Какво трябва да знаете за витамините и витамин B12

Какво представлява витаминът?

Витамините са незаменими хранителни вещества за здравословния живот. Терминът "витамин", въведен за първи път през 1912 г. от полския биохимик Казимир Функ, означава "амин, необходим за живота". Тези вещества, които са от съществено значение за човешкото тяло, се разделят на две основни групи: разтворими в мазнини и разтворими във вода витамини.

Сред най-забележителните водоразтворими витамини е групата на витамините B. Тази група включва общо 8 витамина: тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотенова киселина (B5), пиридоксин (B6), биотин (B7), фолиева киселина (B9) и кобаламин (B12).

Основни сведения за витамин B12

Витамин B12, известен още като кобаламин, е основно водоразтворим витамин. В организма се съхранява в ограничено количество; основно се намира в черния дроб. Около 4 милиграма витамин B12 се съхраняват в тялото на здрав възрастен човек. Поради ограничената способност за съхранение, е необходимо B12 да се приема редовно с храната.

Витамин B12 се съдържа основно в храни от животински произход. Човешкото тяло може да синтезира този витамин в червата в малки количества, но количеството, получено чрез естествено хранене, е много по-важно за общото здраве. Освен това витамин B12 е чувствителен към висока температура и по време на готвене могат да настъпят известни загуби.

Роли в организма:

• Участва заедно с фолиевата киселина във формирането на червените кръвни клетки.

• Играе ключова роля в синтеза на ДНК и формирането на миелиновата обвивка около нервните клетки. Миелинът ускорява нервната проводимост.

• Помага за ефективното използване на аминокиселини и някои минерали (особено цинк и магнезий).

• Участва и в реабсорбцията на синтезирания в организма витамин B12.

Какви симптоми може да предизвика дефицитът на B12?

Дефицитът на витамин B12 може да се прояви с различни симптоми в различни органи и системи. Някои от най-често срещаните находки са:

• Анемия, особено може да се развие пернициозна анемия. В този случай могат да се наблюдават сърцебиене, отпадналост, намалена физическа издръжливост, затруднена концентрация и световъртеж.

• Зачервяване и парене на езика, рани в устната кухина, нощни мускулни крампи в краката и храносмилателни проблеми като диария.

• Изтръпване, мравучкане и неврологични нарушения в ръцете, краката, бедрата и стъпалата. В напреднали случаи може да се развие забавяне на умствените функции, проблеми с паметта и дефицит на внимание.

• Особено при възрастните хора могат да се проявят неврологични симптоми като загуба на памет и забравяне. С напредване на възрастта абсорбцията и съхранението на B12 в организма може да намалее, затова възрастните трябва да бъдат наблюдавани по-внимателно.

• Някои изследвания показват, че дефицитът на B12 може да бъде фактор за развитие на депресия.

• Продължителният недостиг на B12 може да доведе до намаляване на скоростта на метаболизма чрез ограничаване на производството на нови клетки.

• Косопад може да се наблюдава понякога при дефицит на B12. Въпреки това, трябва да се има предвид, че сред основните причини за загуба на коса по-често са генетичните фактори.

В кои храни се съдържа B12?

Витамин B12 се съдържа предимно в храни от животински произход. При здрави индивиди нивото на B12 в кръвта е около 150 pg/ml, а при стойности под 80 pg/ml се говори за дефицит. Препоръчителният дневен прием е средно 2,4 микрограма.

Храни, богати на B12, са:

• Дреболии като черен дроб и далак

• Миди, стриди, скариди и други черупчести морски дарове

• Риби като пъстърва, риба тон, скумрия

• Мляко, кисело мляко, сирене и други млечни продукти

• Яйца

Чести причини за дефицит на B12

• Нарушения на абсорбцията (например стомашни или чревни заболявания, след различни операции)

• Продължително недостатъчно и небалансирано хранене, особено при вегетарианци или вегани

• Продължителна употреба на някои лекарства като омепразол, метформин

• Намаляване на производството на стомашна киселина с напредване на възрастта

Здравословни проблеми, които могат да възникнат вследствие на дефицит на B12

• Пернициозна анемия: Имунната система може да атакува стомашните клетки и да възпрепятства усвояването на B12.

• Освен това, анемия, свързана с дефицит на фолиева киселина, може да се появи заедно с дефицит на B12 и да намали производството на червени кръвни клетки.

• Може да се наблюдават изтръпване, мравучкане и нарушения на равновесието вследствие на засягане на нервната система.

• Дългосрочният дефицит на B12 може да бъде рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.

• Може да влоши здравето на костите и да предразположи към остеопороза и костни фрактури.

Как се предотвратява и лекува дефицитът на B12?

При установяване на дефицит на B12 първо трябва да се определи причината. Дефицитът може да се дължи на недостатъчен прием (например при хора, които не консумират животински продукти), нарушения на абсорбцията (стомашни или чревни заболявания, хирургични интервенции) или на някои лекарства.

Ако дефицитът е свързан с недостатъчен прием, се препоръчва добавяне на богати на B12 храни към диетата и при необходимост прием на добавки през устата (таблетки или сублингвални форми). При нарушения на абсорбцията тези добавки не са достатъчни; в този случай витамин B12 се прилага чрез инжекции.

Най-ефективният начин за предотвратяване на дефицит на витамин B12 е редовната и балансирана консумация на храни, съдържащи B12. Особено хората в риск (вегетарианци, възрастни, претърпели стомашно-чревни операции) трябва да обсъдят възможностите за добавки под лекарски контрол.

Често задавани въпроси

1. Как се разпознава дефицитът на витамин B12?

Дефицитът на B12 обикновено се проявява с отпадналост, забравяне, анемия, изтръпване на ръцете и краката. При някои хора могат да се появят и храносмилателни проблеми, чувствителност на езика и неврологични нарушения. За точна диагноза е необходим кръвен тест.

2. Кои са в риск от дефицит на B12?

Вегани и вегетарианци, които не консумират животински продукти, хора, претърпели стомашно-чревни операции, лица над 65 години и хора с хронични стомашно-чревни заболявания са в по-висок риск.

3. Вреден ли е излишъкът от витамин B12?

Тъй като витамин B12 е водоразтворим, излишъкът обикновено се изхвърля с урината и рискът от токсичност е нисък. Въпреки това, продължителният прием на високи дози добавки трябва да се извършва само под лекарски контрол.

4. Може ли дефицитът на B12 да причини косопад?

Дефицитът на B12 може да предизвика косопад при някои хора. Основната причина за загуба на коса обаче обикновено са генетични и хормонални фактори.

5. Как трябва да се използват добавките с B12?

При установен дефицит вашият лекар може да препоръча добавка с B12 под формата на таблетки за перорален прием, сублингвални таблетки или инжекции. Подходящата доза и форма на лечение се определят според причината за дефицита.

6. В кои храни се съдържа B12?

Основните източници са черен дроб, червено месо, черупчести морски дарове, риба, мляко, кисело мляко и яйца.

7. Как веганите могат да се предпазят от дефицит на B12?

Не е възможно да се набави достатъчно B12 чрез растителна храна. Затова на веганите се препоръчва редовен прием на добавки с B12 и проследяване от лекар.

8. Причинява ли дефицитът на B12 депресия?

Някои изследвания показват, че дефицитът на B12 може да бъде свързан с депресия и намаляване на когнитивните функции.

9. Защо витамин B12 е важен по време на бременност?

Достатъчният прием на B12 по време на бременност е критичен за развитието на мозъка и нервната система на бебето. При дефицит рискът от вродени аномалии може да се увеличи.

10. Какво се случва, ако дефицитът на B12 не се лекува?

Ако дефицитът на B12 не се лекува дълго време, неврологичните увреждания могат да станат трайни, а анемията и нарушенията в костното здраве могат да се задълбочат. Затова ранната диагноза и лечение са важни.

11. Необходимо ли е всеки да приема добавки?

При здрави и балансирано хранещи се хора обикновено не е необходимо допълнително приемане на добавки. В рисковите групи обаче трябва да се започне по препоръка на лекар.

12. Предпазва ли витамин B12 от рак?

Настоящите научни данни не показват ясна връзка между приема на добавки с B12 и превенцията на рака. Няма и доказателства, че излишният прием на добавки намалява риска от рак.

Източници

• Световна здравна организация (СЗО). Витаминни и минерални изисквания при човешкото хранене (Доклад).

• Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Информационен лист за витамин B12.

• Национални здравни институти (NIH) – Служба по хранителни добавки. Витамин B12: Информационен лист за здравни специалисти.

• Американско дружество по хематология. Злокачествена анемия.

• Британска диетична асоциация (BDA). Витамин B12 — Информационен лист за храните.

• MedlinePlus. Дефицит на витамин B12.