerrahî yên ku dikarin kêmkirina kilo bi awayekî karîger bixin pêş, herî zêde têne bikaranîn. Di nav wan de, operasyona mideya tûp (sleeve gastrektomi) bi rêjeya serkeftinê û ewlehiya xwe tê nîşandan.
Operasyona Mideya Tûp (Sleeve Gastrektomi) Çi ye?
Operasyona mideya tûp, pêvajoyek cerrahî ye ku di dema operasyona de, takrîben 75-80% a mideyê tê rakirin. Mideya mayî, şêwazek tûp û zirav digire. Bi vê awayî, kes dikarin bi parçalên biçûk têkiliya tije bixin û tevahiya kalorîya wergirtî bi awayekî girîng kêm dibe. Ev şêwaz tenê piştgiriya kêmkirina kilo nake; herwisa di başbûna gelek pirsgirêkên saxliyê yên têkildar bi obezîteyê de jî rol dike.
Operasyona mideya tûp dikare di pirsgirêkên saxliyê yên jêrîn yên têkildar bi obezîteyê de başbûn an jêketinê bide:
Şekerê cûreya 2-an
Presyona bilind
Apneya xewê
Nexweşiya ciyê jêhatî ya yağê
Sendroma polîkîstîk over (PCOS)
Nexweşiya reflû
Pirsgirêkên girêdayî
Kîjan Kesan Ji Bo Operasyona Mideya Tûp Hevpeymane?
Ev operasyona bi taybetî ji bo kesên ku indeksa kîlê laşê (VKİ) 40 an jorîn heye an jî VKİ'ya wan li ser 35 e û pirsgirêkên saxliyê yên zêde hene tê pêşniyar kirin. Di rewşên ku bi "obezîteya morbid" an "obezîteya super" tê dîyar kirin de, hilbijartinên cerrahî çareyên ewle û karîger pêşkêş dikin. Herwisa ji bo kesên ku bi diet û egzersîz nekaribin kilo kêm bikin û pirsgirêkên girîng yên têkildar bi obezîteyê hene, operasyona mideya tûp dikare were bikaranîn.
Zêdetirîya nexweşan ku operasyona mideya tûp dikin, di sala yekem de dikarin 50-80% a kiloya zêdeya xwe ji dest bidin. Lêkolînên kirî nîşan dide ku rêjeya komplikasyonên girêdayî bi operasyona kêm e û rêjeya başbûna nexweşiyên dirêj, wek şeker, bilind e.
Berhemên Cerrahiyê di Cîhanê de
Lêkolînên dirêjdem a li ser cerrahiyê obezîteyê (mînak SOS - Lêkolîna Obezîteya Swêdê) nîşan dide ku cerrahiyê bariatrîk dikare kêmkirina kilo bi awayekî domdar û karîger bide. Şêwazên cerrahî di gelek welatan de wek hilbijartina sereke ya tedaviyê ya obezîteyê têne pejirandin. Bi pêşketina teknîkê, gelek operasyonek bi şêwaza girtî (laparoskopîk) tê kirin; ev jî demê başbûnê kêm dike û xetere komplikasyonê diqise.
Operasyon Çawa Tê Kirin?
Operasyona mideya tûp bi gelemperî bi şêwaza laparoskopîk, ya ku minimal invazîv e, tê kirin. Bi kesekî biçûk di qirê de tê girtin û mide bi amûrên taybetî yên stapler tê parvekirin û beşê xwestî tê rakirin. Mide bi şêwaza tûp û zirav tê şêwazdan. Bi kêmkirina girseyê mideyê, herwisa beşek ji hormonên ku sedema bûna bêrîya xwarinê ne (wek ghrelin) nayên çêkirin; ev dikare alîkarî bikê bi kontrola bêrî û wergirtina kalorîyê.
Pêvajoya başbûnê bi gelemperî zû ye. Zêdetirîya nexweşan di çend rojan de piştî operasyona dikarin bisekin û di çend hefteyan de vegerin jiyana rojane.
Kêmkirina Kilo û Başbûnên Saxliyê Piştî Operasyonê
Herî zêde karîgeriyên pozîtîf yên piştî operasyona mideya tûp yên herî gelek têne dîtin:
Zêdetirîya kiloya zêde di sala yekem de tê kêmkirin
Di nexweşiyên têkildar bi obezîteyê de wek şekerê cûreya 2-an, presyona bilind û apneya xewê, başbûn an jêketinê
Başbûna rêjeya yağên xwînê wek kolesterol
Kêmkirina êşê li girêdanên çî û lingan
Zêdebûna rêjeya jiyana baş û karîgeriya tevgerê
Kêmkirina kilo ya domdar bi rêjeya bilindtir tê destnîşan kirin li hember şêwazên tedaviyê yên necerrahî. Rêjeya kêmkirina kilo ya her kes dikare cuda be, lê lêkolînên cuda nîşan dide ku di sala yekem de zêdetirîya nexweşan dikarin 50-80% a kiloya zêdeya xwe ji dest bidin.
Rîsken Operasyonê û Ewlehiya Wê
Wek her pêvajoya cerrahî, di operasyona mideya tûp de jî hin rîsk hene. Rêjeya komplikasyonê bi teknîkên cerrahî yên nû zêde kêm e û gelek rewşan hêsan an navîn derbas dikin. Komplikasyonên girîng zêde dirêj nayên dîtin, lê bi pêşxistina pêşoperasyonî û şopandina tîmê xebatkar ewlehiya tê zêdekirin. Demê mayînê di nexweşxaneyê de bi gelemperî kurt e; zêdetirîya nexweşan dikarin di 3-4 rojan de were berdan.
Guhertina Xwarinê û Şêwaza Jiyanê
Ji bo domandina kêmkirina kilo ya sax piştî operasyona, girêdan bi rêzên xwarinê pir girîng e. Di hefteyan destpêkê de tenê xwarina avî tê xwarin, piştî wextê pûrê û paşê xwarina qewî tê zêdekirin. Ji ber ku girseya mideyê kêm dibe, hestê tije zû tê destnîşan kirin; di nav şîvên de demek li navbera xwarina avî û qewî dan, ji bo parastina mideyê tê pêşniyar kirin. Herwisa dikare piştgirîya protein, vitamin û mineral hewce be. Di vê demê de, egzersîzên bi kontrola bijîşkê dikarin piştgiriya kêmkirina kilo bikin û alîkarî bikê bi astengkirina kêmkirina mas û lêdanê ya postê.
Derbarê Xercên Operasyona Mideya Tûp
Nirxê operasyona mideya tûp dikare li gorî tecrûbeya tîmê cerrahî, şansên navenda saxliyê û amûrên tibbî yên tê bikaranîn cuda be. Ji bo nirxê dawî, hewce ye ku bijîşkê teqez bikê. Ji bo agahiyê berfireh, baş e ku bi navenda saxliyê an bijîşkê taybetî re axivîn were kirin.
Di encamê de, di şerê dijî obezîteyê de operasyona mideya tûp, hilbijartinek karîger û modern e ku armanca zêdekirina rêjeya jiyana baş û kêmkirina pirsgirêkên saxliyê yên têkildar bi obezîteyê heye. Piştî pêşxistina berfireh bi rêberiya tîmê saxliyê ya xebatkar, pêşniyar e ku planek çareyê ya li gorî hewcedariyên kesê were çêkirin.
Pirsên Pir Tê Pirsîn
1. Operasyona mideya tûp çi ye û çawa tê kirin?
Operasyona mideya tûp pêvajoyek cerrahî ye ku girseya mideyê kêm dike û sedema ku kes kêm bixwe û kilo kêm bike. Bi teknîka laparoskopîk (girtî), beşê mezin a mideyê tê rakirin û mide wek tûp tê mayîn.
2. Kîjan kesan ji bo operasyona mideya tûp hevpeyman in?
Bi gelemperî, kesên ku indeksa kîlê laşê wan 40 an jorîn e an jî li ser 35 e û pirsgirêkên saxliyê yên têkildar hene, ji bo operasyonê hevpeyman in. Ji bo biryara dawî, pêwîste bijîşkê teqez bikê.
3. Piştî operasyona mideya tûp çend kilo dikare were kêmkirin?
Gava cuda bibe, lê zêdetirîya nexweşan dikarin di sala yekem de 50-80% a kiloya zêdeya xwe ji dest bidin. Rêjeya kêmkirina kilo li gorî temen, zayend, metabolîzm û şêwaza jiyanê diguherî.
4. Piştî operasyona dikare kilo ya kevn vegere?
Guhertina şêwaza jiyanê û bi rêzê bijîşkê ve, dikare kilo were parastin. Heke şêwaza xwarinê ya ne sax vegere, dikare zêdebûna kilo dîsa were dîtin.
5. Rîska komplikasyonê ya operasyona mideya tûp çi ye?
Bi pêşketina teknîkê, rêjeya komplikasyonê kêm e; zêdetirîya nexweşan bi bêpirsgirêk operasyona derbas dikin. Di rewşên dirêj de dikare pirsgirêkên wek derketin, xwînvekirin an jî infeksiyon were dîtin.
6. Operasyona mideya tûp dikare di nexweşiyên wek şeker û presyona bilind de fêde bide?
Di gelek nexweşan de, bi taybetî di şekerê cûreya 2-an û presyona bilind de, nexweşiyên têkildar bi obezîteyê dikarin piştî operasyona bi awayekî nîşanbar baş bibe an jî tevahî jê bibe.
7. Piştî operasiyonê xwarin çawa divê be?
Di destpêka da xwarin bi avê tê dayîn; bi demê ve xwarinê pûre û paşê xwarinên qewî têne destnîşan kirin. Bernameya xwarinê ya kesane, ji hêla dietîsyen û bijîşkê we ve tê rêvebirin.
8. Piştî operasiyonê egzersîz pêwîst e?
Ji bo piştgirîya kêmkirina giraniya û berxwedana qasê, egzersîz tê pêşniyar kirin. Bijîşkê we dê li ser dem û celebên egzersîzê we rêberî bidê.
9. Hîsê birçîbûnê piştî operasiyonê kêm dibe?
Erê, ji ber ku herêma mîdê ku hormonê birçîbûnê ghrelinê zêdetir çêdike tê rakirin, di gelek nexweşan de hîsê birçîbûnê bi awayekî diyar kêm dibe.
10. Operasiyona mîdêyê tûp çend demê digire?
Operasiyon bi gelemperî di navbera 1-2 saetan de digere, lê di pêvajoya nexweşê û tecrûbeya cerrahê de dikare guherî.
11. Kengê dikare nexweş derxe û vegere jiyana normal?
Zêdetir nexweşan di nav 3-4 rojan piştî operasiyonê derdikevin, û di çend hefteyan de dikarin vegerin jiyana rojane xwe.
12. Piştî operasiyonê pêwîstiya desteka vitamin û mineral heye?
Bi gelemperî erê. Bijîşkê we dê vitamin û mineralên ku pêwîst in pêşniyar bike.
13. Xercê operasiyonê li gorî çi tê diyarkirin?
Nirxê operasiyonê; cihê sepandinê, tecrûbeya tîmê tewlêdanê, teknîk û amûrên medîkalê li gorî guher dike. Ji bo agahdariya rast, hewce ye ku bi bijîşkê re axaftin were kirin.
14. Operasiyona mîdêyê tûp çareke domdar e?
Kêmkirina giraniya ku bi cerrahî tê destnîşan kirin bi gelemperî domdar e, lê bo berdewamîya serkeftinê, pêdivî ye ku rêwîtiya jiyana sax were bidomandin.
15. Piştî operasiyonê pirsgirêkên wekî dirûyê poran an jêhatiya lêkêşiya lê skinê dîtin dibe?
Heke kêmkirina giraniya zû be, hin caran dikare dirûyê demkî ya poran an jêhatiya lêkêşiya lê skinê were dîtin. Xwarina balansa û egzersîz di vê pêvajoyê de karê baş dikin.
Çavkaniyên
Rêxistina Tevgera Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO): Rêvebirên rast li ser semizî û zêdebûnê
Civata Amerîkî ya Cerrahiyê Metabolîk û Bariatrîk (ASMBS)
Lêkolîna Kesên Semiz yên Swêdî (SOS) – Kovara New England Journal of Medicine
Navenda Kontrolê û Berxwedana Nexweşiyan (CDC): Rastiyên Semizî ya Mezin
The Lancet, "Belavbûna semizî û zêdebûnê ya cîhanî, herêmî û neteweyî", 2022
Desteya Navneteweyî ya Lêkolînên Tenduristiyê (NIH): Rêbernameya Cerrahiyê Bariatrîk