Іштің ауыруы: белгілері, себептері және дұрыс тәсіл
Қарын аймағында дамитын қабыну жағдайлары жиі тәбеттің төмендеуі, жүрек айну және құсу сияқты шағымдарға себеп болады. Кенеттен басталған қарын ауруларында науқастарды жан-жақты бағалау міндетті. Егер қарын ауруы бір аптадан ұзақ уақыт жалғасса, әдетте шұғыл хирургиялық араласуды талап ететін "жедел қарын" көрінісі аз ықтимал. Алайда уақыт ұзарса да, мұндай шағымдардың себебін міндетті түрде дәрігер анықтауы тиіс.
Қарын Ауруының Мүмкін Себептері Қандай?
Әр түрлі аймақтарда сезілетін қарын аурулары сол аймақтағы ағзаларға тән аурулармен немесе мәселелермен байланысты болуы мүмкін. Жиі кездесетін себептер мыналар:
Асқазан, жіңішке және тоқ ішек аурулары
Бүйрек немесе өт тасы сияқты зәр шығару және гепатобилиарлық жүйе бұзылыстары
Әйел және еркек жыныс мүшелерінің аурулары
Айлық ауырсынулар (дисменорея)
Қант диабетімен байланысты асқынулар
Бүйрек үсті безі бұзылыстары
Кейбір қан аурулары
Химиялық заттармен улану (қорғасын, морфин және т.б.)
Зона (herpes zoster) сияқты жұқпалы аурулар
Қарын ауруына тек қарын қуысының ішіндегі ағзалардың аурулары ғана емес, сонымен қатар дененің басқа аймақтарындағы кейбір аурулар да себеп болуы мүмкін. Мысалы, өкпе қабынуы (пневмония), жүрек талмасы және қабырға сынуы да қарын ауруымен көрінуі мүмкін.
Қарын Ауруы Басқа Аурулармен Шатасуы Мүмкін бе?
Қарында сезілетін ауырсынудың орны астарындағы себепті түсінуде маңызды. Әр түрлі аймақтарда пайда болатын ауырсынулар әдетте келесі ағзалармен байланысты:
Оң жақ жоғарғы қарын: бауыр, өт қабы, өт жолдары, пептикалық жаралар
Сол жақ жоғарғы қарын: көкбауыр, ұйқы безі, аорт тамырының тиісті бөлігі
Кіндік үсті: асқазан, өңеш, он екі елі ішек, рефлюкс, гастрит, жара сияқты жоғарғы асқорыту жүйесі бұзылыстары
Сол жақ төменгі қарын: тоқ ішек қабынуы, аналық без аурулары, зәр шығару жолдары мәселелері, сыртқы жүктілік, аорт аурулары, аппендицит
Оң жақ төменгі қарын: аппендицит, аналық без аурулары, зәр шығару жолдарының инфекциялары, сыртқы жүктілік, шап жарығы, өт жолдары мәселелері
Сондықтан қарын ауруын бағалағанда әрі жергілікті ағза аурулары, әрі жүйелік аурулар ескеріледі.
Қарын Ауруын Басқаруда Қандай Әдістер Қолданылуы Керек?
Қарын ауруының көптеген түрлі себептері болуы мүмкін болғандықтан, диагноз қойылмай тұрып кездейсоқ дәрі қабылдау қауіпті болуы мүмкін. Әсіресе себебі белгісіз және бұрын дәрігер қарамаған қарын ауруларында ауырсынуды басатын немесе басқа дәрілерді қолдану ұсынылмайды. Мұндай дәрілер астарындағы ауыр аурудың диагнозын қиындатуы мүмкін.
Тамақтан кейін пайда болатын жеңіл және қысқа мерзімді қарын ауруларында кейбір қарапайым шаралар жеңілдік беруі мүмкін. Сәл мұзды су ішу, тост немесе жеңіл тағам жеу немесе банан мен алма шырыны сияқты жеңіл тағамдар тұтыну кейде көмектеседі. Алайда шағымдар жалғасса немесе күшейсе, міндетті түрде дәрігер кеңесін алу қажет.
Қарын Ауруында Қандай Жағдайларда Маман Кеңесі Қажет?
Төменде көрсетілген жағдайларда уақыт жоғалтпай медициналық мекемеге жүгіну өмірлік маңызға ие:
Қатты, қайталанатын, үдей түсетін немесе тұрақты сипаттағы ауырсыну
Қарын ауруымен бірге тыныс алудың қиындауы, естен тану сезімі, қан кету, құсу немесе жоғары қызу
Ауырсынудың кеуде, мойын немесе иыққа таралуы
Нәжісте қан байқалуы
Қарында шамадан тыс ісіну және кернеу
Мұндай жағдайларда диагноз қоюда дәрігердің клиникалық тәжірибесі мен білімі маңызды рөл атқарады. Емдеу анықталған себепке байланысты өзгереді. Мысалы, зәр шығару жолдарында тас анықталса, әдетте дәрімен емдеу таңдалса, аппендицит сияқты хирургиялық араласу қажет болғанда шұғыл ота ұсынылады.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
1. Қарын ауруы қашан қауіпті болады?
Қатты, тұрақты немесе қайталанатын ауырсыну, онымен бірге естен тану, қызу, қан кету, құсу немесе тыныс алудың қиындауы байқалса, міндетті түрде дәрігерге жүгіну керек.
2. Үйде қарын ауруына не көмектеседі?
Жеңіл және қысқа мерзімді ауырсынулар үшін қолайлы, жеңіл тағамдар мен сусындар тұтынуға болады. Алайда ауырсынудың себебі белгісіз немесе қатты болса, үйде дәрі қолдану ұсынылмайды.
3. Қарын ауруы әрдайым аппендицит белгісі ме?
Жоқ. Аппендицит қарынның оң жақ төменгі бөлігіндегі ауырсынулардың жиі себептерінің бірі, бірақ қарын ауруы көптеген түрлі аурулардан туындауы мүмкін.
4. Әйелдерде қарын ауруы өзгеше ме?
Әйелдерде қарын ауруы етеккір циклі, аналық без немесе жатыр аурулары сияқты өздеріне тән көптеген себептерден пайда болуы мүмкін.
5. Қарын ауруымен бірге құсу неге маңызды?
Құсу кейде ауыр қарын іші ауруларының немесе ішек бітелуінің белгісі болуы мүмкін. Сондықтан қатар байқалса, дәрігерге жүгіну қажет.
6. Қарын ауруымен қашан жедел жәрдемге бару керек?
Ауырсыну өте қатты болса, басылмаса, таралса немесе қосымша шағымдар байқалса, жедел медициналық мекемеге жүгіну қажет.
7. Балаларда қарын ауруына не істеу керек?
Балаларда жиі кездесетін қарын ауруында, шағым қысқа мерзімді және жеңіл болса, үйде бақылау жүргізуге болады. Алайда ауырсыну қатты болса немесе қосымша белгілер болса, дәрігерге жүгіну керек.
8. Жүкті әйелдерде қарын ауруы қауіпті ме?
Жүктілік кезінде қарын ауруы қалыпты болуы мүмкін, бірақ ауыр мәселелерге де нұсқауы мүмкін. Әсіресе қатты, ұзаққа созылған немесе қан кетумен қатар жүрсе, дереу медициналық маманға жүгіну маңызды.
9. Қарын ауруы қарапайым мәселе ме, әлде ауыр аурудың белгісі бола ала ма?
Қарын ауруы кейде қарапайым себептерге байланысты болса, кейбір жағдайларда ауыр аурулардың да көрсеткіші болуы мүмкін. Сондықтан белгінің ұзақтығы мен ауырлығы маңызды.
10. Қарын ауруына қандай тексерулер жасалады?
Дәрігер қарауынан бөлек, қажет болған жағдайда қан, зәр талдаулары, ультрадыбыстық зерттеу немесе томография сияқты бейнелеу әдістері қолданылады.
11. Тамақтан кейінгі қарын ауруы неге болады?
Көбіне ас қорыту бұзылыстары сияқты зиянсыз себептерден пайда болса да, тұрақты болса, бағалау қажет.
12. Қарын ауруында антибиотик қолдану дұрыс па?
Жоқ; антибиотиктер тек дәрігердің ұсынысымен және белгілі жұқпалар үшін қолданылуы тиіс.
13. Қарын ауруына қай дәрігер қарайды?
Алғашқы бағалауда терапевт (ішкі аурулар) немесе отбасылық дәрігер маманы айналысады, қажет болғанда тиісті салаларға жолдама беріледі.
Дереккөздер
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) – Жедел қарын ауруы туралы ақпараттық парақ
Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC) – Қарын ауруы бойынша нұсқаулықтар
Американдық гастроэнтерология колледжі – Қарын ауруын бағалау бойынша нұсқаулықтар
British Medical Journal – Клиникалық шолу: Ересектердегі жедел қарын ауруы
UpToDate – Ересектер мен балалардағы жедел қарын ауруын бағалау