Sakit Dada: Punca, Gejala dan Bilakah Perlu Berjumpa Doktor?

Sakit Dada

Sakit dada boleh menjadi gejala pelbagai masalah kesihatan dan kadangkala memerlukan intervensi perubatan kecemasan. Oleh kerana ia boleh berlaku akibat penyakit serius yang berkaitan dengan jantung dan paru-paru, adalah penting untuk mengambil serius sakit dada. Sebahagian besar lawatan ke jabatan kecemasan di seluruh dunia berlaku disebabkan sakit dada.

Apakah Punca Utama Sakit Dada?

Sakit dada boleh berpunca daripada pelbagai sumber. Antara yang paling serius ialah penyakit jantung dan paru-paru, namun banyak sebab yang lebih ringan atau sementara juga boleh menyebabkan kesakitan.

Punca Berkaitan Jantung

• Serangan jantung (infark miokard): Berlaku akibat saluran darah yang membekalkan jantung tersumbat; biasanya ditandai dengan rasa tekanan, sesak atau sakit yang sangat kuat.

• Angina: Sakit yang dirasakan sebagai tekanan atau rasa penuh, terutamanya semasa melakukan aktiviti, akibat pengurangan aliran darah ke jantung.

• Diseksi aorta: Sakit dada yang tiba-tiba dan teruk akibat koyakan pada saluran aorta.

• Perikarditis dan miokarditis: Keradangan pada lapisan jantung atau otot jantung; biasanya menyebabkan sakit yang bertambah buruk semasa bernafas atau berbaring.

Punca Berkaitan Paru-paru

• Embolisme pulmonari: Penyumbatan tiba-tiba pada saluran darah paru-paru oleh bekuan, ditandai dengan sesak nafas yang teruk dan kesakitan.

• Keradangan lapisan paru-paru (pleurisi): Menyebabkan sakit tajam yang bertambah dengan pernafasan atau batuk.

• Pneumotoraks: Paru-paru kempis akibat kebocoran udara dari paru-paru; menyebabkan sakit tiba-tiba dan teruk serta kesukaran bernafas.

• Pneumonia: Keradangan paru-paru; boleh menampakkan diri dengan demam, batuk dan sakit dada.

• Bronkitis, asma dan COPD: Sakit dada dan sesak nafas akibat penyempitan atau keradangan saluran pernafasan.

Punca Berkaitan Sistem Pencernaan

• Refluks (Refluks gastroesofagus): Asid perut yang naik ke esofagus boleh menyebabkan rasa terbakar dan kadang-kadang rasa pahit di mulut bersama sakit dada.

• Gangguan esofagus: Kesukaran menelan atau kekejangan otot boleh menyebabkan sakit dada.

• Penyakit pundi hempedu dan pankreas: Batu hempedu atau keradangan pankreas kadangkala boleh menyebabkan sakit yang memancar ke dada.

Punca Berkaitan Sistem Otot-Rangka

• Kostokondritis: Keradangan pada tulang rawan yang menghubungkan tulang dada dan tulang rusuk sering menyebabkan kesakitan.

• Sakit otot dan fibromialgia: Terutama berlaku pada sakit otot yang berulang atau kronik.

• Kecederaan tulang rusuk: Tulang rusuk yang retak atau patah boleh menyebabkan sakit yang bertambah dengan sentuhan atau pergerakan.

Punca Psikologi dan Lain-lain

• Serangan panik: Rasa cemas boleh disertai dengan degupan jantung yang cepat, berpeluh, pening dan sakit dada yang kuat.

• Kayap: Ruam yang menyakitkan boleh muncul di badan dan kawasan dada akibat pengaktifan semula virus cacar air.

• Lain-lain: Batuk yang kuat, kesukaran bernafas yang berpanjangan dan juga gangguan pernafasan tertentu boleh menyebabkan sakit dada.

Gejala yang Boleh Disertai Sakit Dada

Gejala berikut yang mengiringi kesakitan mungkin memerlukan penilaian kecemasan:

• Rasa tekanan, penuh atau terbakar di dada,

• Sakit yang merebak ke belakang, leher, rahang atau lengan,

• Sakit yang berpanjangan, tidak hilang dengan rehat, atau bertambah buruk dengan aktiviti,

• Sesak nafas,

• Berpeluh sejuk,

• Pening atau rasa hendak pengsan,

• Loya atau muntah,

• Rasa lemah umum dan berdebar-debar.

Keadaan berikut pula mungkin menunjukkan punca bukan jantung:

• Sakit yang hanya berlaku selepas makan,

• Rasa air masam atau pahit di mulut,

• Kesukaran menelan yang mengiringi,

• Sakit yang berubah mengikut posisi badan atau pernafasan dalam,

• Ruam pada kulit, demam atau menggigil,

• Batuk yang kuat.

Bagaimana Penilaian Dilakukan pada Sakit Dada?

Doktor akan memulakan dengan sejarah pesakit yang terperinci dan pemeriksaan fizikal untuk mencari punca sakit dada. Soalan yang sering ditanya adalah:

• Bila dan bagaimana sakit bermula?

• Adakah sakit berterusan atau berselang-seli?

• Adakah faktor seperti pergerakan, makan, atau tekanan mempengaruhi sakit?

• Adakah sakit merebak ke bahagian lain?

• Pernahkah mengalami keadaan yang sama sebelum ini?

Ujian utama yang dilakukan jika perlu ialah:

• Elektrokardiogram (ECG): Menilai irama jantung dan kemungkinan kerosakan otot jantung.

• Ujian darah: Penanda kerosakan otot jantung (seperti troponin) diperiksa.

• Sinar-X dada: Memeriksa keadaan umum jantung dan paru-paru.

• Tomografi berkomputer (CT): Menyiasat keadaan serius seperti embolisme paru-paru atau diseksi aorta.

Maklumat Mengenai “Selesema” dan Selesema Perut (Gastrik Viral) Selain Sakit Dada

Selesema dan selesema perut boleh menyebabkan gejala yang boleh dikelirukan dengan sakit dada. Kedua-duanya biasanya disebabkan oleh virus.

Gejala Selesema (Nasofaringitis)

• Hidung tersumbat atau berair,

• Sakit tekak,

• Batuk,

• Sakit badan yang meluas dan sakit kepala,

• Demam ringan,

• Bersin dan rasa lemah.

Gejala boleh berbeza antara individu dan biasanya ringan. Penilaian perubatan diperlukan jika terdapat demam tinggi atau berpanjangan, sesak nafas, atau kelemahan yang teruk.

Gejala Selesema Perut (Gastroenteritis Viral)

• Cirit-birit berair,

• Sakit perut dan kekejangan,

• Loya dan muntah,

• Sakit otot dan sakit kepala,

• Demam ringan.

Kebanyakan masa, ia akan hilang dalam beberapa hari; namun, demam tinggi, kehilangan cecair yang serius, najis berdarah atau muntah berterusan memerlukan pemeriksaan doktor.

Punca Selesema dan Cara Pencegahan

Selesema biasanya disebabkan oleh rhinovirus, manakala selesema perut disebabkan oleh virus seperti norovirus dan rotavirus. Penyakit ini boleh berjangkit melalui batuk, bersin, sentuhan rapat atau barangan yang tercemar.

Untuk mencegah:

• Basuh tangan dengan sabun secara berkala,

• Jauhkan diri daripada individu yang sakit,

• Cuci makanan dengan bersih dan patuhi peraturan kebersihan,

• Elakkan berkongsi barangan peribadi.

Rawatan dan Pendekatan Sokongan

Kedua-dua selesema dan selesema perut berpunca daripada virus, jadi antibiotik tidak berkesan. Biasanya langkah-langkah diambil untuk mengurangkan gejala:

Bagi selesema:

• Minum banyak cecair,

• Pilih minuman panas seperti sup,

• Banyakkan rehat,

• Berkumur dengan air garam untuk melegakan sakit tekak.

Bagi selesema perut:

• Beri rehat pada perut, minum banyak cecair,

• Pilih makanan yang mudah dihadam,

• Banyakkan rehat,

• Jangan gunakan ubat cirit-birit pada kanak-kanak tanpa nasihat doktor.

Bila Perlu Ke Jabatan Kecemasan untuk Sakit Dada?

Anda harus segera ke jabatan kecemasan dalam keadaan berikut:

• Sakit dada yang tiba-tiba, teruk dan tidak hilang dengan rehat,

• Sakit disertai sesak nafas, berdebar-debar, berpeluh, loya, atau pening,

• Sakit yang merebak ke belakang, leher atau lengan,

• Jika anda mempunyai penyakit jantung atau paru-paru yang diketahui dan gejala anda bertambah teruk.

Soalan Lazim

1. Adakah sakit dada sentiasa tanda serangan jantung?

Tidak, sakit dada boleh berpunca daripada pelbagai sebab. Namun, kemungkinan serangan jantung harus diketepikan terutamanya jika sakit itu tiba-tiba, teruk atau berpanjangan.

2. Adakah selesema menyebabkan sakit dada?

Jarang berlaku, sakit dada ringan boleh dirasai akibat batuk dan sakit otot yang mengiringi jangkitan saluran pernafasan atas.

3. Adakah selesema perut menyebabkan sakit dada?

Pada sesetengah individu, kekejangan perut yang teruk atau refluks boleh menyebabkan ketidakselesaan di dada.

4. Bila saya perlu ke jabatan kecemasan?

Gejala seperti sakit yang bermula secara tiba-tiba, tidak hilang dengan rehat, atau kesukaran bernafas, berpeluh, sakit yang merebak ke lengan memerlukan perhatian kecemasan.

5. Apakah punca sakit otot di dada?

Senaman berat, postur badan yang buruk atau kecederaan otot biasanya boleh menyebabkan sakit dada yang berpunca daripada otot; namun, jika kesakitan itu teruk, berterusan atau disertai dengan gejala lain, penilaian doktor adalah diperlukan.

6. Adakah Covid-19 boleh menyebabkan sakit dada?

Ya, terutamanya dalam jangkitan saluran pernafasan yang teruk atau apabila paru-paru terlibat, sakit dada boleh dirasai. Dalam keadaan sedemikian, sokongan perubatan harus diperoleh dengan segera.

7. Adakah sakit dada berkaitan dengan sistem pencernaan?

Ya. Terutamanya apabila asid perut mengalir ke dalam esofagus (refluks) dan penyakit esofagus, sakit dada boleh berlaku selepas makan.

8. Adakah sakit dada pada kanak-kanak serius?

Kebanyakan kes pada kanak-kanak tidak serius, namun jika sakit berterusan atau teruk, perlu berjumpa doktor.

9. Apakah yang boleh dilakukan di rumah untuk sakit otot di dada?

Berehat, senaman ringan, penggunaan haba dan jika perlu, ubat penahan sakit ringkas boleh membantu. Jika ragu-ragu, dapatkan nasihat doktor.

10. Apakah yang perlu diberi perhatian sehingga selesema perut sembuh?

Mengambil cecair yang mencukupi, makan makanan ringan dan berehat adalah bermanfaat. Jika terdapat gejala yang teruk, berjumpalah dengan doktor.

11. Apakah penyakit yang perlu dipertimbangkan apabila sakit dada dan belakang berlaku serentak?

Penyakit jantung dan saluran darah, masalah sistem otot-rangka, gangguan tulang belakang atau cakera boleh menjadi punca kesakitan bersama.

12. Apakah maksud sakit di bawah dada kanan?

Boleh berpunca daripada hati, pundi hempedu, paru-paru atau sistem otot-rangka; pemeriksaan diperlukan jika sakit teruk atau berpanjangan.

13. Adakah sakit pada puting dada penting?

Dalam sesetengah keadaan, ia mungkin berkaitan dengan perubahan hormon atau sebab-sebab yang mudah, namun jika sakit itu berterusan dan tidak hilang, pemeriksaan doktor diperlukan.

14. Adakah sakit dada boleh berpunca daripada sebab psikologi?

Ya. Gangguan kebimbangan dan serangan panik boleh menyebabkan sakit dada; diagnosis ini biasanya dibuat selepas sebab fizikal lain dikecualikan.

15. Apakah yang boleh dilakukan untuk mencegah sakit dada?

Menjaga kesihatan jantung dan paru-paru, melakukan senaman secara berkala dan mengawal penyakit kronik dapat membantu mengurangkan risiko sakit dada.

Sumber

• Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), Chest pain: assessment and management

• Persatuan Jantung Amerika (AHA), Warning Signs of a Heart Attack

• Persatuan Paru-paru Amerika (ALA), Classification and Causes of Chest Pain

• Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC), Common Colds and Acute Respiratory Tract Infections

• Klinik Mayo, Chest pain: First aid

• Persatuan Kardiologi Eropah (ESC), Cardiac causes of chest pain

• UpToDate, Initial evaluation of the adult patient with chest pain in the emergency department