ហេតុអ្វីបានជាមានជំងឺអស្ចារ្យ តើត្រូវធ្វើអ្វី ហើយតើគួរធ្វើការពារយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺអស្ចារ្យដែលគ្រោះថ្នាក់?
ព័ត៌មានមូលដ្ឋានអំពីជំងឺអស្ចារ្យ
ជំងឺអស្ចារ្យ (diyare) ត្រូវបានកំណត់ថា ជាការបង្ហូរបន្ទោរបង់មានរាវច្រើនជាងបីដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង ឬជាពិសេសនៅក្មេងទើបកើត មានការបង្ហូរបន្ទោរបង់ញឹកញាប់ និងមានរាវច្រើនជាងធម្មតា។ ជំងឺអស្ចារ្យភាគច្រើនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយអាចបណ្តាលឲ្យខាតបង់រាវក្នុងរាងកាយ។ ទោះបីជាភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លងក៏ដោយ ក៏អាចជាសញ្ញាបង្ហាញនៃជំងឺផ្សេងៗផងដែរ។ ជំងឺអស្ចារ្យជាបញ្ហាដែលជួបប្រទះញឹកញាប់ជាពិសេសនៅក្មេង និងមានសារៈសំខាន់ដោយសារតែហានិភ័យនៃការខាតបង់រាវយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ (dehidrasyon)។
និយមន័យ និងការរីករាលដាលនៃជំងឺអស្ចារ្យ
ជំងឺអស្ចារ្យគឺជាការរំខានប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលលក្ខណៈសម្បត្តិដោយការបង្ហូរបន្ទោរបង់មានរាវ ច្រើន និងញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ ទោះបីជាមូលហេតុសំខាន់បំផុតគឺជំងឺឆ្លងក៏ដោយ ក៏ការមិនអនុលោមអាហារ ឱសថខ្លះៗ ឬជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផងដែរ អាចបណ្តាលឲ្យមានជំងឺអស្ចារ្យ។ នៅពេលកើតមានជំងឺអស្ចារ្យ សមតុល្យរាវ និងសារធាតុរ៉ែរបស់រាងកាយនឹងផ្លាស់ប្តូរ ដូច្នេះត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសសម្រាប់ក្មេង អ្នកចាស់ និងបុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាប។
មូលហេតុនៃជំងឺអស្ចារ្យមានអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់បំផុតរួមមាន៖
ជំងឺឆ្លងបំពង់ពោះវៀនដោយបាក់តេរី វីរុស ឬប៉ារ៉ាស៊ីត (ឧ. សាល់ម៉ូណេឡា, E. coli, rotavirus, norovirus)
ការបរិភោគអាហារខូច ឬមិនមានអនាម័យ (ការពុលអាហារ)
ការមិនអនុលោមអាហារ ឬអាឡែហ្ស៊ី (ឧ. មិនអនុលោមឡាក់តូស ឬក្លុយតែន)
ផលប៉ះពាល់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ (ជាពិសេសថ្នាំប្រឆាំងជំងឺបាក់តេរី)
ជំងឺពោះវៀនរ៉ាំរៃ (ឧ. ជំងឺ Crohn, ជំងឺក្រពះរលាក, រោគសញ្ញាពោះវៀនរំខាន)
មូលហេតុផ្លូវចិត្តដូចជាការតានតឹង ឬកង្វល់
សម្រាប់ទារក និងក្មេង ការដុះធ្មេញ ការចិញ្ចឹមមិនត្រឹមត្រូវ ឬជំងឺមេតាបូលិចខ្លះៗក៏អាចបណ្តាលឲ្យមានអស្ចារ្យផងដែរ។
អស្ចារ្យប្រភេទគ្រោះថ្នាក់ (ពុល) ជាអ្វី និងតើពេលណាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង?
ជំងឺអស្ចារ្យខ្លះៗអាចបណ្តាលឲ្យខាតបង់រាវ និងអេឡិចត្រូលីតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាពិសេសអស្ចារ្យដែលបណ្តាលដោយសារធាតុពុលបាក់តេរី (ឧ. កូឡេរ៉ា, Clostridium difficile) អាចឆ្លងកាត់ទៅដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ ក្នុងករណីនេះ អាចមានអាការៈស្រេកទឹកខ្លាំង ភ្នែកលិច បន្ថយបរិមាណទឹកនោម ផ្លាស់ប្តូរចំណេះដឹង បាត់ទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស បន្ទោរបង់មានឈាម ឬស្លេស្ម ក្ដៅខ្លាំង និងក្អកញឹកញាប់។ នៅពេលមានអាការៈទាំងនេះ ជាពិសេសនៅក្មេង អ្នកចាស់ និងបុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាប ត្រូវការការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់។
ប្រភេទនានានៃជំងឺអស្ចារ្យមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺអស្ចារ្យត្រូវបានចែកជាក្រុមផ្សេងៗទៅតាមលក្ខណៈនៃជំងឺ និងមូលហេតុដើម៖
អស្ចារ្យរយៈពេលខ្លី៖ ជាប្រភេទដែលជួបញឹកញាប់បំផុត បណ្តាលដោយជំងឺឆ្លង និងមានរយៈពេលតិចជាង ២ សប្តាហ៍។
អស្ចារ្យរ៉ាំរៃ៖ មានរយៈពេលលើស ៤ សប្តាហ៍ និងភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរ៉ាំរៃ ឬបញ្ហាការស្រូបយកអាហារ។
អស្ចារ្យសេក្រិត៖ កើតឡើងដោយសារការបញ្ចេញរាវច្រើនពីពោះវៀន (ឧ. កូឡេរ៉ា)។
អស្ចារ្យអូស្មូតិក៖ កើតឡើងដោយសារសារធាតុដែលមិនត្រូវបានស្រូបយកទាញទឹកចូលពោះវៀន (ឧ. មិនអនុលោមឡាក់តូស)។
អស្ចារ្យមានខ្លាញ់ (steatoreik)៖ កើតឡើងនៅពេលមានបញ្ហាការស្រូបយកខ្លាញ់ បណ្តាលឲ្យបន្ទោរបង់មានខ្លាញ់ និងមានសន្ទុះខ្ពស់។
អាការៈគ្លីនិក និងសញ្ញាផ្តល់អាសន្ននៃការខាតបង់រាវ
ជាមួយនឹងជំងឺអស្ចារ្យ អាចមានការក្អក ឈឺពោះ ក្ដៅខ្លួនជាដើម។ ចំណុចសំខាន់បំផុតគឺហានិភ័យនៃការខាតបង់រាវ។ នៅទារក និងក្មេងតូច អាចមានបរិមាណទឹកនោមបន្ថយ បបូរមាត់ស្ងួត យំដោយគ្មានទឹកភ្នែក ភ្នែក និងក្បាលលិច មានការមិនសុខស្រួល ឬចង់ដេកជាញឹកញាប់ ដែលជាសញ្ញានៃការខាតបង់រាវយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ អាចមានភាពអស់កម្លាំង វិលក្បាល បបូរមាត់ស្ងួត សំពាធឈាមទាប និងទឹកនោមមានពណ៌ចាស់។ ប្រសិនបើការខាតបង់រាវមិនត្រូវបានព្យាបាល អាចបណ្តាលឲ្យមានហានិភ័យដល់ជីវិត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាយតម្លៃជំងឺអស្ចារ្យ?
នៅដំណាក់កាលវាយតម្លៃ ត្រូវសួរអំពីញឹកញាប់ភាពនៃបន្ទោរបង់ សភាព សម្រង់ ក្ដៅខ្លួន ក្អក ឬមានឈាមជាដើម។ ជាពិសេសសម្រាប់ករណីអស្ចារ្យរយៈពេលខ្លី (តិចជាង ២ សប្តាហ៍) ភាគច្រើនមិនចាំបាច់ត្រូវការតេស្តបន្ថែមទេ។ ប៉ុន្តែបើអស្ចារ្យមានរយៈពេលយូរ បន្ទោរបង់មានឈាម ឬស្លេស្ម ប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺបាក់តេរីថ្មីៗនេះ ឬមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាប ត្រូវធ្វើតេស្តបន្ទោរបង់ កសិកម្ម ឈាម និងពេលខ្លះត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ា។ តេស្តទាំងនេះជួយបំបែកជំងឺឆ្លងបាក់តេរី/ប៉ារ៉ាស៊ីត និងជំងឺរ៉ាំរៃដើម។
ការគ្រប់គ្រងជំងឺអស្ចារ្យ និងវិធីសាស្ត្រដែលត្រឹមត្រូវ
ជំហានដំបូងសំខាន់បំផុតគឺបំពេញរាវ និងអេឡិចត្រូលីតដែលរាងកាយបានបាត់បង់។ សម្រាប់ករណីស្រាល អាចប្រើទឹក ស៊ុប ទឹកអង្ករ តែស និងទឹករៀបចំសម្រាប់បំពេញរាវតាមមាត់។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសមានការក្អកខ្លាំង ឬខាតបង់រាវច្រើន ត្រូវការព្យាបាលដោយចាក់រាវតាមសសៃឈាម។
ផែនការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងអាយុអ្នកជំងឺ៖
សម្រាប់ទារក និងក្មេងតូច គួរបន្តបំបៅដោះម្តាយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។
សម្រាប់ទារក និងក្មេងដែលចាប់ផ្តើមបរិភោគអាហារ គួរជ្រើសរើសបាយបុក ដំឡូងស្ងោរ យ៉ាអួរ ផ្លែប៉ោមបុក ចេក និងអាហារដែលមានសរសៃតិច។
ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺបាក់តេរីគួរប្រើតែបន្ទាប់ពីមានការបញ្ជាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងបញ្ជាក់ថាជាជំងឺឆ្លងបាក់តេរី។
ថ្នាំប្រូបាយអូទិកអាចជួយគាំទ្រប្រព័ន្ធផ្លូវពោះវៀនទាំងនៅក្មេង និងមនុស្សពេញវ័យ។
អ្វីដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់មុនពេលជំងឺអស្ចារ្យជាសះស្បើយ
ក្មេង ឬមនុស្សពេញវ័យដែលមានសញ្ញាស្រេកទឹកខ្លាំង ក្អកញឹកញាប់ បន្ទោរបង់មានឈាម ក្ដៅខ្លាំង បន្ថយបរិមាណទឹកនោម ភ្នែកលិច ជាដើម ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។ ទោះបីជាជំងឺអស្ចារ្យភាគច្រើនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃក៏ដោយ បើសញ្ញាមិនធូរស្បើយ ឬកាន់តែធ្ងន់ ត្រូវពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រ។
វិធានការការពារជំងឺអស្ចារ្យ
គួររក្សាអនាម័យល្អ លាងអាហារឱ្យស្អាត ជៀសវាងអាហារខូច ឬមិនស្ងោរល្អ ប្រើទឹកស្អាត និងលាងដៃជាញឹកញាប់។ សម្រាប់ក្មេងតូច ការបំបៅដោះម្តាយមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។ កម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងវីរុស rotavirus និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗបានបន្ថយករណីអស្ចារ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
អាហារដែលអាចជួយបន្ធូរជំងឺអស្ចារ្យនៅផ្ទះ
អង្ករស្ងោរ ដំឡូងស្ងោរ ចេក បាយបុក និងផ្លែប៉ោមបុក ដែលងាយស្រួលរំលាយ និងជួយបង្រួមបន្ទោរបង់
យ៉ាអួរ និង kefir ដែលមានប្រូបាយអូទិក
នំប៉័ងស និងនំប៉័ងប៉េងសាយដែលមានខ្លាញ់តិច
ប្រភពប្រូតេអ៊ីនដែលមានខ្លាញ់តិចដូចជាមាន់ស្ងោរ
បរិភោគរាវច្រើន (ទឹក ស៊ុប តែស ទឹកបំពេញរាវតាមមាត់)
អាហារដែលមានសរសៃ និងខ្លាញ់តិច
ប្រយ័ត្ន៖ ទឹកដោះគោ និងផលិតផលពីទឹកដោះគោអាចបង្កើនជំងឺអស្ចារ្យនៅមនុស្សខ្លះ។ គួរជៀសវាងកាហ្វេ អាល់កុល និងអាហារដែលមានសរសៃច្រើន។
តើអ្វីខ្លះអាចធ្វើឲ្យសម្រាកបានលឿននៅពេលមានអស្ចារ្យ?
មិនអាចមានដំណោះស្រាយលឿនសម្រាប់បញ្ឈប់អស្ចារ្យទេ ព្រោះពេលខ្លះវាជាមេកានិចមួយរបស់រាងកាយដើម្បីបំបាត់ជំងឺឆ្លង។ គួរឲ្យអ្នកជំងឺសម្រាក បរិភោគរាវច្រើន បន្តបរិភោគអាហារស្រាល និងប្រសិនបើសញ្ញាមិនធូរស្បើយ ឬធ្ងន់ឡើង ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាព។ ថ្នាំបញ្ឈប់អស្ចារ្យមិនត្រូវប្រើជានិច្ចទេ ជាពិសេសសម្រាប់អស្ចារ្យបណ្តាលដោយជំងឺឆ្លង ព្រោះអាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
អ្វីដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលមានជំងឺអស្ចារ្យរាលដាល និងស្ថានភាពពិសេស
នៅកន្លែងរស់នៅរួម រដូវក្តៅ តំបន់ទេសចរណ៍ និងកន្លែងដែលអនាម័យពិបាករក្សា អាចមានជំងឺអស្ចារ្យរាលដាលញឹកញាប់។ ក្នុងករណីនេះ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងជៀសវាងអាហារមានការសង្ស័យ។ ជំងឺអស្ចារ្យរ៉ាំរៃអាចកើតឡើងដោយមូលហេតុជំងឺប្រឆាំងខ្លួនឯង ឬបញ្ហាមេតាបូលិច។ ក្នុងករណីនេះ ត្រូវធ្វើវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រលម្អិត និងអនុវត្តផែនការព្យាបាលឲ្យត្រឹមត្រូវ។
សំណួរញឹកញាប់ (S.S.S)
តើអ្វីដែលមិនគួរបរិភោគនៅពេលមានអស្ចារ្យ?
គួរជៀសវាងអាហារខៀវ ខ្លាញ់ ឬមានគ្រឿងទេស ផលិតផលពីទឹកដោះគោ (សម្រាប់មនុស្សខ្លះ) ភេសជ្ជៈមានកាហ្វេ អាល់កុល និងភេសជ្ជៈមានហ្គាស។
តើចេកមានប្រយោជន៍សម្រាប់អស្ចារ្យឬទេ?
បាទ/ចាស ចេកជាអាហារងាយស្រួលរំលាយ មានប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ និងជាអាហារដែលណែនាំសម្រាប់អស្ចារ្យ។
ជំងឺអស្ចារ្យមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ភាគច្រើនករណីអស្ចារ្យរយៈពេលខ្លីនឹងជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែបើអស្ចារ្យលើសមួយសប្តាហ៍ ឬមានសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗ ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាព។
កូនខ្ញុំមានអស្ចារ្យ តើករណីណាត្រូវទៅពេទ្យបន្ទាន់?
បើមានការក្អកញឹកញាប់ បន្ទោរបង់មានឈាម ក្ដៅខ្លាំង អស់កម្លាំងខ្លាំង បន្ថយបរិមាណទឹកនោម ឬយំដោយគ្មានទឹកភ្នែក ត្រូវទៅពេទ្យភ្លាមៗ។
តើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺបាក់តេរីអាចបណ្តាលអស្ចារ្យឬទេ?
បាទ/ចាស ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺបាក់តេរីអាចរំខានប្រព័ន្ធផ្លូវពោះវៀន និងបណ្តាលឲ្យមានអស្ចារ្យ។ ក្នុងករណីនេះ ប្រសិនបន្តប្រើថ្នាំត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
តើប្រូបាយអូទិកមានប្រយោជន៍សម្រាប់អស្ចារ្យឬទេ?
ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្របង្ហាញថា ប្រភេទប្រូប៊ីយូទិកខ្លះអាចជួយបន្ថយរយៈពេល និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអាការៈអាឡិចស៊ីសូរ។ អ្នកអាចប្រើប្រាស់ដោយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
តើអ្វីដែលអាចធ្វើនៅផ្ទះសម្រាប់អាឡិចស៊ីសូរនៅមនុស្សពេញវ័យ?
គួរផឹកទឹកច្រើន បរិច្ឆេទអាហារទន់ និងងាយស្រូបយក ជៀសវាងអាហារខ្លាញ់ និងមានសរសៃច្រើន ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ អាចប្រើដំណោះស្រាយបំពេញរាវតាមមាត់។
តើហេតុអ្វីអាឡិចស៊ីសូរមានឈាម?
អាឡិចស៊ីសូរមានឈាមភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារជំងឺឆ្លង ជំងឺពោះវៀនឆាប់ឆ្លង ឬប៉ារ៉ាស៊ីតខ្លះៗ ដូច្នេះត្រូវការការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់។
តើគួរផ្តល់រាវក្នុងអាឡិចស៊ីសូរប៉ុន្មានដង?
គួរផ្តល់រាវញឹកញាប់ និងចំនួនតិចៗ ដោយពិចារណាពណ៌និងភាពញឹកញាប់នៃទឹកនោម។ សម្រាប់កុមារតូច និងទារក គួរចិញ្ចឹមទឹកដោះម្តាយញឹកញាប់ ឬផ្តល់រាវសមស្របតាមអាយុ។
តើ Covid-19 អាចបណ្តាលអោយអាឡិចស៊ីសូរឬទេ?
ការឆ្លង Covid-19 អាចបណ្តាលអោយមានអាឡិចស៊ីសូរ និងបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផ្សេងទៀតនៅមនុស្សខ្លះ។
ហេតុអ្វីអាឡិចស៊ីសូរមានញឹកញាប់នៅរដូវក្តៅ?
នៅពេលអាកាសធាតុក្តៅ អាហារខូចរហ័ស លក្ខខណ្ឌអនាម័យកាន់តែពិបាក និងហានិភ័យឆ្លងក្នុងកន្លែងសាធារណៈកើនឡើង ដូច្នេះអាឡិចស៊ីសូរនៅរដូវក្តៅកើនឡើង។
តើថ្នាំបញ្ឈប់អាឡិចស៊ីសូរមានសុវត្ថិភាពឬទេ?
ជាពិសេសសម្រាប់អាឡិចស៊ីសូរដែលបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លង ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំជានិច្ចទេ ការសម្រេចប្រើប្រាស់គួរឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេច។
តើគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើអាឡិចស៊ីសូររយៈពេលយូរ?
ក្នុងករណីអាឡិចស៊ីសូរដែលមានរយៈពេលយូរ (ក្លាយជាអាឡិចស៊ីសូររយៈពេលវែង) គួរស្វែងរកមូលហេតុ និងពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញ។
តើអាឡិចស៊ីសូរនៅទារកត្រូវព្យាបាលដូចម្តេច?
វិធីសាស្ត្រសំខាន់គឺការការពារកុំឲ្យខាតបង់រាវ។ ត្រូវបន្តចិញ្ចឹមទឹកដោះម្តាយ ត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាខាតបង់រាវ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ គួរផ្តល់ដំណោះស្រាយបំពេញរាវតាមមាត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ។ ប្រសិនបើមានអាឡិចស៊ីសូរមានឈាម មិនអាចបរិច្ឆេទ ឬមានការស្រកស្រួល ត្រូវទៅពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។
ប្រភព
អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO), “ជំងឺអាឡិចស៊ីសូរ: ព័ត៌មានសំខាន់ៗ,” ២០២៣។
មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យ និងការពារជំងឺ (CDC), "អាឡិចស៊ីសូរ: ជំងឺទូទៅ អ្នកស្លាប់ជាសកល," ២០២២។
សមាគមអឺរ៉ុបសម្រាប់ជំងឺរំលាយអាហារកុមារ ពោះវៀន និងអាហារូបត្ថម្ភ (ESPGHAN), "ការគ្រប់គ្រងជំងឺរំលាយអាហាររលាករហ័សនៅកុមារ," ២០១៤។
សាកលវិទ្យាល័យកុមារអាមេរិក (AAP), "ជំងឺរំលាយអាហាររលាករហ័ស," ២០២២។
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាព Mayo, “អាឡិចស៊ីសូរ - រោគសញ្ញា និងមូលហេតុ,” ២០២៤។