პულსი რა არის? ჩვენი ორგანიზმისთვის მისი მნიშვნელობა და ნორმალური საზღვრები

პულსი რა არის? ჩვენი ორგანიზმისთვის მნიშვნელობა და ნორმალური საზღვრები
პულსი წარმოადგენს არტერიების კედლებში შეგრძნებულ წნევის ტალღებს, რომლებიც წარმოიქმნება გულის ყოველ შეკუმშვაზე სისხლის ძლიერად გადატანით. როგორც წესი, პულსი ადვილად იგრძნობა ხელით სხეულის ზედაპირთან ახლოს მდებარე ადგილებში, როგორიცაა მაჯა, კისერი ან საზარდული. პულსი მხოლოდ გულისცემის სიხშირის შესახებ არ გვაწვდის ინფორმაციას; ის ასევე გულის რიტმის, სისხლის მიმოქცევის სისტემის მდგომარეობისა და ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ მნიშვნელოვან მინიშნებებს იძლევა.
გულისცემის ნორმალურ საზღვრებში ყოფნა ჯანმრთელი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ერთ-ერთი მაჩვენებელია. დასვენებისას პულსი თითოეულ ადამიანში განსხვავებულია. პულსის შეფასებაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, როგორიცაა ასაკი, სქესი, ფიზიკური აქტივობის დონე, სტრესი, სხეულის ტემპერატურა, მიღებული მედიკამენტები და ჯანმრთელობის მდგომარეობა. თუმცა ძირითადი წესი ისაა, რომ პულსი უნდა იყოს რეგულარული და რიტმული.
ნორმალური პულსის დიაპაზონები რა არის?
ჯანმრთელ მოზრდილებში დასვენებისას გულისცემის სიხშირე, როგორც წესი, წუთში 60-დან 100-მდე უნდა იყოს. ხანგრძლივად რეგულარულად ვარჯიშის მქონე პირებში ეს მაჩვენებელი უფრო დაბალ დონემდე (დაახლოებით 45–60 დარტყმა/წუთში) შეიძლება ჩამოვიდეს. დასვენებისას დაბალი პულსი, განსაკუთრებით სპორტსმენებში, გულის უფრო ეფექტიან მუშაობაზე მიუთითებს და, როგორც წესი, დადებითი ნიშანია.
თუ თქვენი გული წუთში 50–70-ს შორის ცემს, ეს, როგორც წესი, ძალიან კარგია, 70–85-ს შორის ნორმალურად ითვლება, ხოლო 85-ზე მაღალი მაჩვენებლები მაღალი პულსის კატეგორიაში გადის. მაღალი ან დაბალი პულსი ყოველთვის არ ნიშნავს ჯანმრთელობის პრობლემას; უმეტესად ეს ორგანიზმში ფიზიოლოგიურ ცვლილებებზე პასუხია. თუმცა მუდმივი ანომალიების, ასევე სისუსტის, თავბრუსხვევის ან გონების დაკარგვის შემთხვევაში, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ჯანდაცვის პროფესიონალს.
რატომ შეიძლება შეიცვალოს პულსი?
პულსზე გავლენას ახდენს მრავალი გარემოებრივი და ფიზიოლოგიური ფაქტორი. სიცხე, აქტივობის დონე, სტრესი, შფოთვა ან აღელვება პულსის დროებით მატებას იწვევს. სიგარეტის მოხმარება, ზოგიერთი მედიკამენტი და ანემია ასევე პულსის მატებას იწვევს. სიგარეტის შეწყვეტის შემდეგ, როგორც წესი, პულსის მაჩვენებლები მცირდება.
გარდა ამისა, გულის დაავადებები, ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები, ინფექციები, სისხლდენა ან ზოგიერთი ენდოკრინული დარღვევა პულსში მუდმივ ცვლილებებს იწვევს. ყველა ამ ფაქტორის გათვალისწინებით, პულსის პერიოდული კონტროლი მნიშვნელოვანია; განსაკუთრებით მაშინ, თუ ახალი, განსხვავებული ან სერიოზული სიმპტომები გაქვთ, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.
პულსი როგორ იზომება?
პულსის გაზომვა საკმაოდ მარტივი და პრაქტიკული პროცედურაა. ამისათვის, პირველ რიგში, უნდა იყოთ დასვენებული და მშვიდი. გაზომვისას მაჩვენებელი და შუა თითებით მსუბუქად დააწექით მაჯაზე, კისერზე ან საზარდულზე არსებულ არტერიას და იგრძენით დარტყმები. შემდეგ, ქრონომეტრის დახმარებით, 60 წამის განმავლობაში დაითვალეთ რამდენჯერ ცემა. თუ დრო შეზღუდულია, 30 წამის განმავლობაში დათვლილი რაოდენობა გაამრავლეთ ორზე და მიიღებთ პულსის დაახლოებით წუთობრივ მაჩვენებელს.
პულსი უნდა იყოს რეგულარული, სავსე და რიტმული. თუ გულისცემაში არარეგულარობას (არითმია), ზედმეტ დარტყმებს ან ძალიან ნელ/სწრაფ ცემას გრძნობთ, დამატებითი შეფასებისთვის აუცილებლად მიმართეთ სამედიცინო დაწესებულებას. განსაკუთრებით რიტმის დარღვევის დიაგნოზის მქონე პირებში, ექიმის რეკომენდაციით შეიძლება საჭირო გახდეს გულის პირდაპირ მოსმენა. თანამედროვე ელექტრონული წნევის აპარატები ასევე ფართოდ გამოიყენება პულსის პრაქტიკული გაზომვისთვის.
პულსის მაღალი მაჩვენებლის ძირითადი მიზეზები
პულსის მაღალი მაჩვენებელი გულის წუთში ნორმაზე სწრაფად ცემას ნიშნავს. დროებით პულსის მატების გამომწვევ ფაქტორებს შორისაა: ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა, მძიმე ვარჯიში, გადაჭარბებული სტრესი, აღელვება, შიში და მოულოდნელი ემოციური ცვლილებები. ასევე, ცხელებით მიმდინარე ინფექციები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია და ზოგიერთი გულ-სისხლძარღვთა დაავადება პულსის მატებას იწვევს.
სისხლდენის მსგავსი მძიმე მდგომარეობებისას, ორგანიზმის ქსოვილებმა რომ საკმარისი ჟანგბადი მიიღონ, გული იწყებს უფრო სწრაფად ცემას. თუმცა, როდესაც სისხლის მოცულობა მნიშვნელოვნად მცირდება, შეიძლება განვითარდეს პულსის დაქვეითება, რაც გადაუდებელ ჩარევას საჭიროებს. პულსის მუდმივად მაღალი მაჩვენებლის მქონე პირებში რეკომენდებულია გულის დაავადებების ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობების გამოკვლევა. ცნობილია, რომ რეგულარული ვარჯიში დროთა განმავლობაში დასვენების პულსს ამცირებს.
პულსის დაქვეითების მიზეზები რა არის?
დაბალი პულსი, რომელიც ცნობილია როგორც ბრადიკარდია, გულის წუთში დარტყმების რაოდენობის ასაკისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესაბამისად მოსალოდნელზე ნაკლებია. ინტენსიური ვარჯიშით გაძლიერებულ გულებში პულსის დაქვეითება, როგორც წესი, ნორმალურია და შეშფოთებას არ იწვევს. თუმცა, თუ პულსი 40-ზე დაბალია და თან ახლავს სისუსტე, თავბრუსხვევა ან გონების დაკარგვა, აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო შეფასება.
დაბალი პულსის მიზეზებს შორისაა ასაკი, ზოგიერთი გულის რიტმის დარღვევა, თანდაყოლილი გულის დაავადებები, თავის ტვინის სისხლჩაქცევა, ფარისებრი ჰორმონის დეფიციტი, ძილის აპნოე, ელექტროლიტების დისბალანსი ან ზოგიერთი მედიკამენტის გვერდითი ეფექტები.
სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფებში პულსი როგორი უნდა იყოს?
პულსი იცვლება ასაკისა და ადამიანის ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით. ბავშვებსა და ჩვილებში პულსი უფრო მაღალია, ვიდრე მოზრდილებში; ასაკის მატებასთან ერთად კი მცირდება. მსოფლიოში მიღებული ასაკის მიხედვით პულსის დიაპაზონები ქვემოთ მოცემულ ცხრილშია შეჯამებული:
ნეონატებში: 70–190 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~125)
1–11 თვე: 80–160 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~120)
1–2 წელი: 80–130 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~110)
2–4 წელი: 80–120 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~100)
4–6 წელი: 75–115 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~100)
6–10 წელი: 70–110 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~90)
10–18 წელი: 55–105 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~80–90)
18 წლის და უფროსი ასაკის მოზრდილები: 60–100 დარტყმა/წუთში (საშუალოდ ~80)
ამ დიაპაზონებიდან მნიშვნელოვნად გადაცილებული გულისცემის მაჩვენებლები, განსაკუთრებით თუ თან ახლავს სიმპტომები, უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ.
პულსის ჯანმრთელად შესანარჩუნებლად რა შეიძლება გავაკეთოთ?
რეგულარული ვარჯიში, დაბალანსებული კვება, სტრესის მაქსიმალურად თავიდან აცილება, სიგარეტისა და ალკოჰოლის შეწყვეტა ხელს უწყობს პულსის ნორმალურ დიაპაზონში შენარჩუნებას. ასევე მნიშვნელოვანია არტერიული წნევის, ქოლესტერინისა და სისხლში შაქრის რეგულარული კონტროლი გულის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. თუ გაქვთ ახალი ან განმეორებადი გულცემა, თავბრუსხვევა, სისუსტე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ჯანდაცვის პროფესიონალს.
ხშირად დასმული კითხვები (ხ.დ.კ)
პულსი რა მაჩვენებელზე ითვლება ნორმალურად?
ჯანმრთელ მოზრდილებში დასვენებისას პულსი, როგორც წესი, წუთში 60–100-ია. რეგულარულად სპორტით დაკავებულ პირებში ეს მაჩვენებელი შეიძლება უფრო დაბალი იყოს.
პულსს როგორ გავზომო სწორად?
დასვენებისას, მაჩვენებელი და შუა თითით მსუბუქად დააწექით მაჯაზე ან კისერზე არსებულ არტერიას და იგრძენით პულსი. 60 წამის განმავლობაში დარტყმების დათვლა ყველაზე სწორი მეთოდია.
პულსის მატება საშიშია?
დროებითი პულსის მატება უმეტესად უვნებელია. თუმცა, თუ დასვენებისას მუდმივად მაღალი პულსი გაქვთ და თან ახლავს სხვა სიმპტომები, უნდა მიმართოთ ექიმს.
დაბალი პულსი როდის არის მნიშვნელოვანი?
განსაკუთრებით, თუ პულსი 40-ზე დაბალია და თან ახლავს თავბრუსხვევა, სისუსტე, გონების დაკარგვა, საჭიროა სასწრაფო შეფასება.
რატომ არის ბავშვებში პულსი უფრო მაღალი, ვიდრე მოზრდილებში?
ბავშვების მეტაბოლიზმისა და სხეულის აგებულების გამო, გულისცემის სიხშირე უფრო მაღალია. ასაკის მატებასთან ერთად პულსი ნელდება.
სტრესი პულსზე მოქმედებს?
დიახ. სტრესი და ემოციური მდგომარეობის ცვლილებები დროებით ზრდის გულისცემის სიხშირეს.
სიგარეტი პულსს ზრდის?
სიგარეტი და სხვა ნიკოტინის პროდუქტები დროებით ზრდის პულსს. სიგარეტის შეწყვეტის შემდეგ პულსის დონე მცირდება.
რატომ აქვთ სპორტსმენებს უფრო დაბალი პულსი?
რეგულარული ვარჯიში გულის უფრო ეფექტიან მუშაობას უზრუნველყოფს; შესაბამისად, გული ნაკლებ დარტყმაში მეტ სისხლს ტუმბავს და დასვენების პულსი შეიძლება შემცირდეს.
მაღალ ტემპერატურაზე რატომ მატულობს პულსი?
სხეულის ტემპერატურის მატებისას მეტაბოლიზმი ჩქარდება და გული უფრო ინტენსიურად მუშაობს. ეს იწვევს პულსის მატებას.
გულისცემაში არარეგულარობას ვგრძნობ, რა უნდა გავაკეთო?
თუ პულსის არარეგულარობას ან რიტმის დარღვევას გრძნობთ, აუცილებლად მიმართეთ კარდიოლოგს.
ჭარბი წონა პულსზე მოქმედებს?
მოწონავე სხეული გულზე დამატებით დატვირთვას ქმნის და შეიძლება გამოიწვიოს პულსის მატება ან არარეგულარობა.
თუ პულსი მოულოდნელად მომემატა, რა უნდა გავაკეთო?
მოკლევადიანი პულსის მატება, როგორც წესი, უვნებელია. თუმცა, თუ ხშირად მეორდება და თან ახლავს სხვა სიმპტომები, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას.
საჭიროა თუ არა სახლში პულსის მონიტორინგი?
განსაკუთრებით, თუ გაქვთ გულ-სისხლძარღვთა დაავადება ან რისკ-ფაქტორები, სახლში რეგულარული პულსის მონიტორინგი სასარგებლოა ადრეული დიაგნოსტიკისა და მართვისთვის.
წყაროები
მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაცია (WHO): https://www.who.int
ამერიკის გულის ასოციაცია (AHA): https://www.heart.org
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები (CDC): https://www.cdc.gov
ევროპის კარდიოლოგიის საზოგადოების (ESC) რეკომენდაციები
მეიო კლინიკა. "პულსი: რა არის ნორმალური?" https://www.mayoclinic.org
UpToDate. "მოზრდილის შეფასება პალპიტაციებით"