Витамины и всё, что необходимо знать о витамине B12

Что такое витамин?

Витамины являются незаменимыми питательными веществами для здоровой жизни. Термин «витамин», впервые предложенный в 1912 году польским биохимиком Казимиром Функом, означает «амин, необходимый для жизни». Эти вещества, необходимые для человеческого организма, делятся на две основные группы: жирорастворимые и водорастворимые витамины.

Среди наиболее заметных водорастворимых витаминов выделяется группа витаминов B. В эту группу входят тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновая кислота (B5), пиридоксин (B6), биотин (B7), фолиевая кислота (B9) и кобаламин (B12) — всего 8 витаминов.

Основные сведения о витамине B12

Витамин B12, также известный как кобаламин, по своей природе является водорастворимым витамином. В организме он накапливается в ограниченном количестве; в основном содержится в печени. В организме здорового взрослого человека запасается примерно 4 миллиграмма витамина B12. Поскольку способность к накоплению ограничена, витамин B12 необходимо регулярно получать с пищей.

Витамин B12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Человеческий организм может синтезировать этот витамин в кишечнике в небольших количествах, однако количество, получаемое с натуральным питанием, гораздо важнее для общего здоровья. Кроме того, витамин B12 чувствителен к высокой температуре, и при приготовлении пищи возможны определённые потери.

Роли в организме:

• Участвует вместе с фолиевой кислотой в образовании эритроцитов.

• Играет ключевую роль в синтезе ДНК и формировании миелиновой оболочки вокруг нервных клеток. Миелин обеспечивает ускорение передачи нервных импульсов.

• Способствует эффективному использованию аминокислот и некоторых минералов (особенно цинка и магния).

• Участвует также в реабсорбции синтезированного в организме витамина B12.

Какие симптомы может вызывать дефицит B12?

Дефицит витамина B12 может проявляться различными симптомами со стороны разных органов и систем. К наиболее часто встречающимся признакам относятся:

• Анемия, особенно может развиться пернициозная анемия. В этом случае могут наблюдаться сердцебиение, слабость, снижение физической выносливости, трудности с концентрацией и головокружение.

• Покраснение и жжение языка, язвы во рту, ночные мышечные судороги в ногах и такие проблемы с пищеварением, как диарея.

• Покалывание, онемение в руках, ногах, а также неврологические расстройства. В тяжёлых случаях может наблюдаться замедление умственных функций, проблемы с памятью и дефицит внимания.

• Особенно в пожилом возрасте могут преобладать неврологические симптомы, такие как потеря памяти и забывчивость. С возрастом снижается всасывание и накопление витамина B12, поэтому пожилые люди должны находиться под более тщательным наблюдением.

• В некоторых исследованиях показано, что дефицит B12 может способствовать развитию депрессии.

• Длительный дефицит B12 может привести к снижению скорости метаболизма, ограничивая образование новых клеток.

• Выпадение волос иногда наблюдается при дефиците B12. Однако следует помнить, что среди основных причин потери волос на первом месте стоят генетические факторы.

В каких продуктах содержится B12?

Витамин B12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. У здоровых людей уровень B12 в крови составляет примерно 150 пг/мл, а при уровне ниже 80 пг/мл говорят о дефиците. Рекомендуемая суточная доза составляет в среднем 2,4 мкг.

Продукты, богатые витамином B12:

• Печень, селезёнка и другие субпродукты

• Моллюски, устрицы, креветки и другие морепродукты

• Форель, тунец, скумбрия и другие виды рыбы

• Молоко, йогурт, сыр и другие молочные продукты

• Яйца

Частые причины дефицита B12

• Нарушения всасывания (например, заболевания желудка или кишечника, после различных операций)

• Длительное недостаточное и несбалансированное питание, особенно у вегетарианцев и веганов

• Длительный приём некоторых лекарств, таких как омепразол, метформин

• Снижение выработки желудочной кислоты с возрастом

Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть из-за дефицита B12

• Пернициозная анемия: иммунная система может атаковать клетки желудка и препятствовать усвоению B12.

• Кроме того, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты, может возникать одновременно с дефицитом B12 и снижать выработку эритроцитов.

• Могут наблюдаться покалывание, онемение и нарушения равновесия вследствие поражения нервной системы.

• Длительный дефицит B12 может быть фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

• Может нарушать здоровье костей, способствуя развитию остеопороза и переломов костей.

Как предотвратить и лечить дефицит B12?

При выявлении дефицита B12 в первую очередь необходимо определить его причину. Дефицит может быть связан с недостаточным поступлением (например, у лиц, не употребляющих продукты животного происхождения), нарушением всасывания (заболевания желудка или кишечника, хирургические вмешательства) или приёмом некоторых лекарств.

Если дефицит связан с недостаточным поступлением, рекомендуется добавить в рацион продукты, богатые B12, и при необходимости использовать пероральные добавки (таблетки или сублингвальные формы). Однако при нарушении всасывания такие добавки недостаточны; в этом случае витамин B12 вводится инъекционно.

Самый эффективный способ предотвратить дефицит витамина B12 — регулярно и сбалансированно употреблять продукты, содержащие B12. Особенно лица из группы риска (вегетарианцы, пожилые, перенёсшие операции на желудке и кишечнике) должны рассматривать варианты приёма добавок под контролем врача.

Часто задаваемые вопросы

1. Как определить дефицит витамина B12?

Дефицит B12 обычно проявляется такими симптомами, как слабость, забывчивость, анемия, онемение в руках и ногах. У некоторых людей могут возникать проблемы с пищеварением, чувствительность языка и неврологические нарушения. Для постановки точного диагноза необходим анализ крови.

2. Кто находится в группе риска по дефициту B12?

Веганы и вегетарианцы, не употребляющие продукты животного происхождения, лица, перенёсшие операции на желудке и кишечнике, люди старше 65 лет и лица с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта находятся в группе повышенного риска.

3. Вреден ли избыток витамина B12?

Поскольку витамин B12 является водорастворимым, его избыток обычно выводится с мочой, и риск токсического действия низок. Однако длительный приём высоких доз добавок должен осуществляться только под контролем врача.

4. Может ли дефицит B12 вызывать выпадение волос?

Дефицит B12 у некоторых людей может спровоцировать выпадение волос. Однако основной причиной потери волос чаще всего являются генетические и гормональные факторы.

5. Как следует использовать добавки B12?

При выявлении дефицита врач может рекомендовать приём B12 в виде таблеток, сублингвальных форм или инъекций. Подходящая доза и форма лечения определяются в зависимости от причины дефицита.

6. В каких продуктах содержится B12?

Основные источники — печень, красное мясо, морепродукты, рыба, молоко, йогурт и яйца.

7. Как веганам защититься от дефицита B12?

Получить достаточное количество B12 с растительной пищей невозможно. Поэтому веганам рекомендуется регулярно принимать добавки B12 и находиться под наблюдением врача.

8. Может ли дефицит B12 привести к депрессии?

Некоторые исследования показывают, что дефицит B12 может быть связан с такими психологическими симптомами, как депрессия и снижение когнитивных функций.

9. Почему витамин B12 важен во время беременности?

Достаточное поступление B12 во время беременности критически важно для развития мозга и нервной системы ребёнка. При дефиците увеличивается риск врождённых аномалий.

10. Что будет, если не лечить дефицит B12?

Если дефицит B12 не лечить длительное время, неврологические повреждения могут стать необратимыми, может развиться анемия и нарушения здоровья костей. Поэтому ранняя диагностика и лечение очень важны.

11. Необходимы ли добавки всем?

При здоровом и сбалансированном питании дополнительный приём добавок обычно не требуется. Однако в группах риска приём должен начинаться по рекомендации врача.

12. Защищает ли витамин B12 от рака?

На сегодняшний день научные данные не подтверждают чёткой связи между приёмом B12 и профилактикой рака. Также нет доказательств того, что избыток добавок снижает риск развития рака.

Источники

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Витаминные и минеральные потребности в питании человека (доклад).

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Информационный бюллетень о витамине B12.

• Национальные институты здравоохранения (NIH) – Офис пищевых добавок. Витамин B12: информационный бюллетень для медицинских специалистов.

• Американское общество гематологии. Злокачественная анемия.

• Британская диетологическая ассоциация (BDA). Витамин B12 — информационный бюллетень о продуктах питания.

• MedlinePlus. Дефицит витамина B12.