कान में घंटी बजना (टिनिटस): यह क्या है, क्यों होता है और क्या किया जाना चाहिए?

कान में बजने वाली आवाज़ क्या है?

कान में बजने वाली आवाज़ या चिकित्सीय नाम से टिनिटस, बिना किसी बाहरी ध्वनि स्रोत के व्यक्ति के कान या सिर में लगातार या रुक-रुक कर ध्वनि का अनुभव होने के रूप में प्रकट होने वाला एक सामान्य लक्षण है। यह ध्वनि प्रायः घंटी बजने, गूंज, भनभनाहट, सीटी, नाड़ी की धड़कन, सरसराहट आदि विभिन्न रूपों में वर्णित की जा सकती है। बाहरी वातावरण में दूसरों द्वारा न सुनी जा सकने वाली ये आवाज़ें, व्यक्ति की जीवन गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती हैं।

टिनिटस, सामान्यतः 40 वर्ष से अधिक आयु में और विशेषकर वृद्ध व्यक्तियों में अधिक देखा जाने वाला एक समस्या है; हालांकि यह हर आयु वर्ग को प्रभावित कर सकता है और बच्चों में भी पाया जा सकता है। समय-समय पर हर किसी को अस्थायी रूप से कान में बजने की अनुभूति होना स्वाभाविक है, लेकिन जब यह लगातार हो जाए तो यह ध्यान देने योग्य स्थिति का संकेत हो सकता है।

कान में बजने वाली आवाज़ कैसी महसूस होती है?

टिनिटस, सामान्यतः एक कान (दायां या बायां) या दोनों कानों में महसूस हो सकता है। कभी-कभी यह आवाज़ सिर के भीतर भी अनुभव की जा सकती है। व्यक्ति इस ध्वनि को घंटी बजने, घनघनाहट, मशीन की गूंज या नाड़ी की धड़कन जैसी आवाज़ के रूप में व्यक्त कर सकता है। ध्वनि की तीव्रता और प्रकार व्यक्ति-व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं; कुछ में यह हल्की और अस्थायी, तो कुछ में लगातार और कष्टकारी हो सकती है।

तीव्र टिनिटस, दैनिक जीवन और कार्य प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, साथ ही गंभीर मामलों में तनाव, चिंता और नींद की समस्याओं का कारण बन सकता है। विशेषकर रात में और शांति में यह आवाज़ अधिक तीव्र हो सकती है।

कान में बजने वाली आवाज़ के मुख्य कारण क्या हैं?

टिनिटस कई विभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है। सबसे सामान्य कारण निम्नलिखित हैं:

• श्रवण हानि: विशेषकर उम्र के साथ होने वाली या शोर के कारण होने वाली श्रवण हानि में यह अधिक देखा जाता है।

• लंबे समय तक तेज आवाज़ के संपर्क में रहना: औद्योगिक शोर, संगीत कार्यक्रम, मशीनों, हथियारों की आवाज़ जैसी तेज डेसिबल की ध्वनियों के संपर्क में आना आंतरिक कान की कोशिकाओं को नुकसान पहुँचा सकता है।

• कान का संक्रमण: मध्य कान में सूजन, कान में तरल का जमाव या कान के पर्दे में क्षति टिनिटस का कारण बन सकती है।

• कान की मैल (बुशोन): अत्यधिक कान की मैल जमा होने से कान बंद हो सकता है और अस्थायी टिनिटस हो सकता है।

• संचार प्रणाली की बीमारियाँ: विशेषकर नाड़ी के साथ तालमेल में ('पल्सेटाइल टिनिटस') बजने वाली आवाज़, रक्त वाहिकाओं में रुकावट, एन्यूरिज्म या उच्च रक्तचाप जैसी संचार प्रणाली की समस्याओं में देखी जा सकती है।

• सिर, गर्दन की चोटें और जबड़े के जोड़ की समस्याएँ: विशेषकर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की बीमारियों से संबंधित हो सकती हैं।

• कुछ दवाओं का उपयोग (ओटोटॉक्सिक दवाएँ): उच्च मात्रा में एस्पिरिन, कुछ एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, कीमोथेरेपी दवाएँ आदि, जो श्रवण तंत्रिका को नुकसान पहुँचा सकती हैं, टिनिटस का कारण बन सकती हैं।

• चयापचय और तंत्रिका संबंधी समस्याएँ: मधुमेह, थायरॉयड रोग, एनीमिया, मेनिएर सिंड्रोम, कुछ तंत्रिका रोग और मनोरोग संबंधी विकार भी जोखिम कारकों में शामिल हैं।

• तनाव और चिंता: अकेले कारण न भी हों, लेकिन मौजूदा टिनिटस को बढ़ा सकते हैं और सहन करना कठिन बना सकते हैं।

कभी-कभी, ट्यूमर या रक्त वाहिका की असामान्यताओं जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ भी टिनिटस का कारण हो सकती हैं।

टिनिटस के प्रकार क्या हैं?

कान में बजने वाली आवाज़, अंतर्निहित कारण और रोगी द्वारा सुनी जाने वाली ध्वनि के अनुसार वर्गीकृत की जाती है:

• सब्जेक्टिव टिनिटस: सबसे सामान्य प्रकार है। केवल रोगी द्वारा सुनी जाती है। सामान्यतः श्रवण प्रणाली से संबंधित किसी समस्या के कारण होती है।

• ऑब्जेक्टिव टिनिटस: रोगी और जांच करने वाले दोनों द्वारा विशेष उपकरणों से सुनी जा सकने वाली आवाज़। यह दुर्लभ है और सामान्यतः रक्त वाहिका या मांसपेशी संबंधी कारणों से होती है (जैसे, कान के पास धमनी की असामान्यता)।

शिकायत के स्वरूप के अनुसार टिनिटस रुक-रुक कर या लगातार हो सकती है, एक या दोनों कानों में महसूस हो सकती है और ध्वनि का प्रकार तथा आवृत्ति व्यक्ति-व्यक्ति में भिन्न हो सकती है।

कान में बजने वाली आवाज़ के लक्षण क्या हैं?

सबसे प्रमुख लक्षण, व्यक्ति द्वारा बिना बाहरी स्रोत के कान या सिर के क्षेत्र में ध्वनि का अनुभव करना है। इसके अतिरिक्त निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:

• श्रवण हानि

• एकाग्रता में कठिनाई

• संतुलन संबंधी समस्याएँ

• कुछ लोगों में बाहरी ध्वनियों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता (हाइपरएक्यूज़ी)

• अनिद्रा और बेचैनी

कभी-कभी टिनिटस के साथ चक्कर आना, कान में भारीपन का अनुभव और चिंता जैसे अन्य लक्षण भी जुड़ सकते हैं।

कान में बजने वाली आवाज़ के लिए निदान प्रक्रिया कैसे होती है?

टिनिटस के निदान में पहला चरण विस्तृत रोग-इतिहास लेना और कान-नाक-गला की जांच करना है। चिकित्सक, टिनिटस की अवधि, प्रकार, साथ में श्रवण हानि या अन्य लक्षणों की उपस्थिति के बारे में पूछताछ करता है। इसके बाद;

• श्रवण मूल्यांकन (श्रवण परीक्षण)

• आवश्यक होने पर रेडियोलॉजिकल जांच (जैसे एमआरआई, सीटी)

• रक्त परीक्षण और आवश्यकता होने पर संतुलन मूल्यांकन किए जा सकते हैं।

इन विधियों से टिनिटस के कारण का पता लगाने का प्रयास किया जाता है और आवश्यकता होने पर संबंधित विभागों को भी भेजा जा सकता है।

कान में बजने वाली आवाज़ से निपटने के वर्तमान तरीके

टिनिटस को पूरी तरह से समाप्त करना हमेशा संभव नहीं होता, लेकिन अधिकांश मामलों में लक्षणों को कम करना और जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाना संभव है। उपचार निम्नलिखित बिंदुओं में किया जाता है:

• अंतर्निहित कारण का उपचार: कान की मैल की सफाई, कान के संक्रमण का इलाज, रक्तचाप या थायरॉयड रोग को नियंत्रित करना जैसी विशिष्ट प्रक्रियाएँ की जा सकती हैं।

• दवाओं का पुनर्मूल्यांकन: संभावित दुष्प्रभाव वाली दवाओं की डॉक्टर की देखरेख में समीक्षा की जाती है।

• श्रवण हानि वाले लोगों में श्रवण यंत्र: श्रवण हानि के साथ टिनिटस में श्रवण यंत्र सुनने और टिनिटस दोनों में सुधार कर सकते हैं।

• टिनिटस मास्किंग डिवाइस (व्हाइट नॉइज़ डिवाइस): टिनिटस को दबाने में मदद करते हैं; विशेषकर रात और शांत वातावरण में आरामदायक हो सकते हैं।

• ध्वनि चिकित्सा और व्यवहारिक दृष्टिकोण: संज्ञानात्मक व्यवहारिक चिकित्सा, विश्राम तकनीक, ध्यान और तनाव कम करने के उपाय टिनिटस से उत्पन्न असुविधा को प्रबंधित करने के लिए अत्यंत प्रभावी विकल्प हैं।

• जीवनशैली में बदलाव: तेज आवाज़ से बचाव, स्वस्थ नींद की आदतें, नियमित व्यायाम और संतुलित आहार टिनिटस की शिकायत को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

• सहायक उपचार: दुर्लभ मामलों में दवा उपचार या अधिक उन्नत हस्तक्षेपात्मक प्रक्रियाएँ आवश्यक हो सकती हैं।

• शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण: कभी-कभी, रक्त वाहिका या संरचनात्मक समस्या होने पर शल्य चिकित्सा पर विचार किया जा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि टिनिटस कभी-कभी किसी गंभीर स्वास्थ्य समस्या का पहला संकेत हो सकता है। लंबे समय से जारी या बढ़ती हुई टिनिटस की शिकायतों में अवश्य ही विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

कान में बजने वाली आवाज़ को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है?

• तेज आवाज़ वाले वातावरण में कान सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करना

• लंबे समय तक तेज आवाज़ में संगीत सुनने से बचना

• कान की सफाई का ध्यान रखना, कान की छड़ी का उपयोग न करना

• पुरानी बीमारियों की नियमित निगरानी करना

• अनावश्यक और बिना जानकारी के दवा का सेवन न करना

• तनाव का प्रबंधन करना

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. कान में बजने वाली आवाज़ क्यों होती है?

कान में बजने वाली आवाज़, प्रायः श्रवण हानि, तेज आवाज़ के संपर्क, कान के संक्रमण, कान की मैल जमा होने, संचार प्रणाली की समस्याएँ या कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के कारण हो सकती है। कभी-कभी स्पष्ट कारण नहीं मिल पाता।

2. क्या तनाव से कान में बजने वाली आवाज़ बढ़ती है?

हाँ, तनाव टिनिटस के लक्षणों की अनुभूति और तीव्रता को बढ़ा सकता है। तनाव प्रबंधन, टिनिटस के नियंत्रण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

3. क्या एक तरफ़ा टिनिटस चिंता का विषय है?

एक कान में अचानक शुरू होने वाली या लगातार बनी रहने वाली टिनिटस, कभी-कभी श्रवण तंत्रिका के ट्यूमर या रक्त वाहिका की असामान्यता जैसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकती है। ऐसी स्थिति में चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।

4. क्या कान में बजने वाली आवाज़ पूरी तरह से ठीक हो सकती है?

कुछ मामलों में टिनिटस का कारण उपचार योग्य होता है और लक्षण समाप्त हो सकते हैं। लेकिन अधिकांश मामलों में, पूरी तरह से समाप्त न भी हो तो उपयुक्त तरीकों से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।

5. कौन सी दवाएँ कान में बजने वाली आवाज़ का कारण बन सकती हैं?

कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे अमिनोग्लाइकोसाइड्स), कीमोथेरेपी एजेंट्स, उच्च मात्रा में एस्पिरिन और कुछ मूत्रवर्धक दवाएँ ओटोटॉक्सिक प्रभाव से टिनिटस का कारण बन सकती हैं।

6. क्या टिनिटस हमेशा श्रवण हानि के साथ होता है?

नहीं, टिनिटस हमेशा श्रवण हानि के साथ नहीं होता। लेकिन यदि श्रवण हानि है, तो टिनिटस का जोखिम बढ़ सकता है।

7. कान में बजने वाली आवाज़ वाले व्यक्ति किस विभाग में जाएँ?

सबसे पहले, कान, नाक, गला (ईएनटी) विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की सिफारिश की जाती है। आवश्यकता होने पर, ऑडियोलॉजी और अन्य विशेषज्ञ क्षेत्रों के लिए भी मार्गदर्शन किया जा सकता है।

8. घर पर टिनिटस को कम करने के लिए क्या सुझाव दिए जाते हैं?

शांत वातावरण में हल्की सफेद शोर (जैसे रेडियो, पंखा, पानी की आवाज़) उत्पन्न करना, तनाव का प्रबंधन करना, पर्याप्त नींद लेना और तेज़ आवाज़ से दूर रहना शिकायतों को कम कर सकता है।

9. सफेद शोर मशीनें प्रभावी हैं क्या?

सफेद शोर मशीनें या प्रकृति की ध्वनियाँ उत्पन्न करने वाले उपकरण टिनिटस की अनुभूति को कम कर सकते हैं और आरामदायक नींद में सहायक हो सकते हैं।

10. क्या मनोवैज्ञानिक समर्थन या थेरेपी आवश्यक है?

यदि टिनिटस बेचैनी, चिंता और अवसाद के साथ है, तो संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी जैसे मनोवैज्ञानिक समर्थन से लाभ उठाया जा सकता है।

11. क्या बच्चों में भी कान में बजना हो सकता है?

बच्चों में भी कान में बजना देखा जा सकता है, लेकिन वयस्कों की तुलना में यह अधिक दुर्लभ है। कभी-कभी यह सुनने की हानि, संक्रमण या विदेशी वस्तु के कारण हो सकता है।

12. मुझे डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि टिनिटस अचानक, एक कान में और तीव्र रूप से शुरू हुआ है, सुनने में कमी, चक्कर या अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ है, तो बिना समय गंवाए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।

13. क्या कान में बजना कैंसर का संकेत हो सकता है?

कभी-कभी, श्रवण तंत्रिका या मस्तिष्क तने में पाए जाने वाले कुछ ट्यूमर कान में बजने के रूप में प्रकट हो सकते हैं। यदि यह लंबे समय तक, एक तरफा और प्रगतिशील है, तो मूल्यांकन आवश्यक है।

14. सिर और गर्दन की चोट के बाद टिनिटस विकसित हो सकता है?

हाँ, चोट के बाद कान और सिर में बजना हो सकता है; ऐसी स्थिति में विस्तृत जांच और मूल्यांकन आवश्यक है।

15. वर्तमान में टिनिटस के लिए कौन से उपचार विधियाँ प्रभावी हैं?

सबसे नवीनतम विधियों में अंतर्निहित बीमारी का उपचार, श्रवण यंत्र, ध्वनि थेरेपी, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, सफेद शोर उपकरण और जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं।

स्रोत

• विश्व स्वास्थ्य संगठन – बहरापन और श्रवण हानि

• अमेरिका राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान – टिनिटस: कारण, निदान और उपचार

• अमेरिकन ईएनटी और सिर-गर्दन सर्जरी अकादमी

• मायो क्लिनिक – टिनिटस अवलोकन

• ब्रिटिश टिनिटस एसोसिएशन – टिनिटस तथ्य पत्रक