নাড়ি কী এবং এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ?

নাড়ি, সাধারণত হৃদস্পন্দন হিসেবে পরিচিত হলেও; প্রকৃতপক্ষে এটি প্রতিটি হৃদপিণ্ডের সংকোচনের সাথে সাথে রক্তের ধমনী প্রাচীরে যে চাপ সৃষ্টি হয় এবং এই চাপে প্রতিক্রিয়াস্বরূপ ধমনীগুলিতে যে ছন্দবদ্ধ তরঙ্গ সৃষ্টি হয়, সেটিকে বোঝায়। হৃদপিণ্ড সংকুচিত ও প্রসারিত হওয়ার সময় রক্তকে প্রধান ধমনী অর্থাৎ অ্যাওর্টায় এবং সেখান থেকে পুরো দেহে পাঠায়। ধমনীগুলি ইলাস্টিক প্রকৃতির হওয়ায় এই রক্তপ্রবাহে প্রসারিত ও সংকুচিত হয়ে সাড়া দেয়। নাড়ি; কব্জি, গলা, কপাল বা কুঁচকির মতো ত্বকের কাছাকাছি স্থানে স্পর্শ করে সহজেই অনুভব করা যায়।

প্রত্যেক ব্যক্তির নাড়ির মান; বয়স, লিঙ্গ, সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থা, দেহের তাপমাত্রা, হরমোনীয় পরিবর্তন, দৈনন্দিন শারীরিক বা মানসিক কার্যকলাপ, ব্যবহৃত ওষুধ এবং বিভিন্ন রোগসহ বহু উপাদানের ওপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। কিছু সময়ে মানসিক চাপ, ব্যায়াম, অসুস্থতা বা আবেগগত পরিবর্তনের কারণে নাড়ি বাড়া বা কমা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, নাড়ির নিয়মিত ও ছন্দবদ্ধ থাকা।

নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিয়োজিত ব্যক্তিদের, বিশেষত ক্রীড়াবিদদের বিশ্রামের সময় পরিমাপ করা নাড়ি, সাধারণ জনগণের তুলনায় কম হতে পারে। নাড়ি শুধু হৃদপিণ্ড কত দ্রুত স্পন্দিত হচ্ছে তা নয়, হৃদপিণ্ডের ছন্দ, আপনার শারীরিক সক্ষমতা এবং কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থার সম্পর্কেও তথ্য দেয়। হৃদপিণ্ড ও ভাল্বের রোগ, গুরুতর রক্তক্ষরণ, থাইরয়েডের সমস্যা, স্নায়ুতন্ত্রের রোগ এবং মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের মতো অবস্থায় নাড়িতে স্পষ্ট পরিবর্তন দেখা যেতে পারে।

স্বাস্থ্যবান প্রাপ্তবয়স্কদের বিশ্রাম অবস্থায় হৃদস্পন্দন সাধারণত ৬০-৮০ স্পন্দন/মিনিট এর মধ্যে থাকে।

নাড়ি সাধারণত কোন সীমার মধ্যে থাকা উচিত?

নাড়ির ছন্দবদ্ধ ও নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে থাকা, একটি সুস্থ রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থার নির্দেশক। প্রত্যেক ব্যক্তির নাড়ির মান ভিন্ন হলেও, স্বাস্থ্যবান প্রাপ্তবয়স্কদের বিশ্রামের সময় স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন সাধারণত ৬০-১০০ স্পন্দন/মিনিট হিসেবে ধরা হয়। সক্রিয়ভাবে খেলাধুলা করা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এই মান ৪৫-৬০ স্পন্দন/মিনিট পর্যন্ত নেমে যেতে পারে। বিশ্রাম নাড়ি কম হওয়া মানে হৃদপিণ্ড আরও দক্ষতার সাথে কাজ করছে বোঝাতে পারে।

হৃদস্পন্দন বেশি থাকলে, স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে বলে, বিশ্রাম অবস্থায় নিয়মিত পরিমাপ আগেভাগে সচেতনতা দিতে পারে। বিশ্রামের সময় পরিমাপ করা নাড়ি ৫০-৭০ হলে তা আদর্শ ধরা যেতে পারে; ৭০-৮৫ হলে সাধারণত স্বাভাবিক; ৮৫ বা তার বেশি হলে উচ্চ নাড়ি হিসেবে বিবেচিত হয়। তবে মনে রাখতে হবে, নাড়ি একা কোনো রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয় এবং প্রত্যেক ব্যক্তির ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যগত বৈশিষ্ট্য ভিন্ন।

নিয়মিত বিরতিতে, বিশেষত কোনো উপসর্গ থাকলে বা ঝুঁকির কারণ থাকলে নাড়ি পরিমাপ করা, সম্ভাব্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলো আগেভাগে শনাক্ত করতে সাহায্য করে। তবে অস্বাভাবিকভাবে কম নাড়ির সাথে দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হওয়ার মতো উপসর্গ থাকলে, দেরি না করে একজন কার্ডিওলজি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। অধিকাংশ সময় উচ্চ নাড়ি সাময়িক কারণ (যেমন ব্যায়াম, মানসিক চাপ) এর জন্য হলেও, বিশ্রাম অবস্থায় দীর্ঘস্থায়ী হলে অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। ধূমপান এবং রক্তাল্পতাও নাড়ি বাড়াতে পারে। ধূমপান ছাড়ার কয়েক মাস পর নাড়িতে স্পষ্ট হ্রাস সাধারণত ইতিবাচক পরিবর্তন হিসেবে বিবেচিত হয়।

নাড়ি কীভাবে পরিমাপ করা হয়?

নাড়ি পরিমাপ, নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে সাধারণত বিশ্রাম ও শান্ত অবস্থায় করা উচিত। দিনের বিভিন্ন সময়ে পরিমাপ করে গড় মান নির্ণয় করতে পারেন। গলায়, গলার দুই পাশে বা কব্জিতে, বৃদ্ধাঙ্গুলির ঠিক পাশে থাকা ধমনিতে তিনটি আঙুল দিয়ে হালকা চাপ দিয়ে স্পন্দন অনুভব করতে পারেন। আঙুল দিয়ে ধমনিতে নাড়ি ধরতে পারলে, একটি স্টপওয়াচ বা ঘড়ির সাহায্যে ৬০ সেকেন্ড ধরে স্পন্দন গুনুন। প্রাপ্ত সংখ্যা, ঐ মুহূর্তের নাড়ির মান।

ইচ্ছা করলে, ডিজিটাল রক্তচাপ মাপার যন্ত্র বা স্মার্ট স্বাস্থ্য ডিভাইসও ব্যবহার করতে পারেন। এছাড়া, হৃদস্পন্দনের অনিয়মিতা (সাধারণ ভাষায় ‘লাফানো’ নামে পরিচিত) থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যাদের ছন্দের সমস্যা নির্ণয় হয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সঠিক নাড়ি পরিমাপের জন্য সম্ভব হলে সরাসরি হৃদপিণ্ড শোনা উচিত। নিয়মিত নাড়ি পর্যবেক্ষণ, কার্ডিওভাসকুলার ও বহু সিস্টেমিক রোগের আগেভাগে নির্ণয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

উচ্চ নাড়ি (ট্যাকিকার্ডিয়া) এর কারণ কী?

হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত হলে "ট্যাকিকার্ডিয়া" বলা হয়। নাড়ি বেশি হওয়া; হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতা, সংক্রমণ, থাইরয়েডের রোগ, নিয়ন্ত্রণহীন গয়াটার, গুরুতর রক্তক্ষরণ বা কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগসহ নানা কারণে হতে পারে। প্রচুর রক্তক্ষরণে হৃদপিণ্ড টিস্যুগুলোতে যথেষ্ট অক্সিজেন পৌঁছে দিতে দ্রুত স্পন্দিত হয়, তবে গুরুতর রক্তক্ষরণ হলে নাড়ি স্পষ্টভাবে কমে যেতে পারে এবং এটি জীবনহানির ঝুঁকি তৈরি করে।

জ্বর বৃদ্ধি, উদ্বেগ, মানসিক চাপ, শারীরিক পরিশ্রম ও হঠাৎ কার্যকলাপের মতো সাময়িক অবস্থাও নাড়ি বাড়িয়ে দেয়। শারীরিক পরিশ্রম বা প্রবল আবেগের পরে নাড়ি বাড়লেও, বিশ্রামে গেলে সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। তবে, বিশ্রাম অবস্থায় নিয়মিতভাবে ৯০ স্পন্দন/মিনিট বা তার বেশি থাকলে, এটি অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যার ইঙ্গিত হতে পারে এবং বিস্তারিত মূল্যায়ন প্রয়োজন।

নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ, সময়ের সাথে বিশ্রাম নাড়ি কমাতে পারে। প্রতিদিনের হালকা হাঁটার মতো অভ্যাস, হৃদস্বাস্থ্য উন্নত করে এবং নাড়ি কম রাখতে সাহায্য করতে পারে।

কম নাড়ি (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) এর কারণ কী?

"ব্র্যাডিকার্ডিয়া" নামে পরিচিত কম নাড়ি, হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে কম হওয়া বোঝায়। নাড়ি প্রতি মিনিটে ৪০-এর নিচে নেমে গেলে, দেহে যথেষ্ট রক্ত ও অক্সিজেন পৌঁছাতে নাও পারে এবং এতে মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হওয়া, ঘাম এবং স্নায়বিক লক্ষণ দেখা দিতে পারে। মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, টিউমার, হৃদরোগ, থাইরয়েড গ্রন্থির কম কাজ, হরমোনীয় ভারসাম্যহীনতা, বার্ধক্য, জন্মগত হৃদপিণ্ডের অস্বাভাবিকতা, খনিজের ঘাটতি, ঘুমের অ্যাপনিয়া এবং কিছু ওষুধের ব্যবহার ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণ হতে পারে।

অন্যদিকে, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং উচ্চ ফিটনেস সম্পন্ন স্বাস্থ্যবান ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৪০ পর্যন্ত কমে যাওয়া স্বাভাবিক হিসেবে ধরা যায়। এটি হৃদপিণ্ডের শক্তিশালী ও দক্ষ কাজ করার ইঙ্গিত দেয়। খেলাধুলায় অভ্যস্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে শারীরবৃত্তীয় নাড়ি কমে যাওয়া কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা নয়।

বয়স অনুযায়ী নাড়ির মান কত?

নাড়ি, প্রতিটি বয়সে নিয়মিত ও ছন্দবদ্ধ হওয়া উচিত। কার্যকলাপের সময় স্বাভাবিকভাবেই বাড়ে, তাই নির্ভুলতার জন্য পরিমাপ বিশ্রাম অবস্থায় বা অন্তত ৫-১০ মিনিট বিশ্রামের পরে করা উচিত। বয়স ও লিঙ্গভেদে নাড়ির মানে বিভিন্নতা দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ, ছেলে শিশুদের নাড়ি সাধারণত মেয়েদের তুলনায় কিছুটা বেশি; প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে নারী-পুরুষের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই। এছাড়া অতিরিক্ত ওজন ও দীর্ঘস্থায়ী রোগও নাড়ির ওপর প্রভাব ফেলে। সুস্থ জীবনের জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা অবহেলা না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাধারণ বয়সভিত্তিক নাড়ির পরামর্শিত সীমা নিম্নরূপ:

• নবজাতক: ৭০-১৯০ (গড়ে ১২৫ স্পন্দন/মিনিট)

• ১-১১ মাস বয়সী শিশু: ৮০-১৬০ (গড়ে ১২০)

• ১-২ বছর: ৮০-১৩০ (গড়ে ১১০)

• ২-৪ বছর: ৮০-১২০ (গড়ে ১০০)

• ৪-৬ বছর: ৭৫-১১৫ (গড়ে ১০০)

• ৬-৮ বছর: ৭০-১১০ (গড়ে ৯০)

• ৮-১০ বছর: ৭০-১১০ (গড়ে ৯০)

• ১০-১২ বছর: মেয়েদের ৭০-১১০, ছেলেদের ৬৫-১০৫ (গড়ে ৮৫-৯০)

• ১২-১৪ বছর: মেয়েদের ৬৫-১০৫, ছেলেদের ৬০-১০০ (গড়ে ৮০-৮৫)

• ১৪-১৬ বছর: মেয়েদের ৬০-১০০, ছেলেদের ৫৫-৯৫ (গড়ে ৭৫-৮০)

• ১৬-১৮ বছর: মেয়েদের ৫৫-৯৫, ছেলেদের ৫০-৯০ (গড়ে ৭০-৭৫)

• ১৮ বছর ও তার বেশি: ৬০-১০০ (গড়ে ৮০)

বয়স ও ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য অনুসারে এই মানে সামান্য পরিবর্তন হতে পারে, তাই কোনো উদ্বেগ থাকলে স্বাস্থ্য পেশাদারের পরামর্শ নেওয়াই সর্বোত্তম।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (প্র.জি.প্র.)

১. নাড়ি কত হওয়া উচিত?

স্বাস্থ্যবান প্রাপ্তবয়স্কদের বিশ্রাম অবস্থায় নাড়ি সাধারণত ৬০-১০০ স্পন্দন/মিনিট হয়। নিয়মিত ব্যায়াম করা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এই মান কম হতে পারে। তবে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য অবস্থা ও বয়স অনুসারে আদর্শ নাড়ির সীমা পরিবর্তিত হতে পারে।

২. আমি কীভাবে নাড়ি পরিমাপ করতে পারি?

আপনি গলা, কব্জি বা কুঁচকির মতো ত্বকের কাছাকাছি ধমনিতে তিনটি আঙুল দিয়ে হালকা চাপ দিয়ে, ৬০ সেকেন্ড ধরে স্পন্দন গুনে নাড়ি পরিমাপ করতে পারেন। এছাড়া ডিজিটাল রক্তচাপ মাপার যন্ত্র বা স্মার্ট পরিধেয় ডিভাইসও সহজ সমাধান দেয়।

৩. উচ্চ নাড়ি কি বিপজ্জনক?

যদি উচ্চ নাড়ি অস্থায়ী কারণের জন্য হয়ে থাকে, সাধারণত এটি গুরুতর কোনো ঝুঁকি সৃষ্টি করে না এবং স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। তবে বিশ্রামের সময় ক্রমাগত উচ্চ নাড়ি, হৃদয় ও রক্তনালী রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে মূল্যায়ন করা উচিত।

৪. কম নাড়ি কি ক্ষতিকর?

নাড়ি প্রতি মিনিটে ৪০–এর নিচে নেমে গেলে এবং এর সাথে মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হবে। তবে নিয়মিত ক্রীড়াবিদদের ক্ষেত্রে কম নাড়ি সমস্যা নাও হতে পারে।

৫. নাড়িতে হঠাৎ পরিবর্তন হলে কী বোঝায়?

হঠাৎ নাড়ি পরিবর্তন স্ট্রেস, ব্যায়াম, আকস্মিক ভয়, জ্বর বা সংক্রমণজনিত অস্থায়ী কারণের জন্য হতে পারে। তবে স্থায়ী বা স্পষ্ট পরিবর্তন হলে এটি অন্তর্নিহিত কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে, চিকিৎসা মূল্যায়ন সুপারিশ করা হয়।

৬. ধূমপান কি নাড়িকে প্রভাবিত করে?

হ্যাঁ, ধূমপানের ফলে নাড়ি বাড়ে বলে জানা যায়। ধূমপান ছেড়ে দিলে সাধারণত নাড়ি কমে যায়; এটি হৃদয়স্বাস্থ্যের জন্য ইতিবাচক পরিবর্তন।

৭. কোন কোন রোগ নাড়িতে অনিয়ম সৃষ্টি করে?

থাইরয়েড রোগ, হৃদযন্ত্রের ভাল্বের রোগ, রক্তাল্পতা, স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা, সংক্রমণ এবং কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নাড়িতে পরিবর্তন ঘটাতে পারে।

৮. শিশুদের নাড়ি কত হওয়া উচিত?

শিশুদের নাড়ির মান বয়স অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়। নবজাতকদের নাড়ি তুলনামূলক বেশি থাকে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে তা ধীরে ধীরে কমে আসে। বয়সভিত্তিক মানদণ্ডের সারণি উপরে দেওয়া হয়েছে।

৯. নাড়িতে ‘টেকলেমে’ থাকলে কী বোঝায়?

নাড়িতে অনিয়ম বা ‘টেকলেমে’ হৃদস্পন্দনের ছন্দে বিঘ্ন ঘটার ইঙ্গিত দিতে পারে। এই অবস্থা পুনরাবৃত্তি হলে বা উপসর্গসহ থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

১০. নাড়ি কি নিয়মিত মাপা উচিত?

হ্যাঁ, বিশেষ করে যদি হৃদয়-রক্তনালী রোগের ঝুঁকি থাকে বা নিয়মিত ব্যায়াম করেন, তাহলে নাড়ি পর্যবেক্ষণ করা উপকারী হতে পারে। হঠাৎ পরিবর্তন হলে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া সুপারিশ করা হয়।

১১. স্থূলতা বা অতিরিক্ত ওজন কি নাড়িকে প্রভাবিত করে?

অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতা, হৃদয়ের ওপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করতে পারে; ফলে বিশ্রামের সময় নাড়ি বেশি হতে পারে।

১২. রক্তচাপ যন্ত্র দিয়ে নাড়ি মাপা কি নির্ভরযোগ্য?

আধুনিক রক্তচাপ যন্ত্র সাধারণত নির্ভরযোগ্য; তবে সন্দেহজনক মাপ বা অনিয়মিত স্পন্দনের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের মূল্যায়ন সুপারিশ করা হয়।

১৩. মানসিক অবস্থা কি নাড়িকে প্রভাবিত করে?

স্ট্রেস, উদ্বেগ, উত্তেজনা ইত্যাদি মানসিক অবস্থা অস্থায়ীভাবে নাড়ি বাড়াতে পারে। এটি সাধারণত স্বল্পস্থায়ী।

১৪. ব্যায়ামের পর নাড়ি কখন স্বাভাবিক হয়?

তীব্রতা ও ব্যক্তিগত শারীরিক সক্ষমতার ওপর নির্ভর করে, ব্যায়ামের পর সাধারণত ৫–১০ মিনিটের মধ্যে নাড়ি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

১৫. নাড়িকে প্রভাবিতকারী স্থায়ী রোগ আছে কি?

হ্যাঁ; দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগ, হৃদযন্ত্রের ভাল্বের সমস্যা, ছন্দের গোলযোগ এবং থাইরয়েড রোগ স্থায়ীভাবে নাড়িকে প্রভাবিত করতে পারে। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসা এই ধরনের অবস্থায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

তথ্যসূত্র

• বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)। কার্ডিওভাসকুলার রোগসমূহ।

• আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA)। হার্ট রেট (নাড়ি) সম্পর্কে সবকিছু।

• সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (CDC)। হার্ট রেট।

• মায়ো ক্লিনিক। নাড়ি: কীভাবে নাড়ি মাপবেন।

• ইউরোপিয়ান সোসাইটি অব কার্ডিওলজি (ESC)। কার্ডিওভাসকুলার রোগ ব্যবস্থাপনা সংক্রান্ত নির্দেশিকা।

• বাসোগ্লু, এম., প্রমুখ। চিকিৎসা শারীরবিদ্যা। নোবেল চিকিৎসা প্রকাশনী।

• আপটু ডেট। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর পালপিটেশন মূল্যায়ন।