Што неабходна ведаць пра пнеўманію (запаленне лёгкіх)

Якія сімптомы пнеўманіі (запалення лёгкіх)?

Пнеўманія — гэта інфекцыя, якая звычайна закранае лёгкія, можа быць сур'ёзнай і, калі не лячыцца, пагражаць жыццю. Да найбольш распаўсюджаных сімптомаў адносяцца раптоўнае павышэнне тэмпературы, дрыжыкі і адчуванне холаду, кашаль, інтэнсіўнае і афарбаванае (жоўтае, зялёнае або карычневае) мократааддзяленне. Акрамя таго, некаторыя віды пнеўманіі могуць пачынацца з некалькіх дзён страты апетыту, слабасці, боляў у цягліцах і суставах, а затым развівацца ў сухі кашаль, павышэнне тэмпературы, млоснасць, галаўны боль і, радзей, ваніты. Асабліва могуць звяртаць на сябе ўвагу пачашчанае дыханне, хрып у грудзях, потлівасць і агульнае адчуванне стомленасці.

Гэтыя сімптомы часам можна зблытаць з прастуднымі або іншымі рэспіраторнымі захворваннямі. Аднак калі скаргі ўзмацняюцца або не праходзяць на працягу некалькіх дзён, асабліва ў асоб з групы рызыкі, неабходна абавязкова звярнуцца да медыцынскага спецыяліста для выключэння пнеўманіі.

Як ставіцца дыягназ пнеўманіі?

Пры звароце да ўрача праводзіцца падрабязны фізікальны агляд, і калі выяўляюцца тыповыя прыкметы, звычайна дыягназ пацвярджаецца рэнтгенам лёгкіх. У некаторых выпадках могуць быць прызначаны аналізы крыві і даследаванне мокроты. Ранняя дыягностыка мае вырашальнае значэнне для поспеху лячэння.

Ці з'яўляецца пнеўманія (запаленне лёгкіх) заразнай?

Пнеўманія часцей за ўсё выклікаецца бактэрыямі, вірусамі або радзей грыбамі. Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, якія спрыяюць развіццю хваробы (напрыклад, грып), вельмі заразныя і лёгка перадаюцца праз кашаль або чханне. Таксама выкарыстанне заражаных прадметаў (кубак, лыжка, ручнік) іншымі людзьмі павялічвае рызыку перадачы.

Пнеўманія асабліва цяжка працякае ў маленькіх дзяцей, пажылых, асоб з аслабленым імунітэтам або хранічнымі захворваннямі, і рызыка ўскладненняў у іх высокая. Ва ўсім свеце пнеўманія з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных інфекцыйных хвароб, якія выклікаюць найбольшую смяротнасць.

Якія фактары рызыкі спрыяюць развіццю пнеўманіі?

Пэўныя абставіны могуць палягчаць развіццё пнеўманіі. Да іх адносяцца:

• Павелічэнне ўзросту: рызыка павышаецца ў асоб старэйшых за 65 гадоў.

• Хранічныя захворванні: астма, ХОЗЛ, бранхэктатычная хвароба, захворванні лёгкіх або сэрца, нырак ці печані, цукровы дыябет і аслаблены імунітэт (напрыклад, СНІД, захворванні крыві, трансплантацыя органаў).

• Карыстанне цыгарэтамі і алкаголем: аслабляе ахоўныя механізмы лёгкіх.

• Праблемы з глытаннем: асабліва пры інсульце, неўралагічных захворваннях, парушэннях, якія закранаюць цягліцавую або нервовую сістэму.

• Часта ваніты або трапленне змесціва страўніка ў дыхальныя шляхі (аспірацыя)

• Нядаўна перанесеныя буйныя аперацыі

• Перыяды, калі шырока распаўсюджаныя грып і падобныя вірусныя інфекцыі

Веданне гэтых фактараў і кантроль над тымі, што магчыма, дапамагае знізіць рызыку развіцця пнеўманіі.

Як засцерагчыся ад пнеўманіі?

Стратэгіі прафілактыкі пнеўманіі можна аб'яднаць у некалькі асноўных напрамкаў:

• Эфектыўнае лячэнне хранічных захворванняў і рэгулярныя медыцынскія агляды

• Збалансаванае і дастатковае харчаванне, пазбяганне стрэсаў

• Стараннае выкананне правілаў гігіены (рэгулярнае мыццё рук, пазбяганне шматлюдных месцаў)

• Барацьба з тытунёвай, алкагольнай і іншай залежнасцю

• Пры праблемах з глытаннем прыняцце неабходных мер засцярогі

• Пазбяганне шматлюдных месцаў і выкарыстанне маскі асабліва ў перыяды эпідэміі грыпу

• Стараннае выкананне гігіенічных правілаў у асяроддзі асоб з аслабленым імунітэтам і тых, хто ўваходзіць у групу рызыкі

Некаторыя віды грыпу і пнеўманіі можна прадухіліць вакцынацыяй. Асабліва грыпавы вірус можа не толькі сам выклікаць пнеўманію, але і аслабіць арганізм, ствараючы ўмовы для бактэрыяльнай пнеўманіі. Таму штогадовая вакцынацыя супраць грыпу ў рэкамендаваны перыяд (звычайна з верасня па лістапад) асабліва важная для асоб з аслабленым імунітэтам або з групы рызыкі.

У якіх выпадках неабходна вакцынацыя супраць пнеўмакока?

Streptococcus pneumoniae — адзін з найбольш частых узбуджальнікаў пнеўманіі ва ўсім свеце. Вакцынацыя супраць пнеўмакока рэкамендуецца асобам старэйшым за 65 гадоў, хворым на хранічныя захворванні сэрца і лёгкіх, цукровы дыябет, асобам з выдаленай селязёнкай, некаторымі захворваннямі крыві, хранічнай нырачнай недастатковасцю або аслабленым імунітэтам. Яна таксама можа быць неабходнай для асоб з аслабленым імунітэтам і дарослых з ВІЧ/СНІДам. Вакцына ўводзіцца ў цягліцу і звычайна можа паўтарацца кожныя 5 гадоў.

Вакцынацыю не варта праводзіць падчас вострых рэспіраторных інфекцый або пры высокай тэмпературы. Акрамя таго, вакцыну супраць грыпу не варта выкарыстоўваць асобам з алергіяй на яйкі. Як правіла, пабочныя эфекты вакцын супраць грыпу і пнеўмакока лёгкія і кароткачасовыя: боль або пачырваненне ў месцы ін'екцыі, кароткачасовая слабасць і невялікае павышэнне тэмпературы.

Як лячыцца пнеўманія (запаленне лёгкіх)?

Большасць выпадкаў пнеўманіі можна лячыць дома, але пры цяжкім стане або ў асоб з групы рызыкі можа спатрэбіцца шпіталізацыя. Лячэнне прызначаецца ўрачом у залежнасці ад прычыны пнеўманіі, агульнага стану здароўя і цяжкасці сімптомаў. Звычайна прызначаюцца антыбіётыкі (пры бактэрыяльнай пнеўманіі), жарпаніжальныя сродкі і багатае пітво. Пры цяжкім цячэнні, неабходнасці ў дыхальнай падтрымцы або інтэнсіўнай тэрапіі патрабуецца назіранне ў стацыянары.

Ранняе пачатак лячэння значна павялічвае шанцы на поспех. Наадварот, пры затрымцы лячэння або цяжкім цячэнні рызыка ўскладненняў і смяротнасці павышаецца. Таму пацыенты павінны абавязкова выконваць рэкамендацыі ўрача падчас аднаўлення.

Часта задаваныя пытанні

1. Ці заразная пнеўманія (запаленне лёгкіх)?

Некаторыя віды пнеўманіі, выкліканыя вірусамі і бактэрыямі, могуць перадавацца ад чалавека да чалавека. Асабліва інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў (напрыклад, грып) вельмі заразныя, але не ўсе ўзбуджальнікі пнеўманіі маюць аднолькавую ступень заразнасці.

2. У якіх узроставых групах пнеўманія найбольш небяспечная?

Асабліва цяжка і небяспечна пнеўманія працякае ў немаўлят, маленькіх дзяцей, асоб старэйшых за 65 гадоў, асоб з хранічнымі захворваннямі і аслабленым імунітэтам.

3. Якія першыя сімптомы пнеўманіі?

У пачатку могуць назірацца павышэнне тэмпературы, дрыжыкі, адчуванне холаду, кашаль і мократа. Могуць таксама далучацца слабасць, страта апетыту і галаўны боль.

4. Як дыягнастуецца пнеўманія?

Дыягназ ставіцца на падставе агляду ўрача, рэнтгенаграмы лёгкіх і, калі неабходна, аналізаў крыві або мокроты.

5. У якіх выпадках трэба звяртацца да ўрача?

Пры высокай тэмпературы, моцным кашлі, змене колеру мокроты, дыхавіцы або моцнай слабасці неабходна неадкладна звярнуцца да ўрача.

6. Ці магчыма лячэнне пнеўманіі дома?

Пры лёгкім цячэнні магчыма выздараўленне з дапамогай лекаў і догляду, прызначаных урачом. Аднак калі сімптомы цяжкія, вы ўваходзіце ў групу рызыкі або стан пагаршаецца, неабходна звярнуцца ў бальніцу.

7. Каму рэкамендуецца вакцынацыя супраць грыпу і пнеўмакока?

У першую чаргу асобам старэйшым за 65 гадоў, асобам з хранічнымі захворваннямі, аслабленым імунітэтам і ўсім, хто ўваходзіць у групу рызыкі. Вы можаце атрымаць інфармацыю пра асабістыя рызыкі ў свайго ўрача.

8. Які перыяд аднаўлення пасля пнеўманіі?

Большасць людзей цалкам аднаўляецца на працягу некалькіх тыдняў. Аднак пры пажылым узросце, наяўнасці спадарожных захворванняў або цяжкім цячэнні перыяд аднаўлення можа быць даўжэйшым. Рэкамендуецца адпачынак і кантроль урача.

9. Ці можа пнеўманія паўтарацца?

Так, у некаторых людзей пнеўманія можа ўзнікаць некалькі разоў. Наяўнасць фактараў рызыкі спрыяе гэтаму.

10. Ці сур'ёзныя пабочныя эфекты вакцын?

Звычайна яны лёгкія і кароткачасовыя: боль у месцы ін'екцыі, невялікае павышэнне тэмпературы, слабасць. У рэдкіх выпадках пры сур'ёзных рэакцыях неабходна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

11. Ці павялічваюць курэнне і ўжыванне алкаголю рызыку пнеўманіі?

Так, курэнне і празмернае ўжыванне алкаголю аслабляюць ахоўныя механізмы лёгкіх і павялічваюць рызыку пнеўманіі.

12. Калі я захварэў на пнеўманію, як мне сябе абараніць?

Адпачывайце, ужывайце багата вадкасці, рэгулярна прымаеце лекі, прызначаныя ўрачом; пазбягайце фізічных нагрузак і па магчымасці абмяжуйце цесныя кантакты з іншымі людзьмі.

13. Які самы эфектыўны спосаб прафілактыкі пнеўманіі?

Вакцынацыя, выкананне правілаў гігіены, кантроль фактараў рызыкі і рэгулярныя медыцынскія агляды з'яўляюцца аднымі з найбольш эфектыўных метадаў прафілактыкі пнеўманіі.

Крыніцы

• Сусветная арганізацыя аховы здароўя (WHO), Агульны агляд захворвання на пнеўманію і глабальныя справаздачы па пнеўманіі

• Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), Пнеўманія — прафілактыка, сімптомы і лячэнне

• Еўрапейскае рэспіраторнае таварыства (ERS), Пнеўманія: рэкамендацыі і кіраўніцтва

• Амерыканскае торакальнае таварыства (ATS), Кіраўніцтва па пнеўманіі, набытай у супольнасці

• The Lancet Respiratory Medicine, Глабальнае і рэгіянальнае цяжар шпіталізацыі з-за пнеўманіі