Ilsè nan lestomak ak nan douz pous entesten: Kòz, sentòm ak opsyon tretman yo

Ilsè nan lestomak ak nan duodenòm (onzipam) se pèt tisi ki fèt sou sifas enteryè ògàn sa yo, akoz efè asid lestomak ak anzim dijestif yo. Sitiyasyon sa a ka mennen asid ak likid dijestif yo antre pi fon nan tisi a, sa ki lakòz blesi ak enflamasyon. Ilsè yo se yon maladi sistèm dijestif ki trè komen atravè lemond e ki ka lakòz gwo pwoblèm sante.

Ki Kòz Ilsè a?

Pi gwo kòz ilsè lestomak ak duodenòm se enfeksyon bakteri ki rele Helicobacter pylori. Yon lòt faktè enpòtan se itilizasyon regilye medikaman anti-enflamatwa ki pa estewoyid (NSAID), espesyalman aspirin ak plizyè medikaman rimatism ki itilize pandan lontan. Faktè jenetik, estrès kwonik, medikaman ki sanble ak kortizon, itilizasyon sigarèt, abitid bwè alkòl, konsomasyon twòp kafeyin (pa egzanp kafe) ak lòt faktè anviwònman kapab tou kontribye nan devlopman ilsè. Sepandan, efè sa yo ka varye de yon moun a yon lòt.

Nan Ki Laj ak Nan Ki Moun Ilsè Pi Souvan Parèt?

Ilsè ka devlope nan nenpòt laj, men ilsè duodenòm pi souvan parèt ant 30 ak 50 an e li pi komen lakay gason. Okontrè, ilsè lestomak pi souvan parèt nan laj avanse, espesyalman lakay fanm ki gen plis pase 60 an. Dapre plizyè etid, pousantaj moun ki resevwa dyagnostik ilsè nan popilasyon an varye ant 2% ak 6%. Ilsè duodenòm pi komen pase ilsè lestomak.

Ki Sentòm Ilsè yo?

Pi gwo sentòm ilsè lestomak ak duodenòm se doulè ki sanble ak boule oswa mòde, ki souvan santi nan pati anwo vant lan. Doulè sa a souvan ogmante lè moun nan grangou, ka parèt ant repa oswa lannuit, epi li ka tèlman fò li leve moun nan soti nan dòmi. Doulè a ka diminye apre manje oswa apre pran medikaman anti-asid. Pi raman, moun ki gen ilsè ka gen kè plen, vomisman, mank apeti ak pèdi pwa san li pa vle. Sitou, si doulè a diminye apre vomisman, sa tipik pou ilsè. Gen kèk peryòd (pa egzanp prentan ak otòn) kote plent yo ka ogmante.

Ki Konplikasyon Grav Ilsè yo?

Sang: Pi gwo kòz senyen nan sistèm dijestif anwo a se ilsè. Senyen ka pafwa premye siy lakay moun ki pa t gen dyagnostik ilsè. Si moun nan fè poupou nwa oswa fonse (tankou goudron) oswa li vomi ki sanble ak "kafe moulen", sa se yon siy avètisman enpòtan. Si gen feblès toudenkou, swe frèt, yo dwe sispèk senyen. Lè sentòm sa yo parèt, li enpòtan pou ale lopital san pèdi tan.

Pèforasyon (Twou): Si ilsè a vin pi fon epi li travèse tout miray lestomak oswa duodenòm lan, asid ak anzim dijestif yo ka koule nan vant epi lakòz doulè vant toudenkou ak trè fò. Misk vant yo vin di epi moun nan gen difikilte pou li deplase. Sa se yon ijans chirijikal ki mande entèvansyon imedya.

Obstriksyon: Sitou si gen ilsè grav, anflamasyon tisi oswa sikatris ki devlope pandan lontan nan zòn pylor (soti lestomak oswa duodenòm), sa ka lakòz etwèsman oswa menm blokaj. Nan ka sa a, manje ak likid pa ka kite lestomak, epi moun nan ap vomi souvan ak anpil. Malnitrisyon ak pèdi pwa rapid ka devlope. Nan sitiyasyon sa yo, dyagnostik rapid ak entèvansyon chirijikal ka nesesè.

Ki Metòd yo Itilize pou Dyagnostike Ilsè?

Pou dyagnostike ilsè lakay moun ki gen sispèk, yon istwa medikal detaye ak egzamen fizik enpòtan. Sepandan, egzamen fizik oswa ultrason pa bay siy espesifik pou ilsè. Nan pratik, yo souvan rekòmande eseye medikaman ki diminye asid lestomak epi obsève si sentòm yo amelyore. Dyagnostik definitif fèt ak endoskopi sistèm dijestif anwo a (ezofagogastroduodenoskopi). Avèk endoskopi, yo ka wè ezofaj, lestomak ak duodenòm dirèkteman, epi si sa nesesè, yo ka pran biyopsi nan zòn sispèk yo. Malgre yo ka fè radyografi lestomak ak duodenòm ak baryòm, jodi a endoskopi se metòd ki pi itilize.

Ki Metòd ki Efikas nan Tretman Ilsè?

Tretman Medikal:

Nan tretman modèn, prensipal opsyon yo se medikaman ki diminye pwodiksyon asid lestomak tankou inhibiteur ponp pwoton (omeprazol, lansoprazol elatriye) ak blòkè reseptè H2 (ranitidin, famotidin, nizatidin elatriye). Medikaman sa yo ede geri ilsè a epi soulaje sentòm yo. Si yo detekte enfeksyon Helicobacter pylori, elimine bakteri sa a ak antibyotik apwopriye se yon pati enpòtan nan tretman an. Dire ak konbinezon tretman an depann de kote, gwosè ilsè a ak eta jeneral sante pasyan an.

Entèvansyon Chirijikal:

Pifò ilsè geri avèk siksè ak tretman medikal. Men, si gen konplikasyon tankou senyen, twou oswa blokaj, oswa si ilsè a pa geri malgre medikaman, entèvansyon chirijikal ka nesesè.

Alimantasyon ak Fason Viv:

Nan tan lontan, yo te konn rekòmande yon rejim strik pou moun ki gen ilsè; men jodi a, li konnen pa gen okenn rejim espesyal ki ede geri ilsè dirèkteman. Li sifi pou moun nan idantifye ak limite manje ki ogmante sentòm li yo. Anplis, yo rekòmande pou sispann fimen paske li ralanti gerizon ilsè a. Evite alkòl ak itilizasyon medikaman initil (espesyalman aspirin ak NSAID) enpòtan tou nan tretman ilsè.

Diminye faktè estrès, manje regilyèman ak an sante, epi dòmi ase se mezi ki sipòte sante jeneral epi ede geri ilsè a.

Relasyon ant Helicobacter pylori ak Ilsè

Helicobacter pylori se prensipal kòz anpil ka ilsè. Prevalans bakteri sa a trè wo nan ilsè duodenòm. Sepandan, gen moun ki gen bakteri sa a men ki pa devlope ilsè; se poutèt sa yo panse lòt faktè jenetik ak anviwònman jwe yon wòl tou. Helicobacter pylori ka lakòz gastrit kwonik epi kèk rechèch montre li ka ogmante risk kansè lestomak yon ti jan.

Kesyon yo Poze Souvan

1. Èske ilsè ka geri nèt?

Pifò ilsè ka geri nèt ak bon tretman medikal ak antibyotik apwopriye si gen enfeksyon bakteri. Men, li enpòtan pou rete vijilan kont risk repetisyon.

2. Kijan Helicobacter pylori transmèt?

Bakteri sa a fasil transmèt de moun a moun, atravè bouch oswa nan kote ki pa gen bon ijyèn.

3. Ki sa pou fè pou evite repete ilsè?

Menm apre tretman, li nesesè evite sigarèt, medikaman doulè initil ak konsomasyon alkòl; swiv yon rejim alimantè an sante ak règleman ijyèn.

4. Ki wòl rejim alimantè nan tretman ilsè?

Pa gen yon rejim espesyal pou ilsè, men li rekòmande pou evite manje ki lakòz malèz.

5. Èske senyen ilsè ka menase lavi?

Senyen grav ka menase lavi. Si gen poupou nwa oswa vomisman mawon, li enpòtan pou konsilte doktè imedyatman.

6. Ki medikaman ki ka pwovoke ilsè?

Aspirin, ibuprofen ak lòt medikaman doulè NSAID ogmante risk ilsè si yo itilize pandan lontan.

7. Èske estrès lakòz ilsè?

Estrès pou kont li pa lakòz ilsè; men li ka fasilite devlopman li pa ogmante asid lestomak oswa febli sistèm iminitè a.

8. Ki pi gwo sentòm ilsè a?

Li se doulè ki sanble ak boule oswa mòde nan pati anwo vant lan, sitou lè moun nan grangou.

9. Èske yo toujou trete Helicobacter pylori si yo detekte li?

Tretman rekòmande pou pasyan ki gen ilsè aktif oswa siy gastrit kwonik.

10. Èske timoun ka gen ilsè?

Wi, menm si li ra, timoun ka devlope ilsè. Si gen sentòm, yo dwe konsilte yon espesyalis gastroenteroloji pou timoun.

11. Èske endoskopi se yon pwosedi difisil?

Endoskopi se yon pwosedi ki kout, fasil pou sipòte epi li souvan fèt ak medikaman ki bay konfò.

12. Èske li nesesè pran medikaman pandan tout lavi apre tretman ilsè?

Pifò pasyan pa bezwen medikaman apre tretman fini. Men, si faktè risk yo (pa egzanp itilizasyon NSAID) kontinye, tretman alontèm ka nesesè dapre konsèy doktè.

Sous

Òganizasyon Mondyal Lasante (WHO) – Fich enfòmasyon sou Maladi Ilsè Peptik

Kolèj Ameriken Gastwoentewoloji – Gid sou Dyagnostik ak Jesyon Maladi Ilsè Peptik ak Enfeksyon H. pylori

Klinik Mayo – Maladi Ilsè Peptik

Enstiti Nasyonal Dyabèt, Maladi Dijestif ak Ren (NIDDK) – Definisyon & Reyalite sou Ilsè Peptik

Gwoup Etid Mondyal sou Helicobacter pylori – H. pylori ak Maladi Gastrik

Asosyasyon Ameriken Gastwoentewolojik – Resous Swen Pasyan sou Maladi Ilsè