Vertiqo: Səbbəbləri, Əlamətləri və İdarəolunması
Vertigo Hissi Nədir və Necə Tərif Olunur?
Vertigo, insanın özünü və ya ətrafını fırlanırmış kimi hiss etməsi ilə ortaya çıxan bir tarazlıq pozuntusudur. Vertigodan şübhələnilən bir şəxsdə ilk addım, yaşadığı başgicəllənmə və tarazsızlıq hissini ətraflı şəkildə izah etməsidir. Bu təsvirdən sonra, problemin mənbəyini anlamaq üçün mərkəzi sinir sistemi və daxili qulaq funksiyalarına dair müxtəlif testlər tətbiq olunur. Əgər vertigonun səbəbi olaraq beyinə gedən qan axınında bir problem ola biləcəyindən şübhələnilirsə, doppler ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası (KT) anjioqrafiyası, maqnit rezonans (MR) anjioqrafiyası və ya oxşar inkişaf etmiş görüntüləmə üsullarına müraciət edilə bilər. Diaqnoz dəqiqləşdikdən sonra, müalicə əsas səbəbə uyğun olaraq fərdi şəkildə planlaşdırılır.
Vertigonun Əsas Səbəbləri Hansılardır?
Vertigo adətən daxili qulaq və mərkəzi sinir sistemi xəstəliklərindən qaynaqlanır. Bunlar arasında ən çox rast gəlinəni, benign paroksismal pozisional vertigo (BPPV) kimi tanınır. BPPV-də, başın hərəkəti ilə birlikdə qəfildən başlayıb adətən qısa müddət davam edən intensiv başgicəllənmə tutmaları yaşanır. Bu tutmalar adətən bir neçə saniyə ilə bir neçə dəqiqə arasında dəyişir və xüsusilə yataqda dönmək, qəfil baş hərəkətləri kimi hallarla təhrik oluna bilər. Daha çox yaşlı insanlarda müşahidə olunur və xoşxassəli bir gedişata malikdir. Adətən ciddi müalicə tələb etmir və zamanla öz-özünə keçməyə meyllidir.
Vertigo, bəzi psixoloji vəziyyətlərlə (məsələn, depressiya və ya narahatlıq) qarışdırıla bilər. Lakin, psixoloji faktorlar vertigoya birbaşa səbəb olmur; başgicəllənmə şikayəti olan şəxslərdə, əsasən fizioloji bir səbəb araşdırılır, psixoloji mənşəli problemlərdən daha çox.
Vertigonun digər səbəbləri bunlardır:
Labirintit və vestibulyar nevrit: Daxili qulağın, əsasən virus infeksiyalarına bağlı olaraq iltihablanmasıdır. Qrip, qızılca, qulaqdibi, herpes və EBV kimi müxtəlif viruslar səbəb ola bilər. Bu hallarda, başgicəllənməyə tez-tez eşitmə itkisi də qoşula bilər.
Meniere xəstəliyi: Tipik olaraq, vertigoya əlavə olaraq qulaqda cingilti və proqressiv eşitmə itkisi müşahidə olunur. Xəstəlik tutmalarla keçir və bəzi dövrlərdə simptomlar yaxşılaşır. Səbəbi tam olaraq bilinməsə də, genetik faktorlar, virus infeksiyaları, baş travması və allergiyalarla əlaqəli ola bilər.
Akustik nevrinoma: Daxili qulağın sinirlərini təsir edən xoşxassəli bir şişdir. Başgicəllənmə ilə yanaşı qulaqda cingilti və eşitmə itkisi inkişaf edə bilər.
Serebrovaskulyar problemlər: Beyin damarlarında tıxanma (insult) və ya beyin qanaması da vertigoya səbəb ola bilər.
Multipl skleroz (MS): Mərkəzi sinir sistemini təsir edən, müxtəlif simptomlara səbəb ola bilən bir xəstəlikdir.
Digər səbəblər: Baş travmaları, boyun zədələri, şəkərli diabet, aşağı qan şəkəri, bəzi dərmanların yan təsirləri və nadir hallarda narahatlıq, vertigonun yaranmasına töhfə verə bilər.
Vertigoya Əlaqədar Əlamətlər Hansılardır?
Vertigo yaşayan şəxs, öz ətrafında və ya dünya ətrafında fırlanırmış kimi hiss edir. Başgicəllənməyə tez-tez; ürəkbulanma, qusma, tərləmə, tarazsızlıq, anormal göz hərəkətləri, bəzən eşitmə itkisi və qulaqda cingilti də qoşula bilər. Görmə pozuntuları, yerimədə çətinlik və ya şüur dəyişiklikləri də bəzi hallarda müşahidə oluna bilər. Bu əlavə əlamətlər, vertigonun altında yatan xəstəliyə və təsir etdiyi sistemlərə görə dəyişə bilər.
Vertigo Hansı Hallarda Ortaya Çıxır?
Vertigo, tarazlıq sistemimizi təsir edən bir çox fərqli tibbi vəziyyətin nəticəsi olaraq meydana çıxa bilər. Daxili qulaq xəstəlikləri əsas səbəblər arasındadır. Məsələn:
BPPV-də, daxili qulaqda tarazlığın təmin edilməsində rol oynayan kristalların yer dəyişməsi ilə başgicəllənmə təhrik olunur.
Meniere xəstəliyi və vestibulyar nevrit kimi hallar da vertigonun əsas digər səbəblərindəndir.
Beyin damar xəstəlikləri, miqren mənşəli başgicəllənmələr, bəzi dərmanların yan təsirləri və nevroloji pozuntular da vertigonun digər potensial səbəbləri sırasındadır.
Vertigonun İdarə Edilməsi və Müalicə Yöntəmləri Hansılardır?
Vertigonun müalicəsi, əsasən səbəbin düzgün müəyyən edilməsinə əsaslanır. Tətbiq olunan üsullar aşağıdakı kimi xülasə oluna bilər:
BPPV kimi daxili qulaq mənşəli vertigolarda, xəstəyə xüsusi baş pozisiyası manevrləri (məsələn, Epley manevri və ya Brandt-Daroff məşqləri) tez-tez faydalı olur.
Meniere xəstəliyində, duz qəbulunun azaldılması, sidikqovucu dərmanlar, bəzən isə cərrahi müdaxilələr lazım ola bilər.
İnfeksiyalara bağlı (məsələn, labirintit) vertiqoda, əsas infeksiyaya uyğun dərmanlar (antibiotik və ya antiviral dərmanlar) verilə bilər.
Miqrenlə əlaqəli vertiqoda, miqren üçün istifadə olunan dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri tövsiyə olunur.
Fiziki müalicə və tarazlıq məşqləri, vertigonun daha nəzarətli idarə olunmasına kömək edə bilər. Bundan əlavə, vertigo dövrlərində kofein, alkoqol və tütün məhsullarından uzaq durmaq və kifayət qədər maye qəbuluna diqqət yetirmək tövsiyə olunur.
Vertigonun Müddəti Necədir?
Vertigonun nə qədər davam edəcəyi, əsas səbəbə və tətbiq olunan müalicəyə görə dəyişir. BPPV kimi hallarda, başgicəllənmə adətən qısa müddət davam edir və düzgün manevrlərlə tez bir zamanda düzələ bilər. İnfeksiyalar və ya Meniere xəstəliyi kimi səbəblərdə isə simptomlar daha uzun sürə bilər və bəzən təkrarlama meyli göstərə bilər. Xroniki vertigo hallarında peşəkar dəstək almaq həyati əhəmiyyət daşıyır.
Nevroloji Vertiqoda Diqqət Edilməli Məqamlar
Beyin və ya sinir sistemi mənşəli vertiqoda, başgicəllənmə ilə birlikdə tarazsızlıq, qusma, danışıq və ya görmə pozuntuları kimi aydın nevroloji simptomlar da müşahidə oluna bilər. Bu halda sürətli diaqnoz və müalicə, qalıcı zədələrin qarşısının alınmasında kritik rol oynayır.
Hansı Hallarda Təcili Həkimə Müraciət Edilməlidir?
Vertigo yaşayanlar aşağıdakı əlamətlərdən biri ilə qarşılaşarsa, vaxt itirmədən bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlidir:
Qəfil və ya şiddətli baş ağrısı
İkiqat görmə, görmə itkisi
Danışıqda çətinlik
Qol və ya ayaqlarda zəiflik, keylik
Şüur vəziyyətində dəyişikliklər
Qəfil tarazlıq itkisi və yıxılma
Vertigonun Müalicəsi Zamanı Həyat Tərzi Üçün Tövsiyələr
Vertigo ilə mübarizə aparmaq üçün;
Qəfil baş hərəkətlərindən və hündürlükdə işləməkdən çəkinmək,
Nəqliyyat vasitəsi və ağır texnika istifadə edərkən diqqətli olmaq,
Bol maye qəbul edib istirahətə vaxt ayırmaq,
Kofein, tütün və alkoqol istifadəsindən uzaq durmaq,
Hərəkətləri yavaş və nəzarətli etmək faydalıdır.
Bəzi fərdlərdə, xəstəliyin gedişinə uyğun olaraq, fərdiləşdirilmiş məşq və fizioterapiya proqramları da tövsiyə oluna bilər.
Tez-tez Verilən Suallar
Vertigo başqa xəstəliklərlə qarışdırıla bilərmi?
Bəli, miqren, narahatlıq, bəzi ürək və damar xəstəlikləri kimi hallar da başgicəllənməyə səbəb ola bilər. Vertigonun özünəməxsus fırlanma hissi ilə müşahidə olunması və əlavə simptomlarla birlikdə qiymətləndirilməsi vacibdir.
Vertigo öz-özünə keçə bilərmi?
Səbəbindən asılı olaraq, BPPV kimi bəzi növlər öz-özünə düzələ bilər. Lakin uzun müddət davam edən, təkrarlayan və ya şiddətli vertigo hallarında həkimə müraciət etmək lazımdır.
Vertigonun tamamilə sağalması mümkündürmü?
Əsas səbəb müalicə edildikdə və ya nəzarət altına alındıqda vertigo simptomları tamamilə yox ola bilər. Lakin bəzi xroniki xəstəliklərdə müəyyən aralıqlarla təkrarlana bilər.
Daxili qulaq iltihabında nə etmək lazımdır?
Həkim tövsiyəsi ilə uyğun dərman müalicəsinə başlanılır və istirahətə diqqət yetirilir. Simptomların şiddətinə görə xəstəxanaya müraciət etmək lazım ola bilər.
Vertigo psixoloji ola bilərmi?
Stres və narahatlıq bəzi şəxslərdə başgicəllənmə hissini təhrik edə bilər. Lakin "həqiqi vertigo" adətən tarazlığı idarə edən orqanlarda və ya sinir sistemində bir problem nəticəsində yaranır.
Vertigo uşaqlarda da müşahidə oluna bilərmi?
Bəli, daxili qulaq infeksiyaları və bəzi miqren növləri uşaqlarda da vertigoya səbəb ola bilər.
Vertigo ilə birlikdə eşitmə itkisi olarsa nə etmək lazımdır?
Bu hal daxili qulaq və ya eşitmə sinirində bir problemin göstəricisi ola bilər və mütləq qiymətləndirilməlidir. Gecikmədən qulaq-burun-boğaz və ya nevroloji mütəxəssisə müraciət edilməlidir.
Vertigo nə qədər davam edir?
Şikayətlərin müddəti səbəbindən asılı olaraq dəyişir; bir neçə saniyədən həftələrlə davam edən tutmalara qədər fərqlilik göstərə bilər.
Ev şəraitində edə biləcəyim məşqlər varmı?
Bəli, bəzi sadə tarazlıq və baş mövqeyi məşqləri (Epley və Brandt-Daroff manevrləri və s.) həkim tövsiyəsi ilə evdə tətbiq oluna bilər.
Diqqət yetirilməli riskli əlamətlər hansılardır?
Qəfil və şiddətli baş ağrısı, nitq və ya görmə pozuntusu, şüur itkisi kimi əlamətlər təcili qiymətləndirmə tələb edir.
Vertiqo müalicəsində cərrahiyyəyə nə zaman müraciət olunur?
Nadir hallarda olsa da, dərman və məşqlərə cavab verməyən, həyat keyfiyyətinə ciddi təsir edən bəzi vertiqo növlərində cərrahi müalicə gündəmə gələ bilər.
BPPV xəstəsi nələrə diqqət etməlidir?
Qəfil baş hərəkətlərindən və riskli fəaliyyətlərdən çəkinməli, istirahətə diqqət etməli və həkim tərəfindən tövsiyə olunan manevrləri laqeyd yanaşmamalıdır.
Mənbələr
Dünya Səhiyyə Təşkilatı (WHO) – Vestibulyar Pozuntular və Başgicəllənmə
Amerika Qulaq Burun Boğaz və Baş Boyun Cərrahiyyəsi Akademiyası (AAO-HNS) – Vertiqo İdarəetmə Təlimatları
Amerika Nevrologiya Akademiyası (AAN) – Başgicəllənmənin Diaqnozu və Müalicəsi
Mayo Clinic – Vertiqo: Əlamətlər və Səbəblər
The Lancet Neurology – Başgicəllənmə və vertiqonun differensial diaqnozu
Bu məlumatlar səhiyyə peşəkarlarının rəhbərliyi ilə qiymətləndirilməlidir. Şübhəli və ya uzun sürən başgicəllənmələrdə mütləq həkimə müraciət edilməlidir.