Nabz nima va u nega muhim?
Nabz, odatda yurak urishi sifatida tanilsa-da; aslida har bir yurak qisqarishi bilan, qonni tomir devorlariga ko'rsatadigan bosimni va bu bosimga javoban tomirlarda yuzaga keladigan ritmik to'lqinlanishni anglatadi. Yurak qisqarib va bo'shashganida qon katta arteriya bo'lgan aortaga, u yerdan esa butun tanaga yuboriladi. Tomirlar elastik tuzilishga ega bo'lganligi sababli bu qon oqimiga kengayib va torayib javob beradi. Nabz; bilak, bo'yin, chakka yoki qovurg'a kabi yuzaga yaqin joylarda qo'l bilan oson sezilishi mumkin.
Har bir insonning nabz qiymati; yosh, jins, umumiy sog'liq holati, tana harorati, gormonal o'zgarishlar, kundalik jismoniy yoki hissiy faoliyatlar, ishlatilayotgan dori vositalari va turli kasalliklar kabi ko'plab omillarga bog'liq holda o'zgarishi mumkin. Ba'zi davrlarda stress, mashq, kasallik yoki hissiy o'zgarishlar bilan nabzda oshish yoki kamayish bo'lishi butunlay tabiiydir. Bu yerda muhim jihat, nabzning muntazam va ritmik bo'lishidir.
Muntazam jismoniy faoliyat bilan shug'ullanuvchi shaxslarda, ayniqsa sportchilarda dam olish paytida o'lchanadigan nabz, jamiyat o'rtacha ko'rsatkichiga nisbatan pastroq bo'lishi mumkin. Nabz nafaqat yurakning qanchalik tez urayotganini, balki yurak ritmi, jismoniy holatingiz va ba'zi sog'liq holatlari haqida ham ma'lumot beradi. Yurak va klapan kasalliklari, jiddiy qon ketishlar, qalqonsimon bez buzilishlari, asab tizimi kasalliklari va miya qon ketishlari kabi holatlarda nabzda sezilarli o'zgarishlar kuzatilishi mumkin.
Sog'lom kattalarda dam olish holatidagi yurak tezligi odatda 60-80 urish/dakika oralig'ida bo'ladi.
Nabz odatda qaysi oraliqda bo'lishi kerak?
Nabzning ritmik bo'lishi va ma'lum bir oraliqda bo'lishi sog'lom qon aylanish tizimining ko'rsatkichidir. Har bir insonning nabz qiymati farq qilsa-da, sog'lom kattalarda dam olish paytidagi normal yurak urish tezligi odatda 60-100 urish/dakika oralig'ida qabul qilinadi. Faol sport bilan shug'ullanuvchi shaxslarda esa bu qiymat 45-60 urish/dakika darajasigacha tushishi mumkin. Dam olish nabzining past bo'lishi, yurakning samaraliroq ishlayotganini anglatishi mumkin.
Yurak urish tezligining yuqori bo'lishi, insult yoki yurak xuruji kabi xavflarni oshirishi mumkinligi sababli, dam olish holatidagi muntazam o'lchovlar erta ogohlikni ta'minlashi mumkin. Dam olishda o'lchanadigan nabzingiz 50-70 oralig'ida bo'lsa, bu ideal deb hisoblanadi; 70-85 oralig'i esa odatda normal deb qabul qilinadi; 85 va undan yuqori bo'lsa, yuqori nabz haqida gapirish mumkin. Biroq, unutmaslik kerakki, nabz yakka holda tashxis uchun yetarli emas va har bir insonning shaxsiy sog'liq xususiyatlari farq qiladi.
Nabzingizni muntazam oraliqlarda, ayniqsa biror shikoyatingiz bo'lsa yoki xavf omillaringiz mavjud bo'lsa o'lchash, mumkin bo'lgan sog'liq muammolarini erta aniqlashga yordam beradi. Ammo g'ayritabiiy past nabz bilan birga holsizlik, bosh aylanishi, hushdan ketish kabi belgilar bo'lsa, vaqtni boy bermasdan kardiolog mutaxassisiga murojaat qilish kerak. Yuqori nabz ko'pincha vaqtinchalik sabablar (mashq, stress kabi) bilan bog'liq bo'lsa-da, dam olish holatida doimiy yuqori bo'lsa, albatta tekshirilishi lozim. Chekish va kamqonlik ham nabzning oshishiga sabab bo'lishi mumkin. Chekish tashlangandan bir necha oy o'tgach nabzda sezilarli pasayish kuzatilishi esa odatda ijobiy o'zgarish sifatida baholanadi.
Nabz qanday o'lchanadi?
Nabz o'lchovi, ishonchli natija olish uchun odatda dam olgan va tinch holatda amalga oshirilishi kerak. Kun davomida turli vaqtlarda o'lchov olib, o'rtacha qiymatni aniqlashingiz mumkin. Bo'yinda, halqumning ikki tomonida yoki bilakda, bosh barmoqning darhol orqasida joylashgan arteriyalardan uch barmog'ingizni engil bosib urishni sezishingiz mumkin. Barmoqlaringiz bilan tomir ustida nabzni topganingizda, soat yoki xronometr yordamida 60 soniya davomida urishlarni sanang. Olingan son, o'sha paytdagi nabz qiymatingizdir.
Istasangiz, raqamli qon bosimi apparatlari yoki aqlli sog'liq qurilmalaridan ham foydalanishingiz mumkin. Bundan tashqari, yurak ritmining notekisligi (xalq orasida 'urish o'tkazib yuborish' deb ataladi) holatida shifokorga murojaat qilishingiz tavsiya etiladi. Ritim buzilishi tashxisi qo'yilgan shaxslarda esa, to'g'ri nabz o'lchovi uchun imkon qadar bevosita yurak eshitilishi kerak. Nabzni muntazam oraliqlarda nazorat qilish, yurak-qon tomir va ko'plab tizimli kasalliklarni erta aniqlashda muhim o'rin tutadi.
Yuqori nabz (Tashikardiya) sabablari nimalardan iborat?
Yurak tezligi normaldan tez bo'lsa "tashikardiya" deb ataladi. Nabzning yuqori bo'lishi; yurak yetishmovchiligi, infeksiyalar, qalqonsimon bez kasalliklari, nazoratsiz buqoq, jiddiy qon ketishlar yoki ba'zi surunkali kasalliklar kabi ko'plab holatlar natijasida yuzaga kelishi mumkin. Kuchli qon ketishlarda yurak, to'qimalarga yetarli kislorod yetkazish uchun tezroq ura boshlaydi, biroq jiddiy qon yo'qotilganda nabz sezilarli darajada pasayishi mumkin va bu hayot uchun xavf tug'diradi.
Harorat ko'tarilishi, xavotir, hissiy stress, jismoniy zo'riqish va to'satdan faoliyatlar kabi vaqtinchalik holatlar ham nabzni tezlashtiradi. Jismoniy zo'riqish yoki kuchli hissiy tajribalardan so'ng ko'tarilgan nabz, odam dam olgach odatda normaga qaytadi. Ammo, dam olish holatida doimiy ravishda 90 urish/dakika va undan yuqori bo'lgan nabz, ostida boshqa bir sog'liq muammosining belgisi bo'lishi mumkin va batafsil baholashni talab qiladi.
Muntazam jismoniy faoliyat, vaqt o'tishi bilan dam olish nabzini kamaytirishi mumkin. Kundalik engil yurish kabi odatlar, yurak salomatligiga ijobiy hissa qo'shadi va nabzni pastroq darajada ushlab turishga yordam beradi.
Past nabz (Bradikardiya) sabablari nimalardan iborat?
"Bradikardiya" deb ataladigan past nabz, yurak tezligining normal qabul qilingan qiymatdan past bo'lishini anglatadi. Nabz daqiqasiga 40 dan pastga tushganda, tanaga yetarli miqdorda qon va kislorod bormasligi mumkin va bu holat bosh aylanishi, hushdan ketish, terlash va nevrologik belgilarni keltirib chiqarishi mumkin. Miya qon ketishlari, o'smalar, yurak kasalliklari, qalqonsimon bezning sust ishlashi, gormonal nomutanosibliklar, qarish, tug'ma yurak anomaliyalari, mineral yetishmovchiligi, uyqu apnesi va ba'zi dorilarni qabul qilish bradikardiyaga sabab bo'lishi mumkin.
Boshqa tomondan, muntazam mashq qiladigan va jismoniy holati yuqori bo'lgan sog'lom shaxslarda, yurakning daqiqasiga 40 urishgacha tushgan tezligi odatiy deb qabul qilinadi. Bu, yurakning kuchli va samarali ishlayotganini ko'rsatadi. Sportga o'rganib qolgan shaxslarda fiziologik nabz pastligi sog'liq muammosi bo'lmasligi mumkin.
Yoshga ko'ra nabz qiymatlari qanday?
Nabz har qanday yoshda muntazam va ritmik bo'lishi kerak. Faoliyat paytida tabiiy ravishda oshadi, shuning uchun to'g'ri natija uchun o'lchovlar dam olish holatida yoki kamida 5-10 daqiqalik damdan so'ng amalga oshirilishi kerak. Yosh va jinsga qarab nabz qiymatlarida turli farqlar kuzatiladi. Masalan, o'g'il bolalarda nabz odatda qizlarga nisbatan biroz yuqoriroq bo'ladi; kattalarda esa erkaklar va ayollar o'rtasida sezilarli farq yo'q. Bundan tashqari, ortiqcha vazn va surunkali kasalliklar ham nabzga ta'sir qilishi mumkin. Sog'lom hayot uchun muntazam tibbiy ko'riklarni e'tiborsiz qoldirmaslik tavsiya etiladi.
Umumiy yosh guruhlariga ko'ra tavsiya etilgan nabz oraliqlari quyidagicha:
Yangi tug'ilganlarda: 70-190 oralig'i (o'rtacha 125 urish/dakika)
1-11 oylik chaqaloqlarda: 80-160 oralig'i (o'rtacha 120)
1-2 yosh: 80-130 oralig'i (o'rtacha 110)
2-4 yosh: 80-120 oralig'i (o'rtacha 100)
4-6 yosh: 75-115 oralig'i (o'rtacha 100)
6-8 yosh: 70-110 oralig'i (o'rtacha 90)
8-10 yosh: 70-110 oralig'i (o'rtacha 90)
10-12 yosh: Qizlarda 70-110, o'g'il bolalarda 65-105 (o'rtacha 85-90)
12-14 yosh: Qizlarda 65-105, o'g'il bolalarda 60-100 (o'rtacha 80-85)
14-16 yosh: Qizlarda 60-100, o'g'il bolalarda 55-95 (o'rtacha 75-80)
16-18 yosh: Qizlarda 55-95, o'g'il bolalarda 50-90 (o'rtacha 70-75)
18 yosh va undan katta: 60-100 oralig'i (o'rtacha 80)
Yosh va individual xususiyatlarga ko'ra bu qiymatlarda kichik o'zgarishlar bo'lishi mumkinligi sababli, har qanday xavotiringiz bo'lsa, tibbiy mutaxassisga murojaat qilish eng to'g'ri yondashuv bo'ladi.
Ko'p so'raladigan savollar (K.S.S)
1. Nabz nechta bo'lishi kerak?
Sog'lom kattalarda dam olish holatida nabz odatda 60-100 urish/dakika oralig'ida bo'ladi. Muntazam mashq qiladigan shaxslarda bu qiymat pastroq bo'lishi mumkin. Biroq, shaxsiy sog'liq holati va yoshga qarab ideal nabz oraliqlari o'zgarishi mumkin.
2. Nabzimni qanday o'lchashim mumkin?
Nabzingizni bo'yin, bilak yoki qovurg'a kabi yuzaga yaqin arteriyalardan uch barmog'ingiz bilan engil bosib, 60 soniya davomida urishlarni sanab o'lchashingiz mumkin. Bundan tashqari, raqamli qon bosimi apparatlari yoki aqlli taqiladigan qurilmalar ham amaliy yechim taklif qiladi.
3. Yuqori nabz xavflimi?
Yuqori yurak urishi vaqtinchalik sabablar bilan bog‘liq bo‘lsa, odatda jiddiy xavf tug‘dirmaydi va normal holatga qaytadi. Biroq, dam olayotganda doimiy yuqori yurak urishi yurak va qon tomir kasalliklari xavfini oshirishi mumkin va shifokor nazoratida baholanishi lozim.
4. Past yurak urishi zararli emasmi?
Yurak urishi daqiqasiga 40 dan pastga tushsa va bunga bosh aylanishi, holsizlik, hushdan ketish kabi belgilar qo‘shilsa, albatta mutaxassisga murojaat qilish zarur. Biroq muntazam sport bilan shug‘ullanuvchilarda past yurak urishi muammo bo‘lmasligi mumkin.
5. Yurak urishida to‘satdan o‘zgarish nimani anglatadi?
To‘satdan yurak urishidagi o‘zgarishlar stress, jismoniy mashq, to‘satdan qo‘rquv, isitma yoki infeksiya kabi vaqtinchalik omillar bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Doimiy yoki aniq o‘zgarishlar esa yashirin kasallik belgisi bo‘lishi mumkin, tibbiy baholash tavsiya etiladi.
6. Chekish yurak urishiga ta’sir qiladimi?
Ha, chekish yurak urishini oshirishi ma’lum. Chekishni tashlash odatda yurak urishining pasayishiga olib keladi; bu yurak salomatligi uchun ijobiy natijadir.
7. Qanday kasalliklar yurak urishida notekislikka olib keladi?
Qalqonsimon bez kasalliklari, yurak klapan kasalliklari, kamqonlik, asab tizimi kasalliklari, infeksiyalar va ayrim dori vositalarining nojo‘ya ta’sirlari yurak urishida o‘zgarishlarga sabab bo‘lishi mumkin.
8. Bolalarda yurak urishi qancha bo‘lishi kerak?
Bolalarda yurak urishi qiymati yoshga qarab o‘zgaradi. Yangi tug‘ilganlarda yuqori bo‘lgan yurak urishi, ulg‘aygan sari bosqichma-bosqich kamayadi. Yosh guruhlari bo‘yicha standart qiymatlar jadvali yuqorida keltirilgan.
9. Yurak urishida ‘to‘xtab qolish’ nimani bildiradi?
Yurak urishida notekislik yoki ‘to‘xtab qolish’ yurak ritmidagi buzilishdan dalolat berishi mumkin. Bu holat takrorlansa yoki boshqa shikoyatlar bilan birga bo‘lsa, shifokorga murojaat qilish muhimdir.
10. Yurak urishimni muntazam o‘lchashim kerakmi?
Ha, ayniqsa yurak-qon tomir kasalliklari xavfi bo‘lsa yoki muntazam jismoniy mashq qilayotgan bo‘lsangiz, yurak urishingizni kuzatib borish foydali bo‘lishi mumkin. To‘satdan o‘zgarishlarda mutaxassisga murojaat qilishingiz tavsiya etiladi.
11. Semizlik yoki ortiqcha vazn yurak urishiga ta’sir qiladimi?
Ortiqcha vazn va semizlik yurakning ko‘proq ishlashiga sabab bo‘lishi mumkin; bu esa dam olayotgandagi yurak urishining yuqori bo‘lishiga olib keladi.
12. Qon bosimi o‘lchagichlar bilan yurak urishini o‘lchash ishonchlimi?
Zamonaviy qon bosimi o‘lchagichlar ko‘pincha ishonchli; biroq shubhali o‘lchovlar yoki notekis urishlar uchun shifokor bahosi tavsiya etiladi.
13. Psixologik holatlar yurak urishiga ta’sir qiladimi?
Stress, xavotir, hayajon kabi psixologik holatlar vaqtincha yurak urishining tezlashishiga olib kelishi mumkin. Bu odatda qisqa muddatli bo‘ladi.
14. Mashqdan so‘ng yurak urishi qachon normal holatga qaytadi?
Intensivlik va shaxsiy jismoniy holatga qarab farq qilsa-da, mashqdan so‘ng yurak urishi odatda 5-10 daqiqa ichida normal holatga qaytadi.
15. Yurak urishiga ta’sir qiluvchi doimiy kasalliklar bormi?
Ha; surunkali yurak kasalliklari, yurak klapan muammolari, ritm buzilishlari va qalqonsimon bez kasalliklari yurak urishiga doimiy ta’sir qilishi mumkin. Bunday holatlarda muntazam kuzatuv va davolash juda muhim ahamiyatga ega.
Manbalar
Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti (WHO). Yurak-qon tomir kasalliklari.
Amerika Yurak Assotsiatsiyasi (AHA). Yurak urishi haqida hamma narsa.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazi (CDC). Yurak urishi.
Mayo Clinic. Yurak urishini qanday o‘lchash kerak.
Yevropa Kardiologiya Jamiyati (ESC). Yurak-qon tomir kasalliklarini boshqarish bo‘yicha yo‘riqnomalar.
Bashog‘lu, M., va boshq. Tibbiy Fiziologiya. Nobel Tibbiyot Nashriyoti.
UpToDate. Yurak urishining buzilishi bo‘lgan kattalar bemorini baholash.