វឺរទីហ្គោ៖ មូលហេតុ អាការៈ និងការគ្រប់គ្រង

វឺរទីហ្គោជាអ្វី ហើយតើវាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?

វឺរទីហ្គោគឺជាការរំខានសមតុល្យមួយដែលបង្ហាញខ្លួនដោយអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងឬបរិយាកាសជុំវិញកំពុងវិល។ ជំហានដំបូងសម្រាប់អ្នកមានសង្ស័យថាមានវឺរទីហ្គោគឺត្រូវពិពណ៌នាអំពីអារម្មណ៍វិលក្បាល និងការខ្វះសមតុល្យយ៉ាងលម្អិត។ បន្ទាប់ពីការពិពណ៌នានេះ នឹងអនុវត្តតេស្តផ្សេងៗទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្ដាល និងមុខងាររបស់ត្រចៀកក្នុង ដើម្បីយល់ពីប្រភពបញ្ហា។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាបញ្ហានៅក្នុងលំហូរឈាមទៅខួរក្បាល អាចត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រផ្តល់រូបភាពកម្រិតខ្ពស់ដូចជា ដុប្លឺអុលត្រាសោនូក្រាហ្វី តូមូក្រាហ្វីកុំព្យូទ័រ (BT) អង់ជ្យូក្រាហ្វី ម៉ាញេទិចរេសូណង់ (MR) អង់ជ្យូក្រាហ្វី ឬវិធីសាស្ត្រដទៃទៀត។ បន្ទាប់ពីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានច្បាស់ ការព្យាបាលនឹងត្រូវរៀបចំឲ្យសមស្របទៅតាមមូលហេតុ។

មូលហេតុមូលដ្ឋាននៃវឺរទីហ្គោមានអ្វីខ្លះ?

វឺរទីហ្គោភាគច្រើនកើតឡើងដោយជំងឺត្រចៀកក្នុង និងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្ដាល។ ក្នុងចំណោមនេះ ជំងឺដែលជួបញឹកញាប់បំផុតគឺ benign paroxysmal positional vertigo (BPPV)។ ក្នុង BPPV វិលក្បាលកើតឡើងយ៉ាងរំពេចពេលផ្លាស់ទីក្បាល ហើយភាគច្រើនមានរយៈពេលខ្លី។ អាការៈទាំងនេះប្តូរពីប៉ុន្មានវិនាទីដល់ប៉ុន្មាននាទី ហើយអាចត្រូវបានបង្កដោយការបង្វិលលើគ្រែ ឬផ្លាស់ទីក្បាលយ៉ាងរំពេច។ ជាទូទៅវាជួបច្រើននៅវ័យចាស់ ហើយមានលក្ខណៈល្អ។ ភាគច្រើនមិនត្រូវការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។

វឺរទីហ្គោអាចត្រូវបានច្រឡំជាមួយស្ថានភាពផ្លូវចិត្តខ្លះៗ (ឧ. ធ្លាក់ចិត្ត ឬកង្វល់)។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាផ្លូវចិត្តមិនបណ្តាលឲ្យវឺរទីហ្គោដោយផ្ទាល់ទេ; សម្រាប់អ្នកមានបញ្ហាវិលក្បាល ភាគច្រើននឹងស្វែងរកមូលហេតុរូបវិទ្យាជាងកត្តាផ្លូវចិត្ត។

មូលហេតុផ្សេងៗរបស់វឺរទីហ្គោមានដូចខាងក្រោម៖

• លាប៊ីរ៉ង់ទីត និងវេស្តីប៊ុលនឺរីត៖ ជាការរលាកត្រចៀកក្នុងភាគច្រើនដោយសារជំងឺវីរុស។ វីរុសដូចជា ហ្គ្រីប កុមារជំងឺក្រហម កុមារជំងឺក្បាលធំ ហឺបេស និង EBV អាចជាហេតុ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ វិលក្បាលភាគច្រើនភ្ជាប់ជាមួយបាត់បង់សមត្ថភាពស្តាប់។

• ជំងឺមេនៀរ៖ ជាទូទៅមានវិលក្បាលភ្ជាប់ជាមួយសូរស្តាប់ក្នុងត្រចៀក និងបាត់បង់សមត្ថភាពស្តាប់បន្តបន្ទាប់។ ជំងឺនេះកើតឡើងជាដំណាក់កាល ហើយអាការៈអាចប្រសើរឡើងនៅពេលខ្លះ។ ទោះបីមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់ក៏ដោយ កត្តាប្រពៃណី វីរុស ប៉ះទង្គិចក្បាល និងអាឡែស៊ីអាចពាក់ព័ន្ធ។

• អាគូស្ទិចនឺរីណូម៖ ជាធ្វើមួយល្អដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទត្រចៀកក្នុង។ អាចមានសូរស្តាប់ក្នុងត្រចៀក និងបាត់បង់សមត្ថភាពស្តាប់ជាមួយវិលក្បាល។

• បញ្ហាសរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ការចាក់ស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល (អ៊ីនមេ) ឬឈាមហូរខួរក្បាលក៏អាចបណ្តាលឲ្យវឺរទីហ្គោ។

• Multiple sclerosis (MS)៖ ជាជំងឺប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្ដាលដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានអាការៈផ្សេងៗ។

• មូលហេតុផ្សេងៗ៖ ប៉ះទង្គិចក្បាល របួសក ឌាយាបែត ស្ករឈាមទាប ផលប៉ះពាល់ថ្នាំខ្លះៗ និងករណីកង្វល់កម្រិតទាបអាចចូលរួមបង្កវឺរទីហ្គោ។

អាការៈភ្ជាប់ជាមួយវឺរទីហ្គោមានអ្វីខ្លះ?

អ្នកមានវឺរទីហ្គោនឹងមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងឬពិភពលោកកំពុងវិលជុំវិញ។ វិលក្បាលភាគច្រើនភ្ជាប់ជាមួយ៖ ឈឺពោះចង់បែក ក្អួត ស្រក់ញើស ខ្វះសមតុល្យ ចលនាភ្នែកមិនធម្មតា ខ្លះមានបាត់បង់សមត្ថភាពស្តាប់ និងសូរស្តាប់ក្នុងត្រចៀក។ ការរំខានការមើល បញ្ហាក្នុងការដើរ ឬការផ្លាស់ប្តូរចំណេះដឹងក៏អាចកើតមានក្នុងករណីខ្លះ។ អាការៈបន្ថែមទាំងនេះអាចខុសគ្នាដោយផ្អែកលើជំងឺមូលដ្ឋាន និងប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។

វឺរទីហ្គោកើតឡើងក្នុងករណីណាខ្លះ?

វឺរទីហ្គោអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធសមតុល្យ។ ជំងឺត្រចៀកក្នុងគឺជាមូលហេតុសំខាន់។ ឧទាហរណ៍៖

• ក្នុង BPPV វិលក្បាលត្រូវបានបង្កដោយការផ្លាស់ទីគ្រីស្តាល់ដែលមានតួនាទីរក្សាសមតុល្យក្នុងត្រចៀក។

• ជំងឺមេនៀរ និងវេស្តីប៊ុលនឺរីតក៏ជាមូលហេតុសំខាន់ផ្សេងទៀតនៃវឺរទីហ្គោ។

ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល វិលក្បាលដោយសារមីក្រែន ផលប៉ះពាល់ថ្នាំខ្លះៗ និងជំងឺប្រសាទក៏ជាមូលហេតុសក្តានុពលផ្សេងទៀតនៃវឺរទីហ្គោ។

ការគ្រប់គ្រង និងវិធីព្យាបាលវឺរទីហ្គោមានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលវឺរទីហ្គោផ្អែកលើការរកឃើញមូលហេតុត្រឹមត្រូវ។ វិធីសាស្ត្រដែលអនុវត្តមានដូចខាងក្រោម៖

• សម្រាប់វឺរទីហ្គោមានប្រភពពីត្រចៀកក្នុងដូចជា BPPV អាចប្រើចលនាតំណែងក្បាលជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺ (ឧ. Epley maneuver ឬ Brandt-Daroff exercises)។

• ក្នុងជំងឺមេនៀរ ត្រូវកាត់បន្ថយការបរិភោគអំបិល ប្រើថ្នាំបន្ថយទឹកនោម ហើយខ្លះអាចត្រូវវះកាត់។

• សម្រាប់វឺរទីហ្គោដោយសារជំងឺឆ្លង (ឧ. លាប៊ីរ៉ង់ទីត) អាចប្រើថ្នាំសមស្របនឹងជំងឺឆ្លង (ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី ឬវីរុស)។

• សម្រាប់វឺរទីហ្គោពាក់ព័ន្ធមីក្រែន គេណែនាំឲ្យប្រើថ្នាំមីក្រែន និងកែប្រែរបៀបរស់នៅ។

ការព្យាបាលរាងកាយ និងលំហាត់សមតុល្យអាចជួយគ្រប់គ្រងវឺរទីហ្គោឲ្យបានល្អប្រសើរឡើង។ ក៏ដូចជាការព្យាបាលវឺរទីហ្គោគួរត្រូវជៀសវាងកាហ្វេអ៊ីន ស្រា និងផលិតផលតូបាកូ និងប្រុងប្រយ័ត្នការបរិភោគទឹកឲ្យគ្រប់គ្រាន់។

រយៈពេលវឺរទីហ្គោមានដូចម្តេច?

រយៈពេលវឺរទីហ្គោផ្អែកលើមូលហេតុ និងការព្យាបាល។ ក្នុងករណី BPPV វិលក្បាលភាគច្រើនមានរយៈពេលខ្លី ហើយអាចប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយចលនាត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើបណ្តាលដោយជំងឺឆ្លង ឬមេនៀរ អាការៈអាចមានរយៈពេលយូរជាង ហើយខ្លះអាចកើតឡើងម្តងទៀត។ ក្នុងករណីវឺរទីហ្គោក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ ត្រូវការជំនួយវិជ្ជាជីវៈយ៉ាងសំខាន់។

អ្វីដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងវឺរទីហ្គោប្រភេទប្រសាទ

ក្នុងករណីវឺរទីហ្គោបណ្តាលដោយខួរក្បាល ឬប្រព័ន្ធប្រសាទ អាចមានអាការៈប្រសាទដូចជា ខ្វះសមតុល្យ ក្អួត បញ្ហានិយាយ ឬមើលឃើញ។ ក្នុងករណីនេះ ការរកឃើញ និងព្យាបាលឆាប់រហ័សមានសារៈសំខាន់ក្នុងការការពារការខូចខាតអចិន្ត្រៃយ៍។

ករណីណាខ្លះត្រូវទៅពេទ្យបន្ទាន់?

អ្នកមានវឺរទីហ្គោដែលជួបប្រទះអាការៈខាងក្រោមត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យឲ្យឆាប់បំផុត៖

• ឈឺក្បាលរំពេច ឬធ្ងន់ធ្ងរ

• មើលឃើញពីរឬបាត់ការមើលឃើញ

• ពិបាកនិយាយ

• ខ្សោយ ឬអស់អារម្មណ៍នៅដៃជើង

• ផ្លាស់ប្តូរចំណេះដឹង

• បាត់សមតុល្យរំពេច និងដួល

សំណើសម្រាប់របៀបរស់នៅក្នុងពេលព្យាបាលវឺរទីហ្គោ

ដើម្បីគ្រប់គ្រងវឺរទីហ្គោ៖

• ជៀសវាងផ្លាស់ទីក្បាលរំពេច និងការធ្វើការលើកន្លែងខ្ពស់

• ប្រុងប្រយ័ត្នពេលបើកបរ ឬប្រើម៉ាស៊ីនធ្ងន់

• ផឹកទឹកច្រើន និងផ្តល់ពេលសម្រាកគ្រប់គ្រាន់

• ជៀសវាងកាហ្វេអ៊ីន តូបាកូ និងស្រា

• ធ្វើចលនាយ៉ាងយឺត និងមានការគ្រប់គ្រង

សម្រាប់មនុស្សខ្លះ អាចណែនាំឲ្យធ្វើលំហាត់ផ្ទាល់ខ្លួន និងកម្មវិធីព្យាបាលរាងកាយសមស្របនឹងលំនាំជំងឺ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើវឺរទីហ្គោអាចត្រូវបានច្រឡំជាមួយជំងឺផ្សេងទៀតទេ?

បាទ/ចាស មីក្រែន កង្វល់ និងជំងឺបេះដូងសរសៃឈាមខ្លះៗក៏អាចបណ្តាលឲ្យវិលក្បាល។ វឺរទីហ្គោមានលក្ខណៈវិលពិសេស និងត្រូវវាយតម្លៃជាមួយអាការៈផ្សេងៗ។

តើវឺរទីហ្គោអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ?

អាស្រ័យលើមូលហេតុ ប្រភេទខ្លះដូចជា BPPV អាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវឺរទីហ្គោមានរយៈពេលយូរ កើតឡើងញឹកញាប់ ឬធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវទៅពិគ្រោះពេទ្យ។

តើវឺរទីហ្គោអាចជាសះស្បើយពេញលេញទេ?

បើមូលហេតុត្រូវបានព្យាបាល ឬគ្រប់គ្រងបាន អាការៈវឺរទីហ្គោអាចបាត់បង់ទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែជំងឺអចិន្ត្រៃយ៍ខ្លះអាចកើតឡើងម្តងទៀត។

តើត្រូវធ្វើអ្វីនៅពេលមានការរលាកត្រចៀកក្នុង?

ត្រូវចាប់ផ្តើមថ្នាំសមស្របតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងប្រុងប្រយ័ត្នការសម្រាក។ ប្រសិនបើអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ អាចត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ។

តើវឺរទីហ្គោអាចបណ្តាលដោយផ្លូវចិត្តទេ?

ស្ត្រេស និងកង្វល់អាចបង្កអារម្មណ៍វិលក្បាលនៅមនុស្សខ្លះ។ ប៉ុន្តែ "វឺរទីហ្គោពិត" ភាគច្រើនបណ្តាលដោយបញ្ហានៅអង្គការគ្រប់គ្រងសមតុល្យ ឬប្រព័ន្ធប្រសាទ។

តើវឺរទីហ្គោអាចកើតមាននៅកុមារទេ?

បាទ/ចាស ជំងឺឆ្លងត្រចៀកក្នុង និងប្រភេទមីក្រែនខ្លះៗអាចបណ្តាលឲ្យវឺរទីហ្គោនៅកុមារ។

តើត្រូវធ្វើអ្វីប្រសិនបើមានបាត់បង់សមត្ថភាពស្តាប់ជាមួយវឺរទីហ្គោ?

ស្ថានភាពនេះអាចជាសញ្ញាបញ្ហានៅត្រចៀកក្នុង ឬសរសៃស្តាប់ ហើយត្រូវវាយតម្លៃឲ្យបានច្បាស់។ ត្រូវទៅពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រចៀក-ច្រមុះ-បំពង់ក ឬវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសាទឲ្យឆាប់។

តើវឺរទីហ្គោមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

រយៈពេលអាការៈអាស្រ័យលើមូលហេតុ អាចមានពីប៉ុន្មានវិនាទីដល់សប្តាហ៍។

តើមានលំហាត់ប្រាណណាដែលខ្ញុំអាចអនុវត្តនៅផ្ទះបានទេ?

បាទ/ចាស មានលំហាត់សមតុល្យ និងលំហាត់ផ្លាស់ទីក្បាលខ្លះៗ (ដូចជា Epley និង Brandt-Daroff) អាចអនុវត្តនៅផ្ទះក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

អ្វីខ្លះជាអាការៈគួរឲ្យប្រុងប្រយ័ត្ន?

ការឈឺក្បាលយ៉ាងរហ័សនិងខ្លាំង ការរំខានក្នុងការនិយាយ ឬមើលឃើញ និងការបាត់បង់ស្មារតី ជាសញ្ញាដែលត្រូវការការវាយតម្លៃបន្ទាន់។

តើពេលណាដែលត្រូវពិចារណាការវះកាត់សម្រាប់ការព្យាបាលវឺតទីហ្គោ?

បើទោះបីជាកើតមានកម្រក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា នៅក្នុងករណីវឺតទីហ្គោខ្លះៗដែលមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ និងលំហាត់ប្រាណ ហើយប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិត។

អ្នកជំងឺ BPPV ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះ?

គួរប្រយ័ត្នចំពោះចលនាក្បាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងសកម្មភាពដែលមានហានិភ័យ ត្រូវផ្តល់អាទិភាពដល់ការសម្រាក និងមិនបំភ្លេចអនុវត្តលំហាត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ។

ប្រភព

• អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) – រោគសញ្ញា Vestibular និងការរអិលក្បាល

• សាកដ្ឋានអាមេរិកនៃវេជ្ជសាស្ត្រច្រមុះត្រចៀកបំពង់ក និងវះកាត់ក្បាលក – មគ្គុទេសក៍ការគ្រប់គ្រងវឺតទីហ្គោ

• សាកដ្ឋានអាមេរិកនៃវេជ្ជសាស្ត្រសរសៃប្រសាទ – ការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលការរអិលក្បាល

• Mayo Clinic – វឺតទីហ្គោ៖ រោគសញ្ញា និងមូលហេតុ

• The Lancet Neurology – ការធ្វើវិនិច្ឆ័យខុសគ្នានៃការរអិលក្បាល និងវឺតទីហ្គោ

ព័ត៌មានទាំងនេះគួរត្រូវបានវាយតម្លៃក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញសុខភាព។ ក្នុងករណីមានការរអិលក្បាលដែលមិនប្រាកដ ឬមានរយៈពេលយូរ គួរត្រូវទៅពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត។