የሆድ ቅባት ብስክና፡ ስለ ጋስትሪት ማወቅዎ ያስፈልጋቸው ነገሮች

የሆድ ውስጥ አሲድ እና የመከላከያ ማዕከላዊ ስርዓቶች

ሆድ በመፈጨት ሂደት ውስጥ አስፈላጊ ሚና የሚጫወት በጣም በርቷ የሆነ አሲዲክ ፈሳሽ ይምረታል። ይህ አሲድ በሆድ ውስጥ በሚገኙ ብዙ ቤዛች ይሰጣል። የሆድ ጭፍጨፋው (ሙኮዛ) እንዳይጎዳ ለመከላከል፣ ይህ ውስጣዊ ወለል በልዩ ህዋሶች በቀጭንና በመከላከያ ሙኩስ እንዲሆን ይሸፍናል። ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የሆድ መከላከያ አግባብ ሊጎዳ ወይም በተጨማሪ የሆድ አሲድ ሊመረት ይችላል። በዚህ ውጤት፣ የሆድ ጭፍጨፋው ሊታነስ ይችላል እና ይህ ሁኔታ ጋስትሪት ተብሎ ይጠራል።

ጋስትሪት ምንድነው?

ጋስትሪት የሆድን ውስጥ የሚሸፍነውን ጭፍጨፋ (ሙኮዛ) መታነስ ማለት ነው። ብዙ ጊዜ የሆድ አሲድ መጨመር ወይም የመከላከያ ንጥረ ነገር መጎዳት የሚያመጣው ነው። በዚህ ሁኔታ፣ የሆድ አሲድ ቀጥሎ ወደ የሆድ አካፋይ ጭፍጨፋ ይደርሳል እና በህዋሶች ውስጥ ጉዳት ያመጣል። ጋስትሪት ፣ በድንገት የሚጀምር (አኩት) ወይም በዘግይት የሚስበስብና ረጅም ጊዜ የሚቆይ (ክሮኒክ) በሁለት ዋና መንገዶች ሊታይ ይችላል።

አኩት ጋስትሪት በተለምዶ ግልጽና ጠንካራ የሆነ የሆድ ህመም፣ ማህሙምነት፣ ማትከሻና የመብላት መጥፋት ያሉ ምልክቶች ይታያሉ። ክሮኒክ ጋስትሪት ደግሞ በብዙ ጊዜ ምንም ምልክት አያሳይም ወይም ቀላል የሆነ ህመም፣ የማይበላ ስሜት፣ ከምግብ በኋላ የሚታወቀው ከፍተኛ የሆድ መታበያና የተሞላ ስሜት ይታያል።

የጋስትሪት ምክንያቶች

የጋስትሪት በጣም የተለመደው ምክንያት የHelicobacter pylori ባክቴሪያ በሆድ ውስጥ መቀመጥ የሚያመጣው በነፃነት ነው። ነገር ግን ሌሎች ብዙ አይነቶች ደግሞ በሆድ ጭፍጨፋ መታነስ ሊያመጡ ይችላሉ፦

• የጭቃ መጠቀም

• ብዙ መወዳደር የአልኮል

• ረጅም ጊዜ አስፒሪን፣ ኢቡፕሮፌን ያሉ ያልሆኑ ስቴሮይድ ያልያዙ አንቲኢንፍላሜቶሪ መድሃኒቶች መጠቀም

• ከባድ በሽታዎች፣ ትልቅ ቀዶ ጥገናዎች፣ ከባድ ጉዳቶችና ከባድ እንባዎች ያሉ አካላዊ ጭነቶች

• ጠንካራ የስነ-ልቦና ጭነት

• ሌሎች ባክቴሪያ፣ ቫይረስ ወይም ፋንጋስ እንፍኛዎች

• የምግብ አለርጂዎች

• የሬዲዮቴራፒ አፈጻጸሞች

• እድሜ መጨመር

• የምግብ መመኘት

• የአካል መከላከያ ስርዓት የሆድ አካፋይን የሚጥላበት ሁኔታዎች (ኦቶኢሙን ጋስትሪት ወይም A አይነት ጋስትሪት)

የጋስትሪት ምልክቶች ምንድናቸው?

በእያንዳንዱ ሰው የጋስትሪት ምልክቶች ሊለያዩ ይችላሉ። በአንዳንድ ሰዎች ምንም ምልክት አይታይም፣ በሌሎች ግን ግልጽ ቅሬታዎች ሊኖሩ ይችላሉ።

የአኩት ጋስትሪት ምልክቶች

• በድንገት የሚጀምር፣ በተለምዶ በመካከለኛና በላይኛ ሆድ የሚሰማ ህመም (በተለይ በመጫን ጊዜ የሚጨመር)

• ወደ ጀርባ የሚተላለፍ ህመም

• ማህሙምነትና ማትከሻ

• የመብላት መጥፋት

• ብዙ መግለጫ

• በሆድ ውስጥ የተሞላና የተታበየ ስሜት

• ደም ወይም ቀይ ቡና ቀለም ያለው ማትከሻ

• በውጭ ጉድፍ ውስጥ ደም ወይም ጥቁር ቀለም ያለው ውጭ ጉድፍ (ሜሌና)

• የሆድ መቃጠልና መቀስቀስ

የክሮኒክ ጋስትሪት ምልክቶች

በክሮኒክ ጋስትሪት በብዙ ጊዜ ምንም ምልክት አይታይም። ሊታዩ የሚችሉት ቀላል ምልክቶች ከምግብ በኋላ የሆድ መታበያ፣ ረጅም ጊዜ መግለጫና ቀላል የሆነ የማይበላ ስሜት ናቸው። ነገር ግን ክሮኒክ ጋስትሪት ረጅም ጊዜ ካልታነሰ እና ካልታከማቸ የሆድ ወይም የ12 ጣት መውጫ ቁስል እና የሆድ ካንሰር ያሉ አስፈላጊ የጤና ችግሮች የመኖሩን አደጋ ይጨምራል።

የጋስትሪት አይነቶች፡ በአካባቢና በምክንያት መደበቂያ

ጋስትሪት በሆድ ውስጥ የተያዘበት አካባቢ መሠረት በተለያዩ ስሞች ይጠራል፦

• አንትራል ጋስትሪት፡ በሆድ የመውጫ ክፍል (አንትሩም) የሚገኝ የጋስትሪት አይነት ነው፣ በጣም የሚገኝ አይነት ሲሆን በብዙ ጊዜ H. pylori ጋር ይተያያዥ ነው።

• ፓንጋስትሪት፡ የሆድ ጭፍጨፋውን ሰፊ አካባቢ ይተጋል።

• ኮርፑስ ጋስትሪት፡ በሆድ አካፋይ (ኮርፑስ) ክፍል ውስጥ ይኖራል።

ክሮኒክ ጋስትሪት በምክንያቱ በሶስት ዋና አይነቶች ይከፈላል፦

1. ኦቶኢሙን ጋስትሪት (A አይነት): የአካል መከላከያ ስርዓት በስተቀር በሆድ ህዋሶች ላይ በስተቀር የሚሰጥ ምላሽ ሲኖረው ይከሰታል። በብዙ ጊዜ ከB12 ቫይታሚን እጥረት ጋር ይሆናል።

2. ባክቴሪያል ጋስትሪት (B አይነት): በተለይ H. pylori የተነሳ ባክቴሪያል እንፍኛዎች የሚያመጡት ነው።

3. ኪሚካል ጋስትሪት (C አይነት): ረጅም ጊዜ የመድሃኒት አጠቃቀም (በተለይ NSAİİ)፣ በተጨማሪ የአልኮል መጠቀም ወይም በአንዳንድ ጊዜ የሳፍራ መመለስ የሚያመጣው ነው።

ጋስትሪት እንዴት ይታወቃል?

ለምርመራ በመጀመሪያ ደረጃ የታካሚው ዝርዝር ታሪክ ይወሰዳል። ቅሬታዎቹን በተጨማሪ፣ የሚጠቀሙትን መድሃኒቶች፣ የምግብ ልምዶች፣ የአልኮል-ጭቃ አጠቃቀምና አጠቃላይ የጤና ታሪክ ይገምጻል። ዶክተሩ በሆድ ምርመራ የህመም አካባቢዎችን ይወስናል።

በያስፈላጊ ጊዜ እንደ ሆድ ኡልትራሳውንድ ያሉ የምስል መርምሮች ሊጠቀሙ ይችላሉ። አንደኛ የሆድ ማቋረጥ ያሉ ከባድ ሁኔታዎች በተጨማሪ ሲጠረጠር ሪንትጄን ምርመራ ብቻ ይመረጣል። ጋስትሪትን ለማረጋገጥና በታች ያለውን ምክንያት ለማጥናት በጣም የታመነው ዘዴ የላይኛ ጉበት-ሆድ ስርዓት ኤንዶስኮፒ ነው። በኤንዶስኮፒ ጊዜ በያስፈላጊነት ከሆድ አካፋይ የህዋስ እቃ ሊወሰድ ይችላል።

በተጨማሪ፣ በደም ሙከራዎች ውስጥ የታነስ፣ እንፍኛና የኦቶኢሙን ምልክቶች ሊፈለጉ ይችላሉ። የኦቶኢሙን ጋስትሪት ጥንቃቄ ሲኖረው ልዩ አንቲቦዲዎች ይፈተናሉ። በጉድፍ ሙከራ ውስጥ በውጭ ጉድፍ ውስጥ ደም እንደሚገኝ ሊወቀስ ይችላል።

በጋስትሪት ሕክምና የሚከተለው መንገድ

በብዙ ሰዎች ጋስትሪት በየቀኑ የሕይወት መንገድ ለውጦችና በምግብ ማስተካከል ይቆጠባል። ነገር ግን በያስፈላጊነት የመድሃኒት ሕክምና ይሰጣል።

የሚመከሩት የመጀመሪያ እርምጃዎች እነዚህ ናቸው፦

• ሆድን የሚያቃጥሉ ቡና፣ አልኮልና ጭቃን ማስወገድ

• ቅመም ያላቸውና አሲዲክ የሆኑ ምግቦችን መቆጣጠር

• ግልጽ ቅሬታ ካለ በአጭር ጊዜ የምግብ መውሰድን ማሳነስ ወይም ቀላልና በቀላሉ የሚፈጠሩ ምግቦችን መምረጥ

• የጭነት አስተዳደር (ለምሳሌ የመዝለል ልምምዶች፣ ሚዲቴሽን) መተግበር

በሕክምና ውስጥ በተለምዶ የሚጠቀሙት መድሃኒቶች ውስጥ፦

• የሆድ አሲድን የሚቀንሱ አንቲአሲዶች፣ ፕሮቶን ፓምፕ ኢንሂቢተሮች (PPI) እና H2 ሪሴፕተር ቦሎከሮች

• በH. pylori እንፍኛ በተገቢው አንቲባዮቲክስ

• በኦቶኢሙን ጋስትሪት ውስጥ የB12 ቫይታሚን አካባቢዎች

የሕክምናው በጣም አስፈላጊ ክፍል በታች ያለውን ምክንያት (ለምሳሌ H. pylori እንፍኛ፣ ረጅም ጊዜ የመድሃኒት አጠቃቀም፣ ኦቶኢሙን ማዕከላዊ ስርዓቶች) በዶክተር አደራ ማስተዳደር ነው። የተደጋጋሚ ተከታታይና አስተዳደር በወደፊት የሚታዩ ከባድ ውጤቶችን ለመከላከል አስፈላጊ ነው።

ለጋስትሪት ታካሚዎች የምግብ ምክር

ዲያት በጋስትሪት ሕክምናና ምልክቶችን ለማሳነስ አስፈላጊ ሚና ይጫወታል። በተለይ ለሆድ የሚስማማ፣ በአጭር ብዛት የሚገኙና የታነስን የሚቀንሱ ምግቦች መምረጥ አስፈላጊ ነው። ምርምር ፣ ፕሮቢዮቲክ ያሉት የቤት የተሰሩ ዮጎርትና የቆሎ ጭማቂ ያሉ ምግቦች በአንዳንድ የባክቴሪያ አይነቶች ላይ የመከላከያ ሚና ሊኖራቸው እንደሚችል አሳየ። እንዲሁም ብሮኮሊ፣ ዝንጅብል፣ ሐምሌ፣ ካሮት ያሉ አትክልቶችና የእፅዋት ሻይዎች የጋስትሪት ምልክቶችን ለማሳነስ ሊረዱ ይችላሉ።

የሚመከሩ ምግቦችና መጠጦች፦

• በቅርብ የተቀበሉ አትክልቶችና ፍራፍሬዎች (ለምሳሌ አፕል፣ ካሮት፣ ብሮኮሊ)

• ትኩስ እህል፣ የዩላፍ ዱቄት፣ ባቄላ ያሉ በአጭር ብዛት የሚገኙ ምግቦች

• በትንሽ ዘይት የተዘጋ ስጋዎች (ዶሮ፣ አሳ፣ ድንች)

• የአበባ ዘይት

• በፕሮቢዮቲክ የተሞሉ ምግቦች (ታርሃና፣ ዮጎርት፣ የቆሎ ጭማቂ)

የሚቀነሱ የሚመከሩት፦

• ቸኮሌት፣ ቡና፣ አልኮል

• ቲማቲምና በጣም አሲዲክ የሆኑ ምግቦች

• የተሠራ የተጨመረ ዘይትና ስኳር ያሉ ምግቦች

• ከባድ ቅመም ያላቸውና በዘይት የተቀቀሉ ምግቦች

• የተዘጋ እና የተለቀቁ ምግቦች

• የሰው አዘጋጅት የተጨመሩ አስደሳች ነገሮችና አካባቢዎች

ማስታወሻ፣ የእያንዳንዱ ሰው የሆድ ቅርጽ ልዩ ሊሆን ይችላል። የምግብ ለውጥ ወይም ሕክምና ከመጀመር በፊት የጤና ባለሙያ ማማከር አስፈላጊ ነው።

በብዙ ጊዜ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

1. ጋስትሪት በራሱ ይያዛልን?

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በተለይ ምክንያቱ ከተወገደ በኋላ (ለምሳሌ የመድሃኒት አጠቃቀም ወይም አልኮል-ጭቃ መተው) ጋስትሪት ሊቀንስ ይችላል። ነገር ግን ረጅም ጊዜ ወይም ጠንካራ ምልክቶች በሚኖሩበት ጊዜ በሚያውቁ ሐኪሞች በጥንቃቄ መገምገም አስፈላጊ ነው።

2. ጋስትሪት በወደፊት የሆድ ካንሰር ምክንያት ሊሆን ይችላልን?

ክሮኒክ ጋስትሪት በተለይ በብዙ ዓመታት የሚቆይና ካልታከማቸ በሆኑ ሁኔታዎች የሆድ ካንሰር አደጋ ሊጨምር ይችላል። ስለዚህ የተደጋጋሚ ተከታታይና ተገቢ ሕክምና አስፈላጊ ነው።

3. Helicobacter pylori ምንድነው እና ጋስትሪትን እንዴት ይጎዳል?

Helicobacter pylori በሆድ ምኩላዊ ግጭት ላይ ሊኖር የሚችል የባክቴሪያ ዓይነት ነው። በሆድ ጭፍጨፋ ውስጥ በተፈጥሮ ኢንፍላሜሽን ሊያስከትል ስለሚችል ጋስትሪትን ሊያስከትል ይችላል። በሕክምናው ውስጥ ብዙውን ጊዜ አንቲባዮቲክስ እና ሆድ አሲድን የሚቆጣጠሩ መድሃኒቶች ይጠቀማሉ።

4. በጋስትሪት የታመመ ሰው መቼ ወደ ዶክተር መሄድ አለበት?

የሆድ ህመም፣ ማህበራዊ ህመም፣ ማቅለያ፣ ደም ወይም ጥቁር ማቅለያ፣ በውጭ ደም ካለ በፍጥነት ወደ ዶክተር መሄድ ያስፈልጋል። ረጅም ጊዜ ቢሆንም ቀላል ምልክቶች እንኳን በግድ የሕክምና ግምገማ ይፈልጋሉ።

5. በጋስትሪት ላይ በጣም ውጤታማ የሆነ የሕክምና ዘዴ ማንኛው ነው?

ሕክምናው በታች የሚገኝ ምክንያት መሠረት ይወሰናል። በጣም ውጤታማ የሆነው አቅጣጫ፤ የህይወት መንገድን መቀየር፣ ሆድን የሚጎዳ ነገሮችን መቆጣጠር እና የዶክተሩን መድሃኒት በተደጋጋሚ መውሰድ ነው።

6. ጋስትሪት ፈጽሞ ሊድን ይችላል?

በተገቢ ሕክምና እና በመከላከያ መንገዶች ጋስትሪት ብዙ ጊዜ ይሻሻላል። ግን ምክንያቱ ካልወገደ ሊደገም ይችላል። በቆይታ ጉዳዮች ውስጥ በተደጋጋሚ የዶክተር እይታ ይጠቅማል።

7. የሆድ አካል አካል መድሃኒቶች በጋስትሪት በደህና ሊጠቀሙ ይችላሉ?

ፕሮቶን ፓምፓ ኢንሂቢተሮች እና አንቲአሲድ መድሃኒቶች በዶክተር ምክር በደህና ሊጠቀሙ ይችላሉ። በራስ ማድረግና ረጅም ጊዜ መጠቀም የጎዳና አደጋን ሊጨምር ይችላል።

8. የጋስትሪት አመጋገብ ምን ጊዜ መተግበር አለበት?

የአመጋገብ ጊዜ በሰውዬውና በጋስትሪት አይነት ሊለያይ ይችላል። በአጠቃላይ ምልክቶች እስኪቀኑ ድረስ፣ አንዳንዴም ረጅም ጊዜ የጤናማ ምግብ ልምዶችን መጠበቅ ይመከራል።

9. ፕሮቢዮቲክ ምግቦች ጋስትሪትን ይፈውሳሉ?

ፕሮቢዮቲክ ያሉባቸው ምግቦች ከአንዳንድ ጥናቶች መሠረት የመፅደቂያ ጤናን በመደገፍ ጋስትሪትን ሊያግዙ ይችላሉ፣ በተለይም በH. pylori ኢንፌክሽን ሕክምና ውስጥ የሚደግፉ ሚና ሊኖራቸው ይችላል።

10. በጋስትሪት ምን ዓይነት መጠጦች መቆጣጠር አለበት?

ቡና፣ አልኮል፣ የጭራሽ መጠጦች እና ከፍተኛ አሲድ ያላቸው የፍራፍሬ ጭማቂዎች ሆድን ሊነኩ ስለሚችሉ አይመከሩም።

11. ጋስትሪት በእርጉዝነት አደገኛ ነው?

በእርጉዝነት ጋስትሪት ምልክቶች አስቸጋሪ ሊሆኑ ይችላሉ፣ ግን ብዙ ጊዜ ከባድ ችግሮችን አያመጡም። በሁሉም ሁኔታ ከተገኙ የሴቶች የህፃናት ሐኪም ጋር መወያየት ያስፈልጋል።

12. ስትረስ ጋስትሪትን ሊነሳ ይችላል?

አዎን፣ ከፍተኛ ስትረስ የሆድ አሲድ ምርትን ሊጨምር ይችላል እና የጋስትሪት ምልክቶችን ሊያሳጥም ይችላል። የስትረስ አስተዳደር ይጠቅማል።

13. ጋስትሪት የሚያስተላለፍ ነው?

የHelicobacter pylori ኢንፌክሽን ከሰው ወደ ሰው ሊተላለፍ ይችላል፣ ግን ሁሉም የጋስትሪት አይነቶች የሚያስተላለፉ አይደሉም። የግል ንጹህነት መንገዶች አስፈላጊ ናቸው።

14. በህጻናት ጋስትሪት ሊኖር ይችላል?

አዎን፣ በህጻናትም ጋስትሪት ሊያደግ ይችላል። በተመሳሳይ ምልክቶች ሊታወቅ ይችላል እና በግድ የዶክተር ግምገማ ይፈልጋል።

ምንጮች

• ዓለም የጤና ድርጅት (World Health Organization), Helicobacter pylori እና የሆድ ካንሰር የእውቀት ማጠቃለያዎች

• የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማዕከል (CDC), ስለ Helicobacter pylori መረጃ

• የአሜሪካ የሆድ እና የመፅደቂያ ህብረት (AGA), የጋስትሪት ክሊኒካል መመሪያዎች

• ሜዮ ክሊኒክ፣ የጋስትሪት አጠቃላይ እይታ

• የአውሮፓ የመፅደቂያ መሳሪያ ህብረት (ESGE), በጋስትሪት ላይ የክሊኒካል አግባብ መመሪያዎች