Vaginal Udflåd: Farver, Årsager og Forvaltningsmetoder

Hvad er vaginal udflåd?

Vaginalt udflåd er en tilstand, som kvinder kan opleve gennem hele livet, og som kan være et naturligt fænomen eller nogle gange indikere sundhedsproblemer. Ændringer i farve, lugt og konsistens kan nogle gange være tegn på en infektion eller andre medicinske tilstande. Når der bemærkes unormalt udflåd, især hvis der er forskel i lugt eller udseende, er det sikreste at konsultere en sundhedsprofessionel.

Hvad er årsagerne til vaginalt udflåd?

Normalt vaginalt udflåd er en fysiologisk proces, der spiller en vigtig rolle i at rense og beskytte skeden på en sund måde. Mængden af udflåd kan øges af faktorer som seksuel ophidselse, ægløsningsperiode, motion, brug af p-piller og følelsesmæssig stress. Men i nogle tilfælde kan der opstå unormalt og generende udflåd, når skedens naturlige bakteriebalance forstyrres. De vigtigste årsager, der kan påvirke denne balance, er:

• Brug af medicin, der indeholder antibiotika eller steroider

• Bakteriel vaginose (ses især hyppigere hos gravide og kvinder med flere partnere)

• P-piller

• Livmoderhalskræft

• Seksuelt overførte infektioner som klamydia og gonoré

• Diabetes (sukkersyge)

• Brug af parfumeret sæbe, lotion, badeolie eller vaginale skylninger

• Infektioner i bækkenområdet efter operation

• Bækkeninflammatorisk sygdom (PID)

• Trichomonas-infektion

• Udtynding og tørhed af vaginalvægge i overgangsalderen (vaginal atrofi)

• Vaginitis (irritation i eller omkring skeden)

• Svampeinfektioner

Almindelige vaginale infektioner og deres symptomer

Bakteriel vaginose

En meget almindelig type vaginal infektion. Den giver ikke altid symptomer, men når den gør, viser den sig oftest ved ildelugtende, fiskeagtig, skarp lugtende, grålig eller hvidt udflåd. Et højt antal seksuelle partnere øger risikoen.

Trichomonas-infektion

Trichomonas-vaginitis er en infektion forårsaget af den encellede parasit Trichomonas vaginalis og overføres oftest seksuelt. Den kan dog også smitte via fælles brug af håndklæder eller badetøj. Den kan give gult eller grønt, ildelugtende udflåd; der kan også forekomme kløe, smerte, rødme og brændende fornemmelse. I nogle tilfælde kan der være ingen symptomer.

Svampeinfektioner (Candidiasis)

Ved denne svampeinfektion, som ofte ses hos kvinder, kan udflåddet være hvidt, have konsistens som hytteost, være lugtfrit eller have en let lugt. Kløe og brændende fornemmelse er almindelige symptomer. Langvarig brug af antibiotika, diabetes, graviditet, stress og p-piller øger risikoen for infektion.

Gonoré og klamydia

Begge infektioner overføres seksuelt og viser sig ofte ved gult, grøngult eller uklart udflåd.

Bækkeninflammatorisk sygdom (PID)

Denne sygdom opstår oftest som følge af bakterielle infektioner, der overføres seksuelt, og kan give kraftigt og ildelugtende udflåd samt bækkensmerter.

Humant papillomavirus (HPV) og livmoderhalskræft

HPV er en virus, der kan overføres ved seksuel kontakt. Den kan nogle gange udvikle sig uden symptomer; hvis den udvikler sig til livmoderhalskræft, kan der opstå blodigt, brunt eller vandigt, karakteristisk ildelugtende udflåd. Regelmæssig Pap-smear og HPV-test gør screening og tidlig diagnose mulig.

Hvilke typer vaginalt udflåd findes, og hvornår er det normalt?

Vaginalt udflåd kan have forskellig betydning afhængigt af farve, konsistens og ledsagende symptomer:

• Hvidt og tykt udflåd: Mængden kan øges i begyndelsen eller slutningen af cyklussen og er oftest normalt; hvis der dog er kløe og øget mængde, bør svampeinfektion overvejes.

• Klar og flydende udflåd: Accepteres som normalt, især efter motion eller i bestemte perioder af cyklussen.

• Klar og slimlignende udflåd: Forekommer under ægløsning og er naturligt.

• Brunt eller blodigt udflåd: Er ofte normalt under eller efter menstruation. Men pletblødning uden for menstruation, især hvis der er mistanke om graviditet eller det gentager sig, bør vurderes. Sjældent kan det indikere mere alvorlige årsager som livmoderhals- eller endometriecancer.

• Gult eller grønt, ildelugtende udflåd: Kan være tegn på infektioner som trichomonas; ses ofte sammen med kløe, svie ved vandladning og hyppig vandladning.

Andre symptomer, der bør give anledning til opmærksomhed sammen med udflåd

I nogle tilfælde kan udflåd ledsages af andre advarselstegn. Ved tilstedeværelse af nedenstående symptomer anbefales øjeblikkelig medicinsk vurdering:

• Høj feber

• Smerter i nedre del af maven

• Uforklarligt vægttab

• Vedvarende træthed

• Hyppig vandladning

Hvilke tests udføres ved problemer med vaginalt udflåd?

Når du henvender dig til en sundhedsinstitution, vil din læge stille spørgsmål om dine symptomer, menstruationscyklus og seksualliv. De vigtigste punkter, der undersøges, er:

• Tidspunkt og varighed for udflåddets begyndelse

• Egenskaber som farve, konsistens og lugt

• Ledsagende symptomer som kløe, smerte, svie

• Antal seksuelle partnere og præventionsmetoder

• Om der er brugt vaginale skylninger

Herefter foretages en gynækologisk undersøgelse, og om nødvendigt tages prøver fra skeden, livmoderhalsen eller udflåddet for at undersøge tilstedeværelsen af relevante mikroorganismer. I nogle tilfælde kan der også udføres tests for HPV eller livmoderhalskræft.

Hvordan behandles vaginalt udflåd?

Den behandling, der skal anvendes, varierer afhængigt af årsagen til udflåddet:

• Ved svampeinfektioner anbefales oftest lokale antifungale cremer, stikpiller eller geler.

• Ved behandling af bakteriel vaginose kan der anvendes antibiotika enten oralt eller lokalt.

• Trichomonas-infektion behandles med orale antiprotozoale lægemidler.

• Ved seksuelt overførte infektioner kan det være nødvendigt at behandle begge partnere.

Det er nødvendigt med en medicinsk vurdering for at fastslå, hvilken tilstand der er tale om, og for at få den mest hensigtsmæssige behandling.

Anbefalinger til forebyggelse af vaginalt udflåd

• Rengør altid det vaginale område forsigtigt med lunkent vand og mild sæbe.

• Undgå parfumeret sæbe, lotion eller parfume, skumbade og vaginale skylninger.

• Ved toiletbesøg bør du altid tørre forfra og bagud.

• Foretræk åndbart undertøj af bomuld og undgå meget stramt tøj.

• Vær opmærksom på beskyttelsesmetoder mod seksuelt overførte infektioner.

Glem ikke, at regelmæssige gynækologiske undersøgelser og lægekontroller er vigtige for tidlig diagnose og forebyggelse.

Ofte stillede spørgsmål

1. Er vaginalt udflåd normalt?

En vis mængde vaginalt udflåd, som er klart eller let hvidt, er som regel normalt. Men hvis der er ændringer i farve, lugt eller konsistens, især hvis der samtidig er kløe, svie eller smerte, bør det vurderes.

2. Hvilken farve har unormalt vaginalt udflåd?

Unormalt udflåd kan være gult, grønt, brunt eller gråt og kan have en dårlig lugt.

3. Hvorfor kan vaginalt udflåd lugte dårligt?

Ildelugtende vaginalt udflåd skyldes oftest bakteriel vaginose, trichomonas-infektion eller visse seksuelt overførte sygdomme.

4. Hvilken læge skal jeg kontakte ved vaginalt udflåd?

Du bør kontakte en speciallæge i gynækologi og obstetrik (gynækolog).

5. Hvorfor opstår brunt udflåd uden for menstruationsperioden?

Graviditet, hormonelle forandringer, sygdomme i livmoderen og livmoderhalsen eller visse infektioner kan forårsage dette. Sjældne, men alvorlige årsager som infertilitet eller kræft kan også være mulige.

6. Er det skadeligt at foretage vaginal skylning?

Vaginale skylninger kan forstyrre skedens naturlige flora og skabe grobund for infektion, derfor anbefales det ikke.

7. Går en svampeinfektion over af sig selv?

Nogle milde tilfælde kan hele af sig selv, men oftest opnås hurtigere og mere effektivt resultat med medicinsk behandling.

8. Kan vaginalt udflåd være et tegn på graviditet?

I de tidlige stadier af graviditeten kan der være en stigning i normal udflåd. Men hvis der er udflåd med unormal farve og lugt, bør man absolut konsultere en læge.

9. Hvad kan jeg gøre for at forebygge vaginalt udflåd?

At være opmærksom på hygiejnevaner, undgå parfumerede produkter, vælge undertøj af bomuld og undgå ubeskyttet samleje er forebyggende foranstaltninger.

10. Kan vaginalt udflåd være et tegn på kræft?

Selvom det er sjældent, kan især blodigt eller brunligt udflåd være et tegn på livmoderhals- eller endometriecancer. Sådanne symptomer bør tages alvorligt, og en læge bør kontaktes.

11. Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har udflåd sammen med bækkensmerter og feber?

Disse symptomer kan indikere en alvorlig infektion; hurtig medicinsk vurdering er nødvendig.

12. Hvad skal man gøre ved hyppigt tilbagevendende vaginalt udflåd?

Ved hyppigt tilbagevendende tilfælde kan det være nødvendigt at undersøge underliggende årsager og om nødvendigt anbefale langvarig behandling eller opfølgning. Det er vigtigt at kontakte din læge.

Kilder

• Verdenssundhedsorganisationen (WHO): Sexuelt overførte infektioner (STI'er).

• CDC (Centers for Disease Control and Prevention): Vaginalt udflåd – Hvornår skal man kontakte en læge.

• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): Vaginalt udflåd.

• Mayo Clinic: Vaginalt udflåd – Hvad er normalt, hvad er ikke?