የደንበኛ ሕመም፡ ምክንያቶች፣ ምልክቶች እና ወቅቱ ለሐኪም ማግኘት መቼ ነው?

የደም ጉዞ ህመም

የደም ጉዞ ህመም የተለያዩ የጤና ችግሮች ምልክት ሊሆን ይችላል እና አንዳንድ ጊዜ አስቸኳይ ሕክምና የሚፈልግ ሊሆን ይችላል። በተለይም ከልብ እና ከዕብነት ጋር በተያያዘ ከሆኑ ከባድ ችግሮች ምክንያት ሊታይ ስለሚችል፣ የደም ጉዞ ህመም በከባድነቱ መውሰድ አስፈላጊ ነው። በዓለም አቀፍ ደረጃ ወደ አስቸኳይ አገልግሎት የሚደርሱት በጣም ብዙ ክፍል በየደም ጉዞ ህመሞች ምክንያት ነው።

የደም ጉዞ ህመም ዋና ምክንያቶች ምንድን ናቸው?

የደም ጉዞ ህመም ከተለያዩ ምንጮች ሊመጣ ይችላል። በጣም ከባድ የሆኑት ውስጥ የልብ እና የዕብነት በሽታዎች አሉ፣ ነገር ግን ብዙ ቀላል ወይም ጊዜያዊ ምክንያቶችም ህመም ሊያመጡ ይችላሉ።

ከልብ ጋር የተያያዙ ምክንያቶች

• የልብ ጉዳተኛ አደጋ (ሚዮካርድ ኢንፋርክቲየስ): የልብን ደም የሚያበቃ ስር መዘጋት ምክንያት ይሆናል፤ ብዙ ጊዜ የጫና፣ የጭንቀት ስሜት ወይም በጣም ከባድ ህመም ይታያል።

• አንጂና: ወደ ልብ የሚሄደው የደም ዝውውር መቀነስ ምክንያት፣ በተለይም በተግባር ጊዜ የሚታይ፣ የጫና ወይም የሙሉነት ስሜት ያለው ህመም ነው።

• አኦርት ዲሴክሽን: የአኦርት ደም ስር በተሰበረ ጊዜ ድንገተኛ እና ከባድ የደም ጉዞ ህመም ይከሰታል።

• ፔሪካርዲት እና ሚዮካርዲት: የልብ ጌጣ ወይም የልብ ጡንቻ እንባ ምክንያት ሊያደርጉ ይችላሉ፤ ብዙ ጊዜ በመተንፈስ እና በመተኛት የሚያሻችሉ ህመሞችን ያመጣሉ።

ከዕብነት የተነሱ ምክንያቶች

• ፑልሞናሪ ኤምቦሊ: በዕብነት ደም ስር የደም አንጥረኛ ምክንያት ድንገተኛ መዘጋት፣ ከባድ የመተንፈስ ችግር እና ህመም ይታያል።

• የዕብነት ጌጣ እንባ (ፕሎሬዚ): በመተንፈስ ወይም በሳል የሚጨምር ቆሻሻ ህመሞችን ያመጣል።

• ፕኖሞቶራክስ: ከዕብነት ውስጥ አየር መውጣት ምክንያት ዕብነት መጠበቅ፤ ድንገተኛ እና በጣም ከባድ ህመም እና የመተንፈስ ችግር ያመጣል።

• ፕኖሞኒያ: የዕብነት እንባ፤ ትኩሳት፣ ሳል እና የደም ጉዞ ህመም ሊታይ ይችላል።

• ብሮንሺት፣ አስትማ እና ኮአህ: በአየር መስኮች ውስጥ የሚከሰት መጠበቅ ወይም እንባ ምክንያት የደም ጉዞ ህመም እና የመተንፈስ ችግር ይታያል።

ከመፅዳት ስርዓት የተነሱ ምክንያቶች

• ሬፍሉ (ጋስትሮኦዞፋጄል ሬፍሉ): የሆድ አሲድ ወደ ምግብ ቧንቧ መግባት ምክንያት የሚታይ የእሳት ህመም፣ አንዳንድ ጊዜም በአፍ የቀለም ውሃ መስማት የደም ጉዞ ህመም ሊሰማ ይችላል።

• የምግብ ቧንቧ ችግሮች: የመውጣት ችግር ወይም የጡንቻ ጭንቀት የደም ጉዞ ህመም ሊያመጡ ይችላሉ።

• የአሳፋሪ ቦታ እና የፓንክሬያስ በሽታዎች: የአሳፋሪ ድንጋይ ወይም የፓንክሬያስ እንባ አንዳንድ ጊዜ ወደ ደም ጉዞ የሚተላለፍ ህመም ሊያመጣ ይችላል።

ከጡንቻ-አጥንት ስርዓት የተነሱ ምክንያቶች

• ኮስቶኮንድሪት: የደም ጉዞ አጥንትን እና የአንገት አጥንትን የሚያገናኝ ካርቲላጅ እንባ በህመሞች ብዙ ጊዜ ይታያል።

• የጡንቻ ህመሞች እና ፊብሮሚያልጂ: በተለይም የተደጋጋሚ ወይም የቆየ የጡንቻ ህመሞች ውስጥ ይታያል።

• የአንገት አጥንት ጉዳት: የተሰበረ ወይም የተሰበረ አንገት አጥንቶች፣ በመንካት ወይም በእንቅስቃሴ የሚጨምር ህመም ሊያመጡ ይችላሉ።

ስነ-ልቦናዊ እና ሌሎች ምክንያቶች

• ፓኒክ አታክ: ፈጣን የልብ መታወቂያ፣ የበላይ እና የሚያስደንቅ የደም ጉዞ ህመም ጋር የሚታይ ጭንቀት ሊሰማ ይችላል።

• ዞና: የውሃ ወፍራም ቫይረስ እንደገና ሲነቃቃ በአካል እና በደም ጉዞ አካባቢ የህመም የቆዳ ማቋቋሚያዎች ሊታዩ ይችላሉ።

• ሌሎች: ከባድ ሳል፣ ረጅም የቆየ የመተንፈስ ችግር እና አንዳንድ የመተንፈስ ችግሮችም የደም ጉዞ ህመም ሊያመጡ ይችላሉ።

ከደም ጉዞ ህመም ጋር የሚታዩ ምልክቶች

ከህመም ጋር የሚታዩ የሚከተሉት ምልክቶች አስቸኳይ ጥናት ይፈልጋሉ፦

• በደም ጉዞ ውስጥ የጫና፣ የሙሉነት ወይም የእሳት ስሜት፣

• ወደ ጀርባ፣ አንገት፣ መንገድ ወይም እጆች የሚተላለፍ ህመም፣

• ረጅም የቆየ፣ በመዝገብ የማይቀንስ፣ በእንቅስቃሴ የሚባድር ህመም፣

• የመተንፈስ ችግር፣

• ቀዝቃዛ ዝቅተኛ የሆነ ደም ፈሳሽ፣

• የራስ ዝንባሌ ወይም የማይቆም ስሜት፣

• የሆድ ውድቀት ወይም ማት፣

• አጠቃላይ ድካም እና የልብ መታወቂያ።

የሚከተሉት ሁኔታዎች ግን ከልብ ውጪ ምክንያቶችን ሊያመለከቱ ይችላሉ፦

• በምግብ ብቻ በኋላ የሚታይ ህመም፣

• ወደ አፍ የቀለም ወይም የቀለም ውሃ መስማት፣

• የመውጣት ችግር ከፍ ሲል፣

• በአካል ቦታ ወይም በበርበሬ መተንፈስ መሠረት የሚለዋወጥ ህመም፣

• በቆዳ ላይ የሚታይ ማቋቋሚያ፣ ትኩሳት ወይም መንቀጥቀጥ፣

• በጣም የተጨናነቀ ሳል።

በደም ጉዞ ህመም ምን ዓይነት ጥናት ይደረጋል?

ዶክተሮች የደም ጉዞ ህመም ምንጭ ለማግኘት ዝርዝር የታካሚ ታሪክ እና አካላዊ ምርመራ ይጀምራሉ። ብዙ ጊዜ የሚጠየቁት ጥያቄዎች እነዚህ ናቸው፦

• ህመም መቼ እና እንዴት ጀመረ?

• ህመም ቀጣይ ነው ወይም በአንደኛ ይመጣል?

• እንቅስቃሴ፣ ምግብ፣ ጭንቀት ያሉበት ሁኔታ ተፅእኖ አለው?

• ህመም ወደ ሌላ አካባቢ ይተላለፋል?

• በዚህ ቀደም ተመሳሳይ ሁኔታ ታየበት?

በአስፈላጊነት የሚደረጉ ዋና ሙከራዎች እነዚህ ናቸው፦

• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢኬጂ): የልብ ምት እና የሚችለው የጡንቻ ጉዳት ይገምጻል።

• የደም ሙከራዎች: የልብ ጡንቻ ጉዳት ምልክቶች (እንደ ትሮፖኒን) ይመረምራሉ።

• የዕብነት ፎቶ: የልብ እና የዕብነት አጠቃላይ ሁኔታ ይቆጣጠራል።

• ኮምፒውተር ቶሞግራፊ (ቢቲ): እንደ የዕብነት ኤምቦሊ ወይም አኦርት ዲሴክሽን ያሉ ከባድ ሁኔታዎች ይፈለጋሉ።

ከደም ጉዞ ህመም በተጨማሪ “መቆም” እና የሆድ መቆም (የሆድ እባብ) ስለሚመለከቱ መረጃ

የቀዝቃዛ አየር እና የሆድ መቆም ከደም ጉዞ ህመም ጋር የሚተላለፉ ምልክቶችን ሊያመጡ ይችላሉ። ሁለቱም ብዙ ጊዜ በቫይረሶች ምክንያት ይታያሉ።

የቀዝቃዛ አየር (ናዞፋሬንጂት) ምልክቶች

• የአፍንጫ መዝጋት ወይም ፈሳሽ፣

• የጉሮሮ ህመም፣

• ሳል፣

• የአካል ህመም እና የራስ ህመም፣

• ቀላል ትኩሳት፣

• ማቅለሽ እና ድካም።

ምልክቶቹ ከሰው ወደ ሰው ሊለዋወጡ ይችላሉ እና ብዙ ጊዜ ቀላል ይሆናሉ። ከባድ ወይም የቆየ ትኩሳት፣ የመተንፈስ ችግር፣ ከባድ ድካም ካሉ ሁኔታዎች ሕክምና ይፈልጋሉ።

የሆድ መቆም (ቫይራል ጋስትሮኤንተሪት) ምልክቶች

• የውሃ የሆነ የሆድ ቅርጽ፣

• የሆድ ህመም እና ቅርጽ ቅርጽ፣

• ውድቀት እና ማት፣

• የጡንቻ ህመሞች እና የራስ ህመም፣

• ቀላል ትኩሳት።

ብዙ ጊዜ በጥቂት ቀናት ውስጥ ይሻሻላል፤ ነገር ግን ከፍተኛ ትኩሳት፣ ከባድ የፈሳሽ አጥፋት፣ የደም የተቀመጠ ወይም ቀጣይ ማት ካሉ ሁኔታዎች የሐኪም ቁጥጥር ይፈልጋሉ።

የመቆም ምክንያቶች እና የመከላከያ መንገዶች

የቀዝቃዛ አየርን ብዙ ጊዜ ሪኖቫይረሶች፣ የሆድ መቆምን ግን ኖሮቫይረስ እና ሮታቫይረስ ያሉ ቫይረሶች ይነሳሉ። በሽታዎቹ በሳል፣ በማቅለሽ፣ በቅርብ ግንኙነት ወይም በተበከሉ እቃዎች ሊተላለፉ ይችላሉ።

ለመከላከል፦

• እጆችን በደንብ በሳቡን ይታጠቡ፣

• ከበሽታ ያሉ ሰዎች ርቀት ይጠብቁ፣

• ምግቦችን በደንብ ይታጠቡ እና የንጽህና መመሪያዎችን ይከተሉ፣

• የተጋራ እቃ አትጠቀሙ።

ሕክምና እና የድጋፍ አቀራረቦች

እንደ ቀዝቃዛ አየር እና የሆድ መቆም ቫይራል ምንጭ ስለሆኑ፣ አንቲባዮቲክስ አይረባም። ብዙ ጊዜ ምልክቶቹን ለማሳነስ የተዘጋጀ መንገድ ይወሰዳል፦

ለቀዝቃዛ አየር፦

• ብዙ ፈሳሽ ይጠጡ፣

• እንደ ሾርባ ያሉ ሙቀት መጠጦችን ይመርጡ፣

• ዕረፍት ይውሰዱ፣

• በጨው ውሃ ጉራጫ በማድረግ የጉሮሮ ህመምን ይድጋፉ።

በሆድ መቆም ውስጥ፦

• ከምግብ ውጭ ይቆዩ፣ ብዙ ፈሳሽ ይውሰዱ፣

• ቀላል የሚበላ ምግቦችን ይመርጡ፣

• በበዙ ዕረፍት ይውሰዱ፣

• በልጆች ውስጥ የሆድ ቅርጽ መድሃኒቶችን ያለ የሐኪም ምክር አትጠቀሙ።

በደም ጉዞ ህመም መቼ ወደ አስቸኳይ አገልግሎት መሄድ ይገባል?

በሚከተሉት ሁኔታዎች ሳይዘገይ ወደ አስቸኳይ አገልግሎት መሄድ ይገባዎታል፦

• የደም ጉዞ ህመም ድንገተኛ፣ ከባድ እና በመዝገብ የማይቀንስ ነው፣

• ህመሙን የመተንፈስ ችግር፣ የልብ መታወቂያ፣ የበላይ፣ ውድቀት፣ የራስ ዝንባሌ ይከታተላል፣

• ወደ ጀርባ፣ አንገት ወይም እጆች የሚተላለፍ ህመም አለ፣

• የታወቀ የልብ ወይም የዕብነት በሽታ ካለዎት እና ቅሬታዎ ቢጨምር።

በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

1. የደም ጉዞ ህመም ሁልጊዜ የልብ ጉዳተኛ አደጋ ምልክት ነው?

አይደለም፣ የደም ጉዞ ህመም ከተለያዩ ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል። ነገር ግን በተለይ ድንገተኛ፣ ከባድ ወይም ረጅም የቆየ ህመሞች ውስጥ የልብ ጉዳተኛ አደጋ አይታሰብ ይገባል።

2. ቀዝቃዛ አየር የደም ጉዞ ህመም ያመጣል?

በተለምዶ አይደለም፣ ነገር ግን ከላይኛው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ጋር የሚታይ ሳል እና የጡንቻ ህመሞች ምክንያት በደም ጉዞ ቀላል ህመም ሊሰማ ይችላል።

3. የሆድ መቆም የደም ጉዞ ህመም ሊያመጣ ይችላል?

በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ ከባድ የሆድ ቅርጽ ወይም በሬፍሉ ምክንያት በደም ጉዞ ውስጥ የሚሰማ የተለያዩ ህመሞች ሊታዩ ይችላሉ።

4. መቼ ወደ አስቸኳይ መሄድ ይገባኛል?

ድንገተኛ የጀመረ፣ በመዝገብ የማይቀንስ ወይም በመተንፈስ ችግር፣ በበላይ፣ ወደ እጆች የሚተላለፍ ህመም ያሉ ሁኔታዎች አስቸኳይ ጥናት ይፈልጋሉ።

5. በደም ጉዞ ውስጥ የጡንቻ ህመም ምክንያቱ ምንድን ነው?

ከባድ እንቅስቃሴ፣ መጥፎ አቆም ወይም የጡንቻ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ከጡንቻ የሚመጡ የደምብ ህመም ሊያመጡ ይችላሉ፤ ግን ህመሙ ከባድ፣ ቀጣይ ወይም ሌሎች ምልክቶች ከተከተሉበት ጊዜ የሐኪም ግምገማ ያስፈልጋል።

6. ኮቪድ-19 የደምብ ህመም ሊያመጣ ይችላል?

አዎን፣ በተለይም በከባድ የመተንፈሻ መስክ ኢንፌክሽኖች ወይም በአካል አካባቢ ስር ህመም ሊሰማ ይችላል። እንደዚህ ሲሆን ፈጣን የሕክምና ድጋፍ መፈለግ ያስፈልጋል።

7. የደምብ ህመም ከማግነዛ ስርዓት ጋር ይያያዥ ሊሆን ይችላል?

አዎን። በተለይም የሆድ አሲድ ወደ ምግብ ቧንቧ መግባት (ሪፍሉ) እና የምግብ ቧንቧ በሽታዎች፣ ከምግብ በኋላ የሚታዩ የደምብ ህመሞችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

8. በህጻናት የደምብ ህመም ከባድ ነው?

በህጻናት አብዛኛው ጊዜ ከባድ አይደለም፣ ግን በቆይታ ወይም በከባድ ህመም ሲኖር በሐኪም ማግኘት ያስፈልጋል።

9. ለበደምብ የጡንቻ ህመሞች በቤት ምን ማድረግ ይቻላል?

ዕረፍት፣ ቀላል እንቅስቃሴ፣ የሙቀት መተግበሪያዎች እና ከሚያስፈልግ በላይ ቀላል የህመም አስተካካይ ሊጠቅም ይችላል። በጥርጥር ሁኔታ የሐኪም ምክር መጠየቅ ያስፈልጋል።

10. የሆድ መቀዝቀዝ እስከሚያልፍ ድረስ ምን ማድረግ አለበት?

በቂ ፈሳሽ መውሰድ፣ ቀላል ምግቦች መብላት እና ዕረፍት ይጠቅማል። ከባድ ምልክቶች ካሉ ወዲያውኑ ወደ ሐኪም ይሂዱ።

11. የደምብ እና የጀርባ ህመም በአንድ ጊዜ ሲኖር ምን ያህል በሽታዎች መጠበቅ አለበት?

የልብ ደም ማዕዘን በሽታዎች፣ የጡንቻ-አጥንት ስርዓት ችግሮች፣ የአንጀት ወይም የዲስክ አደጋዎች በአንድነት ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ።

12. በቀኝ የደምብ ታች ያለ ህመም ምን ያመለከታል?

ከጉበት፣ ከሳፋ ቦታ፣ ከአካል ወይም ከጡንቻ-አጥንት ስርዓት ሊመጣ ይችላል፤ ከባድ ወይም ረዥም ጊዜ የሚቆይ ህመም ሲኖር ምርመራ ያስፈልጋል።

13. የደምብ ጫፍ ህመም አስፈላጊ ነው?

በአንዳንድ ሁኔታዎች ከሆርሞናል ለውጦች ወይም ከቀላል ምክንያቶች ጋር ሊያያዥ ይችላል፣ ግን ቀጣይ እና የማይወጣ ህመም ሲኖር የሐኪም ቁጥጥር ያስፈልጋል።

14. የደምብ ህመም ሲነሳ የአእምሮ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ?

አዎን። የጭንቀት ችግሮች እና የፓኒክ አታክ የደምብ ህመም ሊያመጡ ይችላሉ፤ ብዙ ጊዜ ሌሎች አካላዊ ምክንያቶች ከተሰረዙ በኋላ ይህ ትክክለኛ ይሆናል።

15. የደምብ ህመምን ለመከላከል ምን ማድረግ ይቻላል?

የልብ እና የአካል ጤናን መጠበቅ፣ የተደጋጋሚ እንቅስቃሴ ማድረግ እና የቆይታ በሽታዎችን በቁጥጥር ማድረግ የደምብ ህመም አደጋን ለመቀነስ ይረዳል።

ምንጮች

• ዓለም አቀፍ የጤና ድርጅት (WHO), Chest pain: assessment and management

• የአሜሪካ ልብ ማህበር (AHA), Warning Signs of a Heart Attack

• የአሜሪካ አካል ማህበር (ALA), Classification and Causes of Chest Pain

• የአሜሪካ የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማዕከላት (CDC), Common Colds and Acute Respiratory Tract Infections

• Mayo Clinic, Chest pain: First aid

• የአውሮፓ ልብ ማህበር (ESC), Cardiac causes of chest pain

• UpToDate, Initial evaluation of the adult patient with chest pain in the emergency department