Co je puls? Jeho význam v našem těle a normální hodnoty

Co je to puls? Jeho význam v našem těle a normální rozmezí
Puls jsou tlakové vlny, které jsou cítit na stěnách cév v důsledku silného vypuzení krve do cév při každé kontrakci srdce. Obvykle lze puls snadno nahmatat rukou na místech těla blízko povrchu, jako je zápěstí, krk nebo třísla. Puls neposkytuje pouze informace o frekvenci srdečních tepů; zároveň nabízí určující vodítka o srdečním rytmu, stavu oběhového systému a celkovém zdraví.
Normální srdeční frekvence je jedním z ukazatelů zdravého kardiovaskulárního systému. V klidu se puls může u každého jedince lišit. Na hodnocení pulsu má vliv mnoho faktorů, jako je věk, pohlaví, úroveň fyzické aktivity, stres, tělesná teplota, užívané léky a zdravotní stav. Základním pravidlem však je, že puls by měl být pravidelný a rytmický.
Jaké jsou normální hodnoty pulsu?
U zdravých dospělých by klidová srdeční frekvence měla být obvykle mezi 60 a 100 tepy za minutu. U osob, které dlouhodobě pravidelně cvičí, může být tato hodnota nižší (přibližně 45–60 tepů/min). Nízký klidový puls, zejména u sportovců, ukazuje na efektivnější práci srdce a je obvykle pozitivním nálezem.
Pokud vaše srdce bije mezi 50–70 za minutu, je to obecně velmi dobré, hodnoty mezi 70–85 jsou považovány za normální, zatímco hodnoty nad 85 jsou hodnoceny jako vysoký puls. Vysoký nebo nízký puls však neznamená vždy zdravotní problém; většinou vzniká jako odpověď na fyziologické změny v těle. Pokud se však objeví trvalé abnormality spolu s příznaky jako slabost, závratě nebo mdloby, je nutné vyhledat zdravotnického odborníka.
Proč se puls může měnit?
Puls je ovlivňován mnoha environmentálními a fyziologickými faktory. Horečka, úroveň aktivity, stres, úzkost nebo vzrušení mohou způsobit dočasné zvýšení pulsu. Kouření, některé léky a chudokrevnost (anémie) mohou také vést ke zvýšení pulsu. Po ukončení kouření se obvykle pozoruje pokles hodnot pulsu.
Kromě toho mohou srdeční onemocnění, poruchy štítné žlázy, infekce, krvácení nebo některé endokrinní poruchy způsobit trvalé změny pulsu. S ohledem na všechny tyto faktory je důležité puls čas od času kontrolovat; zejména pokud se objeví nové, odlišné nebo závažné příznaky, je vhodné konzultovat lékaře.
Jak se měří puls?
Měření pulsu je velmi jednoduchý a praktický úkon. Pro toto měření byste měli být nejprve v klidu a uvolnění. Během měření jemně přitlačte ukazováček a prostředníček na místo, kde prochází tepna na zápěstí, krku nebo v třísle, a vnímejte tepy. Poté pomocí stopek spočítejte, kolikrát tepne za 60 sekund udeří. Pokud máte málo času, můžete počet tepů za 30 sekund vynásobit dvěma a přibližně tak zjistit svůj minutový puls.
Puls by měl být pravidelný, plný a rytmický. Pokud cítíte nepravidelnost srdečního tepu (arytmii), extra tepy nebo velmi pomalý/příliš rychlý tep, neváhejte vyhledat zdravotnické zařízení pro další vyšetření. Zejména u osob s diagnostikovanou poruchou rytmu může být na doporučení lékaře nutné přímé poslechové vyšetření srdce. Moderní elektronické tlakoměry se také běžně používají pro praktické měření pulsu.
Hlavní příčiny vysokého pulsu
Vysoký puls znamená, že srdce bije za minutu rychleji než obvykle. Mezi faktory, které dočasně zvyšují puls, patří intenzivní fyzická aktivita, těžké cvičení, nadměrný stres, vzrušení, strach a náhlé emoční změny. Zvýšení pulsu mohou způsobit také horečnaté infekce, zvýšená činnost štítné žlázy a některá kardiovaskulární onemocnění.
Při závažných stavech, jako je krvácení, začne srdce bít rychleji, aby tělesné tkáně dostaly dostatek kyslíku. Pokud však objem krve výrazně klesne, může se objevit i nízký puls, což je stav vyžadující okamžitý zásah. U osob s trvale vysokým pulsem se doporučuje vyšetření na přítomnost srdečních onemocnění nebo jiných zdravotních stavů. Je známo, že pravidelné sportování časem snižuje klidový puls.
Jaké jsou příčiny nízkého pulsu?
Nízký puls, známý jako bradykardie, znamená, že počet srdečních tepů za minutu je pod očekávaným rozmezím vzhledem k věku a zdravotnímu stavu. Nízký puls u srdcí posílených namáhavým cvičením je obvykle normální a není důvodem k obavám. Pokud však puls klesne pod 40, zejména pokud se objeví slabost, závratě nebo mdloby, je nutné okamžité lékařské vyšetření.
Mezi příčiny nízkého pulsu patří stáří, některé poruchy srdečního rytmu, vrozené srdeční vady, mozkové krvácení, nedostatek hormonů štítné žlázy, spánková apnoe, elektrolytové nerovnováhy nebo vedlejší účinky některých léků.
Jaký by měl být puls v různých věkových skupinách?
Puls se liší podle věku a celkového zdravotního stavu osoby. U dětí a kojenců je puls vyšší než u dospělých; s přibývajícím věkem se snižuje. Rozmezí pulsu podle věku používaná po celém světě jsou shrnuta v následující tabulce:
Novorozenci: 70–190 tepů/min (průměrně ~125)
1–11 měsíců: 80–160 tepů/min (průměrně ~120)
1–2 roky: 80–130 tepů/min (průměrně ~110)
2–4 roky: 80–120 tepů/min (průměrně ~100)
4–6 let: 75–115 tepů/min (průměrně ~100)
6–10 let: 70–110 tepů/min (průměrně ~90)
10–18 let: 55–105 tepů/min (průměrně ~80–90)
Dospělí od 18 let výše: 60–100 tepů/min (průměrně ~80)
Srdeční frekvence, které se výrazně odchylují od těchto rozmezí, by měly být zejména v případě přítomnosti příznaků posouzeny lékařem.
Co lze udělat pro udržení zdravého pulsu?
Pravidelné cvičení, vyvážená strava, vyhýbání se stresu co nejvíce, zanechání kouření a alkoholu pomáhají udržovat puls v normálním rozmezí. Pravidelné kontroly krevního tlaku, cholesterolu a krevního cukru jsou také důležité pro ochranu zdraví srdce. Pokud zaznamenáte nové nebo opakující se bušení srdce, závratě, slabost, neprodleně se poraďte se zdravotnickým odborníkem.
Často kladené otázky (FAQ)
Jaký puls je považován za normální?
U zdravých dospělých je klidový puls obvykle mezi 60–100 za minutu. U osob, které pravidelně sportují, může být tato hodnota nižší.
Jak mohu správně změřit svůj puls?
V klidu jemně přitlačte ukazováček a prostředníček na tepnu na zápěstí nebo krku a vnímejte puls. Nejlepší je počítat počet tepů za 60 sekund.
Je zvýšení pulsu nebezpečné?
Dočasné zvýšení pulsu je většinou neškodné. Pokud však máte trvale vysoký puls v klidu a objeví se další příznaky, měli byste vyhledat lékaře.
Kdy je nízký puls důležitý?
Zejména pokud puls klesne pod 40 a objeví se závratě, slabost nebo mdloby, je nutné akutní vyšetření.
Proč je puls u dětí rychlejší než u dospělých?
Vzhledem k metabolismu a tělesné stavbě dětí je jejich srdeční frekvence vyšší. S věkem se puls zpomaluje.
Ovlivňuje stres puls?
Ano. Stres a změny nálady mohou dočasně zvýšit srdeční frekvenci.
Zvyšuje kouření puls?
Kouření a jiné nikotinové produkty dočasně zvyšují puls. Po ukončení kouření se obvykle pozoruje pokles pulsu.
Proč mají sportovci nižší puls?
Pravidelné cvičení zvyšuje efektivitu srdce; srdce tak přečerpá více krve s menším počtem tepů a klidový puls může klesnout.
Proč se při vysoké horečce zvyšuje puls?
S rostoucí tělesnou teplotou se zrychluje metabolismus a srdce musí pracovat více. To vede ke zvýšení pulsu.
Co mám dělat, když cítím nepravidelnost srdečního tepu?
Pokud cítíte nepravidelný puls nebo poruchu rytmu, určitě byste měli navštívit kardiologa.
Ovlivňuje nadváha puls?
Obezita představuje pro srdce dodatečnou zátěž a může způsobit zvýšení nebo nepravidelnost pulsu.
Co mám dělat, když mi náhle stoupne puls?
Krátkodobé zvýšení pulsu je většinou neškodné. Pokud se však často opakuje a objeví se další příznaky, měli byste navštívit zdravotnické zařízení.
Mám si doma sledovat puls?
Zejména pokud máte kardiovaskulární onemocnění nebo rizikové faktory, pravidelné sledování pulsu doma může být užitečné pro včasnou diagnostiku a řízení stavu.
Zdroje
Světová zdravotnická organizace (WHO): https://www.who.int
Americká kardiologická asociace (AHA): https://www.heart.org
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC): https://www.cdc.gov
Pokyny Evropské kardiologické společnosti (ESC)
Mayo Clinic. "Puls: Co je normální?" https://www.mayoclinic.org
UpToDate. "Hodnocení dospělého s palpitacemi"