ការរឹតត្បិតនៅលើដៃ៖ មូលហេតុ អាការៈ និងវិធីសាស្រ្តចូលប្រើ

អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃ អាចកើតឡើងតែនៅដៃមួយ ឬក៏នៅដៃទាំងពីរផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះអាចខុសគ្នាទៅតាមមនុស្សម្នាក់ៗ ដោយខ្លះកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ខ្លះក៏កើតឡើងតែពេលធ្វើចលនា ឬពេលសម្រាកប៉ុណ្ណោះ។ អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ភាគច្រើនត្រូវបានយល់ថាជាការរមួល ការរលាក ឬអារម្មណ៍ដូចអគ្គិសនី ហើយបើកើតឡើងពេលធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ អាចបន្ថយគុណភាពជីវិតយ៉ាងច្បាស់។ ប្រសិនបើការត្អូញត្អែរអំពីអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍កើនឡើងដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ អាចធ្វើអោយមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើការងារបានផងដែរ។
អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃមានន័យដូចម្តេច?
ការត្អូញត្អែរអំពីអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃជាស្ថានភាពដែលជួបប្រទះញឹកញាប់។ អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍អាចកើតឡើងលើដៃទាំងមូល ឬត្រឹមតែផ្នែកចំណុចដូចជាផ្នែកក្នុងដៃ ផ្នែកលើដៃ ចុងម្រាមដៃ ឬម្រាមដៃខ្លះៗប៉ុណ្ណោះ។ មូលហេតុនៃអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃអាចមានច្រើន ដូចជាការស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ ការរលាក និងការរមួលអាចកើតជាមួយគ្នា។ មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់បំផុតគឺការចង្អៀតសរសៃប្រសាទនៅដៃ ឬក៏នៅក្បាលដៃ។ ក្រៅពីនេះ ការរឹតត្បិតសាច់ដុំ ជំងឺសសៃក ឬជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល ការរំខានអ័រមូនថៃរ៉យ ជំងឺសរសៃប្រសាទជុំវិញដៃ ជំងឺសណ្ឋានសរសៃប្រសាទ ulnar, ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម កង្វះវីតាមីន B12 ការប្រើប្រាស់ស្រា ការរំខានប្រព័ន្ធឈាម ជំងឺបេះដូង និងជំងឺសរសៃឈាមជុំវិញកាយក៏អាចបណ្តាលអោយមានអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណា ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់បំផុតគឺការចង្អៀតសរសៃប្រសាទមេឌៀនដែលបណ្តាលអោយមានសញ្ញា carpal tunnel syndrome។
ហេតុអ្វីបានជាកើតអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃ?
ចលនាដៃ និងកងដៃដែលធ្វើជាញឹកញាប់ អាចបណ្តាលអោយស្រទាប់ក្រពេញនៅកន្លែងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់កើនកម្រាស់ និងបង្កើនសំពាធនៅតំបន់នោះ។ ការត្អូញត្អែរអំពីអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ភាគច្រើនចាប់ផ្តើមដោយការរមួលស្រាលៗ ហើយអាចក្លាយជាច្បាស់លាស់បន្ថែមឡើងតាមពេលវេលា។ ជាពិសេសបើកើតឡើងពេលយប់ អាចធ្វើអោយមនុស្សម្នាក់ភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយបើមិនព្យាបាលអាចបណ្តាលអោយមានការខូចសរសៃប្រសាទជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ការចង្អៀតសរសៃប្រសាទនៅក្បាលដៃភាគច្រើនជួបប្រទះនៅអ្នកដែលដាក់ក្បាលដៃលើតុរយៈពេលយូរ។ អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ចាប់ផ្តើមនៅម្រាមដៃកណ្តាល និងម្រាមដៃចុងក្រោយ ហើយអាចពង្រីក។ ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អាចបណ្តាលអោយខ្សោយសាច់ដុំ និងបាត់បង់សាច់ដុំនៅដៃ។
មូលហេតុសំខាន់ៗនៃអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃមានដូចខាងក្រោម៖
Carpal tunnel syndrome ដោយសារចង្អៀតសរសៃប្រសាទមេឌៀននៅកងដៃ (ឧ. ដេរខោអាវ សម្អាតផ្ទះ ប្រើ mouse និងក្តារចុចញឹកញាប់)
Pronator teres syndrome (ចង្អៀតសរសៃប្រសាទមេឌៀនក្រោមក្បាលដៃ)
ចង្អៀតសរសៃប្រសាទ ulnar នៅកងដៃ ឬក្បាលដៃ (Guyon canal syndrome ឬ cubital tunnel syndrome)
ចង្អៀតសរសៃប្រសាទ radial (ស្គាល់ថា Saturday night palsy ឬដៃធ្លាក់)
ជំងឺឆ្អឹងខ្នងក និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាលដូចជាការរលាកសសៃក
អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃឆ្វេងបង្ហាញអ្វីខ្លះ?
អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃឆ្វេងភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារចង្អៀតសរសៃប្រសាទ ប៉ុន្តែការរងរបួសសន្លាក់ក៏អាចបណ្តាលអោយមានសញ្ញាដូចគ្នា។ ព្រមទាំងអាចជាសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងផងដែរ។ ប្រសិនបើអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃឆ្វេងមានការឈឺដៃជាមួយ នោះអាចទាក់ទងនឹង "angina pectoris" ដែលកើតឡើងពេលសរសៃឈាមបេះដូងមិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ មិនគួរធ្វើមិនអើពើ។ ទោះជាយ៉ាងណា អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃឆ្វេងតែមួយមិនមានន័យថាជាជំងឺបេះដូងជានិច្ចទេ អាចមានមូលហេតុផ្សេងទៀតផងដែរ។
អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃស្ដាំ និងមូលហេតុអាចកើតមាន
អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃស្ដាំភាគច្រើនបណ្តាលមកពី carpal tunnel syndrome។ ក្រៅពីនេះ បញ្ហាសរសៃប្រសាទពាក់ព័ន្ធនឹងខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង ការបាក់ដៃ ឬក៏របួសប៉ះពាល់ភ្លាមៗក៏អាចបណ្តាលអោយមានអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ផងដែរ។ បន្ថែមពីនេះ ការខូចសរសៃប្រសាទដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកង្វះវីតាមីនក៏ជាមូលហេតុដ៏សំខាន់។ មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់បំផុតនៃអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃមួយ ឬទាំងពីរគឺការចង្អៀតសរសៃប្រសាទ។
Carpal Tunnel Syndrome៖ មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់
មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់បំផុតនៃអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃ និងម្រាមដៃគឺ carpal tunnel syndrome។ សរសៃប្រសាទមកពីដៃឆ្លងកាត់កងដៃតាមរយៈ "carpal tunnel" ដែលជាផ្លូវតូច។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទមេឌៀននៅតំបន់នេះត្រូវសំពាធដោយមូលហេតុផ្សេងៗ នឹងបណ្តាលអោយកើត carpal tunnel syndrome។ សរសៃប្រសាទមេឌៀនមានភារកិច្ចផ្តល់អារម្មណ៍ដល់ម្រាមដៃចម្បង ម្រាមដៃចង្អុល ម្រាមដៃកណ្តាល និងម្រាមដៃចុងក្រោយ និងគ្រប់គ្រងសាច់ដុំខ្លះៗនៅម្រាមដៃចម្បង។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ carpal tunnel syndrome អាចមិនមានសញ្ញាឡើយ ប៉ុន្តែតេស្តបញ្ជាក់អាចរកឃើញការយឺតនៃការបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ ការឈឺ និងការរលាកនៅម្រាមដៃចម្បង និងម្រាមដៃជិតខាងកាន់តែច្បាស់ជាពិសេសពេលយប់។ ប្រសិនបើមិនព្យាបាល អាចបណ្តាលអោយខូចសរសៃប្រសាទ និងបាត់បង់សាច់ដុំ។ ការធ្វើវិនិច្ឆ័យអាចធ្វើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប្រសាទតាមរយៈការត្រួតពិនិត្យ និងតេស្ត electrophysiology (EMG)។ វិធីព្យាបាលរួមមានថ្នាំ ការព្យាបាលសាច់ដុំ ឬវះកាត់ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
Guyon Canal Syndrome គឺជាអ្វី?
Guyon canal syndrome គឺជាការចង្អៀតសរសៃប្រសាទ ulnar នៅផ្នែកក្នុងកងដៃ។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលអោយមានការឈឺ អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ និងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅម្រាមដៃចុងក្រោយ និងម្រាមដៃកណ្តាល។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ អាចបណ្តាលអោយសាច់ដុំបាត់បង់ និងខ្សោយនៅដៃ។ ការធ្វើវិនិច្ឆ័យត្រូវការត្រួតពិនិត្យ និង EMG។ ការព្យាបាលសម្រាប់ករណីស្រាលរួមមានការព្យាបាលសាច់ដុំ និងផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ខណៈករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការវះកាត់។
Cubital Tunnel Syndrome កើតឡើងដូចម្តេច?
Cubital tunnel syndrome គឺជាការចង្អៀតសរសៃប្រសាទ ulnar នៅក្បាលដៃ ហើយជាមូលហេតុចង្អៀតសរសៃប្រសាទដែលជួបញឹកញាប់បន្ទាប់ពី carpal tunnel syndrome។ សញ្ញាដែលជួបញឹកញាប់គឺអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ ការឈឺ និងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅម្រាមដៃចុងក្រោយ និងម្រាមដៃកណ្តាល។ តាមពេលវេលា អាចបណ្តាលអោយខ្សោយសាច់ដុំ បាត់បង់សាច់ដុំ និងបម្លែងទម្រង់ដៃ។ ការធ្វើវិនិច្ឆ័យប្រើការត្រួតពិនិត្យ និង EMG។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលរួមមានការព្យាបាលសាច់ដុំ ឬវះកាត់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបាត់អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃ?
ការព្យាបាលអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃអាស្រ័យលើការរកឃើញមូលហេតុដើមឲ្យបានត្រឹមត្រូវជាមុនសិន។ បន្ទាប់ពីកំណត់ថាជាការចង្អៀតសរសៃប្រសាទ កង្វះវីតាមីន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬបញ្ហាសរសៃឈាម នឹងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលសមស្រប។ នៅដំណាក់កាលដំបូងអាចប្រើថ្នាំ និងផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ខណៈករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការព្យាបាលសាច់ដុំ ឬវះកាត់។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមានសារៈសំខាន់ក្នុងការការពារការត្រឡប់និងការរីករាលដាលនៃសញ្ញា។
សំណួរញឹកញាប់
១. ហេតុអ្វីបានជាកើតអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃ?
អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារចង្អៀតសរសៃប្រសាទ បញ្ហាខួរក្បាលក និងខួរឆ្អឹងខ្នង កង្វះវីតាមីន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការរំខានប្រព័ន្ធឈាម ឬរបួសសាច់ដុំ និងសន្លាក់។
២. តើអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ?
មូលហេតុខ្លះអាចសាមញ្ញ និងបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែបើអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍បន្តរួមជាមួយសញ្ញាផ្សេងៗ អាចមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរលាក់លៀម។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍យូរឬធ្ងន់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាព។
៣. តើមានតែអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃឆ្វេងមានន័យដូចម្តេច?
អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃឆ្វេងភាគច្រើនបណ្តាលដោយការចង្អៀតសរសៃប្រសាទ។ ប៉ុន្តែបើមានការឈឺទ្រូង ការឈឺបន្តទៅដៃឆ្វេង ឬដង្ហើមខ្លី ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ ព្រោះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង។
៤. តើ carpal tunnel syndrome ជាអ្វី និងព្យាបាលដូចម្តេច?
Carpal tunnel syndrome គឺជាស្ថានភាពដែលសរសៃប្រសាទមេឌៀនត្រូវចង្អៀតនៅកងដៃ។ ដំណាក់កាលដំបូងអាចសម្រាក ប្រើខ្សែកងដៃ និងថ្នាំ ប៉ុន្តែដំណាក់កាលក្រោយត្រូវព្យាបាលសាច់ដុំ ឬវះកាត់។
៥. តើ Guyon canal syndrome បណ្តាលអ្វីខ្លះ?
សញ្ញានៃសន្ទស្សន៍នេះរួមមានការឈឺ អារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ បាត់បង់អារម្មណ៍ និងបាត់បង់សាច់ដុំនៅម្រាមដៃចុងក្រោយ និងម្រាមដៃកណ្តាលដោយសារចង្អៀតសរសៃប្រសាទ ulnar នៅកងដៃ។
៦. តើអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃអាចបាត់បានដូចម្តេច?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ សម្រាប់ការចង្អៀតសរសៃប្រសាទ អាចសម្រាក ដាក់ដៃឲ្យត្រឹមត្រូវ ឬវះកាត់។ ប្រសិនបើបណ្តាលដោយកង្វះវីតាមីន ឬបញ្ហាផ្លូវចំណីអាហារ ត្រូវកែសម្រួលឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
៧. តើអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃអាចជាសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
បាទ/ចាស ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺថៃរ៉យ កង្វះវីតាមីន ជំងឺសរសៃឈាម ឬបេះដូងជាដើមអាចបង្ហាញខ្លួនជាអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃ។
៨. តើត្រូវទៅពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតពេលណា?
បើអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ ឬកើតឡើងភ្លាមៗ ឬមានសញ្ញាដូចជាខ្សោយ សម្លេងនិយាយខូច វិលមុខ បាត់ការមើលឃើញ ត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។
៩. តើអ្នកធ្វើការនៅតុយូរអារម្មណ៍ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍នៅដៃកើតញឹកញាប់ដែរឬទេ?
បាទ អាចមានការរឹតត្បិតសរសៃកាប៉ាល់ ឬសរសៃអ៊ុលណា ដោយសារការធ្វើចលនាដដែលៗ ឬស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវរយៈពេលយូរ។
១០. តើអ្វីខ្លះដែលអាចធ្វើនៅផ្ទះពេលដៃមានអារម្មណ៍ជ្រួញ?
ក្នុងករណីមានអារម្មណ៍ជ្រួញបណ្តោះអាសន្ន និងស្រាល ការព្យាបាលដៃ និងកដៃ ការប្តូរទីតាំង និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដៃអាចមានប្រយោជន៍។ ទោះយ៉ាងណា ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែបន្ត ត្រូវស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រ។
ប្រភព
អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) – បញ្ហាសុខភាពសាធារណៈនៃជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ
សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រប្រព័ន្ធប្រសាទអាមេរិក – ឯកសារណែនាំអំពីជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទជាយ និងសញ្ញារឹតត្បិតសរសៃ
សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជំនាញឆ្អឹងអាមេរិក (AAOS) – ទិដ្ឋភាពទូទៅអំពីជំងឺរឹតត្បិតសរសៃកាប៉ាល់
វិទ្យាស្ថានជាតិអាមេរិកសម្រាប់ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ និងស្ត្រូក (NINDS) – ទំព័រព័ត៌មានអំពីជំងឺរឹតត្បិតសរសៃកាប៉ាល់
សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក – ទិដ្ឋភាពទូទៅអំពីជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទដោយសារទឹកនោមផ្អែម