Τι είναι ο σφυγμός; Η σημασία του στο σώμα μας και τα φυσιολογικά του όρια
Τι είναι ο σφυγμός; Η σημασία του στο σώμα μας και τα φυσιολογικά όρια
Ο σφυγμός είναι τα κύματα πίεσης που γίνονται αισθητά στα τοιχώματα των αγγείων ως αποτέλεσμα της ισχυρής προώθησης του αίματος στα αγγεία με κάθε συστολή της καρδιάς. Συνήθως μπορεί να γίνει εύκολα αισθητός με το χέρι σε περιοχές του σώματος κοντά στην επιφάνεια, όπως ο καρπός, ο λαιμός ή η βουβωνική χώρα. Ο σφυγμός δεν παρέχει μόνο πληροφορίες για τη συχνότητα των καρδιακών παλμών· ταυτόχρονα προσφέρει καθοριστικές ενδείξεις για τον ρυθμό της καρδιάς, την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος και τη γενική υγεία.
Το να βρίσκεται η καρδιακή συχνότητα εντός των φυσιολογικών ορίων αποτελεί ένδειξη υγιούς καρδιαγγειακού συστήματος. Σε κατάσταση ηρεμίας, ο σφυγμός μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την αξιολόγηση του σφυγμού, όπως η ηλικία, το φύλο, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, το άγχος, η θερμοκρασία του σώματος, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και η κατάσταση της υγείας. Ωστόσο, ο βασικός κανόνας είναι ότι ο σφυγμός πρέπει να είναι τακτικός και ρυθμικός.
Ποια είναι τα φυσιολογικά όρια του σφυγμού;
Σε υγιείς ενήλικες, η καρδιακή συχνότητα σε κατάσταση ηρεμίας πρέπει συνήθως να είναι μεταξύ 60 και 100 παλμών ανά λεπτό. Σε άτομα που ασκούνται συστηματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτή η τιμή μπορεί να πέσει σε χαμηλότερα επίπεδα (περίπου 45–60 παλμοί/λεπτό). Ο χαμηλός σφυγμός σε κατάσταση ηρεμίας, ειδικά στους αθλητές, δείχνει ότι η καρδιά λειτουργεί πιο αποτελεσματικά και συνήθως θεωρείται θετικό εύρημα.
Όταν η καρδιά σας χτυπά μεταξύ 50–70 παλμών ανά λεπτό, αυτό θεωρείται συνήθως πολύ καλό, ενώ μεταξύ 70–85 θεωρείται φυσιολογικό, και τιμές πάνω από 85 αξιολογούνται ως υψηλός σφυγμός. Υψηλός ή χαμηλός σφυγμός δεν σημαίνει απαραίτητα πάντα κάποιο πρόβλημα υγείας· τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως απάντηση σε φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα. Ωστόσο, αν υπάρχουν επίμονες ανωμαλίες και ταυτόχρονα συμπτώματα όπως αδυναμία, ζάλη ή λιποθυμία, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας.
Γιατί μπορεί να αλλάξει ο σφυγμός;
Ο σφυγμός επηρεάζεται από πολλούς περιβαλλοντικούς και φυσιολογικούς παράγοντες. Πυρετός, επίπεδο δραστηριότητας, άγχος, ανησυχία ή συναισθηματικές καταστάσεις όπως ο ενθουσιασμός μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή αύξηση του σφυγμού. Η χρήση καπνού, ορισμένα φάρμακα και η αναιμία μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση του σφυγμού. Μετά τη διακοπή του καπνίσματος, παρατηρείται συνήθως μείωση των τιμών του σφυγμού.
Επιπλέον, καρδιακές παθήσεις, διαταραχές του θυρεοειδούς, λοιμώξεις, αιμορραγίες ή ορισμένες ενδοκρινικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν μόνιμες αλλαγές στον σφυγμό. Λαμβάνοντας υπόψη όλους αυτούς τους παράγοντες, είναι σημαντικό να ελέγχεται κατά διαστήματα ο σφυγμός· ειδικά αν υπάρχουν νέα, διαφορετικά ή σοβαρά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Πώς μετριέται ο σφυγμός;
Η μέτρηση του σφυγμού είναι μια αρκετά απλή και πρακτική διαδικασία. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει πρώτα να είστε ξεκούραστοι και ήρεμοι. Κατά τη μέτρηση, πιέστε ελαφρά με τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο στο σημείο όπου περνά η αρτηρία στον καρπό, τον λαιμό ή τη βουβωνική χώρα και νιώστε τους παλμούς. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια ενός χρονομέτρου, μετρήστε πόσες φορές χτυπάει σε 60 δευτερόλεπτα. Αν έχετε περιορισμένο χρόνο, μπορείτε να μετρήσετε τους παλμούς για 30 δευτερόλεπτα και να πολλαπλασιάσετε επί δύο για να βρείτε κατά προσέγγιση τον σφυγμό ανά λεπτό.
Ο σφυγμός πρέπει να είναι τακτικός, γεμάτος και ρυθμικός. Αν αισθάνεστε ακανόνιστους παλμούς (αρρυθμία), επιπλέον χτύπους ή πολύ αργό/πολύ γρήγορο ρυθμό, μην διστάσετε να απευθυνθείτε σε κάποιον φορέα υγείας για περαιτέρω αξιολόγηση. Ειδικά σε άτομα με διαγνωσμένη αρρυθμία, μπορεί να απαιτείται άμεση ακρόαση της καρδιάς κατόπιν ιατρικής σύστασης. Τα σύγχρονα ηλεκτρονικά πιεσόμετρα χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως για πρακτική μέτρηση του σφυγμού.
Κύριες αιτίες αυξημένου σφυγμού
Η παρατεταμένη αύξηση του σφυγμού σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα από το φυσιολογικό κάθε λεπτό. Παράγοντες που προκαλούν προσωρινή αύξηση του σφυγμού περιλαμβάνουν: έντονη σωματική δραστηριότητα, βαριά άσκηση, υπερβολικό άγχος, ενθουσιασμό, φόβο και ξαφνικές συναισθηματικές αλλαγές. Επίσης, εμπύρετες λοιμώξεις, υπερλειτουργία του θυρεοειδούς και ορισμένες καρδιαγγειακές παθήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του σφυγμού.
Σε σοβαρές καταστάσεις όπως η αιμορραγία, η καρδιά αρχίζει να χτυπά πιο γρήγορα για να διασφαλίσει ότι οι ιστοί του σώματος λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Ωστόσο, όταν ο όγκος του αίματος μειώνεται σημαντικά, μπορεί να αναπτυχθεί και χαμηλός σφυγμός, κάτι που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Σε άτομα με σταθερά αυξημένο σφυγμό, συνιστάται η διερεύνηση υποκείμενων καρδιακών παθήσεων ή άλλων ιατρικών καταστάσεων. Είναι γνωστό ότι η τακτική άσκηση μειώνει τον σφυγμό σε κατάσταση ηρεμίας με την πάροδο του χρόνου.
Ποιες είναι οι αιτίες χαμηλού σφυγμού;
Η βραδυκαρδία, δηλαδή ο χαμηλός σφυγμός, είναι όταν ο αριθμός των καρδιακών παλμών ανά λεπτό είναι κάτω από το αναμενόμενο εύρος για την ηλικία και την κατάσταση υγείας. Σε καρδιές που έχουν ενισχυθεί με έντονη άσκηση, ο χαμηλός σφυγμός είναι συνήθως φυσιολογικός και δεν προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, σφυγμός κάτω από 40, ειδικά αν συνοδεύεται από αδυναμία, ζάλη ή λιποθυμία, απαιτεί άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Μεταξύ των αιτιών χαμηλού σφυγμού περιλαμβάνονται η προχωρημένη ηλικία, ορισμένες καρδιακές αρρυθμίες, συγγενείς καρδιοπάθειες, εγκεφαλική αιμορραγία, ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών, υπνική άπνοια, διαταραχές ηλεκτρολυτών ή παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων.
Ποιος πρέπει να είναι ο σφυγμός σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες;
Ο σφυγμός διαφέρει ανάλογα με την ηλικία και τη γενική κατάσταση υγείας του ατόμου. Στα παιδιά και τα βρέφη, ο σφυγμός είναι υψηλότερος σε σύγκριση με τους ενήλικες· καθώς αυξάνεται η ηλικία, μειώνεται. Τα εύρη σφυγμού ανά ηλικία που χρησιμοποιούνται παγκοσμίως συνοψίζονται στον παρακάτω πίνακα:
Νεογνά: 70–190 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~125)
1–11 μηνών: 80–160 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~120)
1–2 ετών: 80–130 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~110)
2–4 ετών: 80–120 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~100)
4–6 ετών: 75–115 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~100)
6–10 ετών: 70–110 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~90)
10–18 ετών: 55–105 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~80–90)
Ενήλικες άνω των 18 ετών: 60–100 παλμοί/λεπτό (μέσος όρος ~80)
Οι καρδιακοί ρυθμοί που αποκλίνουν σημαντικά από αυτά τα όρια, ειδικά αν συνοδεύονται από συμπτώματα, πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό.
Τι μπορεί να γίνει για να διατηρηθεί ο σφυγμός υγιής;
Η τακτική άσκηση, η ισορροπημένη διατροφή, η αποφυγή του στρες όσο το δυνατόν περισσότερο, η διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ βοηθούν στη διατήρηση του σφυγμού εντός των φυσιολογικών ορίων. Ο τακτικός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης και του σακχάρου στο αίμα είναι επίσης σημαντικός για τη διατήρηση της καρδιακής υγείας. Εάν εμφανίσετε νέα ή επαναλαμβανόμενα συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, ζάλη ή αδυναμία, συμβουλευτείτε άμεσα έναν επαγγελματία υγείας.
Συχνές Ερωτήσεις (Σ.Ε.)
Ποιος σφυγμός θεωρείται φυσιολογικός;
Σε υγιείς ενήλικες, ο σφυγμός σε κατάσταση ηρεμίας είναι συνήθως μεταξύ 60–100 παλμών ανά λεπτό. Σε άτομα που ασκούνται τακτικά, αυτή η τιμή μπορεί να είναι χαμηλότερη.
Πώς μπορώ να μετρήσω σωστά τον σφυγμό μου;
Σε κατάσταση ηρεμίας, πιέστε ελαφρά με τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο την αρτηρία στον καρπό ή τον λαιμό για να αισθανθείτε τον σφυγμό σας. Το πιο σωστό είναι να μετρήσετε τον αριθμό των παλμών για 60 δευτερόλεπτα.
Είναι επικίνδυνη η αύξηση του σφυγμού;
Οι προσωρινές αυξήσεις του σφυγμού είναι συνήθως ακίνδυνες. Ωστόσο, αν ο σφυγμός σας παραμένει συνεχώς υψηλός σε κατάσταση ηρεμίας και εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Πότε είναι σημαντικός ο χαμηλός σφυγμός;
Ειδικά αν ο σφυγμός πέσει κάτω από 40 και υπάρχουν συμπτώματα όπως ζάλη, αδυναμία ή λιποθυμία, απαιτείται επείγουσα αξιολόγηση.
Γιατί ο σφυγμός στα παιδιά είναι ταχύτερος από ό,τι στους ενήλικες;
Λόγω του μεταβολισμού και της σωματικής διάπλασης των παιδιών, η καρδιακή συχνότητα είναι υψηλότερη. Καθώς αυξάνεται η ηλικία, ο σφυγμός επιβραδύνεται.
Επηρεάζει το στρες τον σφυγμό;
Ναι. Το στρες και οι αλλαγές στη συναισθηματική κατάσταση μπορούν προσωρινά να αυξήσουν τον καρδιακό ρυθμό.
Αυξάνει το κάπνισμα τον σφυγμό;
Το κάπνισμα και άλλα προϊόντα νικοτίνης αυξάνουν προσωρινά τον σφυγμό. Μετά τη διακοπή του καπνίσματος, παρατηρείται μείωση του σφυγμού.
Γιατί οι αθλητές έχουν χαμηλότερο σφυγμό;
Η τακτική άσκηση κάνει την καρδιά να λειτουργεί πιο αποτελεσματικά· έτσι η καρδιά αντλεί περισσότερο αίμα με λιγότερους παλμούς και ο σφυγμός σε κατάσταση ηρεμίας μπορεί να μειωθεί.
Γιατί αυξάνεται ο σφυγμός σε υψηλό πυρετό;
Όσο αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, ο μεταβολισμός επιταχύνεται και η καρδιά αναγκάζεται να δουλέψει περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του σφυγμού.
Αισθάνομαι ακανόνιστο καρδιακό παλμό, τι πρέπει να κάνω;
Αν αισθάνεστε ακανόνιστο σφυγμό ή αρρυθμία, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε καρδιολόγο.
Επηρεάζει το υπερβολικό βάρος τον σφυγμό;
Η παχυσαρκία επιβαρύνει επιπλέον την καρδιά και μπορεί να προκαλέσει αύξηση ή ανωμαλία στον σφυγμό.
Τι να κάνω αν ο σφυγμός μου αυξηθεί ξαφνικά;
Οι βραχυπρόθεσμες αυξήσεις του σφυγμού είναι συνήθως ακίνδυνες. Ωστόσο, αν επαναλαμβάνονται συχνά και συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα, πρέπει να απευθυνθείτε σε φορέα υγείας.
Πρέπει να παρακολουθώ τον σφυγμό μου στο σπίτι;
Ειδικά αν έχετε καρδιαγγειακή νόσο ή παράγοντες κινδύνου, η τακτική παρακολούθηση του σφυγμού στο σπίτι μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση και διαχείριση.
Πηγές
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO): https://www.who.int
Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία (AHA): https://www.heart.org
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC): https://www.cdc.gov
Κατευθυντήριες Οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC)
Mayo Clinic. "Σφυγμός: Τι είναι φυσιολογικό;" https://www.mayoclinic.org
UpToDate. "Αξιολόγηση του ενήλικα με αίσθημα παλμών"