Վիտամինների և B12 վիտամինի մասին Ձեր իմանալիք կարևոր տեղեկությունները

Վիտամինն ի՞նչ է

Վիտամինները առողջ կյանքի համար անփոխարինելի սննդանյութեր են։ Առաջին անգամ 1912 թվականին լեհ կենսաքիմիկոս Կազիմիր Ֆունկի կողմից առաջադրված «վիտամին» տերմինը նշանակում է «կյանքի համար անհրաժեշտ ամին»։ Մարդու օրգանիզմի համար կարևոր այս նյութերը բաժանվում են երկու հիմնական խմբի՝ ճարպում լուծվող և ջրում լուծվող վիտամիններ։

Ջրում լուծվող վիտամինների շարքում առավել ուշադրության արժանանում է B վիտամինների խումբը։ Այս խումբը ներառում է՝ թիամին (B1), ռիբոֆլավին (B2), նիացին (B3), պանտոտենաթթու (B5), պիրիդոքսին (B6), բիոտին (B7), ֆոլաթթու (B9) և կոբալամին (B12)՝ ընդհանուր առմամբ 8 վիտամին։

B12 վիտամինի մասին հիմնական տեղեկություններ

B12 վիտամինը, որը հայտնի է նաև որպես կոբալամին, հիմնականում ջրում լուծվող վիտամին է։ Այն օրգանիզմում պահվում է սահմանափակ քանակությամբ՝ հիմնականում լյարդում։ Մոտավորապես 4 միլիգրամ B12 վիտամին պահվում է առողջ մեծահասակի օրգանիզմում։ Քանի որ պահեստավորման կարողությունը սահմանափակ է, անհրաժեշտ է B12-ը պարբերաբար ստանալ սննդի միջոցով։

B12 վիտամինը հիմնականում հանդիպում է կենդանական ծագման մթերքներում։ Մարդու օրգանիզմը կարող է այս վիտամինը որոշ չափով սինթեզել աղիքներում, սակայն բնական սննդով ստացվող քանակը շատ ավելի կարևոր է ընդհանուր առողջության համար։ Բացի այդ, B12 վիտամինը զգայուն է բարձր ջերմաստիճանի նկատմամբ և պատրաստման ժամանակ կարող են լինել որոշակի կորուստներ։

Օրգանիզմում կատարած դերերը՝

• Կարմիր արյան բջիջների ձևավորման ժամանակ աշխատում է ֆոլաթթվի հետ միասին։

• DNA-ի սինթեզի և նյարդային բջիջների շուրջ գտնվող միելինային թաղանթի ձևավորման մեջ ունի առանցքային դեր։ Միելինը նպաստում է նյարդային հաղորդման արագացմանը։

• Օգնում է ամինաթթուների և որոշ հանքանյութերի (հատկապես ցինկի և մագնեզիումի) արդյունավետ օգտագործմանը։

• Նաև մասնակցում է օրգանիզմում սինթեզվող B12-ի հետադարձ ներծծմանը։

B12-ի պակասը ինչ ախտանիշների կարող է հանգեցնել

B12 վիտամինի պակասը կարող է տարբեր օրգաններում և համակարգերում դրսևորվել տարբեր ախտանիշներով։ Ամենահաճախ հանդիպող նշաններից են՝

• Անեմիա (արյան աղքատություն), հատկապես պերնիցիոզ անեմիայի զարգացում։ Այս դեպքում կարող են դիտվել սրտխփոց, թուլություն, ֆիզիկական կարողության նվազում, կենտրոնացման դժվարություն և գլխապտույտ։

• Լեզվի վրա կարմրություն և այրոց, բերանի խոռոչում խոցեր, ոտքերում գիշերային մկանային ջղաձգումներ և լուծի նման մարսողական խնդիրներ։

• Ձեռքերում, ձեռքերի, ոտքերի և ոտնաթաթերի շրջանում ծակծկոց, թմրություն և նյարդային համակարգի խանգարումներ։ Ծանր դեպքերում կարող է զարգանալ մտավոր գործառույթների դանդաղում, հիշողության խնդիրներ և ուշադրության պակաս։

• Հատկապես մեծ տարիքում կարող են առաջանալ հիշողության կորուստ և մոռացկոտության նման նյարդաբանական նշաններ։ Տարիքի հետ B12-ի ներծծման և պահեստավորման նվազման պատճառով տարեցները պետք է ավելի ուշադիր լինեն։

• Որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ B12-ի պակասը կարող է նպաստել դեպրեսիայի զարգացմանը։

• B12-ի երկարատև պակասը կարող է սահմանափակել նոր բջիջների արտադրությունը և նվազեցնել նյութափոխանակության արագությունը։

• Մազաթափությունը երբեմն կարող է դիտվել B12-ի պակասի դեպքում։ Սակայն պետք է հիշել, որ մազաթափության հիմնական պատճառների շարքում գենետիկ գործոններն ավելի առաջնային են։

Որ մթերքներում է պարունակվում B12-ը

B12 վիտամինը հիմնականում հանդիպում է կենդանական ծագման մթերքներում։ Առողջ մարդկանց մոտ արյան մեջ B12-ի մակարդակը մոտավորապես 150 պգ/մլ է, իսկ 80 պգ/մլ-ից ցածր դեպքում խոսվում է պակասի մասին։ Օրվա միջին առաջարկվող քանակը մոտ 2,4 մկգ է։

B12-ով հարուստ մթերքներն են՝

• Լյարդ, փայծախ և այլ ենթամթերքներ

• Խեցգետին, ոստրե, ծովախեցգետին և այլ խեցեմորթներ

• Ալաբաղ, թունա, սկումբրիա և այլ ձկներ

• Կաթ, մածուն, պանիր և այլ կաթնամթերքներ

• Ձու

B12-ի պակասի հաճախ հանդիպող պատճառները

• Ներծծման խանգարումներ (օրինակ՝ ստամոքսի կամ աղիքների հիվանդություններ, տարբեր վիրահատություններից հետո)

• Երկարատև անբավարար և անհավասարակշիռ սնունդ, հատկապես բուսակերների կամ վեգանների մոտ

• Որոշ դեղամիջոցների (օրինակ՝ օմեպրազոլ, մետֆորմին) երկարատև օգտագործում

• Տարիքի հետ ստամոքսային թթվի արտադրության նվազում

B12-ի պակասի հետևանքով զարգացող առողջական խնդիրներ

• Պերնիցիոզ անեմիա՝ իմունային համակարգը կարող է հարձակվել ստամոքսի բջիջների վրա և խոչընդոտել B12-ի ներծծումը։

• Բացի այդ, ֆոլաթթվի պակասի հետևանքով առաջացած անեմիան կարող է զուգակցվել B12-ի պակասի հետ և նվազեցնել կարմիր արյան բջիջների արտադրությունը։

• Նյարդային համակարգի ախտահարում՝ կարող են առաջանալ ծակծկոց, թմրություն և հավասարակշռության խանգարումներ։

• B12-ի երկարատև պակասը կարող է հանդիսանալ սրտի և անոթների հիվանդությունների ռիսկի գործոն։

• Կարող է վնասել ոսկրերի առողջությունը՝ նպաստելով օստեոպորոզի և ոսկրային կոտրվածքների զարգացմանը։

Ինչպես կանխել և բուժել B12-ի պակասը

B12-ի պակասի հայտնաբերման դեպքում նախ պետք է պարզել դրա պատճառը։ Պակասը կարող է պայմանավորված լինել անբավարար ընդունմամբ (օրինակ՝ կենդանական մթերք չօգտագործողներ), ներծծման խանգարումներով (ստամոքսի կամ աղիքների հիվանդություններ, վիրաբուժական միջամտություններ) կամ որոշ դեղամիջոցներով։

Եթե պակասը պայմանավորված է անբավարար ընդունմամբ, խորհուրդ է տրվում սննդակարգում ավելացնել B12-ով հարուստ մթերքներ և անհրաժեշտության դեպքում օգտագործել բերանով ընդունվող հավելումներ (հաբ կամ ենթալեզվային ձևեր)։ Սակայն ներծծման խանգարման դեպքում այս հավելումները բավարար չեն՝ այդ դեպքում B12-ը կիրառվում է ներարկման միջոցով։

B12-ի պակասը կանխելու ամենաարդյունավետ ձևը B12 պարունակող մթերքների հավասարակշիռ և կանոնավոր օգտագործումն է։ Հատկապես ռիսկային խմբի անձինք (բուսակերներ, տարեցներ, ստամոքս-աղիքային վիրահատություն ունեցածներ) պետք է բժշկի հսկողությամբ գնահատեն հավելումների տարբերակները։

Հաճախ տրվող հարցեր

1. Ինչպե՞ս հասկանալ B12-ի պակասը

B12-ի պակասը սովորաբար դրսևորվում է թուլությամբ, մոռացկոտությամբ, անեմիայով, ձեռքերի և ոտքերի թմրությամբ։ Որոշ մարդկանց մոտ կարող են առաջանալ մարսողական համակարգի խնդիրներ, լեզվի զգայունություն և նյարդային համակարգի խանգարումներ։ Վերջնական ախտորոշման համար անհրաժեշտ է արյան քննություն։

2. Ովքե՞ր են B12-ի պակասի ռիսկի խմբում

Կենդանական մթերք չօգտագործող վեգաններն ու բուսակերները, ստամոքս-աղիքային վիրահատություն ունեցածները, 65 տարեկանից բարձր անձինք և քրոնիկ ստամոքս-աղիքային հիվանդություն ունեցողները ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։

3. Արդյո՞ք B12-ի ավելցուկը վնասակար է

B12 վիտամինը ջրում լուծվող վիտամին է, ուստի ավելցուկը սովորաբար արտազատվում է մեզի միջոցով և թունավոր ազդեցության ռիսկը ցածր է։ Սակայն չափազանց մեծ դեղաչափով հավելումների երկարատև օգտագործումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողությամբ։

4. Կարո՞ղ է B12-ի պակասը մազաթափության պատճառ դառնալ

B12-ի պակասը որոշ մարդկանց մոտ կարող է նպաստել մազաթափությանը։ Սակայն մազաթափության հիմնական պատճառը հաճախ կապված է գենետիկ և հորմոնալ գործոնների հետ։

5. Ինչպե՞ս օգտագործել B12 հավելումները

Եթե հայտնաբերվել է պակաս, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բերանով ընդունվող հաբ, ենթալեզվային հաբ կամ ներարկման ձևով B12 հավելում։ Հարմար դեղաչափն ու բուժման ձևը որոշվում են պակասի պատճառից ելնելով։

6. Որ մթերքներում է պարունակվում B12-ը

Հիմնական աղբյուրներն են լյարդը, կարմիր միսը, խեցեմորթները, ձուկը, կաթը, մածունը և ձուն։

7. Ինչպե՞ս կարող են վեգանները պաշտպանվել B12-ի պակասից

Բուսական սննդով բավարար B12 ստանալ հնարավոր չէ։ Այդ պատճառով վեգաններին խորհուրդ է տրվում պարբերաբար օգտագործել B12 հավելումներ և լինել բժշկի հսկողության տակ։

8. Կարո՞ղ է B12-ի պակասը դեպրեսիայի պատճառ դառնալ

Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ B12-ի պակասը կարող է կապված լինել դեպրեսիայի և ճանաչողական գործառույթների նվազման նման հոգեբանական նշանների հետ։

9. Ինչու՞ է B12-ը կարևոր հղիության ժամանակ

Հղիության ընթացքում բավարար B12-ի ընդունումը կարևոր է երեխայի ուղեղի և նյարդային համակարգի զարգացման համար։ Պակասի դեպքում կարող է աճել բնածին արատների ռիսկը։

10. Ի՞նչ կլինի, եթե B12-ի պակասը չբուժվի

B12-ի երկարատև չբուժված պակասի դեպքում նյարդային վնասվածքը կարող է դառնալ անդառնալի, կարող է առաջանալ անեմիա և ոսկրային առողջության խանգարումներ։ Այդ պատճառով վաղ ախտորոշումն ու բուժումը կարևոր են։

11. Արդյո՞ք հավելումներ ընդունելը անհրաժեշտ է բոլորի համար

Առողջ և հավասարակշիռ սնվող անձանց մոտ հավելումների անհրաժեշտություն սովորաբար չկա։ Սակայն ռիսկային խմբերում պետք է սկսել բժշկի խորհրդով։

12. Արդյո՞ք B12-ը պաշտպանում է քաղցկեղից

Ներկայիս գիտական տվյալները ցույց են տալիս, որ B12 հավելումների և քաղցկեղի կանխարգելման միջև հստակ կապ չկա։ Բացի այդ, ավելցուկային հավելումների օգտագործումը նույնպես չի նվազեցնում քաղցկեղի ռիսկը։

Աղբյուրներ

• Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն (ԱՀԿ)։ Վիտամինների և հանքանյութերի պահանջները մարդու սննդակարգում (Զեկույց)։

• Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ (CDC)։ Վիտամին B12-ի տեղեկատվական թերթիկ։

• Ազգային առողջապահական ինստիտուտներ (NIH) – Սննդային հավելումների գրասենյակ։ Վիտամին B12. Տեղեկատվական թերթիկ առողջապահական մասնագետների համար։

• Ամերիկյան հեմատոլոգիայի ընկերություն։ Պեռնիցիոզ անեմիա։

• Բրիտանական դիետոլոգիական ասոցիացիա (BDA)։ Վիտամին B12 — Սննդի տեղեկատվական թերթիկ։

• MedlinePlus։ Վիտամին B12-ի դեֆիցիտ։