Huimaus: Syyt, Lähestymistavat ja Huomioitavat Seikat

Huimaus on yleinen vaiva, jossa henkilö kokee ympäristönsä liikkuvan tai tuntee itse pyörivänsä, mikä aiheuttaa tasapainon menetystä, sekavuutta ja vaikeuksia nousta seisomaan. Koska tämä tila voi johtua monista eri syistä, tehokkaan hoidon kannalta on ensisijaisen tärkeää selvittää taustalla oleva syy tarkasti. Pelkkä oireiden lievittäminen ei nimittäin estä ongelman uusiutumista.

Mitkä tekijät voivat aiheuttaa huimausta?

Voimakas tai toistuva huimaus voi vaikuttaa merkittävästi henkilön päivittäiseen elämään ja turvallisuuteen. Huimausta voi esiintyä usein nopeiden liikkeiden, äkillisten asennonvaihdosten tai raskaan liikunnan jälkeen. Useimmiten henkilöt voivat itse tunnistaa, missä tilanteissa huimaus laukeaa; joissakin tapauksissa todellinen syy voidaan kuitenkin selvittää vain lääketieteellisellä arviolla.

Huimauksen tärkeimmät syyt ovat seuraavat:

Vertigo

Vertigo aiheuttaa illuusion ympäristön liikkumisesta ja esineiden taipumisesta tai vääntymisestä. Tämä tila johtuu yleensä sisäkorvassa sijaitsevien tasapainoa säätelevien rakenteiden häiriöstä.

• Hyvänlaatuinen asentohuimaus (BPPV): Syntyy, kun kalsiumkarbonaattihiukkasia kertyy sisäkorvan tasapainokanaviin. Nämä kanavat välittävät tietoa kehon asennosta aivoihin, ja tukokset häiritsevät signaaleja. Tämän seurauksena aivot muodostavat virheellisen asennon aistimuksen.

• Menièren tauti: Tämä sairaus liittyy yleensä nesteen kertymiseen sisäkorvaan ja sille on ominaista äkilliset vertigokohtaukset, korvien soiminen ja kuulon heikkeneminen.

• Labyrintiitti: Tämä tila ilmenee erityisesti virustulehdusten jälkeen ja sille on ominaista sisäkorvan tulehdus, joka voi aiheuttaa huimausta ja joskus pysyvää kuulovauriota.

• Vestibulaarineuriitti: Sisäkorvan aivoihin tietoa kuljettavan vestibulokokleaarisen hermon tulehdus. Äkillisesti alkava voimakas vertigo, tasapainon menetys ja pahoinvointi ovat mahdollisia oireita.

Liikesairaus (matkapahoinvointi)

Lentokoneessa, bussissa tai laivassa toistuvat liikkeet voivat vaikuttaa tasapainokeskuksiin ja aiheuttaa huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Erityisesti raskauden aikana ja joidenkin lääkkeiden käytön yhteydessä liikeherkkyys voi lisääntyä. Useimmilla oireet lievittyvät nopeasti kulkuneuvosta poistumisen jälkeen.

Migreeni

Migreenikohtaukset ovat neurologinen tila, johon voi liittyä päänsäryn lisäksi huimausta. Erityisesti migreeniauran aikana voi esiintyä huimausta sekä näkö- ja puhehäiriöitä. Migreenipotilaat tunnistavat usein kohtauksia edeltäviä varoitusmerkkejä.

Matala verenpaine (hypotensio)

Äkillinen asennonvaihto tai riittämätön nesteen saanti voi aiheuttaa verenpaineen nopean laskun, mikä voi johtaa huimaukseen. Diureetit, beetasalpaajat, masennuslääkkeet ja muut lääkkeet voivat myös laskea verenpainetta liikaa. Lisäksi raskaus, runsas verenvuoto, nestehukka tai vakavat allergiset reaktiot voivat aiheuttaa matalaa verenpainetta.

Kardiovaskulaariset ongelmat

Sydämen rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta tai verisuonten tukos voivat vähentää aivoihin kulkeutuvan veren määrää ja aiheuttaa huimausta. Tällöin voi esiintyä myös rintakipua, hengenahdistusta, sydämentykytystä ja turvotusta.

Raudanpuuteanemia

Veren raudan määrän väheneminen heikentää hemoglobiinin tuotantoa ja hapenkuljetusta. Väsymys, hengenahdistus, sydämentykytys, kalpeus ja huimaus ovat mahdollisia oireita. Hoitoon kuuluu ravitsemustuki ja tarvittaessa lääkitys tai verensiirto.

Matala verensokeri (hypoglykemia)

Aterioiden väliin jättäminen, runsas alkoholin käyttö, insuliini tai tietyt lääkkeet voivat laskea verensokeria. Hypoglykemiaan liittyvä huimaus kehittyy usein äkillisesti; siihen liittyy myös näläntunnetta, heikkoutta ja hikoilua.

Autoimmuuni sisäkorvasairaus

Kehon immuunijärjestelmä kohdistuu virheellisesti sisäkorvan kudoksiin. Korvien soiminen, kuulon heikkeneminen ja huimaus ovat yleisiä löydöksiä.

Stressi ja ahdistus

Kroonisen stressin aikana tai ahdistuskohtausten yhteydessä elimistön erittämät hormonit voivat supistaa verisuonia, lisätä sydämen sykettä ja aiheuttaa huimausta. Lisäksi voi esiintyä unihäiriöitä, hikoilua, lihasjännitystä ja vatsavaivoja.

Huimauksessa huomioitavat hätäoireet

Joissakin tapauksissa huimaus voi olla merkki vakavasta taustalla olevasta sairaudesta. Jos jokin seuraavista oireista esiintyy huimauksen yhteydessä, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon:

• Äkillinen näön menetys tai kaksoiskuvat,

• Voimakas päänsärky,

• Heikkous tai tunnottomuus käsissä tai jaloissa,

• Rintakipu,

• Tajunnan hämärtyminen tai menetys,

• Korkea kuume,

• Hallittu oksentelu.

Huimauksen syiden ymmärtäminen: Missä tilanteissa sitä esiintyy?

Huimauksen taustalla voi joskus olla melko yksinkertaisia, joskus taas monimutkaisempia lääketieteellisiä syitä. Sisäkorvasairaudet, migreeni, stressi, anemia, matala verenpaine, verensokerin vaihtelut sekä tietyt neurologiset tai kardiovaskulaariset ongelmat ovat tyypillisiä syitä. Lisäksi monien lääkkeiden sivuvaikutukset voivat aiheuttaa huimausta.

Miten huimausta voi lievittää?

Huimauksen hoidossa tärkeintä on tunnistaa taustalla oleva syy ja toteuttaa siihen sopiva hoito. Erityisesti, jos oireet ovat voimakkaita tai toistuvia, lääkärin arvio on välttämätön. Kotona voi ottaa seuraavia toimenpiteitä:

• Lisää nesteen saantia, jotta elimistö ei pääse kuivumaan.

• Liiku hitaasti asennonvaihdoksissa.

• Pidä pää paikallaan, keskity yhteen pisteeseen ja sulje silmät tarvittaessa.

• Syö monipuolisesti ja vältä aterioiden väliin jättämistä.

• Vältä liiallista suolan käyttöä.

• Pyri vähentämään stressiä.

• Käytä lääkkeitä tarvittaessa terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan.

Mitä tehdä, jos huimaus on toistuvaa ja ei mene ohi?

Jatkuva tai toistuva huimaus voi joskus olla merkki vakavammasta taustalla olevasta sairaudesta. Sisäkorvan häiriöt, hermoston sairaudet, migreeni tai aineenvaihduntahäiriöt tulee tutkia tällaisissa pitkäkestoisissa tapauksissa. Diagnoosin ja hoidon vuoksi on aina hakeuduttava lääkärin vastaanotolle.

Makuulla tai asennonvaihdoksissa ilmenevä huimaus

Makuulla ilmenevän huimauksen yleisin syy on hyvänlaatuinen asentohuimaus (BPPV), joka liittyy sisäkorvan tasapainokiteiden liikkumiseen. Tämän tyyppinen huimaus laukeaa yleensä pään liikkeistä. Myös labyrintiitti, vestibulaarineuriitti, matala verenpaine, anemia, nestehukka sekä stressi ja ahdistus voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita. Harvemmin migreeni tai vakavat neurologiset ja sydän- ja verisuonisairaudet voivat myös aiheuttaa huimausta makuulla.

Huimaus lapsilla: Mihin kiinnittää huomiota?

Lapsilla huimaus voi johtua sisäkorvan tulehduksista, migreenistä, nopeista kasvupyrähdyksistä, tasapainohäiriöistä ja joskus poskiontelotulehduksesta. Harvoin jotkin neurologiset tilat voivat aiheuttaa tätä oiretta. Siksi lasten huimauksen syyn selvittämiseksi suositellaan aina lääkärin tutkimusta.

Miksi huimausta esiintyy raskauden aikana ja miten sen kanssa pärjätä?

Raskauden aikana kehossa tapahtuvat hormonaaliset muutokset, lisääntynyt verimäärä tai matala verensokeri voivat aiheuttaa huimausta. Erityisesti progesteronihormonin lisääntyminen vaikuttaa tähän. Raskaana olevien kannattaa levätä, lisätä nesteen saantia ja nousta seisomaan hitaasti huimauksen yhteydessä. Pitkittyneissä tai muihin oireisiin liittyvissä tapauksissa on otettava yhteyttä lääkäriin.

Minkä alan asiantuntijalle tulisi hakeutua?

Jos huimaus on jatkuvaa, voimakasta tai syy ei ole selvä, tulee ensisijaisesti hakeutua korva-, nenä- ja kurkkutautien (KNK), neurologian tai sisätautien erikoislääkärin vastaanotolle. Jatkotutkimukset tehdään joskus moniammatillisissa tiimeissä.

Usein kysytyt kysymykset

1. Mitkä oireet vaativat päivystyskäyntiä huimauksen yhteydessä?

Jos huimaukseen liittyy äkillinen näön menetys, voimakas päänsärky, puhe- tai tajunnanhäiriö, käsien tai jalkojen tunnottomuus, rintakipu, korkea kuume tai oksentelu, on hakeuduttava välittömästi terveydenhuollon yksikköön.

2. Mitkä ovat yleisimmät huimauksen syyt?

Yleisimpien syiden joukossa ovat sisäkorvan sairaudet (vertigo), verenpaineen vaihtelut, migreeni, anemia, stressi ja joidenkin lääkkeiden sivuvaikutukset.

3. Mitä kotona voi tehdä huimauksen lievittämiseksi välittömästi?

Istuminen turvalliseen paikkaan, pään pitäminen paikallaan, silmien sulkeminen mahdollisuuksien mukaan ja syvään hengittäminen voivat auttaa. Jos oireet ovat voimakkaita tai toistuvia, tulee ehdottomasti hakeutua asiantuntijan arvioon.

4. Mitkä sairaudet voivat aiheuttaa huimausta?

Sisäkorvan sairaudet, sydän- ja verisuoni- sekä neurologiset sairaudet, diabetes, anemia, migreeni, kilpirauhasen häiriöt ja psykologiset ongelmat voivat olla huimauksen taustalla.

5. Miten huimauksen hoito suunnitellaan?

Hoidon perustana on taustalla olevan syyn selvittäminen ja siihen kohdistuvan hoitosuunnitelman laatiminen. Tarvittaessa voidaan käyttää lääkehoitoa, fysioterapiaa, ravitsemusmuutoksia tai elämäntapamuutoksia.

6. Onko huimaus lapsilla vaarallista?

Lapsilla huimauksen syyt ovat useimmiten yksinkertaisia ja ohimeneviä, mutta erityisesti toistuvan tai muiden oireiden kanssa esiintyvän huimauksen vuoksi tulee aina kääntyä lääkärin puoleen.

7. Mitkä menetelmät auttavat huimaukseen raskauden aikana?

Nesteiden saannin lisääminen, syöminen usein mutta pieniä annoksia, hitaat liikkeet ja riittävä lepo ovat suositeltavia. Voimakkaan tai pitkäkestoisen huimauksen yhteydessä lääkärin arvio on välttämätön.

8. Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa huimausta?

Jotkut verenpainelääkkeet, masennuslääkkeet, diureetit ja jotkut antibiootit voivat aiheuttaa huimausta. Jos epäilet käyttämiesi lääkkeiden aiheuttavan huimausta, ota yhteyttä lääkäriisi.

9. Ovatko huimaus ja pyörtyminen sama asia?

Huimaus ei aina johda pyörtymiseen. Jos huimaukseen liittyy kuitenkin voimakasta heikkoutta, tajunnan menetystä tai kaatumista, kyseessä voi olla vakava syy ja nopea lääkärin arviointi on suositeltavaa.

10. Onko huimauksen ja vertigon välillä eroa?

Kyllä. Huimaus kuvaa yleistä sekavuutta ja tasapainohäiriön tunnetta. Vertigo on erityinen huimauksen muoto, jossa korostuu ympäristön tai henkilön pyörimisen tunne.

11. Voiko huimaus olla psykologista alkuperää?

Kyllä, pitkäaikainen ja voimakas stressi tai ahdistus voivat olla huimauksen psykologisia syitä.

12. Mihin tulisi kiinnittää huomiota huimauksen ehkäisemiseksi?

Riittävä nesteen saanti, säännöllinen ja tasapainoinen ruokavalio, äkillisten päänliikkeiden välttäminen, stressinhallinta ja kroonisten sairauksien pitäminen hallinnassa ovat hyödyllisiä.

Lähteet

• Maailman terveysjärjestö (WHO), Vestibular Disorders: https://www.who.int/

• Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC), Dizziness and Vertigo: https://www.cdc.gov/

• American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (AAO-HNS), Clinical Practice Guideline on Benign Paroxysmal Positional Vertigo.

• American Heart Association (AHA), Dizziness, Vertigo, and Imbalance.

• Mayo Clinic, Dizziness: Causes and Prevention.

• Neurology (vertaisarvioitu lehti), Vertigo and dizziness: practice guideline update.