छातीको पीडा: कारणहरू, लक्षणहरू र कहिले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ?
छातीको पीडा
छातीको पीडा, विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरूको संकेत हुन सक्छ र कहिलेकाहीँ तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक पर्न सक्छ। विशेषगरी मुटु र फोक्सोसँग सम्बन्धित गम्भीर समस्याहरूका कारण देखा पर्न सक्ने भएकाले, छातीको पीडालाई गम्भीर रूपमा लिनु महत्त्वपूर्ण छ। विश्वभरका आपतकालीन सेवा भ्रमणहरूको महत्वपूर्ण हिस्सा छातीको पीडाका कारण हुन्छ।
छातीको पीडाका मुख्य कारणहरू के हुन्?
छातीको पीडा धेरै प्रकारका स्रोतबाट हुन सक्छ। सबैभन्दा गम्भीरमध्ये मुटु र फोक्सोका रोगहरू पर्दछन्, तर धेरै हल्का वा अस्थायी कारणहरूले पनि पीडा उत्पन्न गर्न सक्छन्।
मुटुसँग सम्बन्धित कारणहरू
मुटुको आघात (मायोकार्ड इन्फार्क्सन): मुटुलाई रक्त आपूर्ति गर्ने नलीहरू अवरुद्ध हुँदा हुन्छ; प्रायः दबाब, च्यापिएको महसुस वा अत्यन्त तीव्र पीडाका रूपमा देखिन्छ।
एन्जाइना: मुटुतर्फ जाने रक्त प्रवाहमा कमीका कारण, विशेषगरी शारीरिक प्रयासका बेला देखिने, दबाब वा भरिएको महसुस हुने पीडा हो।
एओर्ट डिसेक्सन: एओर्ट नली च्यातिँदा अचानक र तीव्र छातीको पीडा उत्पन्न हुन्छ।
पेरिकार्डाइटिस र मायोकार्डाइटिस: मुटुको झिल्ली वा मुटुको मासुमा सूजन हुँदा हुन सक्छ; प्रायः सास फेर्दा वा सुत्दा बढ्ने पीडाको कारण बन्छ।
फोक्सोबाट उत्पन्न हुने कारणहरू
फोक्सोको नलीमा रगतको डल्लो (पल्मोनरी एम्बोली): फोक्सोको नलीमा अचानक डल्लोले अवरोध हुँदा, तीव्र सास फेर्न गाह्रो हुने र पीडा देखिन्छ।
फोक्सोको झिल्लीमा सूजन (प्लुरेसी): सास फेर्दा वा खोकी गर्दा बढ्ने तीक्ष्ण पीडाको कारण बन्छ।
न्यूमोटोराक्स: फोक्सोबाट हावा निस्कँदा फोक्सो सुक्ने; अचानक र तीव्र पीडासँगै सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
न्यूमोनिया: फोक्सोमा संक्रमण; ज्वरो, खोकी र छातीको पीडाका रूपमा देखिन सक्छ।
ब्रोंकाइटिस, दम र सीओपीडी: सास नलीमा संकुचन वा सूजनका कारण उत्पन्न हुने छातीको पीडा र सास फेर्न गाह्रो।
पाचन प्रणालीबाट उत्पन्न हुने कारणहरू
रिफ्लक्स (ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स): पेटको अम्ल खानेनलीमा पुगेपछि पोल्ने, कहिलेकाहीँ मुखमा तीतो पानी आउने र छातीको पीडा महसुस हुन सक्छ।
खानेनलीका समस्या: निल्न गाह्रो हुनु वा मासुमा ऐंठन हुँदा छातीको पीडा हुन सक्छ।
पित्तथैली र प्यान्क्रियासका रोगहरू: पित्तका ढुंगा वा प्यान्क्रियासको सूजनले कहिलेकाहीँ छातीमा सर्ने पीडा उत्पन्न गर्न सक्छ।
मांसपेशी-हड्डी प्रणालीबाट उत्पन्न हुने कारणहरू
कोस्टोकन्ड्राइटिस: छातीको हड्डी र पसली जोड्ने कार्टिलेजमा सूजन हुँदा पीडा सामान्य देखिन्छ।
मांसपेशी पीडा र फाइब्रोमायल्जिया: विशेषगरी दोहोरिने वा दीर्घकालीन मांसपेशी पीडामा देखिन्छ।
पसलीको चोट: चुँडिएको वा भाँचिएको पसली, छोएर वा हल्लाउँदा बढ्ने पीडा दिन सक्छ।
मनोवैज्ञानिक तथा अन्य कारणहरू
प्यानिक आक्रमण: छिटो मुटुको धड्कन, पसिना, टाउको घुम्ने र तीव्र छातीको पीडासँगै चिन्ता महसुस हुन सक्छ।
जोना: चिकेनपक्स भाइरस पुनः सक्रिय हुँदा शरीर र छाती क्षेत्रमा पीडादायक बिमिरा देखिन सक्छ।
अन्य: तीव्र खोकी, लामो समयको सास फेर्न गाह्रो र विशेष सास फेर्ने समस्या पनि छातीको पीडाको कारण हुन सक्छ।
छातीको पीडासँग देखिन सक्ने लक्षणहरू
पीडासँगै देखिने निम्न लक्षणहरू तत्काल मूल्याङ्कन आवश्यक हुन सक्छ:
छातीमा दबाब, भरिएको वा पोल्ने महसुस,
पिठ्यु, घाँटी, जबडा वा हाततर्फ सर्न सक्ने पीडा,
लामो समयसम्म रहने, आराम गर्दा नहट्ने, गतिविधिमा बढ्ने पीडा,
सास फेर्न गाह्रो,
चिसो पसिना,
टाउको घुम्ने वा बेहोस हुने महसुस,
पेट दुख्ने वा बान्ता,
सामान्य कमजोरी र मुटु धड्कन।
निम्न अवस्थाहरू भने मुटु बाहेकका कारणहरू देखाउँछन्:
केवल खाना खाएपछि देखिने पीडा,
मुखमा तीतो वा अमिलो पानी आउने,
निल्न गाह्रो हुनु,
शरीरको स्थितिमा वा गहिरो सास फेर्दा बदलिने पीडा,
छालामा बिमिरा, ज्वरो वा जिरिङ्ग,
तीव्र खोकी।
छातीको पीडामा कस्तो मूल्याङ्कन गरिन्छ?
चिकित्सकहरूले छातीको पीडाको स्रोत पत्ता लगाउन विस्तृत बिरामीको इतिहास र शारीरिक परीक्षणबाट सुरु गर्छन्। प्रायः सोधिने प्रश्नहरू यस्ता छन्:
पीडा कहिले र कसरी सुरु भयो?
पीडा निरन्तर छ कि बेलाबेला आउँछ?
गतिविधि, खाना, तनाव जस्ता कुराको प्रभाव छ कि?
पीडा अन्य भागमा सर्छ कि?
अघिल्लो पटक यस्तै अवस्था आएको थियो?
आवश्यक परेमा गरिने मुख्य परीक्षणहरू यस्ता छन्:
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी): मुटुको धड्कन र सम्भावित मासु क्षति मूल्याङ्कन गरिन्छ।
रक्त परीक्षण: मुटुको मासु क्षतिको सूचक (जस्तै ट्रोपोनिन) जाँचिन्छ।
फोक्सोको एक्स-रे: मुटु र फोक्सोको सामान्य अवस्था जाँचिन्छ।
कम्प्युटर टमोग्राफी (सीटी): फोक्सोको एम्बोलिज्म वा एओर्ट डिसेक्सन जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू खोजिन्छ।
छातीको पीडा बाहेक “चिसो लाग्ने” र पेट चिसो (पेटको फ्लु) सम्बन्धी जानकारी
चिसो लाग्नु र पेट चिसो, छातीको पीडासँग मिल्दोजुल्दो लक्षण दिन सक्छन्। दुवै प्रायः भाइरसका कारण देखिन्छन्।
चिसो लाग्नु (नाजोफारेन्जाइटिस) का लक्षणहरू
नाक बन्द हुनु वा बग्नु,
घाँटी दुख्नु,
खोकी,
समग्र शरीर दुख्नु र टाउको दुख्नु,
हल्का ज्वरो,
हाच्छिउँ र कमजोरी।
लक्षणहरू व्यक्ति अनुसार फरक हुन सक्छन् र सामान्यतया हल्का हुन्छन्। गम्भीर वा लामो समयसम्मको ज्वरो, सास फेर्न गाह्रो, अत्यधिक कमजोरी जस्ता अवस्थामा चिकित्सकीय मूल्याङ्कन आवश्यक छ।
पेट चिसो (भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टराइटिस) का लक्षणहरू
पानीजस्तो पातलो दिसा,
पेट दुख्ने र ऐंठन,
बान्ता र वाकवाकी,
मांसपेशी दुख्ने र टाउको दुख्ने,
हल्का ज्वरो।
अधिकांश अवस्थामा केही दिनमै निको हुन्छ; तर उच्च ज्वरो, गम्भीर तरल पदार्थको कमी, रगत मिसिएको दिसा वा लगातार बान्ता भएमा डाक्टरको जाँच आवश्यक हुन्छ।
चिसो लाग्नुका कारण र बच्ने उपायहरू
चिसो लाग्न प्रायः राइनोभाइरस, पेट चिसोमा नोरोभाइरस र रोटाभाइरस जस्ता भाइरसहरू कारण हुन्छन्। रोगहरू खोकी, हाच्छिउँ, नजिकको सम्पर्क वा दूषित सामानबाट सर्न सक्छन्।
बच्नका लागि:
हात नियमित रूपमा साबुनले धुनुहोस्,
रोगी व्यक्तिबाट टाढा रहनुहोस्,
खाना राम्रोसँग धुनुहोस् र सरसफाइको पालना गर्नुहोस्,
साझा सामानको प्रयोग नगर्नुहोस्।
उपचार र सहायक उपायहरू
चिसो लाग्नु र पेट चिसो दुवै भाइरल कारणले हुने भएकाले एन्टिबायोटिक प्रभावकारी हुँदैनन्। सामान्यतया लक्षण कम गर्ने उपायहरू अपनाइन्छ:
चिसो लाग्नका लागि:
धेरै तरल पदार्थ सेवन गर्नुहोस्,
सुप जस्ता तातो पेय पदार्थ रोज्नुहोस्,
आराम गर्नुहोस्,
नुनिलो पानीले कुल्ला गरेर घाँटी दुखाइमा राहत दिनुहोस्।
पेट चिसोमा:
खाना खान रोक्नुहोस्, धेरै तरल पदार्थ लिनुहोस्,
सजिलै पच्ने खानेकुरा रोज्नुहोस्,
धेरै आराम गर्नुहोस्,
बालबालिकामा डायरिया औषधि डाक्टरको सल्लाह बिना नदिनुहोस्।
छातीको पीडामा कहिले आपतकालीन कक्षमा जानु पर्छ?
निम्न अवस्थाहरूमा ढिला नगरी आपतकालीन कक्षमा जानुहोस्:
छातीको पीडा अचानक, तीव्र छ र आराम गर्दा हट्दैन,
पीडासँगै सास फेर्न गाह्रो, मुटु धड्कन, पसिना, वाकवाकी, टाउको घुम्ने छ,
पिठ्यु, घाँटी वा हातमा सर्ने पीडा छ,
पहिले नै मुटु वा फोक्सोको रोग छ र लक्षण बढेको छ।
धेरै सोधिने प्रश्नहरू
१. छातीको पीडा सधैं मुटुको आघातको संकेत हो?
होइन, छातीको पीडा विभिन्न कारणले हुन सक्छ। तर विशेषगरी अचानक, तीव्र वा लामो समयसम्मको पीडामा मुटुको आघातको सम्भावना हटाउनुपर्छ।
२. चिसो लाग्दा छातीको पीडा हुन्छ?
कहिलेकाहीँ, माथिल्लो सास नलीको संक्रमणसँगै देखिने खोकी र मांसपेशी दुखाइका कारण छातीमा हल्का पीडा महसुस हुन सक्छ।
३. पेट चिसोले छातीको पीडा गराउँछ?
केही व्यक्तिमा तीव्र पेट ऐंठन वा रिफ्लक्सका कारण छातीमा असजिलो महसुस हुन सक्छ।
४. कहिले आपतकालीन कक्षमा जानु पर्छ?
अचानक सुरु भएको, आराम गर्दा नहट्ने वा सास फेर्न गाह्रो, पसिना, हातमा सर्ने पीडा जस्ता लक्षण देखिएमा आपतकालीन कक्षमा जानु आवश्यक छ।
५. छातीमा मांसपेशी पीडा किन हुन्छ?
गम्भीर व्यायाम, खराब आसन वा मांसपेशी चोटपटकले प्रायः मांसपेशीजन्य छाती दुखाइ गराउन सक्छ; तर दुखाइ तीव्र, निरन्तर वा अन्य लक्षणहरू पनि देखिएमा डाक्टरको मूल्याङ्कन आवश्यक हुन्छ।
६. के कोभिड-१९ ले छाती दुखाइ गराउन सक्छ?
हो, विशेष गरी गम्भीर श्वासप्रश्वास संक्रमणहरूमा वा फोक्सोमा असर परेमा छाती दुखाइ महसुस हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा छिटो चिकित्सा सहायता लिनुपर्छ।
७. के छाती दुखाइ पाचन प्रणालीसँग सम्बन्धित हुन सक्छ?
हो। विशेष गरी पेटको अम्ल भोजन नलीमा पुग्दा (रिफ्लक्स) र भोजन नलीका रोगहरूले, भोजनपछि देखिने छाती दुखाइको कारण हुन सक्छ।
८. के बालबालिकामा छाती दुखाइ गम्भीर हुन्छ?
बालबालिकामा अधिकांश घटना गम्भीर हुँदैन, तर निरन्तर वा तीव्र दुखाइ भएमा अवश्य पनि डाक्टरसँग सम्पर्क गर्नुपर्छ।
९. छातीका मांसपेशी दुखाइका लागि घरमै के गर्न सकिन्छ?
विश्राम, हल्का व्यायाम, तातो सेक र आवश्यक परेमा साधारण दुखाइ निवारक औषधिहरू उपयोगी हुन सक्छन्। शंका लागेमा डाक्टरको सल्लाह लिनुपर्छ।
१०. पेटको संक्रमण निको नहुञ्जेल के कुरामा ध्यान दिनु पर्छ?
पर्याप्त तरल पदार्थ सेवन गर्नु, हल्का खाना खानु र विश्राम गर्नु लाभदायक हुन्छ। तीव्र लक्षण देखिएमा डाक्टरसँग सम्पर्क गर्नुहोस्।
११. छाती र ढाड दुखाइ सँगै हुँदा कुन रोगहरू विचार गर्नुपर्छ?
मुटु-नलीका रोगहरू, मांसपेशी-हड्डी प्रणालीका समस्या, मेरुदण्ड वा डिस्कका विकृति सँगै दुखाइको कारण हुन सक्छन्।
१२. दायाँ छातीको तलको दुखाइ के देखाउँछ?
कलेजो, पित्तथैली, फोक्सो वा मांसपेशी-हड्डी प्रणालीसँग सम्बन्धित हुन सक्छ; तीव्र वा लामो समयसम्मको दुखाइमा परीक्षण आवश्यक हुन्छ।
१३. के छातीको टुप्पोको दुखाइ महत्वपूर्ण छ?
केही अवस्थामा हर्मोनल परिवर्तन वा साधारण कारणसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, तर स्थायी र ननिको हुने दुखाइमा डाक्टरको जाँच आवश्यक हुन्छ।
१४. के छाती दुखाइका मनोवैज्ञानिक कारणहरू हुन सक्छन्?
हो। चिन्ता विकार र प्यानिक आक्रमणले छाती दुखाइ गराउन सक्छ; प्रायः अन्य शारीरिक कारणहरू हटाएपछि यस्तो निदान गरिन्छ।
१५. छाती दुखाइ रोक्न के गर्न सकिन्छ?
मुटु र फोक्सोको स्वास्थ्य जोगाउनु, नियमित व्यायाम गर्नु र दीर्घकालीन रोगहरू नियन्त्रणमा राख्नु छाती दुखाइको जोखिम घटाउन मद्दत गर्छ।
स्रोतहरू
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), छाती दुखाइ: मूल्याङ्कन र व्यवस्थापन
अमेरिकी मुटु संघ (AHA), मुटु आघातका चेतावनी संकेतहरू
अमेरिकी फोक्सो संघ (ALA), छाती दुखाइका वर्गीकरण र कारणहरू
संयुक्त राज्य रोग नियन्त्रण तथा रोकथाम केन्द्र (CDC), सामान्य रुघाखोकी र तीव्र श्वासप्रश्वास संक्रमणहरू
मायो क्लिनिक, छाती दुखाइ: पहिलो उपचार
युरोपेली कार्डियोलोजी समाज (ESC), छाती दुखाइका मुटुजन्य कारणहरू
UpToDate, आकस्मिक कक्षामा छाती दुखाइ भएका वयस्क बिरामीको प्रारम्भिक मूल्याङ्कन