Високо кръвно налягане (хипертония): Причини, рискове и методи за контрол

Какво представлява хипертонията?

Високото кръвно налягане, т.е. хипертонията, ако не се управлява добре с лечение, може да доведе до сериозни здравословни проблеми като инфаркт, мозъчен кръвоизлив, деменция, сърдечна и бъбречна недостатъчност. Кръвното налягане влияе на всички органи и системи в тялото, както и много системи в организма играят определяща роля за кръвното налягане. Затлъстяване, диабет, хранителни навици, използвани лекарства, ниво на физическа активност и стрес са фактори, които са пряко свързани с кръвното налягане. Правилното разбиране на тези фактори е ключът към ефективния контрол на кръвното налягане.

Основни фактори, водещи до хипертония

Неправилно хранене и прекомерна консумация на сол

Балансът на солта и другите минерали в организма значително влияе върху кръвното налягане. Високото ниво на натрий води до свиване на кръвоносните съдове, което причинява повишаване на кръвното налягане. Известно е, че значителна част от смъртните случаи, свързани със сърдечно-съдови заболявания в световен мащаб, са свързани с прекомерна консумация на натрий. Основният източник на сол е трапезната сол (натриев хлорид), която често се използва в ежедневието. В много страни средният дневен прием на сол е около 10 грама; това количество нарушава баланса в организма и увеличава риска от хипертония. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва дневната консумация на сол да не надвишава 5 грама за поддържане на здравословно кръвно налягане. Намаляването на консумацията на сол може видимо да помогне за понижаване на кръвното налягане.

Друг важен фактор са общите хранителни навици. Прекомерната консумация на животински протеини и мазнини, използването на наситени или трансмазнини, недостатъчният прием на фибри и пресни плодове и зеленчуци, както и дефицитът на минерали като калий, калций, магнезий и някои витамини могат да подпомогнат развитието на хипертония. Храните и напитките, съдържащи захар и глюкозен сироп, също са сред храните, които увеличават риска.

Прекомерна консумация на чай и кафе

В умерени количества, неподсладеният чай или кафе може да има положителен ефект върху здравето на съдовете благодарение на антиоксидантите в тях. Но когато се консумират в прекомерни количества, поради съдържанието на кофеин, може да се наблюдава повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане. Консумацията им да не надвишава две чаши на ден е по-безопасна за контрол на кръвното налягане. Освен това прекомерният кофеин може да доведе до нарушения в съня и да има неблагоприятни ефекти върху дишането.

Затлъстяване

Затлъстяването е състояние с отрицателни ефекти върху много системи в организма, води до натрупване на мазнини в стените на съдовете, което причинява втвърдяване на съдовете, увеличаване на съдовото съпротивление и в крайна сметка повишава риска както от хипертония, така и от сърдечна недостатъчност. Препоръчва се хората със затлъстяване или с висок индекс на телесна маса (ИТМ) редовно да правят прегледи за сърдечно-съдово здраве.

Диабет

Основните органи, които регулират кръвното налягане, са сърцето, съдовете, бъбреците и мозъкът. При пациенти с диабет нарушаването на бъбречната функция затруднява контрола на кръвното налягане и увеличава риска от поява на хипертония.

Заседнал начин на живот

Редовните физически упражнения подпомагат разширяването и поддържането на еластичността на съдовете, като по този начин спомагат за балансиране на кръвното налягане. Недостатъчната физическа активност и заседналият начин на живот създават условия за значително повишаване на риска от хипертония. Физическа активност с умерена интензивност 4-5 дни в седмицата, по 30-45 минути на ден, е много ефективна за контрол на кръвното налягане.

Недостатъчен прием на течности

За да функционира правилно организмът, е необходим достатъчен прием на течности. Недостатъчната консумация на вода може да доведе до забавяне на метаболизма, задържане на вода и натрий в бъбреците и повишаване на кръвното налягане. Продължителният недостатъчен прием на течности носи риск от трайно увреждане на бъбречната функция.

Консумация на алкохол

Прекомерната или честа консумация на алкохол може да наруши водно-електролитния баланс, да доведе до задържане на вода и натрий в бъбреците и в дългосрочен план да причини бъбречни увреждания. В резултат на това рискът от хипертония се увеличава.

Тютюнопушене

Пушенето причинява увреждане на вътрешната повърхност на съдовете и втвърдяване на съдовете. Това създава условия както за развитие на атеросклероза, така и за повишаване на кръвното налягане. Известно е, че тютюнопушенето увеличава риска от инфаркт; особено когато се комбинира със съществуващи хронични заболявания, рискът се повишава значително. Поради тази причина избягването на тютюнопушенето е важна стъпка за поддържане на кръвното налягане и сърдечно-съдовото здраве.

Стрес

Стресовите ситуации предизвикват бърз хормонален отговор в организма, а стресовите хормони, отделяни от надбъбречните жлези, оказват пряко въздействие върху кръвното налягане. При някои хора стресът може да доведе до бързо повишаване на кръвното налягане. Освен това стресът оказва неблагоприятно влияние върху функцията на ендотела, която осигурява еластичността на съдовата стена.

Генетични фактори

Както при много здравословни проблеми, наследствените характеристики са важни за развитието на хипертония. Наличието на сърдечно-съдови заболявания или хипертония в семейството се счита за рисков фактор. Затова се препоръчва хората с фамилна предразположеност редовно да контролират кръвното си налягане.

Какво може да се направи за предотвратяване на високо кръвно налягане?

За да се предотврати хипертонията и да се намали съществуващият риск, е от голямо значение да се обърне внимание на здравословното хранене, да се намали консумацията на сол, да се набляга на храни, богати на зеленчуци, плодове и фибри, да се правят редовни упражнения и да се контролира теглото. Освен това избягването на вредни навици като алкохол и тютюнопушене, прилагането на методи за управление на стреса и редовните здравни прегледи са ефективни начини за поддържане на кръвното налягане в здравословни граници.

Често задавани въпроси

1. Кой е най-честият причинител на хипертония?

Една от основните причини за високо кръвно налягане е прекомерната консумация на сол и нездравословното хранене. Затлъстяването, физическата неактивност и фамилната анамнеза за хипертония също са често срещани фактори.

2. На какво трябва да обръща внимание човек с хипертония?

Трябва да се избягва солта и наситените мазнини в храненето, да се правят редовни упражнения, да не се консумират алкохол и цигари, да се намалява стресът и редовно да се измерва кръвното налягане. Също така е важно да не се пропускат предписаните от лекаря лекарства.

3. До каква степен намаляването на консумацията на сол влияе на кръвното налягане?

Намаляването на солта обикновено води до понижаване на кръвното налягане; според някои проучвания дори няколко mmHg намаление може да има положителен ефект върху общото здраве.

4. Прекомерната консумация на чай или кафе води ли до хипертония?

Прекомерната консумация на чай и кафе, поради съдържанието на кофеин, може да доведе до повишаване на кръвното налягане. Умерената консумация обикновено не създава проблем.

5. Наистина ли стресът повишава кръвното налягане?

Да, стресовите ситуации могат да доведат до бързо повишаване на кръвното налягане. Продължителният стрес може да причини трайни промени в съдовете.

6. Генетична ли е хипертонията?

Ако в семейството има анамнеза за хипертония, рискът от развитие на заболяването се увеличава. Затова хората с фамилна предразположеност трябва да бъдат по-внимателни.

7. Как затлъстяването и диабетът причиняват хипертония?

Затлъстяването води до втвърдяване на съдовете и повишаване на съдовото съпротивление, а при диабет може да се наруши бъбречната функция. И двете затрудняват контрола на кръвното налягане.

8. Как тютюнопушенето и алкохолът влияят на кръвното налягане?

Тютюнопушенето и алкохолът увреждат структурата на съдовете и водят до повишаване на кръвното налягане. В дългосрочен план увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания.

9. Какъв е ефектът на физическата активност върху хипертонията?

Редовните упражнения увеличават еластичността на съдовете и спомагат за поддържане на кръвното налягане в здравословни граници.

10. Може ли недостатъчният прием на вода да причини високо кръвно налягане?

Да, когато водният баланс в организма се наруши, задържането на натрий се увеличава; това допринася за повишаване на кръвното налягане.

11. Кои минерали са важни при хипертония?

Особено храненето, богато на калий, магнезий и калций, улеснява поддържането на кръвното налягане в норма.

12. Може ли хипертонията да съществува без симптоми?

Да, много хора може да не забележат хипертонията си. Затова рутинното измерване на кръвното налягане е важно.

13. Хипертонията трайно заболяване ли е?

При някои хора хипертонията изисква проследяване и лечение през целия живот; но с промени в начина на живот може да бъде контролирана.

14. Колко трябва да бъде кръвното налягане?

Обикновено горната граница за възрастни се счита за 120/80 mmHg. Въпреки това, като се вземат предвид индивидуалните различия, трябва да се направи оценка по препоръка на лекар.

15. Колко е необходимо рутинното лекарско наблюдение за предпазване от хипертония?

На всички с рискови фактори се препоръчва да преминават лекарски преглед поне веднъж годишно.

Източници

• Световна здравна организация (СЗО). "Хипертония."

• Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). "Високо кръвно налягане."

• Американска сърдечна асоциация (AHA). "Разбиране на стойностите на кръвното налягане."

• Европейско дружество по хипертония (ESH). "Насоки от 2018 г. за управление на артериалната хипертония."

• The New England Journal of Medicine. “Сол и сърдечно-съдови заболявания.”

• Национален институт за здраве и клинични постижения (NICE). "Хипертония при възрастни: диагностика и управление."