কান বাজা (টিনিটাস): এটি কী, কেন হয় এবং কী করা উচিত?
কান বাজা কী?
কান বাজা বা চিকিৎসা পরিভাষায় টিনিটাস, কোনো বাহ্যিক শব্দ উৎস ছাড়াই ব্যক্তির কানে বা মাথায় অবিরাম বা মাঝে মাঝে শব্দ অনুভবের মাধ্যমে প্রকাশ পায়, যা একটি সাধারণ উপসর্গ। এই শব্দটি অধিকাংশ সময় বাজনা, গুঞ্জন, ভনভনানি, শিস, নাড়ির স্পন্দন, ফিসফিসানি ইত্যাদি বিভিন্নভাবে বর্ণনা করা যায়। বাইরের পরিবেশ থেকে অন্যরা এই শব্দ শুনতে পায় না, তবে এটি ব্যক্তির জীবনমানের ওপর গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলতে পারে।
টিনিটাস সাধারণত ৪০ বছরের ঊর্ধ্বে এবং বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়; তবে এটি যেকোনো বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে এবং শিশুদের মধ্যেও দেখা যেতে পারে। মাঝে মাঝে প্রত্যেকেই অস্থায়ী বাজনা অনুভব করতে পারে, কিন্তু এটি স্থায়ী হলে গুরুত্ব সহকারে দেখা উচিত।
কান বাজা কিভাবে অনুভূত হয়?
টিনিটাস সাধারণত এক কানে (ডান বা বাম) অথবা উভয় কানে অনুভূত হতে পারে। কখনও কখনও শব্দটি মাথার ভেতরেও অনুভূত হতে পারে। ব্যক্তি এই শব্দটিকে বাজনা, ঘণ্টার শব্দ, যন্ত্রের গুঞ্জন বা নাড়ির স্পন্দনের মতো শব্দ হিসেবে বর্ণনা করতে পারে। শব্দের তীব্রতা ও ধরন ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে; কারও ক্ষেত্রে এটি হালকা ও অস্থায়ী, আবার কারও ক্ষেত্রে স্থায়ী ও বিরক্তিকর হতে পারে।
তীব্র বাজনা দৈনন্দিন জীবন ও কাজের দক্ষতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, এমনকি গুরুতর ক্ষেত্রে মানসিক চাপ, উদ্বেগ এবং ঘুমের সমস্যার কারণ হতে পারে। বিশেষ করে রাতে ও নীরব পরিবেশে বাজনা আরও তীব্র হতে পারে।
কান বাজার প্রধান কারণ কী কী?
টিনিটাস বিভিন্ন কারণে হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো হলো:
শ্রবণশক্তি হ্রাস: বিশেষত বয়সজনিত বা উচ্চ শব্দের কারণে সৃষ্ট ক্ষতিতে এটি বেশি দেখা যায়।
দীর্ঘ সময় উচ্চ শব্দে থাকা: শিল্প কারখানার শব্দ, কনসার্ট, যন্ত্রপাতির শব্দ, বন্দুকের শব্দ ইত্যাদি উচ্চ ডেসিবেলের শব্দে দীর্ঘ সময় থাকা অভ্যন্তরীণ কানের কোষে ক্ষতি করতে পারে।
কানের সংক্রমণ: মধ্যকর্ণে প্রদাহ, কানে তরল জমা বা কানের পর্দায় ক্ষতি বাজনার কারণ হতে পারে।
কানের ময়লা (বুশন): অতিরিক্ত কানের ময়লা জমে কানে অস্থায়ী টিনিটাস সৃষ্টি করতে পারে।
রক্ত সঞ্চালন সংক্রান্ত রোগ: বিশেষত নাড়ির সাথে মিল রেখে (‘পালসাটাইল টিনিটাস’) বাজনা, রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা, অ্যানিউরিজম বা উচ্চ রক্তচাপের মতো সমস্যায় দেখা যেতে পারে।
মাথা, ঘাড়ের আঘাত ও চোয়ালের সন্ধি সমস্যাসমূহ: বিশেষত টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার সন্ধি রোগের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
কিছু ওষুধের ব্যবহার (অটো-টক্সিক ওষুধ): উচ্চ মাত্রার অ্যাসপিরিন, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, ডিউরেটিক, কেমোথেরাপি ওষুধ ইত্যাদি শ্রবণ স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে বাজনার কারণ হতে পারে।
মেটাবলিক ও স্নায়বিক সমস্যা: ডায়াবেটিস, থাইরয়েড রোগ, রক্তাল্পতা, মেনিয়ের সিন্ড্রোম, কিছু স্নায়বিক রোগ ও মনোরোগও ঝুঁকির মধ্যে পড়ে।
চাপ ও উদ্বেগ: একা কারণ না হলেও, বিদ্যমান বাজনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং সহ্য করা কঠিন করে তোলে।
আরও বিরলভাবে, টিউমার বা রক্তনালীর অস্বাভাবিকতা ইত্যাদি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যাও টিনিটাসের কারণ হতে পারে।
টিনিটাসের ধরন কী কী?
কান বাজা, অন্তর্নিহিত কারণ ও রোগীর শোনা শব্দের ধরন অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
সাবজেক্টিভ টিনিটাস: সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। কেবলমাত্র রোগীই শুনতে পায়। সাধারণত শ্রবণ ব্যবস্থার সমস্যার সাথে সম্পর্কিত।
অবজেক্টিভ টিনিটাস: রোগী ও পরীক্ষক উভয়ই বিশেষ যন্ত্রের মাধ্যমে শুনতে পারেন। এটি বিরল এবং সাধারণত রক্তনালীর বা পেশীজনিত কারণে হয় (যেমন, কানের কাছে ধমনীতে অস্বাভাবিকতা)।
অভিযোগের প্রকৃতি অনুযায়ী বাজনা মাঝে মাঝে বা স্থায়ী হতে পারে, এক বা দুই কানে অনুভূত হতে পারে এবং শব্দের ধরন ও ফ্রিকোয়েন্সি ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হতে পারে।
কান বাজার উপসর্গ কী কী?
সবচেয়ে স্পষ্ট উপসর্গ হলো, বাহ্যিক উৎস ছাড়াই কানে বা মাথার অংশে শব্দ অনুভব করা। এছাড়াও নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো থাকতে পারে:
শ্রবণশক্তি হ্রাস
মনোযোগের সমস্যা
সমন্বয় সমস্যাসমূহ
কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে পরিবেশগত শব্দে অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা (হাইপারাকুসিস)
অনিদ্রা ও অস্বস্তি
বিরলভাবে বাজনার সাথে মাথা ঘোরা, কানে ভারী লাগা ও উদ্বেগের মতো অন্যান্য উপসর্গও যুক্ত হতে পারে।
কান বাজার জন্য নির্ণয় প্রক্রিয়া কেমন?
টিনিটাস নির্ণয়ে প্রথম ধাপ হলো বিস্তারিত ইতিহাস গ্রহণ ও নাক-কান-গলা পরীক্ষা। চিকিৎসক বাজনার সময়কাল, ধরন, সাথে শ্রবণশক্তি হ্রাস বা অন্যান্য উপসর্গ আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করেন। এরপর;
শ্রবণমূল্যায়ন (শ্রবণ পরীক্ষা)
প্রয়োজন হলে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা (এমআরআই, সিটি স্ক্যান ইত্যাদি)
রক্ত পরীক্ষা ও প্রয়োজনে সমন্বয় মূল্যায়ন করা যেতে পারে।
এই পদ্ধতিগুলোর মাধ্যমে বাজনার কারণ নির্ধারণের চেষ্টা করা হয় এবং প্রয়োজনে সংশ্লিষ্ট বিভাগে রেফার করা হয়।
কান বাজা মোকাবিলার আধুনিক পদ্ধতি
টিনিটাস সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা সবসময় সম্ভব না হলেও, অধিকাংশ সময় উপসর্গ কমানো ও জীবনমান উন্নত করা সম্ভব। চিকিৎসা নিম্নলিখিতভাবে বিবেচনা করা হয়:
মূল কারণের চিকিৎসা: কানের ময়লা পরিষ্কার, কানের সংক্রমণের চিকিৎসা, রক্তচাপ বা থাইরয়েড রোগ নিয়ন্ত্রণে আনা ইত্যাদি নির্দিষ্ট পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে।
ওষুধের পুনর্বিন্যাস: পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে এমন ওষুধ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে পুনর্বিবেচনা করা হয়।
শ্রবণশক্তি হ্রাস থাকলে শ্রবণযন্ত্র: শ্রবণশক্তি হ্রাসের সাথে বাজনা থাকলে শ্রবণযন্ত্র শ্রবণ ও বাজনা উভয়ই উন্নত করতে পারে।
টিনিটাস মাস্কার (সাদা শব্দ যন্ত্র): বাজনাকে দমন করতে সহায়তা করে; বিশেষত রাতে ও নীরব পরিবেশে স্বস্তিদায়ক হতে পারে।
শব্দ থেরাপি ও আচরণগত পদ্ধতি: কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি, শিথিলকরণ কৌশল, মেডিটেশন ও স্ট্রেস কমানোর পদ্ধতি বাজনা-জনিত অস্বস্তি নিয়ন্ত্রণে কার্যকর।
জীবনধারার পরিবর্তন: উচ্চ শব্দ থেকে সুরক্ষা, স্বাস্থ্যকর ঘুমের অভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম ও সুষম খাদ্য বাজনা নিয়ন্ত্রণে সহায়ক।
সহায়ক চিকিৎসা: বিরল ক্ষেত্রে ওষুধ বা আরও উন্নত হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে।
শল্যচিকিৎসা: বিরলভাবে, রক্তনালীর বা গঠনগত সমস্যা থাকলে অস্ত্রোপচার বিবেচনা করা যেতে পারে।
মনে রাখতে হবে, টিনিটাস কখনও কখনও গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার প্রথম লক্ষণ হতে পারে। দীর্ঘদিন ধরে চলা বা ক্রমশ বাড়তে থাকা বাজনা থাকলে অবশ্যই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
কান বাজা প্রতিরোধে কী করা যেতে পারে?
উচ্চ শব্দের পরিবেশে কানের সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করা
দীর্ঘ সময় উচ্চ শব্দে সংগীত শোনা এড়ানো
কানের পরিচ্ছন্নতার প্রতি যত্নবান থাকা, কটন বাড ব্যবহার না করা
দীর্ঘস্থায়ী রোগ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা
অপ্রয়োজনীয় ও অজ্ঞাতসারে ওষুধ ব্যবহার না করা
চাপ নিয়ন্ত্রণ করা
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলি
১. কান বাজা কেন হয়?
কান বাজা সাধারণত শ্রবণশক্তি হ্রাস, উচ্চ শব্দে থাকা, কানের সংক্রমণ, কানের ময়লা জমা, রক্ত সঞ্চালন সমস্যাসহ কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে হতে পারে। কখনও কখনও স্পষ্ট কোনো কারণ পাওয়া যায় না।
২. কান বাজা কি স্ট্রেসে বাড়ে?
হ্যাঁ, স্ট্রেস টিনিটাসের উপসর্গ অনুভব ও তীব্রতা বাড়াতে পারে। স্ট্রেস ব্যবস্থাপনা বাজনা নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
৩. একপাশের বাজনা কি উদ্বেগজনক?
এক কানে হঠাৎ শুরু হওয়া বা স্থায়ী বাজনা, যদিও বিরল, শ্রবণ স্নায়ুর টিউমার বা রক্তনালীর অস্বাভাবিকতার মতো গুরুতর সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
৪. কান বাজা কি সম্পূর্ণ সেরে যায়?
কিছু ক্ষেত্রে বাজনার কারণ চিকিৎসাযোগ্য এবং উপসর্গ চলে যেতে পারে। তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ নির্মূল না হলেও উপযুক্ত পদ্ধতিতে নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়।
৫. কোন ওষুধগুলো কান বাজার কারণ হতে পারে?
কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড), কেমোথেরাপি ওষুধ, উচ্চ মাত্রার অ্যাসপিরিন ও কিছু ডিউরেটিক ওষুধ অটো-টক্সিক প্রভাবে বাজনার কারণ হতে পারে।
৬. টিনিটাস ও শ্রবণশক্তি হ্রাস কি সবসময় একসাথে হয়?
না, টিনিটাস সবসময় শ্রবণশক্তি হ্রাসের সাথে হয় না। তবে শ্রবণশক্তি হ্রাস থাকলে বাজনার ঝুঁকি বাড়ে।
৭. কান বাজা হলে কোন বিভাগে যেতে হবে?
প্রথমত, কান, নাক ও গলা (কেএনজি) বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন পরামর্শ করা হয়। প্রয়োজনে অডিওলজি ও অন্যান্য বিশেষজ্ঞ শাখায় রেফার করা যেতে পারে।
৮. বাড়িতে টিনিটাস কমাতে কী কী পরামর্শ দেওয়া হয়?
নিঃশব্দ পরিবেশে হালকা সাদা শব্দ (রেডিও, ফ্যান, পানির শব্দ ইত্যাদি) তৈরি করা, মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করা, পর্যাপ্ত ঘুম নেওয়া এবং উচ্চ শব্দ থেকে দূরে থাকা উপসর্গগুলো হ্রাস করতে পারে।
৯. সাদা শব্দ যন্ত্র কার্যকর কি?
সাদা শব্দ যন্ত্র বা প্রকৃতির শব্দ উৎপাদনকারী ডিভাইস টিনিটাসের অনুভূতি কমাতে পারে এবং আরামদায়ক ঘুমে সহায়তা করতে পারে।
১০. মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা বা থেরাপি কি প্রয়োজন?
যদি টিনিটাস অস্বস্তি, উদ্বেগ ও বিষণ্নতার সাথে থাকে, তবে কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপির মতো মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা উপকারী হতে পারে।
১১. শিশুদের কি কান বাজে?
শিশুদেরও কান বাজতে পারে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় এটি বিরল। কখনও কখনও শ্রবণশক্তি হ্রাস, সংক্রমণ বা বিদেশি বস্তু এর কারণ হতে পারে।
১২. কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
যদি টিনিটাস হঠাৎ, এক কানে এবং তীব্রভাবে শুরু হয়, শ্রবণশক্তি হ্রাস, মাথা ঘোরা বা অন্যান্য স্নায়বিক লক্ষণের সাথে থাকে, তাহলে দেরি না করে বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া পরামর্শ করা হয়।
১৩. কান বাজা কি ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে?
বিরলভাবে, শ্রবণ স্নায়ু বা মস্তিষ্কের গাঠনিক কিছু টিউমার কান বাজার মাধ্যমে প্রকাশ পেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী, একতরফা ও অগ্রসরমান টিনিটাস থাকলে মূল্যায়ন প্রয়োজন।
১৪. মাথা ও ঘাড়ে আঘাতের পর টিনিটাস হতে পারে কি?
হ্যাঁ, আঘাতের পর কানে ও মাথায় টিনিটাস হতে পারে; এ ক্ষেত্রে বিস্তারিত পরীক্ষা ও মূল্যায়ন প্রয়োজন।
১৫. টিনিটাসের জন্য বর্তমানে কোন চিকিৎসা পদ্ধতি কার্যকর?
সর্বশেষ পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা, শ্রবণযন্ত্র, শব্দ থেরাপি, কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি, সাদা শব্দ যন্ত্র এবং জীবনধারার পরিবর্তন।
তথ্যসূত্র
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা – বধিরতা ও শ্রবণশক্তি হ্রাস
আমেরিকা জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট – টিনিটাস: কারণ, নির্ণয় ও চিকিৎসা
আমেরিকান কান, নাক ও গলা এবং মাথা-ঘাড় সার্জারি একাডেমি
মায়ো ক্লিনিক – টিনিটাস সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ব্রিটিশ টিনিটাস অ্যাসোসিয়েশন – টিনিটাস তথ্যপত্র