Sexualita v těhotenství: Správně známá fakta a důležité aspekty, kterým je třeba věnovat pozornost
Obecné informace o sexuálním životě v těhotenství
Těhotenství je zvláštní období, které vede k významným fyzickým a psychickým změnám v životě ženy. V tomto období mohou nastávající matky projevovat tendenci vyhýbat se pohlavnímu styku ze strachu, že by mohly ublížit dítěti. Ve zdravě a bezproblémově probíhajícím těhotenství je však pokračování sexuálního života až do posledních čtyř týdnů většinou bezpečné. Sexualita v těhotenství je přirozenou součástí života a fyziologicky je u většiny žen zachována. Těhotenství přináší fyzické změny, které v kombinaci s psychologickými vlivy mohou způsobovat kolísání sexuální touhy.
Sexuální touha a změny v těhotenství
S nástupem těhotenství se u nastávající matky zvýrazňují ochranné a mateřské instinkty, což může zejména u prvorodiček vést ke snížení sexuální touhy. Na rozdíl od rozšířeného přesvědčení neexistuje vědecký důkaz, že by pohlavní styk v normálně probíhajícím těhotenství měl negativní vliv na dítě. Jakmile si žena na těhotenství zvykne, zejména ve druhém trimestru, může se sexuální touha a potřeba blízkosti zvýšit.
Na druhou stranu, s růstem dělohy mohou být v posledních měsících některé sexuální polohy obtížnější a občas se může objevit nepohodlí. V závěrečných fázích těhotenství může opět dojít ke snížení potřeby intimity.
Na co si dát pozor v posledních týdnech?
Pokud do posledních čtyř týdnů těhotenství neexistuje žádná lékařská překážka, lze v sexuálním životě pokračovat. V období blízkém porodu se však předpokládá, že některé látky v ejakulátu muže (zejména prostaglandiny) mohou vyvolat děložní stahy a spustit porod. Proto se v posledních čtyřech týdnech pohlavní styk většinou nedoporučuje.
Kdy je třeba se pohlavnímu styku vyhnout?
V určitých obdobích těhotenství nebo při některých zdravotních stavech je důležité se pohlavnímu styku vyhnout. V těchto případech se intimita nedoporučuje:
Pokud v minulosti došlo k opakovaným potratům nebo předčasným porodům, může být v prvních dvou měsících intimita omezena.
Pokud se v jakékoli fázi těhotenství objeví potrat, hrozba předčasného porodu nebo vaginální krvácení, pohlavní styk se rozhodně nedoporučuje; tento zákaz by měl trvat až do schválení lékařem.
Pokud je u matky nebo otce zjištěna sexuálně přenosná infekce, je třeba se pohlavnímu styku vyhnout až do ukončení léčby.
Při stavech, jako je placenta previa, kdy placenta blokuje porodní cesty a je zvýšené riziko krvácení, může být pohlavní styk rizikový.
Význam sexuálního zdraví a ochrany
I během těhotenství je důležité chránit se před sexuálně přenosnými infekcemi. Nechráněný pohlavní styk zvyšuje riziko mnoha infekcí, zejména HIV (AIDS), a tyto nemoci mohou v některých případech představovat vážnou hrozbu pro těhotenství a zdraví plodu. Protože po objevení příznaků určité nemoci již není možné přijmout preventivní opatření, je ochrana a bezpečné sexuální chování důležité i v těhotenství.
Psychologické faktory a podpora partnera
Během těhotenství dochází u ženy k mnoha změnám v těle i emocích. V tomto období se kromě fyzických potíží, jako jsou nevolnost a zvracení, mohou objevit stres, úzkost, nejistota, změny ve společenských vztazích a emoční vypětí. Všechny tyto faktory se mohou odrazit i v sexuálním životě.
Mezi hlavní důvody, proč se nastávající matky vyhýbají pohlavnímu styku, patří většinou ochranný instinkt, obtížné přizpůsobení se tělesným změnám a psychologické obavy. Chápavý a podporující partner může ženě pomoci cítit se v bezpečí a prožít těhotenství zdravěji. Za žádných okolností by žena neměla být nucena do vztahu, který si nepřeje.
Vliv sexuality v těhotenství na kvalitu života
Sexuální život je důležitou součástí kvality života jednotlivce. Tělesné změny typické pro těhotenství, změny v sociálním okolí a v rodinných vztazích mohou v této oblasti vyvolat různé potřeby. Výzkumy ukazují, že ženy během života alespoň jednou zažijí sexuální problém a zejména v těhotenství je tento podíl ještě vyšší. Podle různých studií může být sexuální život u většiny těhotných žen (například až u 80 %) negativně ovlivněn.
Dynamika vztahu a kvalita komunikace před těhotenstvím mohou přímo ovlivnit sexuální život v těhotenství. Sexualita po těhotenství je utvářena jak přizpůsobením se změnám, tak společným hledáním řešení. Již samotná obava „Zda otěhotním?“ před těhotenstvím může ovlivnit sexuální uspokojení a průběh. V tomto ohledu je velmi důležité získat lékařskou podporu a rozvíjet zdravou komunikaci a podpůrný partnerský vztah.
Často kladené otázky
1. Poškozuje pohlavní styk v těhotenství dítě?
U zdravého a normálně probíhajícího těhotenství nebyl prokázán přímý škodlivý vliv pohlavního styku na dítě. Pokud však existuje riziková situace, jako je vaginální krvácení nebo hrozba předčasného porodu, je třeba se pohlavnímu styku vyhnout.
2. Je možné mít v těhotenství pohlavní styk podle přání?
Do posledních čtyř týdnů těhotenství je sexuální život většinou považován za bezpečný, pokud je vše v pořádku. V posledních 4 týdnech nebo v případě varování lékaře ohledně rizika je však třeba se pohlavnímu styku vyhnout.
3. Snižuje se v těhotenství sexuální touha?
U některých žen je v počátečních fázích těhotenství pozorováno snížení touhy. Postupem času, zejména s přizpůsobením se tělesným změnám, může dojít i ke zvýšení sexuální touhy.
4. Může dojít k fyzickému poškození dítěte při pohlavním styku?
Vaše dítě je v děloze chráněno plodovou vodou a děložními svaly. Za normálních okolností tato ochrana není pohlavním stykem narušena.
5. Zvyšuje pohlavní styk v těhotenství riziko potratu?
Podle vědeckých údajů pohlavní styk u zdravého těhotenství bez rizika potratu nezpůsobuje potrat. Pokud však hrozí potrat nebo předčasný porod, je třeba pohlavní styk přerušit.
6. V jakých případech je pohlavní styk v těhotenství rozhodně nedoporučen?
Při riziku potratu, hrozbě předčasného porodu, přítomnosti sexuálně přenosné infekce u matky nebo otce, vaginálním krvácení a stavech jako placenta previa je třeba pohlavní styk přerušit na doporučení lékaře.
7. Existuje v těhotenství riziko infekce při nechráněném styku?
Ano, nechráněný pohlavní styk může i v těhotenství vést k sexuálně přenosným nemocem (například HIV, syfilis, chlamydie atd.). Pro ochranu před infekcemi je nutné bezpečné sexuální chování.
8. Je bolest při pohlavním styku v těhotenství normální?
V pokročilých fázích těhotenství mohou být některé polohy bolestivé v důsledku zvětšující se dělohy. Při přetrvávající bolesti nebo nepohodlí je důležité poradit se s lékařem.
9. Proč je důležitá podpora partnera?
Fyzické a emoční změny v těhotenství vedou k potřebě chápavého a podporujícího partnera, aby se žena cítila v bezpečí. Nátlak může negativně ovlivnit sexuální život i kvalitu vztahu.
10. Jak ovlivňují psychologické obavy sexuální život?
Stres, úzkost a obtížné zvládání tělesných změn mohou vést ke snížení sexuální touhy. Komunikace, poradenství nebo odborná pomoc podporující duševní zdraví mohou být řešením.
11. Vrátí se sexuální život po změnách v těhotenství do normálu?
Většina žen a párů se může po porodu vrátit ke svému sexuálnímu životu, pokud neexistuje zdravotní překážka. Podle doporučení lékaře lze v bezpečí pokračovat v sexuálním životě.
12. Probíhá sexuální život v těhotenství u každé ženy stejně?
Zkušenost každé ženy je jedinečná. Pohled na sexuální touhu a blízkost, tělesné změny, psychický stav a dynamika vztahu s partnerem tento proces ovlivňují různě.
13. Je třeba během těhotenství vyhledat podporu sexuální terapie?
Pokud potíže v sexuálním životě přetrvávají, mohou páry vyhledat odbornou pomoc u gynekologa nebo sexuálního terapeuta.
Zdroje
Světová zdravotnická organizace (WHO): "Sexual and Reproductive Health during Pregnancy and Childbirth"
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG): "Sexuality and Sexual Activity during Pregnancy"
Mayo Clinic: “Sex during pregnancy: What's OK and what's not?”
CDC (Centers for Disease Control and Prevention): “Sexually transmitted infections and pregnancy”
Respektované recenzované časopisy a obecné pokyny z mezinárodních klinických směrnic