Цукар у крыві: Уплыў на энергетычны баланс арганізма і здароўе
Што такое ўзровень цукру ў крыві і якую ролю ён адыгрывае ў арганізме?
Глюкоза — гэта від цукру, які мае асноўнае значэнне для забеспячэння арганізма энергіяй. Глюкоза, атрымліваемая з ежы, транспартуецца крывацёкам да ўсіх клетак і выкарыстоўваецца для вытворчасці энергіі. Узровень цукру ў крыві (глюкоза крыві) азначае колькасць глюкозы ў крывацёку. Калі гэты ўзровень становіцца вельмі высокім, шматлікія тканкі арганізма могуць пацярпець. Таму ў арганізме існуюць складаныя кантрольныя механізмы, якія рэгулююць узровень цукру ў крыві. Гармон інсулін, які вылучаецца бэта-клеткамі падстраўнікавай залозы, уключаецца пры павышэнні ўзроўню цукру ў крыві; ён палягчае засваенне глюкозы клеткамі і вяртае ўзровень цукру ў крыві да нармальных межаў.
Якімі павінны быць здаровыя ўзроўні цукру ў крыві?
У здаровых людзей узровень цукру ў крыві звычайна знаходзіцца ў межах 70-120 мг/дл. Аднак трэба памятаць, што гэтыя значэнні могуць часам змяняцца з розных прычын. Пры цукровым дыябеце з-за зніжэння вытворчасці інсуліну або яго неэфектыўнасці ўзровень цукру ў крыві павышаецца. Ацэньваць узровень цукру ў крыві для дыягностыкі захворвання толькі па адным вымярэнні можа быць памылкова. Таму таксама праводзіцца тэст HbA1c, які паказвае сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія тры месяцы. Значэнне HbA1c у межах 6-6,5% сведчыць аб "предыябеце" (схаваны цукар), а вышэй за 6,5% — важны паказчык для дыягностыкі дыябету.
Што такое ўзровень цукру ў крыві нашча і пасля ежы, і як ён вымяраецца?
Колькасць глюкозы ў крыві змяняецца ў залежнасці ад таго, ці чалавек галодны, ці сыты. Узровень цукру ў крыві нашча — гэта значэнне, вымеранае пасля мінімум 8-12 гадзін галадання. Узровень цукру ў крыві пасля ежы — гэта ўзровень глюкозы, вымераны праз 2 гадзіны пасля прыёму ежы. Абодва вымярэнні даюць важную інфармацыю як пра нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія), так і пра высокі (гіперглікемія).
Дыяпазон значэнняў цукру ў крыві нашча
У здаровых людзей узровень цукру ў крыві нашча звычайна знаходзіцца ў межах 70-100 мг/дл. Значэнні ніжэй за 60 мг/дл лічацца гіпаглікеміяй (паніжаны цукар) і могуць патрабаваць медыцынскага ўмяшання. Калі ўзровень цукру ў крыві нашча перавышае 125 мг/дл, узнікае падазрэнне на дыябет.
Значэнні цукру ў крыві пасля ежы
Узровень цукру ў крыві пасля ежы звычайна вымяраецца праз 2 гадзіны пасля ежы і павінен быць ніжэй за 140 мг/дл. Значэнні ў межах 140-200 мг/дл сведчаць аб предыябеце, а вышэй за 200 мг/дл — пра дыябет.
Як праводзіцца вымярэнне ўзроўню цукру ў крыві?
Узровень цукру ў крыві можна практычна вымераць дома з дапамогай невялікай кроплі крыві. З дапамогай хатніх глюкометраў кропля крыві з пальца наносіцца на вымяральную палоску, і вынік атрымліваецца праз некалькі секунд. Гэтыя прыборы, якія дазваляюць рэгулярна кантраляваць узровень цукру, асабліва важныя для хворых на дыябет. Пацыентам, якія выкарыстоўваюць інсулін, звычайна рэкамендуецца вымяраць узровень цукру чатыры разы на дзень.
У бальніцы вымярэнне праводзіцца ў лабараторыі пасля здачы крыві. Акрамя таго, для дыягностыкі можа прымяняцца "аральны глюкозатолерантны тэст" (АГТТ). У гэтым тэсце пасля начнога галадання спачатку вымяраецца ўзровень цукру ў крыві нашча, затым выпіваецца вадкасць з пэўнай колькасцю глюкозы, і праз 2 гадзіны зноў вымяраецца ўзровень цукру. У здаровых людзей узровень цукру вяртаецца да нормы з дапамогай інсуліну, а ў хворых на дыябет гэтыя значэнні застаюцца высокімі.
На што звяртаць увагу пры вымярэнні ўзроўню цукру ў крыві нашча і пасля ежы
Для вымярэння ўзроўню цукру ў крыві нашча неабходна галаданне не менш за 8-12 гадзін. Таму звычайна вымярэнне праводзіцца раніцай пасля начнога галадання. Узровень цукру пасля ежы варта вымяраць праз 2 гадзіны пасля пачатку прыёму ежы. Інтэрвал 2-3 гадзіны ідэальны для вымярэння; значэнні, вымераныя праз 4 гадзіны і больш, могуць быць недакладнымі.
Якія асноўныя прычыны павышэння ўзроўню цукру ў крыві?
Высокі ўзровень цукру ў крыві нашча або пасля ежы абумоўлены рознымі фактарамі. Няправільнае харчаванне (асабліва празмернае спажыванне вугляводаў і тлушчаў), маларухомы лад жыцця, недахоп фізічнай актыўнасці, хранічны стрэс і некаторыя генетычныя фактары — сярод асноўных прычын. Найбольш важная прычына — цукровы дыябет. Нерэгулярны прыём лекаў і інсуліну ў хворых на дыябет таксама прыводзіць да павышэння ўзроўню цукру ў крыві.
Як збалансаваць узровень цукру ў крыві?
Для падтрымання балансу ўзроўню цукру ў крыві вельмі важна здаровае харчаванне, прыём ежы маленькімі і частымі порцыямі, а таксама рэгулярныя фізічныя практыкаванні. Асабліва рэкамендуецца хадзіць не менш за 5 дзён на тыдзень. Пры такіх станах, як цукровы дыябет 1 тыпу, калі падстраўнікавая залоза не выпрацоўвае інсулін, абавязкова неабходна лячэнне лекамі і інсулінам.
Узроўні цукру ў крыві і кантроль у дзяцей
Нармальныя дыяпазоны ўзроўню цукру ў крыві ў дзяцей адрозніваюцца ад дарослых і змяняюцца ў залежнасці ад узросту. У нованароджаных і немаўлят узровень цукру ў крыві нашча складае 90-170 мг/дл, пасля ежы — 120-200 мг/дл. У дзяцей ва ўзросце 2-8 гадоў узровень цукру нашча — 80-160 мг/дл, пасля ежы — 110-190 мг/дл; у дзяцей старэйшых за 8 гадоў нашча — 80-130 мг/дл, пасля ежы — 110-170 мг/дл. Для дзяцей з прыроджанай недастатковасцю інсуліну вельмі важныя ранняе лячэнне інсулінам і штодзённы рэгулярны кантроль.
Якія ўзроўні цукру ў крыві ў дарослых?
У дарослых людзей узровень цукру ў крыві нашча лічыцца нармальным у межах 70-100 мг/дл, пасля ежы — 70-140 мг/дл. Значэнні ніжэй за 60 мг/дл — гэта гіпаглікемія і могуць патрабаваць медыцынскага лячэння. Розніца паміж нармальнымі значэннямі цукру ў крыві ў дзяцей і дарослых складае ў сярэднім 20-30 мг/дл.
Узроўні цукру ў крыві і кіраванне імі ў хворых на дыябет
У людзей з дыябетам, незалежна ад таго, галодныя яны ці сытыя, узровень цукру ў крыві звычайна вышэйшы за норму. Пры дыябеце 1 тыпу арганізм зусім не выпрацоўвае інсулін, і неабходныя ін'екцыі інсуліну. Пры дыябеце 2 тыпу, звычайна ў сталым узросце, пры залішняй масе цела, спадчыннай схільнасці і стрэсе, назіраецца зніжэнне эфектыўнасці інсуліну. У людзей з дыябетам 2 тыпу кіраванне ўзроўнем цукру ў крыві магчыма дзякуючы здароваму харчаванню, рэгулярнай фізічнай актыўнасці і лячэнню пад кантролем урача. У людзей з атлусценнем у некаторых выпадках хірургічнае ўмяшанне (напрыклад, аперацыя па лячэнні атлусцення) таксама можа спрыяць працэсу лячэння. Для людзей з дыягназам дыябет вельмі важна рэгулярна здаваць аналізы крыві і знаходзіцца пад наглядам лекара, каб знізіць рызыку пашкоджання органаў.
Узровень цукру ў крыві і хранічныя захворванні
Дыябет і іншыя хранічныя захворванні могуць уплываць на агульны стан здароўя арганізма і працэс лячэння розных хвароб. Асабліва дыябет можа выклікаць ускладненні падчас лячэння або плыні некаторых відаў раку, таму рэгулярнае кіраванне хранічнымі захворваннямі мае вялікае значэнне.
Часта задаваныя пытанні
1. Што такое цукар у крыві?
Цукар у крыві — гэта ўзровень глюкозы, якая цыркулюе ў нашай крыві. Ён забяспечвае арганізм энергіяй, і захаванне яго ў межах нормы неабходна для здароўя.
2. Праз колькі гадзін галадання трэба вымяраць узровень цукру ў крыві нашча?
Узровень цукру ў крыві нашча звычайна вымяраецца пасля 8-12 гадзін галадання. У гэты перыяд рэкамендуецца піць толькі ваду.
3. У чым розніца паміж узроўнем цукру ў крыві нашча і пасля ежы?
Узровень цукру ў крыві нашча вымяраецца пасля працяглага галадання, а пасля ежы — прыкладна праз 2 гадзіны пасля прыёму ежы. Розніца паказвае, наколькі эфектыўна арганізм выкарыстоўвае глюкозу пасля ежы.
4. Якія сімптомы павышэння ўзроўню цукру ў крыві?
Часта мачавыпусканне, смага, стомленасць і незразумелая страта вагі могуць быць звязаныя з высокім узроўнем цукру ў крыві. Пры наяўнасці сімптомаў важна звярнуцца да ўрача.
5. Чаму нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія) небяспечны?
Вельмі нізкі ўзровень цукру перашкаджае паступленню дастатковай энергіі ў мозг; можа прывесці да страты прытомнасці, сутаргаў, нават комы. У такім выпадку неабходна тэрміновае ўмяшанне.
6. Як праводзіцца вымярэнне цукру ў хатніх умовах?
З дапамогай спецыяльнага глюкометра вымярэнне праводзіцца кропляй крыві з пальца. Вынік атрымліваецца на працягу некалькіх хвілін.
7. Якія аналізы неабходныя для дакладнай дыягностыкі дыябету?
Аднаго вымярэння ўзроўню цукру ў крыві недастаткова. Акрамя ўзроўню цукру нашча і пасля ежы, выкарыстоўваюцца таксама HbA1c і, пры неабходнасці, аральны глюкозатолерантны тэст (АГТТ).
8. На што звяртаць увагу для здаровага ўзроўню цукру ў крыві?
Важна збалансавана харчавацца, рэгулярна займацца фізічнымі практыкаваннямі, кантраляваць стрэс і не прапускаць медыцынскія агляды.
9. Які ідэальны ўзровень цукру ў крыві ў дзяцей?
Узровень цукру ў крыві ў дзяцей залежыць ад узросту. Для правільнага дыяпазону важна пракансультавацца з лекарам у залежнасці ад узросту і стану здароўя вашага дзіцяці.
10. Як пацыентам з цукровым дыябетам варта штодзённа кантраляваць узровень цукру ў крыві?
Звычайна рэкамендуецца вымяраць узровень цукру 4 разы на дзень, аднак гэтая колькасць можа змяняцца ў залежнасці ад індывідуальнага стану здароўя. Схему лячэння павінен вызначаць лекар.
11. Якія памылкі могуць узнікаць пры вымярэнні ўзроўню цукру ў крыві?
Памылковыя вынікі могуць быць атрыманы з-за няправільнага часу вымярэння, няправільнага выкарыстання стрып-тэстаў/карт або няспраўнасці прыбора. Пры сумненнях неабходна звярнуцца да медыцынскага спецыяліста.
12. Як трымаць пад кантролем прагрэсаванне дыябету?
Рэгулярныя медыцынскія агляды, здаровы лад жыцця і выкананне прызначанага плана лячэння маюць важнае значэнне для прафілактыкі магчымых ускладненняў дыябету.
13. Ці ўплывае павышаны ўзровень цукру ў крыві на іншыя захворванні?
Так, неконтраляваны высокі ўзровень цукру ў крыві можа негатыўна ўплываць на здароўе сэрца, сасудаў, нырак, вачэй і нервовай сістэмы.
14. Што рабіць, калі ўзровень цукру высокі, нягледзячы на прыём лекаў або інсуліну?
Абавязкова звярніцеся да свайго лекара. Магчыма, спатрэбіцца карэкцыя дозы або змена плана лячэння.
15. Ці ёсць спосаб прадухіліць захворванне на цукровы дыябет?
Збалансаванае харчаванне, рэгулярныя фізічныя нагрузкі, кантроль вагі і рэгулярныя медыцынскія агляды ў асоб з павышаным рызыкай могуць прадухіліць або затрымаць развіццё дыябету.
Крыніцы
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (WHO): Факты пра дыябет
Цэнтры кантролю і прафілактыкі захворванняў ЗША (CDC): Асновы дыябету
Амерыканская дыябетычная асацыяцыя (ADA): Стандарты медыцынскай дапамогі пры дыябеце
Міжнародная федэрацыя дыябету (IDF): Атлас дыябету
The New England Journal of Medicine, Агляд дыябету